激素系列---起伏有序!

漫谈孕激素(黄体)!!
<br/>雌激素和雄激素，是把人群区分为男女二种性别的重要激素。女性体态婀娜多姿 ，性格温和婉约，男性体格强健，性格直爽豪迈。这是很明显的性别特征。
<br/>随着激素水平的增加，男女双方的生殖系统也随之发育，为人类繁延后代作了充分准备。
<br/>但是，对于女性来说，光有雌激素还远远不够，为了当妈妈，还必须有另外一种激素的配合,这另外一种激素，就是我们很熟悉的孕激素，也称为孕酮（progesterone). (05.04.10)
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<br/>提一个问题，你的第一个家在哪里？大家的回答一定是多种多样：北京、南京、农村、城市、山区、海边......
<br/>答案不能说不对，但是绝对是错的。正确的地址应该是：母亲的子宫！
<br/>当从二个生殖细胞，发育成胚胎，进而成为胎儿，你在那里要度过生命之初的整整十个月的时间！
<br/>这十个月是非常关键的生命起始阶段，原始细胞在这里进行着极其复杂的生理变化，子宫的环境必须要支持和保障这个过程绝对安全与顺利地进行，不能出一点差错！！
<br/>要保证做到这一点，就有赖于足量的雌激素和孕激素！（05.04.12）
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<br/>子宫的环境是怎样形成的？
<br/>随着LP的发育，雌激素逐渐增加，子宫内膜基底层细胞增生修复内膜剥落后的创面，以后继续增生，变厚，一般在PL前3天内膜厚度可达8mm左右;PL前2天8.5mm;PL前1天9mm左右.
<br/>在月经期的后半期，孕激素出现，使子宫内膜继续增厚，内膜腺体更长，屈曲更明显。上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡，间质水肿，螺旋小动脉继续增生，细胞内的糖原溢入腺体，此时的内膜可以达到10mm以上。
<br/>孕激素在这个时期的主要作用是使间质中的基础物质失去其粘稠性，血管通透性增加，容纳营养物质和代谢产物在细胞和血
<br/>管之间自由交流。这样，内膜更能获得充分营养，为受精卵着床和发育作好准备。(05.04.14)
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<br/>孕激素是在雌激素的基础上发挥作用的，雌激素提供了一套高质量的毛胚房；接着，孕激素对毛胚房进行了精致的装修。
<br/>胎儿需要呼吸，需要吸收营养，需要排泄，需要和母体交换各种信息，需要有足够的活动空间，还必须有防止细菌和病毒入侵的防盗设施。凡是一般住房必须具备的种种功能，是一个也不能少！
<br/>因此，雌激素要有足够的量，毛胚房的质量才能好。如果提供给你的只是一套破旧的危房，孕激素再有能力，也创造不出一个舒适豪华、性能齐全、适合生活的人居环境。（05.04.16）
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<br/>雌激素和孕激素要有足够的量！这个量是多少？
<br/>对于雌激素，要求它在排卵前达到阈值200pg/ml以上！所谓阈值，就是开始起作用的数量。并且在这个水平以上至少保持50个小时左右，才有利于卵子的排出和子宫内膜的形成。
<br/>JMM一般在YJ的第三天去测激素，此时的雌激素很低，随着卵泡的发育，雌激素不断增加，在排卵前达到高峰，而这个高峰才是最具判断意义的雌激素数据。可惜很少有人在这个时候去测定它！
<br/>排卵后，女性体内开始出现孕激素，医院提供的参考数据是：4.4-32.2ng/ml。在这里特别提醒大家：孕酮越偏向上限越好！4.4ng/ml只能说明有LZ排出；如果在10ng/ml以下HY,则随时有胎停育或流产的危险；在15ng/ml左右，那么你一定要及时采取保胎措施；孕激素超过了15ng/ml，并且偏向上限，才算是比较安全的水平。（05.04.18）
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<br/>许多JM有定购期房的经验，签了合同交了定金后，双方会约定一个交房的日期。在交房前，是建筑商的施工队伍在那里施工。一旦房子竣工，房产开发商交给你一套房子的钥匙，交接钥匙是个关键的日子，从此你对一套毛胚房拥有了主权。接下来大家一般会对毛胚房进行装修，于是，装修的施工队进入了毛胚房。大概是这样一个顺序！
<br/>因此，在排卵前，只有不断增加的雌激素在那里努力营造一个基本的内膜厚度和促使卵泡发育。排卵是个关键的日子，排卵以后，就有孕激素出现，子宫内膜获得进一步的增厚和改善。
<br/>激素在体内的变化很类似于这样一个顺序！其实，激素是在必要的时候才会大量出现，没有必要的时候只是少量存在着。
<br/>所以如果在月经的第三天去检测激素，这个时候是YJ期，测到的雌激素和孕激素都很低，尤其是孕激素，更是没有实际意
<br/>义，有的医院甚至根本不在YJ期做这个激素项目。（05.04.20）
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<br/>对于我们购买的住房，装修是一劳永逸的事情。如果您不立即入住，就让他空关着，想什么时候住进去都行。
<br/>但是子宫的环境不一样。如果当月没有受精卵植入，就一定要推倒重来。形成了每月一次的循环反复！
<br/>为什么会这样？为什么辛苦营造起来的内膜会一次次地破坏和重建？有时候真有点令人百思不得其解！
<br/>原来，为了防止细菌上行穿过子宫颈，侵害胚胎，孕激素严密地封锁了子宫颈这个通道。结果，既然能够阻止细菌，当然也能够阻挡精子的进入。因此使大量精子无法再次通过通道与卵子结合。
<br/>所以，没有受精卵植入，孕激素只能撤掉这道防线，随着孕激素的撤退，带动了雌激素一起下降，于是子宫内膜失去了激素的支持，萎缩脱落，形成了女性每月一次非常有规律的生理现象---YJ.(05.04.22)
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<br/>孕激素的撤退，带动雌激素一起下降，形成了女性有规律的月经。因此，凡是有规律的月经通常是有排卵月经。
<br/>如果只有雌激素存在，女性的月经就变得不可预测！缺乏孕激素的拮抗，子宫受雌激素的长期刺激，首先就有内膜过度增殖的危险；其次，由于雌激素只有波动，没有规律性的撤退，子宫内膜随着它的波动而不断出现脱落和修复的交叉现象，从而引起不规则的子宫出血。
<br/>所以当你的月经周期紊乱了，出血时多时少，时而大量出血，时而闭经，你就应该想到，这很可以就是一种仅受雌激素影响的无排卵月经了！
<br/>有些JM，认为只要有月经，就一定有排卵，这是一种误解。现在大家应该知道了，同样的流血现象，它们之间是有区别的。
<br/>当你到了应该来月经的日子，而迟迟不来，这时候，医生们的常规做法就是给你注射孕激素（黄体酮），让子宫出现分泌期
<br/>转变，隔几天，当孕激素撤退了，月经就来了。
<br/>孕激素是不可或缺的！既然你的身体内没有，那么就只能从体外注入这种激素了！！（05.04.24）
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<br/>由于孕激素的拮抗，避免了雌激素对子宫内膜长期刺激而出现的过度增生；由于孕激素的撤退，形成了女性有规律的月经；由于孕激素的作用，使子宫内膜出现分泌期的变化，为受精卵着床建立起适宜的环境；孕激素还封闭了通道，使细菌无法侵害胚胎。
<br/>因此，处在育龄阶段的女性，如果没有这种激素，或者这种激素分泌不足，想顺利HY几乎没有可能！
<br/>那么，HY以后它的重要性是否有所降低呢？
<br/>我现在向大家提供一组数据，说明孕激素起的重要支撑作用，缺少了它，就有流产或胎停育的危险。
<br/>以下是不同孕周的孕激素数据（平均值），这也是许多姐妹所关心的一个问题：
<br/>孕4-6周：20；孕7周：24.5；孕8周：28.6；孕9-12周：38；孕13-16周：45.5；孕17-20周：63.3；孕21-24周：110.9；孕25-34周：165.3；孕35周：202！！
<br/>以上数据的单位是ng/ml.(05.04.26)
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<br/>看了上面提供的一组数据,大家一定会留下比较深刻的印象,就是随着胎儿的发育,对孕酮的要求是越来越高!
<br/>因此,大家对孕激素绝对不能掉以轻心!
<br/>在HY初期,JMM会多次去医院检测HCG,恰不知道,在做HCG的同时,应该再做个孕激素水平,在HY的初期,HCG和孕激素具有同等重要的作用,切不可厚此薄彼!
