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[产检建卡]

蔡老师密集贡献知识第六贴——通过b超自查孕周,让b超师靠边站

 
楼主: helencai
529553376 楼主
谢赞,祝宝宝宫内健康成长!
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12周+2天b超


上一讲是关于NT的,本来这一讲准备讲胎儿大小和羊水的,后来发现羊水的内容非常的多,而且情况复杂,所以改成两讲,等着胎盘贴的准爸爸准妈妈们要再耐心等一下了。下面我贡献一下我的12周加2的b超图,这个时候的b超都大同小异,所以大家也不用费劲去翻自己的b超。我们先来说说12b超,我们究竟能看见什么,我们能看见小孩的手脚,请看第一张图,那挥来挥去的点状东西就是手脚的位置啦。肚子上能看见简单脏器,肾和肝,我的b超师给我看了肾,心跳在偏上一点的位置,是点状的搏动。能看见清晰的鼻梁,看第二张图。


 


我的b超给的数值如下:


超声所见:


经腹部盆腔扫查:


子宫前卫增大,宫腔内可见胎儿轮廓,头臀长(CRL):5.66cm,颈项透明层(NT):1.5mm,羊水最大深度:3.3cm,胎心,胎动可见,胎心率:155/分,胎盘:位于后壁。


双附件区未见明显异常。


超声提示:


宫内妊娠单活胎


超声孕周:12 2


 


 


好了,我们来看具体的分项吧,NT已经说过了,子宫前位和后位的问题可以在论坛找到相关的帖子和图片,和备孕有一些关系,增大是肯定的,有些孕妈说,b超写增大了,是不是不正常啊,这种疑神疑鬼的孕妈们真是要好好的学知识。子宫不大怎么装宝宝啊。其他的以后说,我们先从头臀长(CRL)说起。有些人以为CRL是孕囊的大小,其实不是哟。


 


5.66cm是算比较正常的头臀长值,是不是正常不是我说了算,下面贡献一个表,请看文章的最下面,看简易估计法,CRL5.66+6.5=12.16,我去检查的时候孕周是12+2,你看是不是还算正常,这就是用头臀长来推测孕周,不过有前期做过b超推测过孕周的可以看看发育速度是不是正常啊。有些人认为头臀长就是身高,不是的哟,医生只量了从头到屁股的长度,没有量腿长,因为孩子腿是蜷着的,所以对比头臀长来说自己的孩子身高怎么样并不准确。


 


在我的孕酮贴里我也曾经回帖告诉早期的孕妈妈,通过孕囊可以看孕周,这里指9周以前哟,我当时说的是不能确定孕周就去问b超师,他有模板。后来通过收集资料发现所谓的模板,其实自己也是可以看的,请看表格的第二项,我是50天做的b超,孕囊的最大径是3.5cm加上3就是6.5周,也就是45,5天,b超师说的是50天左右。误差也不是很大,不过如果看见胎芽了,我记得我的胎芽当时是0.8cm,用胎芽法确定孕周更为准确,0.8+6.5=7.3,51.1天,你看误差是不是小了很多。


 


所以有早期b超的数据的孕妈妈,可以翻出来看看啦,看那时候的孕周,再看看现在的,判断一下孩子的发育。如果出现了少量误差,也不要就着急啦,说孩子怎么发育不好啦,因为b超的时候孩子有可能是蜷着的,因此量起来本身就有一些误差,加上算术也不过是个预计,所以多个一两天少个一两天都没什么。一般以差到一周为异常情况。


 


20周以上的孕妈妈可能会发现出现了双顶项的值,双顶径可能会让很多人疑惑,是个神马部位,其实是指小孩的最大头围,就是神那样的光环部位了。因为我还没有到20周呢,如果有测过双顶项的孕妈妈可以计算一下自己的宝宝双顶项的值是不是正常。这个时候的值不用来计算孕周了,因为早期的胎儿大小差别不大,到了孕中晚期,因为孕妇摄取热量的多少,孩子的大小就出现了差异,头围的大小比身材的大小差别小一些,可以作为一个参考指标,但是孕周的推测还是应该以孕早期的为准。这个头围的值更多的价值在于评估顺产几率。看看胎儿是不是能顺利从子宫颈分娩。


 


附表来啦:














































1、胎儿头臀长<CRL>度正常值与孕周关系表(注:头臀长度一般在9周以后才可以测量出)


简易估计法:孕周=头臀长度<CRL>+6.5,这些只适用于6--12.


