激素系列---起伏有序!

克罗米芬，HMG和其他
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<br/>对促排卵药物的态度有二个误区：一种是太轻率，随便使用它；另一种是过于慎重，有需要，但是迟迟下不了决心去使用它。
<br/>我们经常看到有些女性，为了追求双胞胎，即使自身的PL功能良好，但还不时地去吃它，祈求多胞胎的奇迹。
<br/>与其相反，也有些女性，自身存在排卵障碍，照理应该听从医生的建议，适时地使用促排卵药物，争取早日HY，却由于存在着过多的疑虑，怕这怕那，而延误了最佳的HY年令。
<br/>出现了这些误区是由于不了解促排卵药品的作用原理和副作用引起的，我想，只有对它有了充分的理解，才会有正确的态度，我现在就来试做这项工作。(11.13)
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<br/>正常的内分泌调节是怎样进行的？
<br/>第一步：下丘脑分泌卵泡刺激素释放激素（FSH-RH）和黄体生成素释放激素（LH-RH）二种激素；
<br/>第二步：在上面二种激素的作用下，脑垂体释放卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）；
<br/>第三步：在FSH和LH的作用下，卵巢中卵泡发育成熟和排出；形成黄体，黄体产生雌激素和孕激素；
<br/>第四部：雌激素和孕激素反馈给下丘脑，抑制下丘脑分泌二种促性腺激素的释放激素；
<br/>这是一个循环的圆周。它们的循环过程是A-B-C-A.(11.15)
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<br/>形成这样的一个循环圆周，来调节内分泌是很精确的。每个环节都能够紧紧相扣；所以正常的内分泌是不需要人为干预的！
<br/>但是也有缺点，只要其中一个环节出错，或者受到外界影响，整个循环系统就紊乱了。比如情绪焦急，马上会影响到下丘脑；无论垂体或者卵巢上产生某种病变，立即会波及到激素的产生。
<br/>所以女性JM中内分泌失调的人是很多的，多囊卵巢，卵泡黄素化综合症等典型的排卵障碍大有人在，卵泡发育迟缓或者卵泡中途萎缩也常常能够见到。
<br/>如果排卵障碍只是偶然发生一次，还没有什么大碍，比较麻烦的是排卵障碍或者不排卵现象长期存在，那么应该进行人为干与了，否则，就会造成不孕！（11.16）
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<br/>当你发现自己无月经；月经没有规律；经血过多；过少；在月经快来前没有功能紧张的感觉和痛经；卵巢没有黄体而无法分泌足够的孕酮，使BBT呈单相；或者有短暂嗅觉丧失的现象。
<br/>通过激素六项检查，有典型的多囊卵巢症状，肥胖多毛；LH水平强直性升高；而没有排卵前的突增。
<br/>雌激素水平过低。
<br/>请记住，这些状况都与不排卵有关！
<br/>其中有些现象是自己能够感觉到的，有些是必须通过医院检查才能知道。
<br/>如果可以治疗，应该尽快治疗，不能治疗，就应该尽快用药物诱导排卵。
<br/>要知道，女性的卵巢功能，是随年龄的增加而衰退的！(11.18)
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<br/>诱发排卵的药物中，最常用，最具代表性的是克罗米芬，许多人认为吃了克罗米芬将来的孩子会受到影响，其实不会。
<br/>克罗米芬作用于下丘脑，下丘脑是整个系统的司令部，司令部在克罗米芬的影响下，发出一个命令给下级机关----垂体，于是垂体释放出FSH和LH给基层单位----卵巢，促使卵巢中的卵泡发育。
<br/>在整个步骤中，卵泡的发育并不是外界药物促使的，它是在自身产生的FSH和LH作用下长大的，所以没有什么不正常。
<br/>这就象基层单位提拔一个经理，是董事会作出的决定，层层下达文件通知执行的，手续完全正常和合法，克罗米芬只是在董事会里影响了大家的看法而已！（11.19)
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<br/>先来看医学权威如何描述克罗米芬：克罗米芬是一种非类固醇的抗雌激素物质，与垂体和下丘脑的雌激素受体结合，阻碍了雌激素的负反馈效应，其结果是使FSH水平升高……
<br/>是不是有点不好理解？