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<br/>HCG是胚胎滋养层细胞分泌的一种激素，它的快速增长从一个侧面反映这个受精卵是属于很正常的一个；而孕激素是母体分泌的一种激素，它使子宫内膜保持良好的分泌状态，支持受精卵正常发育。
<br/>优良的种子和肥沃的土壤是生命茁壮成长的二个必要条件，缺一不可。所以，只要其中的一个条件不合格，你就要非常小心了。当孕酮低于一定的数值，存在着流产的倾向；HCG低了，胎停育的倾向比较大；而如果二者都不足，那么就什么都谈不上了！！（05.04.30）
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<br/>对于黄体，大家并不陌生，孕酮，这个重要的激素，就是它分泌的。
<br/>女性的月经周期，以排卵为界线，分为二个明显不同的时期，排卵以前是卵泡发育成熟阶段，称为卵泡期，排卵以后，排出卵子后的卵泡壁内陷，血液填充泡腔，形成血体。此后新生血管长入，残留卵泡细胞增殖，在LH的作用下发生黄素化，颗粒细胞和内膜细胞分别转化为颗粒黄体细胞和卵泡膜黄体细胞，胞浆中积聚黄色的脂质而外观呈黄色，称为黄体(corpus luteum)。故月经周期的这一阶段称黄体期。
<br/>形成的黄体细胞分泌孕激素，随着黄体的形成和发育孕激素明显上升，约于排卵后5～10天的黄体高峰期孕激素形成峰值，以后略有下降，至黄体退化时迅速降低。(05.05.02)
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<br/>黄体的出现和消失是女性最有规律的生理现象，黄体在排卵后出现，从形成到发育成熟到萎缩一共经历14天的时间，几乎每个人都一样。虽然也会有误差，但是其误差只有二天，也就是说最短是12天，最长是16天。所以，只要你明确知道那天是排卵日，那么就可以计算出来月经的日子，非常正确！
<br/>反过来也一样，你知道了下次月经的日子，也可以推算出排卵期。对于月经很有规律的女性来说，要知道排卵日并不困难。
<br/>许多JM月经没有规律，时长时短，不知道是什么问题？但是只要你有排卵，就会出现黄体，有了黄体，你的黄体期就是14天，差别只在于你卵泡期的长短，卵泡发育得慢了，卵泡期就拉得很长，整个月经周期就拖长了;卵泡发育得快，卵泡期就缩短，整个月经周期就跟着缩短。(05.05.04)
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<br/>孕激素是黄体产生的，因此黄体的功能可以用分泌孕激素的高低来衡量，分泌孕激素高，说明黄体功能好，分泌的孕激素很低，说明黄体功能不足，如果你想知道自己黄体的状态，你就必须在黄体期也就是在排卵后的7-8天去做性激素检查，因为这个时候的孕激素水平最高。
<br/>当然，测量基础体温也可以判断黄体功能，由于孕激素会刺激体温神经中枢，所以，排卵后基础体温会升高，看一个周期的体温曲线，当曲线有明显的双向，高低温相差0.3-0.5度以上，高温天数达到12天，或者超过12天，就说明你的黄体没有什么问题。（05.05.06)
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<br/>男女二性的性激素是由各自的性器官产生的，男性是由睾丸;女性是由卵巢.
<br/>女性的一种重要激素--孕激素,是由卵巢中每月出现一次的黄体分泌的，黄体实际上只是卵巢中形成的一个组织，每月出现一次；也可能一次也不出现。
<br/>纵然出现,存在的时间也只有14天，最多是16天，最后变成白体而消亡，下个月出现另一个黄体，又再次消亡，周而复始。
<br/>所以，从严格意义上说，孕激素并不是由卵巢这样一个常设的职能部门所分泌，它只是由一个为了完成特定任务而临时组建起来的临时机构产生的。
<br/>这真是令人不胜惊奇！由于它只是个临时机构，就给我们造成了许多问题。(05.05.08)
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<br/>凡是临时成立起来的机构，都有一个通病--不稳定。包括能力不稳定，工作态度不稳定等等。。。
<br/>如果这次抽调起来的人员，工作能力很强、也很敬业，那么是能够做出些成绩来的；而下一次抽调的人员，工作能力既差、态度又不认真，抱着临时观点，做一天和尚，撞一天钟，那么情况就糟了。
<br/>黄体也是这样，黄体是卵巢中形成的一个临时性组织，这个月的黄体功能很强，并不保证下一个月的黄体功能会一样的强，因为每个月形成的黄体组织是不一样的。
<br/>所以你连续测试几个月的体温曲线，几乎不会有二个月的曲线完全一样，有时甚至差别很大！许多JM对这种结果常常不能理解？现在，知道了每个月黄体形成的特性，我想，大家就不会很奇怪了。（05.05.10）
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<br/>发现自己黄体不足，JMM都很着急，此时他们经常会提出一个问题：吃什么食品能够补充黄体？
<br/>没有一个医生会给你一个明确的答案，因为在我们平常遇到的食品中，几乎找不到一种含有孕激素，我们能够找到好几种食品含有动物雌激素或植物雌激素，但就是找不到一种含有孕激素的食品！
<br/>医生对黄体不足的JM，常会进行激素疗法，既然你的黄体产生的孕激素不足，那么就从体外补充它！
<br/>有的JM接着会问，进行了激素疗法，是不是以后黄体功能就此解决了呢？不能！所谓激素疗法，只是解决了这届黄体的问题，随着这一届黄体的消失，作用也就消失了，下一届黄体怎么样，谁也说不清楚？如果下一届的黄体功能还是不足，那么，这种治疗当然还需要继续！（05.05.13)
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<br/>所以,西医的激素疗法只是个治标的方法。
<br/>要加强黄体必须从头做起，我的观点是：有一个发育良好的卵泡，才有一个良好的黄体！
<br/>但是相信这一观点的人好象并不多，因为还有不少JM在不断地询问，如何治疗黄体不足？而没有重视如何加强卵泡发育！我现在引用美国费雷德里克森医学博士的话来增强这一说法的权威性，他说：黄体正常功能需要良好的排卵前的卵泡发育。
<br/>大家为此一定要把注意力放在前面，放在卵泡良好发育上面，到了黄体阶段，已经是木已成舟，再怎么治也只是修修补补而已。
<br/>许多中医从调理卵泡发育来改善黄体功能这种做法是很有道理的。可惜的是中医主要依靠经验，要找到一个有经验的中医很不容易，而且中药成分很复杂，你也根本不知道是那种药料起的作用。这是中医不足的地方！(05.05.15)
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<br/>卵子排出后，组成卵泡的颗粒细胞和卵泡膜细胞经过黄素化而形成黄体细胞。所以黄体和卵泡存在着因果关系。
<br/>现在的焦点是：如何有一个良好的排卵前的卵泡发育？
<br/>卵泡从初级卵泡发育成成熟卵泡需要有一个合适的内分泌环境，现代医学对女性的性激素变化已经有了充分的研究，发现和生育有直接关系的激素有六项之多，这就是大家熟悉的性激素六项，在这六项之中再进行分析，发现雄激素和泌乳素是个不变的常数，只要低于某一个数值，就与卵泡发育无关，而孕激素虽然有变化，但是大量出现在排卵以后，在排卵前是很少存在的，因此也和卵泡发育无关，最后剩下的只有三项激素：LH、FSH和E2 与卵泡的发育息息相关了。(05.05.17)
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<br/>FSH称为卵泡刺激素，LH称为黄体生成素，E2是雌二醇--是雌激素中活性最强的部分。这些激素的命名是很科学的，顾名思意，就知道它们的作用。
<br/>卵泡开始阶段就是在FSH的刺激下启动的，启动的时间是在女性的月经阶段。接着卵泡在FSH和雌激素的共同参与下逐步发
<br/>育成熟。
<br/>JMM一般在月经的第三天去检查激素，这个时候雌激素很低，但是不要紧，雌激素在整个卵泡期肯定是一天比一天高，到了排卵前的50-80小时，到达高峰。这个雌激素的高峰十分重要，当他到达200pg/ml以上，就产生了正反馈，使垂体分泌大量的FSH和LH，于是卵泡就出现了量变到质变的过程，在这三个激素脉冲的作用下，卵子排出。
<br/>接着，卵巢中黄体出现了，黄体的维持就依靠LH持续旺盛的分泌！！(05.05.20)
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<br/>我已经多次提到200pg/ml这个数据了，请大家注意，它有一个专用名称，称为雌激素的阈值，所谓“阈”就是门槛的意思，说明它具有非同寻常的意义！一旦超过了这个值，就对垂体产生正反馈作用，假如在这个高水平上维持50-80小时，就会引发LH和FSH升高，LH和FSH的升高，启动了卵母细胞的有丝分裂，为卵泡破裂和颗粒细胞黄素化作准备。
<br/>这是十分重要的几十个小时，是卵泡的加速发育期，在卵子排出的前1-2天，卵泡每天有时甚至增大4-5mm左右，真是惊人的速度！
<br/>所以，大家对自己的雌激素水平要有充分的把握，一定要争取越过这个门槛，跨进去了，就能登堂入室，于是一切OK！！跨不进去,你就被拒之门外，情况就只能是：NO！！（05.05.22）
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<br/>我猜想，知道雌激素有个阈值的JM不会很多，而了解自己雌激素是不是越过了这个门槛的JM更少。因为大多数医院做这项激素的时间是在月经的第三天，这个时期的雌激素很低。而仅仅根据这个数据，就想去正确预测今后的变化，你说有多难！
<br/>雌激素是动态变化的，有些人增长很慢，有些人增长很快，有些人能够达到比较高的水平，有些人永远到不了这个阈值，最好的检测时间应该在排卵前的2-3天，但是没有人能够知道你的排卵日会在那一天。即使是医生也不会知道，所以JMM对自己的雌激素水平总是处在茫然的境地。
<br/>当发现自己的卵泡总是长不大；半途萎缩；小卵泡排出；或者只长不排等等障碍，根本不知道问题是出在那里？(05.05.26)
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<br/>既然雌激素检查获得的数值比较低，又不知道今后会不会快速提升，大家就只能够凭自己的感觉。
<br/>雌激素是女性的重要基础激素，一旦低了，会出现许多现象，大家凭自己的感觉就能够判断。
<br/>首先，阴道干涩，在AA时不顺利，感到擦痛是最可靠的证据；第二，在PL期雌激素快速上升，子宫颈受雌激素刺激会分泌
<br/>出大量透明蛋清状的白带，只要你子宫颈没有器质性的改变，这种白带通常都会出现，在PL前，没有出现大量透明蛋清状的白带，是又一个雌激素低的证据！其他，如卵泡发育缓慢，子宫内膜厚度不足，子宫偏小，月经量奇少，等等。都是雌激素不足的明显表现！

精子在女性生殖道中的运行!