孕周<W>


头臀长度<CM>


孕周<W>


头臀长度<CM>


7


1.1


12


4.7


8


1.5


13


5.8


9


2.1


14


7.4


10


2.6


15


8.8


11


3.6


16


9.7


 


 


 


 


25--10妊娠囊的简易估计法:妊娠囊最大径<CM>+3.(ps:虽然这是网上的普遍计算方法,但是在实际运用中,以及在回帖的统计中,都显示计算出来偏小1周到1.5周,孙晓光大夫也曾经指出加上4.5为孕囊看孕周的值。我将两种方法都放上来,并且附上一张孕囊看孕周的非常直观的表格,通过两个数值来看孕周,更为准确,这样也省得计算不准的孕妈们无所适从了)


孕囊大小   孕周



0.8*0.6   4.6W

1.5*0.8   5.0w
1.5*1.2   5.5W

1.6*1.0   5.6W

1.7*1.2   6.0W

1.8*1.2   6.1W

2.0*1.6   6.3w

2.2*1.6   7.0W

2.4*1.8   7.1W

2.6*1.8   7.2W

2.8*1.8   7.3W

3.0*2.5   7.6W

3.2*2.7   8.1W


3.3*2.7   8.2W


3.6*1.9   8.5W


3.8*2.8   8.6W


4.0*3.0   9.0W


4.3*3.4   9.6W


















   胎芽法:胎芽长(CM+6.5


3、胎头计算<一般适用于13周到足月妊娠>.计算公式如下:


20周前BPD<双顶径CM>=0.297×孕 周-1.649


20周后BPD<双顶径CM>=0.21×孕 周+1.14


 



 


 鉴于计算公式仍有误差,现在给出北京协和医院双顶径与孕周表,大家就不必计算那么辛苦了:

14周:2.8

15周:3.2

16周:3.5

17周:3.8

18周:4.2

19周:4.5

20周:4.8

21周:5.1

22周:5.5

23周:5.8

24周:6.1

25周:6.4

26周:6.7

27周:7.0

28周:7.3

29周:7.5

30周:7.8

31周:8.0

32周:8.3

33周:8.5

34周:8.7

35周:8.9

36周:9.1

37周:9.2

38周:9.4

39周:9.5

40周:9.6





第一帖 孕酮和hcg:http://bbs.bozhong.com/thread-36960593-1-1.html
第二贴 叶酸
http://bbs.bozhong.com/thread-36964388-1-1.html
第三贴 生男生女
http://bbs.bozhong.com/thread-36969837-1-1.html
第四贴 孕期心理与胚胎发育
http://bbs.bozhong.com/thread-37032544-1-1.html
第五贴  B超看NT 
http://bbs.bozhong.com/thread-37054504-1-1.html
第六贴  B超看孕周
http://bbs.bozhong.com/thread-37058095-1-1.html
第七贴  B超看羊水和胎心
http://bbs.bozhong.com/thread-37074594-1-1.html
第八贴  关于胎盘的位置
http://bbs.bozhong.com/thread-37114133-1-1.html
第九贴  胎盘的形状及胎盘的成熟度http://bbs.bozhong.com/thread-37181223-1-1.html
第十贴:唐筛异常要很紧张么,确诊我们究竟选择羊膜穿刺还是无创DNA呢http://bbs.bozhong.com/thread-37186295-1-1.html
第十一贴:Ogtt又爱又恨说糖耐 http://bbs.bozhong.com/thread-37311113-1-1.html

