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答(一):先天性腹裂症是一種極為罕見的先天異常,發生率約萬分之一。最主要在臍帶附近出現約三至五公分的缺陷,以致腹腔內之臟器脫出,而暴露於羊水腔內。其發生的原因不明,可能源自受孕後四至六星期,胚胎之臍帶與腸道血管過早關閉,於是完好之腹壁系統無法完成,形成一空洞而致使腸系統之脫出。雖然有些案例有家族發生之傾向,但絕大多數只是偶發事件。
產前超音波檢查可見腸內臟器直接暴露羊水腔,而並無膜狀之覆蓋物,而腹腔破裂點幾乎位於臍帶附近靠右側部位,而常合併有腸系統之先天異常,所以孕婦有羊水過多,胎兒體重不足。但須注意是否合併其它器官之異常,如心臟,泌尿生殖系統等。也可利用母血胎兒蛋白之檢驗,過高的值提供近八成之詳嗦省R驗檫@種先天異常極少有染色體異常,羊水染色體檢驗並非一定需要。生產方式雖大多數以剖腹生產,但近年之研究顯示自然產而不致造成脫垂臟器之傷害,但建議生產仍須在醫學中心,在全體醫護人員包括婦產、小兒內外科之通力合作,孕婦仍能有迎接新生命之喜悅!(婦產科 李昭男教授)
答(二):先天性腹裂症是指胃腸由肚臍右側的小開口跑到身體外面,而且沒有被任何包膜所覆蓋的一種先天性疾病,通常腹壁的缺損並不大,一般皆小於四公分。此病的發生原因不明,不過和母親年紀太輕(小於二十歲時,發生率增加十倍以上),家中經濟狀況不好,抽菸,喝酒及藥物濫用有關,這些好發因素在現代的生活中,十分常見,因此這種疾病在西方社會及日本,有增加的趨勢。先天性腹裂的病人,由於胃腸都跑到肚子外面,雖然看起來很可怕,可是由於很少合併其他畸形,所以治療成功機率很高,後遺症也很少,國外報告成功、機率大約為九成。
答(三):本院小兒外科,近十年來,共治療過二十一位先天性腹裂的病人,除了一位因早產兒的併發症死亡外,其他皆存活,成功率為九成五,和國外相比,毫不遜色。(小兒外科 林釗佑主治醫師)
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