<br/>现在来回答一个经常有人来问的老问题：在AA以后，精子到底要经过多长时间才能和卵子结合，进而使卵子受精？
<br/>         由于没有一个固定的答案，所以就很难回答，你想：每个男人产生的精子，活力有强有弱；液化时间有长有短，有的人的JY只要10分钟就液化了；而有的人一个小时还没有完全液化，即使同一个人，这个时期产生的精子与另一时期产生的精子也有很大不同，再说，每个女人，其生殖道的情况也很不一样，怎么可能有一个统一不变的时间?
<br/>          我们看到，从起跑线上出发的成群人，到达终点时有先要后，其所用的时间会有很大差异，说明，这个时间与运动员的能力有关系!
<br/>          不过，再一想，每个运动项目都会有一个纪录，这个纪录说明该项运动曾经达到过的极限，那么精子的运动当然也会有一个纪录。
<br/>         接下来，我就来说说这个纪录和创造这个纪录所需要的条件!（2009.03.02）
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<br/>         正常的射精量在2-6毫升之间，每亳升含7000万到1亿多个精子。其中，约80%的精子具有活动能力。
<br/>         射入阴道的精子是如何进入输卵管与卵子相遇的？对于这个问题，曾经有过许多设想和争论。过去，曾认为精子主要是依靠尾部摆动前进的。近年来，通过试验，发现问题不是这样简单，如果仅靠尾部摆动，在非常适宜的条件下，精子每分钟仅可前进2-3mm，而在宫颈管中，速度更慢，每分钟只能移动0.1—3mm。
<br/>         但是，在结扎输卵管时作的观察，发现有时性交30分钟后，就能在输卵管中找到精子，速度是相当的快，说明，精子的前进还不是光依靠尾部摆动就能够解释的！(2009.03.o4)
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<br/>          性交30分钟后,精子即进入输卵管，这是不是最高纪录尚不能肯定，但至少在我看过的医学专著中，这是个最快的速度了，今后大家如果发现医学权威统计中有更高的数据，那么我们再来刷新这个纪录。
<br/>          要创造这样高的速度，最重要的条件当然首先必须有很高的精液整体质量！
<br/>         精液60%来自精囊，20%来源于前列腺，附睾、输精管也都分泌少量液体，精液呈碱性反应，PH7.2—PH7.8；内含较多果糖。
<br/>         精液射入阴道后穹窿后，很快（约1分钟）就变成胶冻样物质。这样，使精液不易流出体外，同时亦暂时保护了精子免受酸性阴道液的破坏作用！（2009.03.09）
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<br/>          精子和精浆组成精液，不少人认为：只要精子的质量好、活力A级+B级大于50%就OK了，至于精浆的好坏无关紧要，这种看法我以为不够全面，精子的活力固然重要，而精浆的作用也不容忽视！
<br/>         精液就像一支军队，精子是冲锋陷阵的战士，精浆是保障有力的后勤支持。
<br/>         精浆的首要任务是保护精子免受女性阴道酸性环境的伤害，因此精液应该具有一定的碱性以便中和酸液。
<br/>         接着精浆中的蛋白水解酶促使胶冻着的精液解冻（也称为精液的液化），让精液中的精子解除束缚，活动起来发起冲击！
<br/>        精浆中的果糖提供精子冲击所需要的能量。
<br/>        精浆中存在的精液胞浆素是一种具有独特功能的蛋白质，起到类似青霉素的杀菌作用，能杀死女性阴道内葡萄球菌和链球菌，为精子扫清前进道路上的障碍！
<br/>        而精浆中的前列腺素更起到一个极其重要的作用—让整个过程兴奋起来！
<br/>（2009.03.13）
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<br/>         有了高的精液整体质量，只是具备了精子冲刺的条件，还不一定就能够快速前进，接下来还必须依赖女性为精子运动创造的条件。
<br/>         在每个月经周期中，宫颈分泌物有很大变化，接近排卵期，雌激素升高，宫颈粘液变得很稀薄；分泌物明显增多；PH值也偏向碱性；粘液中含有大量碳水化合物；宫颈的粘蛋白排列成了纵行行列，使精子方便地利用尾部的摆动在行间向单一方向前进。
<br/>         排卵后，孕酮使宫颈粘液中的粘蛋白分子卷曲，分子间质水分减少，宫颈粘液变得少而稠，精子就难以通过了！
<br/>         根据目前已知资料，精子在宫颈管中能存活1-2周，但它的受精能力只维持48小时左右，宫颈作为精子在女性生殖道内要通过的第一个关口，它在排卵时，为精子提供最优越的生存、运动与储存条件。（2009.03.18）
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<br/>          有生命力的精子在通过宫颈管以后，进入了子宫腔，这是一段十分艰苦的历程，仿佛是长征途中的爬雪山、过草地，精子会大量被白细胞吞食、死亡，实验证明，仅凭借精子自身的活动能力，只能到达宫颈内口，并不能快速通过子宫宫腔
<br/>这时候，需要借助子宫的收缩，在子宫收缩以后再松弛的一刹那，会造成很大的负压，把精子吸入宫腔。
<br/>          造成子宫强烈的收缩，有二个条件，一个是性兴奋状态下，会引起子宫收缩；另外一个是由於前列腺分泌大量前列腺素，而前列腺素已被证明是能够引起子宫强烈收缩的原因。
<br/>          所以男性精液中的前列腺素，是提高性交过程兴奋程度和帮助精子快速通过子宫宫腔的重要因素!
<br/>          现在大家应该明白了，为什么夫妻二人在一起变成例行公事或者男性有了前列腺炎症的情况下，怀孕会困难许多？（2009.03.22）
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<br/>         精子通过了女性的子宫腔，接着进入了输卵管，这时候精子已经疲惫不堪，它的活动主要受输卵管蠕动的影响，而输卵管的分泌物、输卵管系膜和上皮的纤毛运动都起到作用。        
<br/>       在雌激素占优势的条件下，输卵管峡部分泌出较多分泌物，而它的蠕动方向正好是由近及远，分段地摆动精子与峡部分泌物一步步地从子宫角向着卵巢方向移动。这时候，刚排出的卵子正在远处等着精子的到来呢!