<br/>其实，说得形象一些，下丘脑就象一个公司的董事会，董事会是作出重要决定的机构，整个女性的生理变化几乎都是由它决定的。董事会会议室里比如说有若干个坐位（也就是上面说的“受体”），开会的时候，克罗米芬先去占居了其中很多个席位（所谓与“受体结合”），于是作出决定就有利于分泌出FSH(卵泡刺激素)。如果董事会坐位上坐着的不是克罗米芬，而是雌激素，那么作出的决定就不利于FSH分泌了！
<br/>所以，吃了克罗米芬，对未来的孩子是不会有什么影响的，吃与不吃，孩子会同样聪明，同样伶俐！（11.22）
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<br/>克罗米芬的治疗方法是这样的：治疗的第一个月，在周期的第5-9天，每天给药50mg，以后每个周期增加50mg，加到每天200-250mg的最大量，直至排卵。
<br/>在诱导排卵前，还需要做精液分析和子宫输卵管造影，明确夫妇双方这二项指标正常时，诱导排卵才有意义。
<br/>使用克罗米芬后，一般都会有卵泡发育成熟，等卵泡长至20mm左右时，肌肉注射10000国际单位的HCG造成一个激素的突增状态，促使排卵。
<br/>排卵后，基础体温会升高0.3-0.5度，血清孕酮水平上升到3ng/ml以上，子宫内膜变为分泌型。
<br/>总的来说，克罗米芬能有效地诱发排卵，它诱发排卵的成功率在80%左右！(11.23)
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<br/>虽然用克罗米芬治疗的女性有80%产生排卵，但仅40%能够受孕，不能怀孕主要是由于不排卵的女性的其他生育因素常常也不正常。
<br/>医生在诱导排卵时，有时会忽视被治疗对象的雌激素水平，要知道克罗米芬是在一定的雌激素水平下才能起作用的，雌二醇的基线水平大于或等于100pg/ml，通常引起单个优势卵泡的迅速增大。否则会导致失败。
<br/>所以，有经验的医生一定要知道你的雌激素水平，在给药是同时，会开出雌激素药品同服。
<br/>但是，有些医生，或者你自己私自服用克罗米芬时，因为不知道雌激素水平而陷入盲目的境地！(11.24)
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<br/>在做试管婴儿的过程中，为了取得多个合格的卵泡，医生会全程（每天）检测你的卵泡发育，根据血清雌激素水平不断地调整用药的品种和数量，经治疗发现雌二醇水平无显著升高，甚至在最后阶段雌激素下降的患者，医生会将排卵诱导治疗推迟一个周期。
<br/>受孕率最高的几种血清雌激素模式是：1.在治疗过程中雌激素水平进行性升高；2.在最后一天，雌激素水平持续升高。。。。。
<br/>当发现卵泡直径1.7-2.3时，在超声引导下获取卵母细胞；
<br/>小卵泡中的卵子通常是不成熟的，过大的卵泡自发流产率比较高。
<br/>但是许多JM在门诊治疗或者私自服用促排卵药的状态下，就不可能享受这样细微的全程服务！因此，会出现种种问题。（11.25）
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<br/>女性在任何时候都要注意自身的雌激素水平，如果卵巢产生雌激素能力差会导致雌激素缺乏综合症，所以在治疗不排卵的过程中，对卵巢功能衰竭的患者，主要是解决雌激素缺乏的问题；对于另一种雌激素水平低下，患下丘脑型不排卵的女性，同样如此。如果无生育要求，可以考虑雌激素替代疗法。
<br/>但是，用药物进行雌激素替代疗法无论如何不能算是好的方法，而且主要是对无生育要求的女性可以这样做。
<br/>所以我一贯主张JMM在日常生活中调理自己的雌激素水平，每天喝豆浆不失是个好办法，大豆异黄酮就是植物雌激素。能够解决不少因雌激素低下而不排卵的女性患者。(11.26)
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<br/>我已经充分强调了雌激素的重要性，因为雌激素在一定水平以上，卵泡大致能发育到成熟，再用药物诱发排卵，其效果甚好；相反，雌激素水平低下，卵泡发育不良，采用一般的药物促排，往往也很难奏效。
<br/>所以，JMM一定要记住，在准备使用药物诱发排卵前的二个周期（月经周期）左右，就应该用小剂量的已烯雌酚（或者其他的雌激素药品）〈0.5mg/天。连用20天来调整雌激素水平，这相当重要！
<br/>有些患者，甚至只用这种方法就能出现排卵！
<br/>其余的患者，在雌激素水平上升后，就可以用药物诱导排卵。当然也可以将克罗米芬和雌激素联合应用，但是这个方法要注意的是不能将克罗米芬和雌激素同时服用，应该先服克罗米芬，再服雌激素。因为雌激素可抑制克罗米芬的抗雌激素作用从而减低疗效！服用克罗米芬后加用雌激素可以改善子宫颈黏液对精子穿透力，因而提高了受孕率！(11.29)
