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[优生遗传]

不要滥用黄体酮,孕酮低是不会导致胎停的

楼主: 塞纳莱茵河
5572033 楼主
谢谢亲的鼓励,爱你!
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    卓正妇产科马蕾:虽然很多医生都在疾呼不要滥用黄体酮,也有科学依据,但还是有人说因为信了我的话孕酮下降没保胎,最后胎停。胚胎早期的停育及流产绝大部分都是胚胎本身质量不好,大自然优胜劣汰的结果,真的跟孕酮关系不大。孕酮低是不会导致胎停的。以往认为先兆流产补充黄体酮可能有效,现在也被文献否定了。


     感兴趣的MM可以关注新浪“龚晓明医生”微博,绝对很有帮助。龚晓明医生的微博说:随机事件、时间先后不代表因果关系。很多人说“医生,我孕酮低,用了黄体酮保胎孩子就好了。"有兴趣的MM可以去微博搜一下什么是随机对照研究(RCT)。孕酮的数值有助于判断预后,测出来<5ng/ml的,胎儿预后不佳,>25ng/ml的正常宫内孕水平,而在5-25ng/ml的,是需要进一步观察的病例,但是不需要用黄体酮来治疗!如果有出血,孕酮值、hCG指标再结合超声会非常有帮助。




QQ截图20140523085630.png

QQ截图20140523085727.png

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塞纳莱茵河 (楼主)
21
十一级宝宝 |
lucy6877 发表于 2014-5-23 14:45
<br/>就像抗生素一样,国外也很严,我们孩子嗓子发言发烧就是喝水加一些普通退烧药,抗生素需要处方,去见了医 ...
<br/><br/>国内抗生素已经是家常药了,家长经常随便给孩子吃,当然自己也吃,真是太可怕了
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22
八级宝宝 | 备孕中 |
我的一个同事保胎保了大半年,打针吃药的,结果孩子现在读书成绩超好,所以该保的还是不要选择放弃,相信什么自然淘汰什么的
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塞纳莱茵河 (楼主)
23
十一级宝宝 |
GDZJYY 发表于 2014-6-27 11:10
<br/>我的一个同事保胎保了大半年,打针吃药的,结果孩子现在读书成绩超好,所以该保的还是不要选择放弃,相信什 ...
<br/><br/>请注意我说的是“滥用”,你同事具体什么情况你也未必清楚,我也不妄加评论,就酱
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的确开始有一些国内的妇科医生发出不一样的声音了,表示不提倡滥用黄体酮保胎。国外早就不用这药保胎了。
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塞纳莱茵河 (楼主)
25
十一级宝宝 |
stephanies 发表于 2014-6-27 13:01
<br/>的确开始有一些国内的妇科医生发出不一样的声音了,表示不提倡滥用黄体酮保胎。国外早就不用这药保胎了。 ...
<br/><br/>论坛实在不是个科普的好地方,有的准妈妈直接就在坛子里问“见红了,要不要打针吃药”,而居然还有人真的回复“打针吧”“吃药吧”,真是可怕。连医生都不敢在网上做诊断,这里水平简直赶上神仙了。
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26
二级宝宝 |
回复 塞纳莱茵河
<br/>现在5个月,我想等生完了再一起写
<br/><br/>我怀孕6周了, 孕酮测了3次, 13.6、12、13。医院打了1周多的黄体酮了,还配了一个康孕糖浆,看到很多论坛说打黄体酮不好,   我的情况需要打黄体酮吗?  什么情况算是滥用呀em49 求普及
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塞纳莱茵河 (楼主)
27
十一级宝宝 |
回复 sherbet7
<br/>我怀孕6周了, 孕酮测了3次, 13.6、12、13。医院打了1周多的黄体酮了,还配了一个康孕糖浆,看到很多论 ...
<br/><br/>没有腹痛出血等症状,是不需要检查孕酮HCG等指标的,即使孕酮偏低也不影响胚胎发育,除了经诊断的天生黄体功能不全和试管婴儿,没有证据表明补充黄体酮对自然受孕的胚胎发育有作用。如果单纯看孕酮指标低不诊断原因就用药,属于滥用黄体酮。
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28
十一级宝宝 | 备孕中 |
支持楼主~我赞同你的观点
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29
十一级宝宝 | 备孕中 |
是不是可以理解为:没有出血症状完全没必要去管孕酮和HCG,但有出血症状以后,HCG不往下掉,说明胚胎没有问题,孕酮低了是可以适当补点的,但如果HCG也往下掉,就没有必要用黄体酮保胎了。反正我有个朋友保胎从刚怀孕一直保到生下来,5岁前非常健康,5岁时突然得了白血病。我一直在想是不是保胎的原因呢。
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塞纳莱茵河 (楼主)
30
十一级宝宝 |
回复 有个好宝宝
<br/>是不是可以理解为:没有出血症状完全没必要去管孕酮和HCG,但有出血症状以后,HCG不往下掉,说明胚胎没有问题 ...
<br/><br/>有出血症状也不是一定要用黄体酮,现在新的研究证明黄体酮对保胎意义不明显,传统概念认为孕酮低会影响胚胎质量,其实是因为胚胎质量不好才会导致孕酮持续下降。从停经开始算4-8周之间是发生阴道出血的高危时期,如果有出血,检查血清孕酮有助于帮助判断预后,如果检查出孕酮结果在5ng/ml以下,那么孩子发生流产的机会很大,如果>25ng/ml,是属于正常宫内孕的情况,而介于5-25ng/ml之间,则是属于需要进一步观察的情况,但是此时并非使用黄体酮的适应症,观察变化即可。此时间内检查血βhCG正常情况下应该会在48-72小时内倍增一倍,如果达不到,提示可能会有流产或者宫外孕的可能性。此时结合超声波的检查,有助于临床医生了解可能的问题。
<br/>至于白血病跟保胎过度有没有关系这个倒不好判断。
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