<br/>         在这里需要提醒大家注意：输卵管的蠕动是在雌激素占优势的条件下才出现的，所以千万不要为了提高黄体功能，而在排卵期或者排卵次日就急于打黄体酮吃地屈孕酮片，孕激素一旦占了上风，这种蠕动就会被抑制，这对精子运动来说是很致命的，常常会使在远处苦等精子不到的卵子魂断蓝桥！（2009.03.25）
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<br/>          我们希望精子能够尽快进入输卵管，因为新鲜的精子和新鲜的卵子结合，符合优生原则！但是这要具备十分顺畅的条件才行，30分钟这个记录不是人人都能创造的，所以我们一般说，在很理想的状态下，精子到达的时间约在30分钟-1个半小时之间，才比较符合事实。
<br/>          一次射精能排出数以亿计的精子，但其中大部分在阴道内就死亡了，通常精子在阴道内存活时间不超过6小时，经过子宫颈时又滤掉一部分，到达宫腔后，又有一部分被白细胞吞噬，一部分滞留在子宫腺体周围，输卵管峡部亦可能限制精子进入输卵管。
<br/>          最后能够到达受精部位的只有约15-50个精子！
<br/>          精液内有大量果糖和分解果糖的酶，精子进入子宫时就离开了精液，其生存条件大不如在精液中，因而寿命大为缩短。虽然性交后很长时间内仍能在宫颈粘液中发现活动的精子，但精子的受精能力比它的运动能力消失得早，实际上精子在
<br/>女性生殖道内的受精能力，只能保持48小时左右。(2009.03.29)
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<br/>        渴望生育的夫妇都希望精子与卵子尽快相逢，因为这是提高受孕率和优生的基础。不过得为此创造适当的条件才行！
<br/>        最要紧的一点是摒弃功利性，减少精神紧张！
<br/>        为了生育目的而做爱，会造成紧张气氛，使能够令双方愉悦的事情，变得索然无味！
<br/>        紧张会使你劳而无功，紧张会影响你的激素水平，紧张会干扰正常的排卵周期，降低受精的可能性，使成功率下降。紧张对男人也有影响，使精子数量下降，畸形精子数量增加。甚至使整个过程失败。
<br/>      为什么女性在恋爱阶段特别容易HY,那是因为情绪兴奋，内分泌处在最佳状态的关系。
<br/>       所以，要创造一个温馨浪漫的气氛，把事情做得最好！
<br/>       虽然在紧张状态下，夫妇仍能受孕；但是不能成为理由不去创造出一个好心境，以增加受孕的机会。
<br/>       要知道！在双方都很兴奋的状态下，机会会高出许多！！创造浪漫气氛，在激情中孕育生命！

几个常识问题的修正！
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<br/>对于经常上播种网的JM来说，有许多知识已经成为常识，好象没有必要再专门写帖子提及了，不过我发现，依然存在许多误区，须要加以修正。
<br/>第一个问题是：排卵是不是发生在拉丝最长的那一天？
<br/>这仍然是许多JM的疑问。子宫颈分泌大量蛋清状透明的能拉成长丝的分泌物，是由于雌激素到达高峰的结果，而这个高峰有时候在排卵前82小时就开始出现了，就是说，有些JM拉丝现象会连续存在3天，甚至3天以上，而真正排卵是发生在3天以后，在拉丝现象快结束的时候。
<br/>所以，千万不要一看到拉丝出现，就认为是排卵日！你必须知道自己拉丝大约有几天的时间，再决定在最合适的那一天AA。
<br/>PL是不会在拉丝最长的那天发生的，这个结论有统计资料作为根据，但是拉丝快结束的时候，阴道外面的分泌物已经很少，或许没有分泌物了，这个时候AA行吗？没有问题的，虽然外面已经没有了，但是只要你深入阴道，在子宫颈处，那里还有大量分泌物存在，完全能够方便JZ进入。
<br/>知道了这一点，你就会不慌不忙地处理这个问题了！！（10.01）
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<br/>第二个问题是：排卵是不是一定发生在低温那一天？
<br/>当JMM向我提出这个问题时，我总是回答排卵发生在基础体温最低的那一天。仔细想想，虽然大致上没有错，但是也并非绝对正确！
<br/>生理现象很复杂，同样一个答案，用在你身上很正确，而用在另一个人的身上可能就是错的，BBT预测PL就是这样！
<br/>我现在就向大家介绍一个医院所做的这方面的统计：在一批被测量的人群中，低温出现在排卵当天的占39%左右、出现在排卵前一天的占20.5%、前二天占16%；出现在排卵后一天的11.4%、后二天的有6.8%、甚至还有出现在PL以后第3天的！
<br/>锁定的范围真是太宽了！所以，排卵发生在低温那一天，只对39%的人来说才是正确的；许多人排卵是在升温阶段，是低温后的第二天或者第三天，所以，即使在升温阶段JMM也不能够放过机会。
<br/>而有的时候，发现排卵以后的体温迟迟不升高，这个时候你可能很疑惑，甚至很担心，以为出了什么大问题？
<br/>不是什么问题！那是因为低温出现在PL以后的关系，因此，排卵以后的1-2天内，体温没有升高实在是很平常的事情，完全不必过于担心的！（10.07）
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<br/>第三个问题是：出现不一致的时候到底以那个为准？
<br/>通常，JMM都是几种方法联合使用，当三大方法同时出现明显的排卵征兆时，自然很理想，十分完美，说明排卵基本是肯定的，而且时间也很容易确定。
<br/>可惜的是，不是所有人都会这样幸运，往往这种方法出现排卵征兆时，另一种方法却迟迟不出现任何征兆，尤其是体温和PL试纸，合拍的时候很少。每当这个时候，大家就会问：我到底应该相信哪一个，体温还是试纸？
<br/>要知道正确的答案，就需要知道这二种方法的精确度！
<br/>由于体温锁定的时间太宽，在排卵前三天和排卵后三天都有可能出现低点，因此，很难说低温就是排卵日；而排卵试纸90.9%的人集中在PL前一天出现高峰，4.5%的人出现在PL当天，显然它的精确度要高得多！
<br/>所以，当两种方法出现矛盾时，你想，是不是就应该以试纸为准呢？（10.11）
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<br/>第四个问题是：B超监测PL的精确度是不是最高？
<br/>上面谈的拉丝、体温和试纸统称为排卵监测的三大方法，是自己就能够使用的几个手段。
<br/>由于这三种方法都有其局限性，并不是100%正确，所以许多JM把希望寄托到医院的B超上面，那么B超是不是就能够做到万无一失呢？
<br/>也不是，虽然B超能够看到卵巢内有没有卵泡在发育？发育到什么程度，很直观，医生也会建议你们夫妇二人AA的时间，但是由于卵泡的破裂需要一个LH的脉冲，而B超没有办法看到这个脉冲的出现，所以，医生也只是根据LP大小估计而已！
<br/>根据医院对一批人的统计资料，B超判断排卵日的正确率是86.4%，剩下的13.6%的人是有偏差的。不是早了，就是晚了！甚至还有没有排出而直接黄素化了的！
<br/>所以，我认为，在使用B超监测LP发育的同时，再用试纸监测LH的一个高峰，这二种方法双管齐下，那么，判断PL日就相对比较可靠了。
<br/>
<br/>
<br/>

如何判断HCG？
<br/>未准妈妈和准妈妈们都很熟悉HCG这种激素，知道一旦受精卵着床，就会在体内大量出现，因此，测到早孕试纸阳性，就会很高兴，纷纷去医院验血，看看数值到底是多少？
<br/>     只要数值超过某个点，就表示好孕了，这本来是没有问题的，然而不少JM喜欢把自己的数值去与别人的比，看到别人的数值上千，自己的只有数百，心里就很不踏实！
<br/>     她们最为担心的是HCG是不是低了？是不是胚胎不正常？等等。于是，我长时期来不断地向大家解释着同一性质的问题。   
<br/>     现在向JMM提供苏州九龙医院的一组HCG的数据，供大家对照：3-4周 9-130  ，4-5周 75-2600 ，5-6周 850-20800，6-7周4000-100200，7-12周11500-289000，12-16周 18300-137000，16-29周1400-53000，29-41周 940-60000
<br/>     可以看出，HCG的对照值是一个范围，只要在这个范围内，都是合格的！比如，到了第5周，别人测到2600，你只测到75，也不需要特别担心，因为受精卵着床时间有先后，她着床得早，你着床得晚，你的数值比她低，就没有什么不正常；更何妨性别如果不同,HCG也会有差异。
<br/>     需要强调的是：判断胚胎是不是正常的关键，不在于绝对值的高低，而是HCG上升的速度！
<br/>     只要你是正常宫内妊娠，90%的孕妇前6-7周，血浆HCG值在48小时约增长一倍。85%的不能存活的HCG增长小于66%，如果血HCG每48小时增长小于2%，将预示孕卵不能存活。
<br/>     这才是早孕阶段应该注意的要点！！
<br/>     在这里，数值的高低远没有数值的增长速度重要！不管你测到的数值是多少，只要升高的速度符合上面要求，就不必担惊受怕；反之，就必须提高警惕了！！

月经种种！
<br/>作为一个共同的生理现象，月经，是每个女性都会经历的生理过程，几乎很少有人例外，而且月月都会重复。
<br/>        在女性的一生中，这种周而复始的状态要出现数百次之多，从这个意义上讲，月经只能算作是一件很寻常的事情了！(2009.10.10)
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<br/>         这种月月都会重复的生理现象，虽然看似寻常，然而如果要探究它的形成机理，那是颇为复杂的。
<br/>         确切地说：它的形成与激素有关，与激素的高低有关，尤其与激素的高低变化有关！
<br/>         没有一定水平的激素，就不会出现月经现象；没有激素有规律的变化，就不会有周期规律的月经！（2009.10.12）
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<br/>         随着年龄的增加，雌激素水平也在提高，小女孩一旦步入青春期，大多数在13-15岁左右；早的11-12岁；晚到17-18岁就会来第一次月经，称为初潮！
<br/>         当雌激素下降以后，女性会进入绝经期，最早的绝经现象在40岁前后就会出现。
<br/>         所以，大家应该知道了，月经是性激素作用的结果！
<br/>         有人认为，有了月经就具备了生育能力，其实不是的，在初潮以后的若干年--至少2--3--5年内，还没有这样的能力！（2009.10.15）
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<br/>         这主要是因为女性性腺轴各器官（下丘脑-垂体-卵巢）正处于磨合阶段，各种激素之间的相互影响尚不协调，所以初潮以后的月经没有规律可循，直到卵巢中出现正常的卵泡发育，有正常的卵子排出，形成有排卵月经，月经周期才会趋向规律。才具备了真正的生育能力！
<br/>            不过青春期的雌激素对子宫发育影响甚大，谁要是以后发现子宫偏小，甚至幼稚子宫，那一定是青春期激素不足或者是初潮年龄太晚的缘故，过了青春期，再想让子宫继续发育所能采取的医疗措施，常常会事倍功半！(2009.10.18)