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<br/>当使用克罗米芬诱发排卵失效之后，进一步的方法是使用人绝经期促性腺激素--HMG，HMG是由等量的FSH和LH组成，它并不作用于下丘脑，而是直接作用于卵巢。
<br/>它和克罗米芬相比，具有三个优点：1、更易引起卵巢反应； 2、不会产生抗雌激素效应； 3、可产生多个排卵前卵泡；当然也有缺点，就是费用比较高，需要经常监测卵巢的状态。
<br/>HMG必须使用于月经周期的早期（在优势卵泡出现以前），以使药物发挥最大效用，给药的剂量是不一定的，通常是每天注射2-4安瓿，当卵泡达到成熟，在接近排卵和黄素化的时候，就适时注射5000-10000国际单位的HCG。（12.03）
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<br/>诱发排卵，一开始总是使用克罗米芬，起始剂量为50mg，如果第一个周期无效下一个周期就会加量，直到6个疗程无效，就应改用人绝经期促性腺激素（HMG）。
<br/>HMG可以单独使用，也可以和克罗米芬联合使用。联合使用的疗程是这样的，从月经第5天起服用克罗米芬5天，停用克罗米芬后再使用HMG75-150单位，根据B超监测卵泡发育情况调整剂量，直到卵泡直径大于或等于18mm时停用。
<br/>停用HMG24小时后，注射5000-10000单位的HCG，促使卵泡排出。
<br/>这个时候，JMM要准确掌握AA时间，最可能出现PL的时间是在注射HCG后的24-36小时。（12.13）
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<br/>诱导排卵对于排卵有障碍的JM，不失为一个好方法。卵泡能够比较快的发育，因而可以不失时机地HY;但是，如果你的排卵功能很正常，那么千万不要为了生多胎的目的而去盲目服用促排卵药物！
<br/>任何一个方法其实都是一把双刃剑，只有利没有弊的事情是很少的!
<br/>大家都知道，未破裂卵泡黄素化综合症,是卵泡不断地长大而就是不排，这种症状在诱导排卵的过程中出现的机率相当高，即使打了HCG，形成了外源性的激素高峰也没有用，用得多了，就会影响你内源LH高峰的形成，于是内分泌就容易紊乱。
<br/>尤其在使用HMG的时候，雌激素水平会进行性升高，在使用HCG之后，雌激素水平又进一步升高，当血清雌二醇水平过高时，就有出现严重卵巢过度刺激综合症的危险了！！(12.15)
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<br/>促排卵的副作用是不少的，必须在这里郑重地加以说明，不同的人有不同的表现：热疹，情绪波动，多胎，卵巢囊肿，视觉障碍等，不过这些还不构成对生命的危险，最严重的是：卵巢过度刺激综合症（OHSS）,严重的OHSS会危及病人的生命，需要住院观察，观察病人的电解质平衡，红细胞比积及凝血状态，卵巢大小等等，防止卵巢扭转，破裂。
<br/>有些女性在妊娠的同时，有OHSS的症状，如果经过处理还不能缓解，就只能终止妊娠。
<br/>因此，JMM千万注意，在使用诱导排卵时，经过几个周期后，就必须适当休息几个周期，防止对卵巢的过渡刺激。(05.01.15)
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<br/>适当休息几个周期，没有什么坏处，一方面可以让卵巢有个休整的时间，另一方面说不定还会有意外的收获！
<br/>由于在采用促PL的过程中，患者的精神状态过于紧张，影响了卵泡排出，影响输卵管的正常蠕动，甚至导致输卵管的痉挛，更影响精子和卵子的结合。
<br/>碰到服药后几次没有成功，大家不要因此失望，在临床上常会出现服用克罗米酚的当月未怀孕，而在停药一段时间后却意外地怀孕的情况。
<br/>医学上称这种现象叫“克罗米酚反跳”。

了解了不少知识，谢谢。

温度的思考
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<br/>对女性来说，每月一次的排卵非常重要，几乎所有的生理机能都围绕着它而展开，LP的发育成熟到排出形成了一个完整的生理周期，周而复始！
<br/>这是女性的生理特点，是与男性最大不同的地方，男性从来就没有明显的周期变化！
<br/>于是，女性就比男性多了一件事情——确定自己的排卵日期！
