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[症状和检查]

一个 “多囊” 妈妈 对多囊卵巢综合症的理解

 
楼主: 夏日小碎花
192193223 楼主
谢赞,祝宝宝宫内健康成长!
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   多囊,这个所有进入版面的人都会痛恨的字眼 ,有些姐妹甚至看到 "囊" 字就小心肝打颤~。对于多囊的定义解释之类书本理论性的知识相信每个姐妹都不会比我知道的少 ,在这里碎花就不多累赘啦 ,主要是通俗的谈谈我个人对多囊的看法 。


   我是80后,父母都是文革走过来的一代,在我成长的那个时候,性知识性教育还很缺失,记得学校只有生理卫生课,老师只是草草的一带而过,大人忙着各自的事业加上相对都保守,也很少和我交流关于青春期发育的事情 ,导致我第一次经期时惊慌失措以为自己得病了!现在想来我青春期性发育时就有问题,有时候2个月来,有时候3个月来,但是由于没有其它不适,并没有当回事,这也是大夫后来判断我是原发性多囊的主要判断依据 。

 

  我是婚后2年确诊的多囊 ,相信很多姐妹和我一样 ,婚前婚后月经不调都没在意 ,想要宝宝时,每次希望失望再希望再失望,最后忍不住去医院做检查时才会得到这个晴天霹雳的结果。 


 多囊卵巢综合症 ,顾名思义 ,它是一种综合症候群 ,多囊的表现形式很多 ,但是目前西医对于典型多囊卵巢综合症的判断标准只有3个 :(二方面是关于激素,一方面是关于卵巢 )

 1: 睾酮激素超高    

 2: 促黄体生成素/促卵泡生成素 >2 

 3: B超提示双侧卵巢有囊性增大且内有超过10个以上10mm以下小卵泡排卵期无优势卵泡 。


 符合这3个条件任意一个都可以确诊为多囊卵巢综合症 。


有些姐妹说多囊会 闭经,会肥胖,会多毛,会胰岛素抵抗 ,没错,多囊姐妹是容易引起上述临床症状,但是有了上述临床表现并不能反推出这就是多囊拉,很多病症的临床表现都可以导致上述的情况的 !这个姐妹一定要注意 


那多囊是不是一定就会月经不调呢,不一定 ,我一起看病的一个姐妹标准的多囊,激素失调双侧卵巢不排卵,但是经期正常 。

          是不是一定就会肥胖呢 ,不一定 ,有些多囊卵巢综合症的姐妹体重很正常,甚至是偏瘦的。

          是不是一定会出现胰岛素抵抗或多毛呢 ,不一定 ,总之大家不要用临床的表现形式去反推病症,注意区别开哈 




如果确诊了 多囊卵巢综合症 ,怎么治疗好呢 ?  这个一定是纠结于每个姐妹心中最纠结的问题 

西医还是中医?


西医:


   多囊是内分泌轴功能紊乱所引起的疾病的终期卵巢病理改变,其最初的神经内分泌变化,也就是激素水平异常,通常西医认为神经内分泌变化异常后人体是很难自我修复的 ,就是很难自愈 ,需要用药来主动调理 


中医:


  老祖宗时根本还没有这么多检测设备,只是把脉面诊望闻问切,所以并没有关于多囊的定义啦,摘抄一个中医对于多囊的理解.无论肥胖或情志不畅,都会引起气郁,气为血帅!气郁则血滞,滞久则淤,淤久则腐,腐则毒生,此毒反流入血脉,则雍阻经络,堵塞冲任不通,冲任不通则月经不能按期来临,积久成患,破坏了相互之间的依赖与调节,则多囊卵巢成矣 !


西医诊疗多囊卵巢综合症的流程,无论是北京三甲上海三甲还是国外的,目前通用的诊疗方法只有2种 ,药物治疗和微创腹腔镜手术治疗 ,如果西医药物治疗的姐妹,不用太纠结医院,都差不多的^_^


西医诊疗多囊的好处是 :


 立竿见影,做人工周期期间,至少经期稳定了,促排卵受孕好孕的姐妹也很多 ,所以很多姐妹会选择西医诊疗 


 坏处是: 

类孕酮(达英35 优思明 妈富隆)这类药属于避孕药,对自身激素有一定刺激,同时会产生抗药性和依赖性也会有一定副作用

促排卵类激素药物长期使用容易导致卵巢不敏感出现排卵障碍,容易引起自身固有症状加重。最关键:停药后会复发 ,和我一起治疗的好几个西药促排成功受孕的几率,生产后多囊都复发了。


中医诊疗多囊好处是:  