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<br/>         子宫是一个像倒置的梨形状的器官，其大小与形态因年龄与生育情况的不同而有些差异，它的平均长、宽、厚分别为7-8*4-5*2-3上下，经产妇的子宫较未产者稍大。
<br/>许多JM发现自己的子宫尺寸没有上述的平均尺寸大，就担心是不是属于子宫偏小，或者是幼稚子宫？
<br/>             其实，据我所知，只要这3个尺寸加起来超过10，一般就不要紧。
<br/>             另外，根据子宫体与子宫颈的比例也可以判断是不是成熟子宫，只要子宫体长度大于子宫颈的长度就好。（2009.10.22）
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<br/>          子宫的组织结构分为三层：外层为浆膜层，中间层为肌层，内层为子宫内膜。
<br/>            其中浆膜层与肌层是不会发生变化的，唯有内膜层是会发生周期性变化的组织！
<br/>            生育女性的内膜，还可细分为三层：表层为致密层，该层很薄，被一层柱状纤毛上皮所覆盖，分泌腺较少；中层较厚，有许多腺体，血管和淋巴管，称为海绵层；最内层为基底层，与子宫肌层紧密相连。
<br/>            致密层与海绵层在月经期脱落，月经后再由基底层修复，所以被称为功能层。（2009.10.26）
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<br/>           子宫内膜的功能层周期性脱落而出现的子宫出血，称为月经。
<br/>          月经期正常持续2-7天，多数3-5天，出血量以第2-3天最多，总量为50-80ml。月经血呈暗红色，其中为血液，子宫颈粘液，破碎的子宫内膜组织和脱落的阴道上皮细胞等。
<br/>          子宫内膜中含一定量的激活剂，使凝固的纤维蛋白裂解为流动的降解产物，而使月经血变成液体状态，所以月经血是不凝固的。
<br/>          许多JM或许会以为，每次月经，子宫内膜的功能层会剥落得干干净净、一点不剩；其实不是的，剥落的只是其中一部分，可能只占功能层的2/3左右吧。(2009.10.31)
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<br/>            子宫内膜功能层每月一次的定期剥落与修复虽然是子宫所为，但绝不是子宫的主动行为，而是受另外一个器官控制的被动行为。
<br/>             这另一个器官就是卵巢。
<br/>              卵巢中每月发育和排出一个卵子是子宫内膜建立的真正原动力。所以月经周期是以卵泡的发育与排出的周期为周期；而以卵泡状态的分期为分期的。(2009.11.03)
<br/>
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<br/>             一个完整的月经周期完全由卵泡发育所控制的。
<br/>             当月经开始，卵巢中就有一个或者数个卵泡发育，随着卵泡逐渐长大，雌激素水平不断增加。
<br/>             在雌激素的作用下，子宫内膜基底层细胞增生修复内膜剥落后的创面，月经停止；以后继续增生变厚，腺体增多，此时内膜处于增殖期。
<br/>             卵泡发育到20左右，成熟了，此时雌激素会突然升得很高，带动另一个激素(LH)出现一个脉冲，于是卵泡破裂，卵子排出，残剩的卵泡转化成黄体。
<br/>            黄体产生大量的孕激素和雌激素，在孕激素的影响下，子宫内膜继续增厚，腺体进一步增大，弯曲，并出现分泌现象，此时的内膜处于分泌期。（2009.11.09）
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<br/>            所谓增殖期和分泌期是子宫内膜组织形态学上的区别，医生根据内膜的状态就能够判断卵巢有没有排卵。
<br/>            内膜增殖期完全是因为卵泡发育产生的雌激素造成的，因此也称为卵泡期；而分泌期是因为黄体产生的孕激素造成的，所以这个时期被称为黄体期。
<br/>            整个月经周期就是以卵泡破裂、卵子排出为分界线，形成二个前后不同的区间！(2009.11.13)
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<br/>             由于初级卵泡发育至成熟卵泡的时间是14天，而正常黄体的寿命也是14天，因此标准的月经周期是28天。
<br/>             但是只有15%的女性月经周期为典型的28天。
<br/>             其余大部分女性的卵泡发育不是快了，就是慢了，不过只要在28天的正负7天内也就是21-35天的月经周期还算离标准不远。
<br/>             要强调说明的是：月经周期的长短，差别完全取决于卵泡发育的快慢，卵泡发育得慢，卵泡期就被拖得很长；卵泡发育得快，卵泡期就缩短，而黄体的寿命是不变的。（2009.11.16）
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<br/>              黄体期是14天(最多误差2天），而卵泡期根据卵泡发育的快慢可长可短，所以月经周期不可能人人相同，其差别会相当的大。
<br/>             如果你的周期很有规律、时间相对较固定，那么说明你的激素变化很正常，月经周期有卵子排出，属于有排卵月经。
<br/>             另一种月经周期是无排卵月经，月经周期中没有一个黄体期，卵巢没有孕激素分泌，因此子宫内膜只受到雌激素控制，而雌激素的高低变化在无孕激素佶抗的情况下是无序的，忽高忽低，高的时候刺激内膜增殖，低的时候就使内膜剥落，所以有些JM的月经周期不是特别短就是特别长，短的可以一个月2-3次，长到几个月不来！(2009.11.20)
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<br/>        凡是有规律的月经常常预示着有排卵；而无排卵的月经通常无规律可言。
<br/>               相当一部分女性月经从来找不到什么规律，长期受月经不调所苦；即使月经非常正常的女性偶而也会出现几次日期不准。
<br/>               这主要由于激素异常而导致卵巢偶而没有卵泡发育、或者卵泡在发育过程中萎缩、和多囊卵巢等等有关。
<br/>               因此月经不调的jm的受孕机会就比有正常月经的女性少了许多！（2009.11.23）
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<br/>         凡激素异常而引起的月经不调，以无排卵型最常见，这在医学上有一个专门的名称，谓：功能失调性子宫出血，简称功血。
<br/>              典型的症状为无规律子宫出血；月经周期紊乱；经期多延长、淋漓不尽；血量时多时少；有时大量出血；常常先有短期闭经后出现流血，如果出血量大或者持续时间较长，会呈贫血状态。
<br/>              检查子宫内膜，呈增殖现象而无分泌期变化。
<br/>              一旦出现无排卵型的月经失调，对于有生育要求的jm来说，首先是不要紧张，接着当然是求医问药，积极治疗。（2009.11.26）
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<br/>          如何治疗？
<br/>             既然月经失调是因为没有排卵引起的，那么治疗的宗旨自然应该是千方百计让患者恢复排卵，有了排卵月经就会规律！
<br/>            医生们一般都会根据患者的具体情况与要求，采用“急者治其标，缓者治其本”的原则，按照止血-去除病因-恢复机体状况和卵巢功能的步骤去着手治疗和调理！   
<br/>            如果你正处在流血不止，或者经期太长，淋漓不尽等状态，就说明你尚无卵泡发育或者卵泡迟迟没有开始发育，因此雌激素水平极低，子宫内膜难以及时修复，此时，迫切的措施是止血。   
<br/>            雌激素药物是首选的止血手段，它可使子宫内膜增殖而达到止血目的。（2009.11.30）
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<br/>         许多苦于经期延长，淋漓不止的jm现在应该知道了，这是由于雌激素没有及时升高，内源性的雌激素不足造成的，解决的办法是提高雌激素水平。
<br/>            然而功血出现的形式是多钟多样的，如果你长时间闭经以后，突然出现月经，且血量汹涌，那原因就不是雌激素太低，真相反！而是高水平的雌激素维持了很长时间使子宫内膜无限增生的缘故。
<br/>            由于无孕激素的拮抗，子宫内膜过度增生却无致密坚固的间质支持，致使此种组织脆弱，易自发溃破出血，特点是流血时间长，常常能持续2-3周或更长时间，流血量多而且不易自止！(2009.12.04)
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<br/>         对于这种无排卵性功血，为了防止子宫内膜无限增生而发生病变和达到止血目的，医生会进行刮宫处理，全面刮宫，搔刮整个宫腔，一般在经前期或月经来潮6小时内进行，不规则流血者可随时施行刮宫。
<br/>            当然，也可以使用激素治疗，事实证明，内分泌治疗非常有效。
<br/>            当你发现自己内膜增生过度，或者内膜增生时间过长，而没有优势卵泡发育和排出，就必须补充孕激素，让增生的子宫内膜转化为分泌期，停药后内膜脱落，出现撤药性出血，由于此种方法使内膜脱落比较彻底，故又称“药物性刮宫”，很适用于体内已有一定水平雌激素的患者！(2009.12.09)
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<br/>        上面讲了二种情况：一种是由于雌激素处于低水平，没有及时升高而引起的月经淋漓不尽；另一种是因为雌激素长期维持在高水平，突然降低而造成闭经后大量出血。
<br/>             说明雌激素过低过高都不好！
<br/>             那么雌激素处在中等水平是不是比较好呢？
<br/>             中等水平的雌激素是属于临界状态的那一种，刚好维持子宫内膜增生，但是雌激素是不断变化着的，时高时低地波动的，当高于临界状态，支持修复内膜；一旦低于临界状态，就使内膜剥落，于是出现了三天二头出血的现象。
<br/>             没有人会喜欢这种现象，当人长期处在流而又止，止而复流的状况下，非被其逼疯不可！（2009.12.13）
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<br/>         总之，由单一雌激素控制的月经从来不会带给女性一个正常的周期，稀发或者频发（周期短于21天的就属于此）是经常的事情，而且月经一旦来了，常常不能自止。