<br/>排卵在理论上来说，是很容易确定的，那就是下次月经前的14天！但是，下次月经会在那一天来呢？谁都说不准！
<br/>所以，医生们一般要求大家测基础体温，也就是BBT！(09.28)
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<br/>基础体温是排除一切干扰后测到的体温。因此，对测量的要求比较严格，比如应该在连续熟睡5-6小时以后，醒过来不能有任何动作，等等。否则，测到的温度就毫无用处！
<br/>一般来说没有其他因素能够影响到这个温度，除了激素！所谓基础体温，是男女都有的，但是男性体温没有什么变化，始终呈单相状态！
<br/>而女性的生殖激素比较复杂，并且总是在不断的变化着，所以基础体温就会出现波动。正常女性的基础体温以PL日为分界点，呈现前低后高的状态，也就是所谓的双相体温。
<br/>每个月都能够测到双相体温的JMM是很幸运的，说明内分泌很正常！但是也有不少JM，就从来没有测到过有规律的体温变化，对于她们来说，看着每天体温的起起落落，难免心潮起伏，七上八下！！(10.01)
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<br/>对温度中枢起作用的激素，最主要是孕激素。因此，体温曲线的走向，大致反映了孕激素的波动。
<br/>在排卵前，孕激素主要由肾上腺分泌，量很小，所以体温曲线呈低温状态，排卵后，卵子排出的地方变成黄体，黄体分泌大量的孕激素和雌激素，为受精卵着床作准备，于是体温急剧上升，呈高温态势。
<br/>这就是JMM梦寐以求的典型的双相体温!(10.06)
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<br/>既然BBT的走向基本上反映了孕激素的波动，JMM就应该重视这个工作,因为用这条曲线来判断黄体功能是很正确的。从BBT的走向上，你自己就能够看出许多问题：当高温比低温高出0.3-0.5度以上，高温天数保持12天，从低温爬升到高温很快，在高温区的体温不是上下激烈波动，说明黄体功能很正常！而不符合上述条件之一的，就说明黄体功能存在着问题。
<br/>孕激素与雌激素是女性的二种重要激素，雌激素是女性的基础激素，而孕激素是维持胚胎发育的主要激素。造成女性不育，很大一部分原因是因为孕激素不足，根据医学统计，受精卵不能顺利着床和流产，10%与孕激素不足有关，当你出现先兆流产时，医生们开出的保胎药绝大部分就是孕激素，或者是促进产生孕激素的药品。(10.09)
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<br/>观察一条比较标准的孕激素变化曲线，看出孕激素在排卵以后就开始上升，达到比较高的水平大约需要二天时间，这和卵泡破裂到形成黄体的时间是基本一致的。
<br/>许多JM在PL后的第二天，发现体温没有明显上升，就很疑惑，甚至担心！其实PL的第二天，体温仍然较低，是符合孕激素变化规律的，只要第三天开始升高就可以了！
<br/>黄体的寿命一般是14天，除掉排卵后一天可能的低温，以及YJ来以前的降温，整个黄体期能够维持12天的高温，就很正常，说明你的黄体功能十分良好！不必奢求有长达14天的高温的。（10.13)
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<br/>根据BBT的曲线，你可以作出几项比较正确的判断，在低温向高温过度的时候，会出现一个极低温，这个极低温往往就是你的排卵日，因为卵泡破裂的时候，雌激素会激烈下降，而雌激素的下降也会影响到体温。
<br/>进了高温区，黄体的寿命是14天，所以总是会维持12天左右的高温期，当你发现在PL后的第6天--第10天之间，有一天体温突然下降，而在第二天体温又明显升高了，那么你非但不要着急，反而应该高兴才是，根据播种网JMM升级经验介绍，有一个着床降温现象存在，当然现在还不能肯定是不是每个人必然都有，也不能肯定是在那一天，更不能肯定降低多少，这应该也是因人而异的。但是当你的高温期越过了16天，进入了18天，那么几乎可以肯定你已经是HY了.（10.25）
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<br/>BBT双相,是不是说明一定发生了PL，在过去，大多数人认为是这样。但是，现在发现，情况并不这样简单！
