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关于红房子输卵管造影

  • 1.造影的流程:

    1. 月经干净后不要同房,月经干净后(上海患者)或月经干净后第2-3天(外地患者可以减少往返上海次数)看门诊,化验白带常规(立等可看结果),正常后,即可以开申请单预约造影(HSG)

    2. HSG一般预约在月经干净后第3-7天做(排卵次前)。

    3. HSG手术时间一般5分钟左右,我们医院做的造影基本不痛,只会有点在打造影剂时的酸胀。

    4. HSG后注意事项:

       (1)术后2周内禁止同房、禁止盆浴;

       (2)口服抗生素3-5天;

       (3)2个工作日后到门诊门诊大厅服务台取报告。如需要造影片,需要取好报告后,门诊付费20元后到放射科取片。

       (4)两个院区已经PACS联网,都可以互取报告和造影片(温馨提示:不需要为了看门诊而先到另一个院区取报告或造影片,减少不必要的奔波)。

       (5)最快——输卵管造影后的下个月经周期可以试孕。

    2.HSG操作的流程:由于碘水容易吸收,副作用小。我们医院基本都是用碘水造影的,做的时候需要先拍一张腹部的平片作为对照,注入造影剂后通过移动检查床摄取对输卵管显影最为清晰的图像,然后过二十分钟左右以后还需要拍摄一张延迟片,延迟片特别的重要,它是作为评估输卵管通畅情况的凭证,没有延迟片的造影基本可以定义为不规范的造影。如果利用碘油作为造影剂的造影由于碘油弥散慢所以需要24小时以后再次摄取延迟片。

    6.HSG检查规范的重要性:目前能做输卵管造影的医院虽然很多,但是真正能做好的确不多,造影虽然看似简单但是要做好做准确,做合格确不容易。很多患者传来片子一看有一大半的都不合格,要么是没有延迟拍片,要么就是延迟片间隔时间太短,或者给的药物不足,或者造影管插管不到位,或者插管的时候将子宫角堵住造成输卵管假性不通,也可能会抓拍时机不对造成输卵管显影不好。所以造影虽然做着容易但是做好很难。如果患者就诊的医院和给你做造影的医生恰巧不是很专业的话,就很容易误诊,既然诊断都误了,那治疗方向肯定不对,医生不怕用药就怕看不对病。因此患者在就诊检查输卵管的时候一定要到正规医院找对输卵管非常专业的专业医生进行,不然花钱受罪不说还耽误看病。输卵管诊疗的关键做输卵管造影是一个方面,另一个关键是片子的阅读。不同的医生由于经验的不一样,其阅读片子的结果也不一样,很多患者都有这样的经验,做了片子后放射科的医生说通而不畅,到上面找主治医生又说不通建议你做腹腔镜,结果换了个医生又说堵的厉害只能做试管婴儿,有些医生看后却说输卵管没什么问题,一个片子阅读出来几个结果,于是患者越看越迷糊,也不知道谁说的正确了。为什么呢,因为不同的医生看过的片子个数不一样,其经验也不一样,你阅读的多了其准确率就高一些,阅读的少了其误诊率就高一些。比如我们每个年将近做一万次造影,所以一看患者的片子哪里不合格我们都清清楚楚。为什么呢,因为那都是我们以前犯过的错误,但是有的医生做的少啊,所以她不知道自己这是错还以为是疾病这就容易误诊。而且现在的医院做造影的通常在放射科,而你就诊的呢通常在妇产科,所以给你治病的医生不做造影,给你做造影的医生又不治病。这两个就脱节了,就不容易给你一个准确的诊断。我们这里的医生每一个都是从最基本的造影做起的,所以他们看任何一个看片子都能到位经验丰富,就算不是他做的他一看就知道怎么回事,这就是阅片的重要性。


    讨论区
  • 丫丫兜兜里有糖 | 备孕中
    本尘非雾 发表于 2014-6-9 12:18
    <br/>普通门诊就可以
    <br/><br/>我想月底去,普通门诊就OK么?等待的时候长不长,我上周挂了个专家门诊,只做了白带化验和另外一个不知道啥的化验(说是五天后才能看结果,我问要到时去取结果么,医生说不取也行),竟然花了一上午,我在杨浦红房子看的?
  • 丫丫兜兜里有糖 | 备孕中
    我备孕一年,应该去做一下造影了吧?
  • 张鹏大夫 | 备孕中
    小马唐唐 发表于 2014-06-09 12:47
    <br/>您好,张医生。我做的碘油造影。请问是过了一次月经就可以备孕了吗?不用考虑X射线的影响吗?我总是担心这个问题,对不对呢。谢谢
    碘油造影的话因为碘油不容易吸收,可能会残留在盆腔,还是比较建议休息三个月在备孕的。
  • 张鹏大夫 | 备孕中
    丫丫兜兜里有糖 发表于 2014-06-11 11:58
    <br/>我备孕一年,应该去做一下造影了吧?
    有过流产么?或者其他的手术过?
  • 张鹏大夫 | 备孕中
    丫丫兜兜里有糖 发表于 2014-06-11 11:57
    <br/><br/><br/>我想月底去,普通门诊就OK么?等待的时候长不长,我上周挂了个专家门诊,只做了白带化验和另外一个不知道啥的化验(说是五天后才能看结果,我问要到时去取结果么,医生说不取也行),竟然花了一上午,我在杨浦红房子看的?
    应该是宫颈刮片,属于宫颈癌的普查,有问题一般会通知你的,医院确实人多,这个没办法都得体谅,所以做医生很辛苦。
  • 张鹏大夫 | 备孕中
    宝宝幸福来敲门 发表于 2014-06-11 09:00
    <br/><br/><br/>张医生,感谢你的回复!还想问一下,核磁共振是不是能确诊是单角子宫?不需要做宫腔镜吧 另外我这种情况,有没有可能是子宫粘连的可能呢,如是粘连,核磁共振可以确诊吗? 一个月经周期内,可以同时做核磁共振和介入么?嘿嘿,不好意思,一下子问这么多问题,也是怕分开问,您回复起来烦锁!
    磁共振看残角单角更加清楚,里外都可以看到,所以更加适合。
  • 张鹏大夫 | 备孕中
    宝宝贝快快来呀 发表于 2014-06-09 15:17
    <br/>那我是检查完了去找你们看片子么?研究下一步适不适合做介入?
    可以的,可以给你好好评估下。
  • 本尘非雾 发表于 2014-6-12 00:18
    <br/>磁共振看残角单角更加清楚,里外都可以看到,所以更加适合。
    <br/><br/>如果有粘连,核磁共振可以看到哇
  • 张医生,您好!我在杭邵逸夫造影:双侧输卵管远端粘连不通畅,双侧宫角变钝。之后我吃了7个月中药,现在换的医生说我宫角变钝怀疑我宫腔粘连,让我做宫腔镜。但我本来这次月经完打算去红房做造影复查的。请问咱们医院造影能确诊宫腔粘连吗?
  • 宝宝贝快快来呀 | 备孕达人(大宝)
    本尘非雾 发表于 2014-06-12 00:20
    <br/>可以的,可以给你好好评估下。
    我星期一过去 先去查白带和造影 结束了怎么找你?要挂专家号找你还是怎么办?我只去两天!报告来不及取怎么办?
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