<br/>             所以止血是第一位的，用激素一般就能奏效。
<br/>             然而止血只是治标、不是治本，更重要的应该是调整周期和诱发排卵！
<br/>             医生们于是雌孕激素合并使用，比如使用避孕药妈富隆，让患者连吃3个月控制周期，使无流血期延长至20日左右。人为地控制流血量并形成周期，其目的，一方面是暂时抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，使其恢复正常月经的分泌调节；另方面是直接作用于生殖器官，使子宫内膜发生周期性变化。（2009.12.16）
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<br/>         调整周期的另一种方法是雌、孕激素的序贯疗法，亦即通常所说的人工周期，这种方法其实是一种模仿秀，完全模拟自然月经周期中卵巢内分泌的真实变化，将雌、孕激素序贯应用，使子宫内膜由增生期向分泌期转变，引起内膜周期性的脱落。
<br/>          具体做法是于出血的第5天起，服用倍美力（或其他雌激素）0.625mg，每晚一次，连服20天，至服药第11日，每日加用黄体酮注射液10mg肌注，二药同时用完，停药3-7日后出血。
<br/>              于出血第5日起又重复这样用药，一般连续使用3个周期。（2009.12.20）
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<br/>       写到这里，已经有JM来问：使用避孕药来调整周期和做人工周期究竟哪个方法比较好？
<br/>           其实，无所谓什么好坏！这只是因为患者的情况不同而使用的不同方法而已！
<br/>           避孕药中的雌激素使子宫内膜再生修复，孕激素用以限制雌激素引起的内膜增生程度，着眼于让女性性腺轴适当休息，适用于育龄期功血内源性雌激素水平比较高的患者。
<br/>           而做人工周期一般适用于青春期功血或育龄期功血、内源性雌激素水平比较低的患者，用药2-3个周期后，常能自发排卵。
<br/>           所不同的是：经过几个周期的调理，用避孕药出现自发排卵的可能性则比较小。（2009.12.25）
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<br/>       虽然人工周期做了几次之后，患者常能自发排卵，但也并不是所有人都能够自发排卵。同时还有不少jm嫌做人工周期太费时间，她们急切要求马上成功怀孕，于是接下来的措施是药物促排。
<br/>       药物促排适用于育龄期功血尤其是不孕患者。
<br/>             经常在孕育网上逗留的jm，几乎都知道克罗米芬，HCG和HMG等等促使卵泡发育的药品，这些药品的使用主治医师会给大家明确的指导，我在这里强调的是，这些药品几乎都要求女性体内具有一定的雌激素水平，如果你体内内源性雌激素不足，就需要配伍少量外源性雌激素药片；另外，促排的药品不宜长期应用，一般连用3个月就要适当休息，以免发生卵巢过度刺激综合症！（2010.01.13）
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<br/>         功血患者群体中，以无排卵功血居多，约占90%；有排卵功血比较少见，只占10%左右，大多发生在妇女生育年龄段。
<br/>         有排卵功血患者虽有排卵功能，但黄体功能异常，最明显的是黄体功能不全，表现为黄体期孕激素分泌不足，或者黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良。
<br/>             产生的原因主要是因为卵泡期FSH缺乏，卵泡发育缓慢，使雌激素水平低下，由于卵泡发育不良，于是排卵后黄体发育就较差。
<br/>             黄体功能是不是良好，jmm常常可以自我判断，大家记住：正常的黄体期是14天，可以少到12天，大凡你的黄体期短于12天就来月经，或者高温期只能维持9-10天即下降，就可以认为黄体功能异常了。（2010.01.18）
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<br/>          有排卵功血的另一种类型是黄体萎缩不全。
<br/>           黄体萎缩不全也属于黄体功能异常，但与上一节所述不同的是：在整个月经周期中患者有排卵，而且黄体发育良好，然而萎缩过程很长；不像通常女性，一般在正常月经的第3-4天时，分泌期内膜已经全部脱落，代之以再生的增生期内膜。
<br/>             黄体一般生存14天后萎缩，由于雌孕激素很快撤退，使内膜缺乏支持而脱落；当下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能失衡时，孕激素迟迟不能撤退，黄体于是不能一下子萎缩。
<br/>             临床表现为月经周期正常，但经期拖得很长，常达9-10天，滴滴答答，淋漓不止。（2010.01.25）
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<br/>          排卵性功血，相对于无排卵性功血，其治疗方法要简单得多。
<br/>          无排卵性功血治疗的目的是设法让卵巢有卵泡正常发育与排出，整个过程是从无（卵泡发育）到有（卵泡发育），显然是比较困难，需要长时间的调整月经周期，西医的人工周期一般要连续三个月之久，如果中医，可能时间更长！
<br/>          有排卵性月经失调治疗的目标只不过是从有到好，卵巢中本来就有卵泡发育，卵子排出，只是功能稍差而已，那么只需要加强其功能就可以了！
<br/>          通常是采用黄体功能替代疗法，自排卵后开始每天肌注黄体酮10mg共10-14天用以补充黄体分泌孕酮的不足，或者口服甲羟孕酮10mg也可以。（2010.02.08）
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<br/>        不正常的月经除了周期不定、时长时短外；经量也时多时少没有定数。
<br/>           一般来说，正常的生理性月经周期长 28+-7天；每次持续5+-2天；出血量为60+-20ml；大约用纸一包左右，凡是超过或者少于上述的出血量就应该引起注意。
<br/>           由于月经量与子宫内膜脱落有关，所以，如果出血量过多，初步可以认定子宫内膜过厚 ，而出血量过少，也可以大致认定是子宫内膜过薄。过厚或者过薄的内膜均不利于受精卵着床，从而影响胚胎发育。
<br/>           有二个因素直接影响子宫内膜增生，一个是雌激素的水平；另一个是内膜对雌激素的敏感程度 。其中，内膜基底层对激素刺激相对缺乏反应，在月经周期中保持不变；而功能层（致密层和海绵层）对激素刺激敏感！（2010.02.28）
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<br/>         一定的雌激素水平和对激素刺激敏感的内膜功能层的存在，是使内膜修复增生的二个必要条件；每月一次的月经虽然让大部分内膜功能层剥落（约占整个功能层的2/3)，但总有部分残存(占整个功能层的1/3左右），这残存的功能层就是整个内膜修复的基础。
<br/>           在人工流产的情况下（包括药流）或者自然流产后的清宫以后，许多人常常诉说月经迟迟不来，或者即使来了，月经量也显著减少了，而且连续数月都是如此。不知道是什么原因?其实，这很可能是清宫的时候，操作人员对你的子宫内膜清理得太过度了，缺少了对激素刺激敏感的功能层，只留下了对激素刺激相对缺乏反应的基底层，于是重新建立子宫内膜就相当困难。（2010.03.18）
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<br/>          这种情况在无痛人流过程中出现的可能性相对比较大。由于此时病人与医生之间缺乏交流，没有任何信息反馈，使医生误以为她的操作处在正确状态。
<br/>           我们常把医务工作者称为白衣天使，这没有错；然而他们毕竟是人不是神，当面对川流不息的人群，重复着同一种操作程序，难免心情焦燥，出手重一些也在所难免。于是有些jm无痛人流之后被不仅清掉了子宫功能层，而且还伤及基底层，这样一来想迅速恢复子宫内膜就非常困难了。
<br/>           当然并不是每个人都会如此不幸，但是不怕一万，只怕万一遇到伤及基底层的情况落到你身上！我们常看到在人流之后月经迟迟不来，或者月经量异常减少即使大量补充雌激素也长时间没有效果的这种例子！（2010.04.11)
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<br/>           月经现象的多样性,常使不少jm感到困惑，不知道出了什么问题。
<br/>           其实变化虽然很大，原因却极简单：完全取决于卵泡的发育与排出。
<br/>           有排卵的月经通常很有规律；无规律的功血通常卵泡发育异常。所以，女性一旦步入青春期，就要非常注意自己的月经过程：包括周期与经量等等。正常的月经表示有正常的排卵，有正常排卵表示有正常的生育能力，有正常生育能力是最靓丽最具有吸引力的女性。 如果发现自己每个月没有卵泡发育与排出，出现没有规律的功血，就应该及早检查和调理。
<br/>           另外，“月经种种”这个帖子主要讲了内分泌引起的功血，并不包括因为生殖道异常，比如子宫肌瘤，息肉，子宫内膜炎等引起的流血现象，因为这些问题不是调理所能解决，而是需要进行手术了！

男性不育与番茄红素！
<br/>调查不孕不育的原因证明：实际上很大的责任在男性身上！
<br/>     随着工业化程度的提高，以及环境因素与生活习惯的改变，男性的精液质量总体上呈下降趋势已形成共识，所以我们总是提醒JMM在注意自身原因的同时，也要注意调理你LG的身体。你LG的身体好了，HY就容易了许多！
<br/>     用什么调理？番茄红素！
<br/>     首先发现番茄红素和JZ数量有关系的是印度科学家，他们发现不育症男性的体内通常番茄红素的含量偏低；继续进行的试验又发现番茄红素除了和JZ数量有关以外，还和JZ的形态以及活力有关！
<br/>     这些接受试验的男性年龄介乎二十三至四十五岁之间，存在的问题是长期不育，参加测试者每天服用两次番茄红素，每次两毫克，服用番茄红素三个月之后，精子的数量和活力有了明显的改善，其中，73%的人提高了JZ活力，63%的人改进了JZ的形态！！
<br/>     效果不能说不明显，但是也不是100%有效，没有效果的27%的人群肯定还存在其他的原因！
<br/>     好在吃番茄红素没有什么副作用，由于它具有强的抗氧化性和抗辐射、清除自由基的作用，因此对男性而言可预防前列腺疾病，对女性而言可预防乳腺增生和卵巢囊肿，还能治疗和预防某些癌症。
<br/>   因此可以说是一种男女都很适用的保健食品！！
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<br/>维生素与克罗米芬!
<br/>医生的临床经验很重要,有经验的医生所采取的医疗措施常常比一般医生更有效!