<br/>在这样二种情况下，也会有孕激素产生，而造成BBT双相的假象：一种类型为直径＜15毫米小卵泡黄素化周期；另一种类型为未破卵泡黄素化综合征。第一种类型是卵泡到了15毫米左右不长了；另一种类型是继续长下去直到30毫米以上而就是不排！这二种类型，都能够使孕酮升高；BBT也成为双相；子宫内膜也会出现分泌现象，这种状况，就是很有经验的医生也难以做出明确诊断！
<br/>在BBT双相的JM中，出现这样误导的比例大约有13-44%，因此，大家要切记：BBT双相还不能作为排卵与否的唯一标准！(10.28)
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<br/>既然双向体温不能作为PL的唯一证据，那么单相体温呢？单相体温是不是可以作为不PL的证据呢？也不能！
<br/>在大部份情况下，单相体温的确表示没有排卵，但是，临床病例调查发现，也并不是十分绝对，存在着许多例外。
<br/>体温的变化，是因为孕激素的波动刺激了体温调节中枢，使基础体温升高或者降低，但是，有些女性，体温调节中枢对孕激素的反映并不敏感，虽然孕激素在波动，但是体温却没有什么升降，始终保持着恒温状态！
<br/>所以，单凭BBT来判断是否排卵存在着很多不确定因素，要确切知道是否PL是一定还要使用其他的许多方法才行的。（11.01）
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<br/>虽然BBT在确定PL功能上尚显不足，但是判断黄体功能是很正确的。
<br/>体温曲线最常见的有三种类型：
<br/>1. 典型的双向型体温：在PL后，黄体分泌孕激素，体温迅速上升0.3-0.5度，并持续至下次月经来潮前才下降；
<br/>2. 黄体功能异常的双相体温：a,体温上升缓慢，b,体温升高的幅度不足，c,黄体期不足12天，d,月经来潮后，体温仍持续在比较高的水平；
<br/>3. 单相型体温 无PL的月经周期，缺乏孕激素，体温虽有波动，但无持续性的升温。(11.03)
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<br/>什么叫黄体功能异常：主要有以下二种表现：
<br/>一， 黄体功能不足：有PL但黄体发育不良，过早衰退，分泌激素不足，有时不能维持子宫内膜，引起不规则脱落而出血；经常出现在经前数日少量阴道出血，基础体温测定高温期小于12天，或者体温上升幅度小于0.5度，或者黄体期体温波动大，内膜检查为腺体分泌不良；
<br/>二， 黄体萎缩不全：虽然黄体发育良好，但萎缩过程延长，雌，孕激素不能如期撤退，子宫内膜不规则脱落，使出血期期延长，有时经期延长可达10余天，基础体温下降缓慢，甚至月经期还维持着高温。如果在月经期第5-6天取内膜检查则似有腺体分泌现象存在。(11.05)
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<br/>YJ来了，为什么体温还是维持在高温，这是JMM经常提出的一个疑问，现在可以回答了：一般就是因为黄体萎缩不全！
<br/>黄体到了寿命的终点，正常情况下萎缩是很快的，YJ前出现１-２天的降温后，雌激素和孕激素就一下子撤退了！
<br/>而在萎缩不全的情况下，雌激素和孕激素通常不能如期完全撤退，于是体温也就不能很快降下来。波动在比最高温低，比低温高的范围内！
<br/>所以，要判断还是比较容易的，如果月经结束后，体温终于回到低温区了，那么，极大部分就是这个原因！（11.11)
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<br/>黄体萎缩不全，主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱引起的。其表现形式是月经期体温下降缓慢和经期延长；为此，我曾问过几位妇科医生，这种状态会产生什么不利影响？她们认为只要最后体温降下来了，影响就不大。
<br/>但是，既然性轴腺调节功能紊乱了，怎么会没有影响呢？
<br/>仔细观察了性激素的相互关系后，我认为至少会使你的卵泡发育速度减慢。
<br/>有什么理由吗？有的！
<br/>当雌.孕激素水平比较高的时候，会形成一个负反馈作用，抑制了脑垂体分泌卵泡刺激素(FSH)，一旦月经来临，雌.孕激素水平降低，解除了对下丘脑的抑制，脑垂体立即分泌FSH，促使卵泡生长；当黄体萎缩不全的时候，雌.孕激素迟迟不能撤退，卵泡刺激素(FSH)就不能迅速出现，而这种激素的不能立即出现，想让卵泡发育就非常困难了！(11.12)