   通过中草药来调理自身的激素及子宫卵巢 ,一旦多囊症状恢复,复发风险较小 ,有标本兼治的作用

 (插播下:有些姐妹会说,大夫说了,多囊是终身性病,确诊后就很难除根 ,这话对不对 , 也对也不对 ,诊疗方法决定了结论,说这个话的大夫一定是西医 ,西医目前用药就是抑制性的激素药,激素类药物具有抗药性和依赖性是共识,所以会推导出停药复发,难以治愈的结论 )



坏处是:

 疗程长 ,见效因人而异,更重要目前中医在国内被全面打压,好的中医更是难寻,而中医和西医不同点在于,中医需要因人辩证诊疗,西医有完整的诊疗规范 ,所以对中医师的执业水平要求也太高 。



 碎花对于确诊多囊卵巢综合症姐妹的一点建议: 


 多囊是多囊,但是多囊和多囊不一样 ,有的轻微有的稍重


要正确判断衡量好自身病症的轻重 ,不要盲目听信医师的唬吓。

原发性多囊

(由经期初潮开始就有内分泌异常最终确诊为多囊的)相对要难以治疗些 

续发性多囊 

(由于多次流产 生活习惯 其它病症突发经期异常后检查确诊为多囊的) 相对要好治疗些 

多囊样改变 

(这种有些医师也会说成是多囊 )但是多囊样改变是最有希望单纯依靠自身运动 饮食 和生活作息调节后康复正常的 








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141
十一级宝宝 | 备孕中 |
夏日小碎花 发表于 2013-12-27 19:40
<br/>你这个情况挺正常的,先不用去促排,你备孕多长时间了啊,先自己备孕看看。 ...
<br/><br/>备孕两年了,老公无精,已经准备人授了,才知道自己多囊的,第一个周期没有促排,月经第十五天还是没有优势卵泡,这个周期促排了,等月经第11天去监测卵泡
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142
十一级宝宝 | | 来自WAP
夏日小碎花 发表于 2013-12-27 19:51
<br/><br/><br/>多囊我都俩孩子了,你们就不要纠结了,肯定会怀孕的。
楼主看中医还是西医?我是去华西妇幼看西医,直接让我做宫腹腔镜
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143
九级宝宝 | | 来自WAP
看到楼主的最后一句话我又有了希望,多囊样改变,我的中医让我早睡早起养成好的作息时间
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144
七级宝宝 | | 来自WAP
楼主,我从小月经就不好。19.20岁左右才来的第一次月经,之后几乎一年才来一次,体毛重,9岁的时候由于肝炎吃过抗生素。看了好久,医生一直也没说出个所以然,两年前才确诊为多囊。我这样的是不是原发性多囊呢?
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145
一级宝宝 |
em17我觉得我属于第三种
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146
一级宝宝 | | 来自WAP
我也是从小月经不正常,之前一直胖。后来减肥了。结婚后又胖了。备孕后才知道自己多囊。不过之前自己一直知道月经不正常不好孕。去年看西医吃达英35三个月促排怀孕了。不过很快生化了。而且花了两个月hcg才正常。。导致达英药效过了这个月又没来月经了。好急啊。。不知道是不是继续看西医还是换中医。就是好急着要宝宝。。。
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147
一级宝宝 | | 来自WAP
我也是多囊,前三个月一直吃达英35调月经,吃三个月,最后一次月经1月31号来,月经来的第三天去验激素六项,正常的结果,我跟医生说打算试着怀孕,医生就给我开了克罗米芬和补佳乐吃,因为过年的原因拖到月经第七天才开始吃克罗米芬和补佳乐,2月15号开始监测排卵,右侧卵巢有排13*6左侧排10*5医生说还不行,卵泡不成熟叫我隔一天之后在来,2月17去又去测,右侧12*6,左侧14*9,还是不行,2月19,右侧12*9,左侧13*12……还是不行,医生跟我说这个月不要再监测了,就算多看几天还是不行,没有优势卵泡叫我等这个月来要月经的第三天再去找她,其实测到后面挺绝望的,但是总是有一丝的希望我都不会放弃,只能说多囊是个长久的战争,还有我想问,是不是每个人排卵是时候白带都很多呢?<br/>
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148
一级宝宝 | | 来自WAP
看来我是属于继发性多囊,自肾结石做震碎后突然就不规律了。。
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149
四级宝宝 |
我是促排的,今天 去BC,发现有一大三小 了,医生明天打破排针,要我今天 晚上和后天晚上同房,希望好孕呀,
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150
八级宝宝 | 备孕中 | | 来自WAP
夏日小碎花 发表于 2013-07-03 12:52
<br/> 原发性多囊也有症状轻重之分 ,不要太纠结概念,保持好心情好心态是调理多囊的前提 ^_^
你好,我今天监测排卵左侧8个,最大0.8*0.7右侧6个,最大0.7*0.7这样是多囊吗?好担心!
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