<br/>          几乎所有的妇科医生在诱发女性排卵时都会使用克罗米芬，克米能促使垂体分泌卵泡刺激素和黄体生成素而诱发排卵。
<br/>          然而，研究一下医生们开出的处方，就会发现，即使同样使用克米，也会有些不同。
<br/>          最简单的处方是只有服用5天量的克米，而没有其他辅助措施；完善一点的处方是克米+补佳乐，医生知道克米有抗雌激素作用，因此吃完克米以后应该马上提高雌激素，帮助卵泡发育和排出。
<br/>          而资深的专家提出：当黄体生成素刺激卵巢时，卵巢内维生素C锐减，如果适时补充维生素C，使卵巢含维C正常，卵巢即对LH产生反应而排卵，而如果克米与维生素E联合应用，就比单独使用促排卵药更有效。
<br/>          所以如果你已经决定服用促排药物了，那么就在服用克米之前的2-4周，持续先服维生素E100毫克，维生素C300毫克每日二次，再服克罗米芬，效果肯定比单独服用克罗米芬要有效得多!
<br/>          许多对克米促排不敏感，或者服用克米以后即使有卵泡发育但是不排的JM,完全可以试试这样的处方！

天然维生素E和男性的精液质量！
<br/>医药上的许多实验一开始都是在动物身上进行的，所以我讲天然VE和男性的精液质量，就从动物身上取得的数据开始，请JMM千万不要介意，以为我把人当成了动物！
<br/>其实，科学家发现天然VE与生育有关，就是对老鼠的研究开始的，只要母鼠缺乏了VE，生育能力就大大降低，从而把VE命名为“生育酚”。 由于天然VE促进垂体前叶分泌促性腺激素从而调节了性机能，对男女双方提高生育能力都有利，现在先讲男性。 夫妇双方长期不孕，很大一部分原因是男方JY质量不佳的缘故，如何提高JY质量，伤透了不少JM的脑筋。
<br/>虽然大家可以采取一些中西医治疗方法来解决，然而在日常生活中，我建议不妨补充天然VE。 在这里，我提供一组在动物身上获得的数据，来说明这个建议是非常有根据的： 如果缺乏VE，首先公性动物睾丸会变性萎缩，精子运动异常，甚至不能产生精子； 当公性动物每天没有专门补充VE，测定其射精量是95.3，平均精子密度215； 当补充VE至每公斤日粮40mg时，其射精量增加到150.5，平均精子密度是335； 当VE提高到每公斤日粮80mg时，其射精量增加到178.7，平均精子密度提高到339。 很清楚，随着VE摄取量的增加，精液和精子的数量都有很大的提高！
<br/>更重要的一点：由于VE直接存在于精子而并非存在于浆液中，故而直接保护了精子免受氧化所造成的形态损伤，对保护精细胞的正常形态和活力起了重要作用，直接提高了精子的成活率；降低了精子的畸形率。
<br/>结果是：JY的整体质量提高了！ 对于准备HY的男性来说，天然维生素E真是不可或缺!
<br/>天然维生素E--呵护女性全过程!
<br/>讲了天然Ve和男性精液质量的关系，再着重叙述这种维生素对女性的作用。由于天然Ve促进垂体前叶分泌促性腺激素从而调节了性机能，因此对女性特别有利！
<br/>在黄体开始萎缩，YJ来临的期间，雌激素和孕激素水平下降，解除了对下丘脑的负反馈，垂体开始分泌FSH和LH二种促性腺激素，卵巢中的LP开始发育，YJ期是LP开始发育的重要阶段。
<br/>如果垂体前叶分泌的FSH和LH不足，LP就不会发育，或者发育得很慢，这种情况是JMM经常会碰到的问题，他们去做B超，有时竟然看不到卵巢中有LP出现，究其原因往往就是缺少一个LP发育的启动力量--FSH。
<br/>既然天然Ve能够促进FSH和LH的分泌，那么大家应该在月经期或者月经前就开始服用了！许多药品在YJ期是不能够吃的，天然维生素E是一个例外！(10.25)
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<br/>英国列斯大学曾经对215名接受人工受孕的妇女进行过维生素和受孕率的研究，结果发现，服用过维生素片的女性，在她们的卵泡液中都能够检测到丰富的维生素C和维生素E，由于这些维生素的有益作用，怀孕的机会比没有服用的女性高出40%。
<br/>LP只有正常发育，正常排出，才有机会受精，既然服用了维生素后受孕率提高40%，就说明这些女性的LP发育得比其他女性正常得多！
<br/>当然，LP是在雌激素和卵泡刺激素（FSH)共同推动下生长的，推动因素并不是VE,然而其生长过程往往多变而不稳定，经常出现LP长到一定大小以后，停在那里不动了；有时候甚至还会越长越小，这种状态，直接妨碍了卵子的排出，从而降低受孕率。维生素E的存在，极有可能减少了这种不稳定性，使卵泡的生长变得较为顺利。列斯大学的研究结果，已经为我们证明了这一点！（10.28）
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<br/>卵子一经排出，月经周期进入黄体期，天然维E由于增加了黄体细胞的数量，黄体增大，因而增强了黄体功能，这一点已经被许多JM所证实，他们明显感到吃了Ve后体温曲线变好了，双相明显了。
<br/>到现在为止,我们已经知道了:
<br/>1、在YJ期，天然VE增加了FSH的分泌，启动LP发育；
<br/>2、在LP期，天然VE存在于LP液中，改善了LP质量，促使LP正常发育；
<br/>3、黄体期，天然VE增加黄体细胞数量，提高孕激素水平，改善了黄体功能。（11.07）
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<br/>一旦怀孕，JMM都会很高兴， 但是HY的路并不平坦，有时候会突然见红，出现先兆流产迹象了！此时当然就应该及时采取保胎措施，只要你保胎及时，就有一半成功的希望。
<br/>研究医生开出的保胎药方，最常见的是：注射HCG,黄体酮和口服一天二粒Ve，达芙通，多力玛......其实，万变不离其宗，这些药物的要点都是提高你的孕激素水平，因为孕激素是支持胚胎发育的必要条件！
<br/>近来，许多医生对保胎的观点是以防为主，认为与其亡羊补牢，不如防患于未然，尤其对于有流产史的女性，你们千万别等到有了先兆流产迹象时才想到去求医问药。
<br/>天然Ve有类似孕酮的功能，所以我建议大家只要发现自己怀孕，就一天服用二粒100毫克的天然Ve，许多其他的方法都必须到医院才能办到，只有口服Ve是每个人自己在家里就很容易做到的事情！(11.10)
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<br/>在早孕期，12孕周之内，是胚胎发育的多事之秋，有一个鲜为人知的危险时刻存在，那就是黄体和胎盘职能的交接期，黄体只是一个1--3cm大小的组织，它显然满足不了胚胎发育对孕酮不断增长的需要，胚胎的不断长大，孕激素水平必须不断提高，这个责任最后只能由胎盘来承担。
<br/>但有时候，妊娠黄体开始萎缩了，而胎盘却还不能及时分泌足够的孕酮，于是就出现一个激素的空挡，而这个空挡是非常危险的，胚胎得不到足够孕激素的支持，就存在胎停育和流产的可能，在孕早期胎停的几率比其他期要多得多，就是这个道理。
<br/>要设法不让这个空挡出现，或者尽量缩短这个空挡！
<br/>天然VE，一方面延长黄体的寿命，另一方面增强胎盘的功能，因此，在早孕期服用这种维生素，就大大减少了胎停育的危险性。(11.14)
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<br/>到现在为止,我们已经知道了:
<br/>1、在YJ期，天然VE增加了FSH的分泌，启动LP发育；
<br/>2、在LP期，天然VE存在于LP液中，改善了LP质量，促使LP正常发育；
<br/>3、黄体期，天然VE增加黄体细胞数量，提高孕激素水平，改善了黄体功能;
<br/>4、在HY期，天然VE由于它的类孕酮功能，具有保胎作用；
<br/>5、孕早期，使黄体和胎盘的职能交接顺利，减少了胎停育的风险。

维生素E--抗不孕维他命!!  
<br/>维生素大家庭中有一族维生素与生育有关，被称为生育酚，那就是维生素E。维生素E是一广泛的名词，泛指一族脂溶性化合物，自然界存在的天然维生素E为α、β、γ、δ型生育酚和α、β、γ、δ型生育三烯酚8种生育酚的混合体。其中以α-生育酚的生物活性最强。若将α-生育酚生物活性记为1，则β-生育酚为0.5，γ-生育酚为0.1，δ-生育酚为0.03。所以在选择维生素E的时候主要看α-生育酚的含量。
<br/>由于生育酚可通过垂体前叶分泌促性腺激素而调节性功能，因此，对男性能够促进精子的生成和活动，增加JZ产生的数量；对女性能够增加卵巢功能，使卵泡增加，黄体细胞增大，并增强孕酮的作用，故常用于防治习惯性、先兆性流产及不育症等。在HY以后，VE又能够促进胎盘机能，助长胎儿发育，预防早产及流产，因此有“抗不孕维他命”之美称。
<br/>虽然，在我们日常的饮食中，小麦胚芽、植物油、豆类、菠菜、蛋、甘蓝菜、面粉、全麦、未精制的谷类制品里，都有丰富的维生素 E，好象并不需要特别补充了，然而维生素E和其他脂溶性维生素不一样，在人体内贮存的时间比较短，一天摄取量的60％～70％将随着排泄物排出体外，因此，为了生育的目的，医生会建议你在孕前和孕后多量的服用！
<br/>那么服用的量有没有限制？
<br/>尽管维生素E毒性很小，若长期大量服用，也会损害健康，如每日服用维生素E300毫克以上，可使机体免疫功能下降；每日用量400毫克以上，会发生头痛、眩晕、恶心、视力模糊及月经过多或闭经，甚至因血小板聚集，而引起血栓性静脉炎与肺栓塞；因此300毫克是个不应该超过的量。
<br/>对于男性，我有个特别的建议，因为最近看到不少JM的贴子，她们在担心LG的JZ质量，所以，你们应该将VE和蜂蜜同服，蜂蜜中含有大量的植物雄性生殖细胞—花粉，它含有一种和人垂体激素相仿的植物雄激素，有明显的活跃男性性腺的生物特征。蜂蜜的糖极易被血液吸收，对精液的形成十分有益，而维生素E又能够刺激男性精子的产生。因此,每天吃一点,是有益无害的!