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<br/>经期BBT不降低，另外的可能是因为子宫内膜异位症或临床前流产，子宫内膜异位症的病灶出血后会产生吸收热，因而维持高温；临床前流产也会由于孕激素撤退比较慢使体温下降缓慢，所以，经期体温不降低，总不是一个好现象。最好应该找一下具体是什么原因？(11.15)
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<br/>BBT要求你在一个相对固定的时间段内测量体温。如果测无定时，得出的数据就不能作比较，因为即使是基础体温，也有变化，一般是深夜低，下午高，是随着时间的变动而变动的，所以，假使今天你是早晨测，明天你在半夜测，这二个数字就会相差很大。
<br/>当然，如果你昨天是5点测，今天是6点，那关系就不大，相对固定并不是绝对固定，大家千万不必被每天的测基础体温而弄得神经紧张的！（12.04）
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<br/>体温是应人而异的，没有二个人的体温曲线会完全一样。有些JM喜欢把自己的体温与别人作比较，认为别人的高温达到37.1或者 37.2，而自己的高温只有36.5，心理就不踏实。
<br/>其实，基础体温是把自己的低温和高温作比较，只要高低温的差别能够有0.3-0.5度以上，就是正常的。在判断黄体功能的时候是看你的相对温度，而不是你的绝对温度。这一点大家在测量体温之前，就首先要弄清楚的。
<br/>所以，使用的体温计也没有什么特别的要求，水银的可以，电子的也可以，只要你总是使用同一只体温计就行。因为标准是不能随时变动或者随意变动的。不过，从安全的角度考虑，我建议还是尽量少用水银体温计。你想当你早晨刚醒，还处在不太清醒的状态下，口里含着一段水银，一旦咬破，后果是很严重的！

拉丝与排卵
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<br/>一旦出现清亮透明而且可以拉成长丝的白带，那么预示着排卵的日子快到了。
<br/>虽然已经成为常识，但是真正知道它与PL有什么关系的人并不多，因此难免还有疑问！
<br/>人类为了繁延生息，对于怎样让精子与卵子顺利地结合在一起是煞费苦心的。
<br/>女性的排卵是一项重大的生理活动，在排卵前，内分泌就开始活跃起来，在PL发生前的82小时（平均值）左右，雌激素会达到一个高峰（200-500pG/ML）,这个时候子宫颈在雌激素的作用下分泌出大量的蛋清一样的含水量十分丰富的白带，可以拉成长丝。
<br/>为什么这样做？主要是让JZ能够顺利地进入子宫颈。
<br/>雌激素为了迎接JZ进入ZG作好充分的准备之后，就反馈一个信息给下丘脑，于是垂体就会分泌出另外一种促性腺激素(LH)，LH在排卵前的16.5小时（平均值）左右达到高峰，有了LH的高峰，卵泡破裂，卵子排出。
<br/>所以我们看到，在排卵前，先后有二种激素的水平会升到高峰!
<br/>不过它们升高后所起的作用是完全不同的，雌激素是为了迎接JZ进入而忙碌，而LH是为了让卵子排出而作准备。
<br/>这就象一个单位的二个部门，虽然为了同一个目的，然而做着完全不相同的工作。
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<br/>虽然，拉丝与排卵的关系似乎已经很清楚了，不过，在实践中大家还是提出了种种问题。 出现很长的拉丝以后，到底是哪一天排卵？这个时间，大概是1--4天左右，为什么不能说得很准确，因为个体的差异实在太大，有的人雌激素的高峰出现在排卵的前一天，有的人会出现在排卵的前三天。所以如果你的润湿期比较长，就应该在润湿期的最后一二天同房比较合适。 当然，在润湿期绝对应该同时用PL试纸测试的，因为雌激素的高峰通过对下丘脑的正反馈，会诱导LH峰值的出现。只有出现了LH的脉冲，才会真正触发排卵，所以你在这个时期内，一定会用PL试纸测到这个强阳的，也只有出现了这个强阳，才能够确定PL的事实！ 但是，有时候，润湿期已经过了，而强阳仍然没有出现，说明了什么问题呢？说明雌激素正反馈诱导LH高峰失败，女性的性轴线出现了一些障碍了，导致事实上的排卵并没有发生。 所以，许多JM经常提出的问题就有了答案了，在分泌物与LH的高峰二者之间到底应该相信谁？应该相信的是LH的高峰！ 没有LH峰值的拉丝是不完整的！

写的真全面，先收集了，谢谢

写的好全面，学习了！

这是我在播种网看到的最有用的帖子，没有之一，赞一个！感谢楼主！

为楼主的辛勤付出和无私分享点个赞！愿姐妹们都如愿好孕！

学习了好多知识还做了笔记 谢谢楼主 解除了很多心里的恐惧 也知道自己的问题在哪里了··十分感谢