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排除宫外孕
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<br/>宫外孕是悬在好孕JM头上的一把剑，谁都害怕会掉到自己的头上。据推算，它的发生率大约在千分之五到千分之十之间，不同的人群中发生率不同。
<br/>在过去的20年里，发生率有增加的趋势，因为宫外孕而死亡的人数也有所增加，约占异位妊娠发病人数的万分之3.8，占所有妊娠妇女死亡原因的第二位！（05.06.24）
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<br/>宫外孕极大部分发生在输卵管内,占97.7%；1.4%发生于腹部；不到1%发生于卵巢和子宫颈。
<br/>绝大部分输卵管妊娠发生于输卵管壶腹，12%在峡部，5%发生于伞端。
<br/>还有发生在对侧输卵管内的，不过这很少见。（05.06.25）
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<br/>宫外孕不是无缘无故发生的，主要的起因是输卵管炎，组织学检查有输卵管炎的患者占40%！
<br/>其次是输卵管异常或发育不良，细长，弯曲或卵巢子宫上的肿物压迫，牵引，使输卵管移位，或变形，以至影响孕卵通过！
<br/>另外的原因是输卵管手术，孕期吸烟，输卵管结扎避孕失败，已烯雌酚（DES)的使用等等。（05.06.27）
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<br/>因此，只要你没有上述状况，就大可不必担心发生宫外孕的。
<br/>甚至已经发生过一次异位妊娠，再发生宫外孕的危险只在7%-15%之间。
<br/>不过，除了有盆腔感染性疾病（输卵管炎）病史的患者之外，长期使用口服激素来避孕和使用宫内避孕器的女性，异位妊娠发生的危险性分别是1%和5%。所以长期服药避孕的JM，你们应该充分认识到这个危险性！（05.06.28）
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<br/>宫外孕的排除越早越好！在开始阶段只能凭自己的感觉。
<br/>腹痛几乎是宫外孕患者最常见的症状，在输卵管未破裂前，虽然没有明显症状，但是有的患者下腹部一侧隐痛，到输卵管妊娠流产或破裂时，会突然感觉下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛；腹痛系由于绒毛自输卵管壁分离或输卵管壁破裂引起的腹腔内出血刺激腹膜所致！
<br/>据统计，90%以上的病人有腹痛，在腹痛的同时，25%患者出现肩膀痛。所以，当你腹痛同时感觉有肩膀痛的时候，宫外孕的可能性就很大了！（05.06.30）
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<br/>腹部膈肌受到血液刺激，可以引起肩部放射痛。血液积聚于子宫直肠凹陷时，可表现为肛坠与排便感，这个症状是盆腔内积血的特有表现，对宫外孕的判断有重要意义。
<br/>因此，大家一定要记住，即使是疼痛的感觉，也要仔细辨别他们的区别，如果你在腹痛的同时，又感到肩膀痛，或者有一种挥之不去的排便感，那么你就应该赶紧去医院检查了。（05.12.11）
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<br/>大部分异位妊娠者，在腹痛的同时，常伴有阴道不规则的点滴状流血，出血量均少于月经量，血色暗红。其原因是因为子宫内膜缺乏内分泌的支持而脱落，另外的原因是输卵管内出血经过子宫宫腔到阴道向外排流所致。
<br/>这是宫外孕的另一个特征，与通常所讲的“下班现象”有明显的不同，在自我判断时要加以区别。千万不要把“下班现象”误当成是异位妊娠。(05.12.14)
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<br/>自我感觉虽然能够很及时地使你提高警惕，但也是一种不可靠的方法。同样的疼痛在不同人身上，感觉差异很大。有的人对痛的耐受力比较强，有的人却一点也耐受不了，前者认为还不太痛的时候，后者已经大呼小叫了。
<br/>所以，对宫外孕的判断还是应该借助科学手段，，JMM自己在家里能够做的就是利用早孕试纸，早孕试纸颜色的变化也能够提示你是孕在宫内还是孕在宫外，由于在早孕阶段，正常HY的HCG增长很快，所以，当早孕试纸从测到弱阳变化成强阳的过程很快，就大致可以排除宫外孕。（05.12.18）
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<br/>但是不少姐妹对自己测的结果往往不自信，因为没有什么标准，也不会有这样的标准去界定几天是快，几天是慢。用试纸测颜色只是一个估计的方法。加上怀孕以后，一旦觉得肚子这里痛一下，那里痛一下，心理就很紧张。
<br/>这时你可以去医院测一下血HCG，90%的正常孕妇在早孕的前6-7周里血浆的HCG值每48小时增长一倍，当增长小于66%就是不正常的。如果血HCG每48小时增长小于2%， 那么100%预示受精卵不能存活，怀孕早期血HCG水平有助于排除宫外孕。（05.12.21）
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<br/>在早孕阶段，测血HCG确实是个定量的方法。当你第一次测到的数据，隔48小时后再去抽一次血，得到另外一个数据，把这二个数据比较一下。当第二个数据比第一个数据大一倍，就基本上排除宫外孕。这是一个目前大家都已经熟知的做法。缺点是你必须抽二次血，去二次医院。等比较长的时间，才能知道结果。
<br/>现在我告诉大家一个目前你们可能还知之不多的简便方法，那就是当你去医院测血HCG的同时，顺便再测一下孕激素，因为孕激素也能够正确反应着床状态：98%未经排卵诱导的异位妊娠者血浆孕激素低于20ng/ml。这就是说，只要你是自然受孕的，在孕早期，测到的孕激素水平高于20ng/ml，那未就有自然排除宫外孕的可能了。例外的人在国外是2%左右！国内还没有看到详细的统计资料。（05.12.25）
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<br/>孕激素超过20ng/ml，就有排除宫外孕的可能；那未低于20ng/ml就一定是宫外孕吗？也不是。
<br/>孕激素低于20ng/ml，甚至低于15ng/ml情况就比较复杂，较多的可能是黄体功能不足，另外一种可能就是宫外孕，因此，必须作进一步的鉴别诊断。如果只是黄体功能不足，为了防止流产，应该及时补充孕激素，采取保胎措施 ；而如果是宫外孕，去盲目保胎，结果就会适得其反了！（05.12.28）
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<br/>孕激素太低,JMM千万不能大意，弄清楚真实状况非常重要，它使你和你的医生能够采取正确的补救措施。
<br/>要确诊，医院里最常用的方法是超声。在这里，我要提醒大家：阴超在探查妊娠位置时，比腹部B超检查可早一星期获得结果，但是B超一定要与HCG滴度相结合，过早去做B超毫无意义！
<br/>当血HCG达到6500mln/ml时,腹部B超可诊断宫内妊娠；血HCG只要达到2000mln/ml时阴超就可诊断宫内妊娠了！
<br/>当然，正确判断还需要有高素质的医务人员和高质量的超声装置，所以，我建议JMM一定要找一个比较信得过的医院和有经验的医生。（06.01.05）
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<br/>超声检查可以发现：68%输卵管妊娠，输卵管有1-3CM的低回声区，周围有2-4MM超声产生的同心边缘环。几乎每个医院都有它自己的超声和HCG参数值的评价异位妊娠的标准。除了以上方法，医院还会采用后穹窿穿刺术和腹腔镜直接检查输卵管。
<br/>后穹窿穿刺术目前已经很少使用，而腹腔镜检查作为诊断宫外孕的最后一招，常常被应用！正确率相当高，但是还是有4%的误差。（06.01.10）
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<br/>宫外孕是妊娠女性的第二大杀手，死亡人数约占异位妊娠总数的万分之四左右，因此 ，HY以后及早排除是第一要务。
<br/>时间，在这里显得非常重要：发现得早，可以采取保守疗法，用药物就可以使胚胎心脏停搏；发现得晚，就要切除输卵管；一旦输卵管破裂，造成腹部大出血， 离死神仅一步之遥了！
<br/>大家一定要注意，输卵管破裂的时间与孕卵着床处管腔的大小，管壁的厚薄有关，如在峡部，破裂的时间较早，往往在种植后的一周即可发生；间质部妊娠，因子宫角部肌肉组织较厚实，往往在妊娠3-4个月才破裂，由于这里的血管极为丰富，一旦破裂，出血就非常严重。（06.01.14）
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<br/>孕妇的安全是第一位的，因此在早孕阶段必须及早排除宫外孕，时间诚然很重要，然而，正确的诊断更重要，把宫内孕误诊为宫外孕，或者把宫外孕诊断为宫内孕，都会造成严重的后果。
<br/>有经验的医生，用简单的方法就能确诊宫外孕；没有经验的医生，即使用先进的仪器也会出现误诊。与其完全依赖别人，不如试试依靠自己，宫外孕是有感觉的，自己感觉总比让医生替你感觉更直接，而帖子上例举的种种方法更要牢记在心头，有些方法非常科学和简单，能够在第一时间就替你排除宫外孕。
<br/>一旦排除了宫外孕，跨越了危险，大家就成了一位幸福的准妈妈！