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helencai (楼主)
71
爱心妈妈1
天使宝宝 | 备孕中 |
可爱宝宝乖乖 发表于 2013-4-27 20:46
<br/>受孕晚怎么算呢? 蔡老师!
<br/><br/>看b超为准,反推受孕时间!
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72
十四级宝宝 | 备孕中 |
蔡老师的贴子真棒,收藏了。问个问题,我今天是第57天,是第九周的第一天了。为何签名显示8周1天。这孕周到底怎么描述准确?
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helencai (楼主)
73
爱心妈妈1
天使宝宝 | 备孕中 |
largecherry 发表于 2013-4-28 08:03
<br/>蔡老师的贴子真棒,收藏了。问个问题,我今天是第57天,是第九周的第一天了。为何签名显示8周1天。这孕周到 ...
<br/><br/>论坛后台的问题吧,有时候更新慢,你可以再去设置一下,或者问问版主!
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74
十六级宝宝 | 备孕中 | | 来自WAP
想咨询蔡老师,nt值1.93mm正常吗?孕十三周就有假性宫缩医生说没事我好担心,前期保胎怀孕七十天流血五十天,昨天去检查坐车来回七个小时好累,晚上宫缩次数多,今早又有血怎么办?我们这是个小县城什么设备都没有,请求蔡老师帮助
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helencai (楼主)
75
爱心妈妈1
天使宝宝 | 备孕中 |
完美约定、 发表于 2013-4-28 09:28
<br/>想咨询蔡老师,nt值1.93mm正常吗?孕十三周就有假性宫缩医生说没事我好担心,前期保胎怀孕七十天流血五十天 ...
<br/><br/>http://bbs.bozhong.com/thread-37054504-1-1.html看我的NT贴,值是正常的,不管怎么样你已经熬到十三周了,胎盘已经长成了,出血的情况不应该再出现,我不知道你是不是要去比较好的医院所以坐车时间很长。我建议你每次长途以后都要卧床休息,每次去检查以前都要想好要检查的项目,不要遗漏,尽量都检查到。
<br/>
<br/>这次孕检其实你就应该让b超师帮你找一下宫内有没有出血点,目前的情况我建议你不要随便走动,尽量卧床到血不再出为止。
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helencai (楼主)
76
爱心妈妈1
天使宝宝 | 备孕中 |
ffdfdf 发表于 2013-4-26 10:28
<br/>新浪微博id:孙晓光大夫。
<br/>另外请问蔡老师,你NT时机器测的胎龄和按排卵日算的胎龄一天都不差吗?
<br/> 文章 ...
<br/><br/>我找到了孙大夫的微博,看了他对于孕囊的说明,根据回帖,我发现差一天到1.5天的占大多数,也就是说加4.5或者4,来计算孕囊比较准确,不过我也找到了一张表格,可以直接说明孕囊和孕周的关系,我会在文中进行修改。
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77
十六级宝宝 | 备孕中 |
helencai 发表于 2013-4-28 10:00
<br/>http://bbs.bozhong.com/thread-37054504-1-1.html看我的NT贴,值是正常的,不管怎么样你已经熬到十三周了 ...
<br/><br/>没有出血点,但是左侧以前查有粘连,这次医生也问我左侧做没做过手术,我说没有,我和她讲了前期保胎,他说胎儿很好,还问了我进几天有没有出血情况,我说就流过黄色的东西,她按的我左侧好痛,今天早上打喷嚏左侧都痛,现在也尽卧床,医生也告诉我多休息,做完nt他让我直接预约18--24周的排畸,请问这期间还要做什么检查吗?
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helencai (楼主)
78
爱心妈妈1
天使宝宝 | 备孕中 |
完美约定、 发表于 2013-4-28 10:17
<br/>没有出血点,但是左侧以前查有粘连,这次医生也问我左侧做没做过手术,我说没有,我和她讲了前期保胎,他 ...
<br/><br/>16周应该有个唐筛,不过你还是少去医院,路程太长了,如果有粘连,可能是粘连部分因为子宫长大而扯开,造成的出血,粘连是在子宫内么?
<br/>
<br/>目前看没有影响胎儿,你的唐筛可以跟着大排畸一起做,尽量能在一起的检查都一起做,不用反复去医院了。
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79
十六级宝宝 | 备孕中 |
helencai 发表于 2013-4-28 10:20
<br/>16周应该有个唐筛,不过你还是少去医院,路程太长了,如果有粘连,可能是粘连部分因为子宫长大而扯开,造 ...
<br/><br/>粘连的地方应该是附件就是左侧腿窝处,都好久没疼了,就昨天检查后好疼,孕初期也一直疼,后来子宫长大我也没那么敏感了,可能是疼习惯了,我觉得也可能是子宫拉扯的,我用不用打点青霉素消炎啊?平躺还会假性宫缩很是担心,宝贝来的不易第四个了,可我预约的是22周了,还能做唐筛吗?
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80
九级宝宝 | 备孕中 |
蔡蔡老师〜昨天突然出现了微量的黄褐色分泌物(3月13末次,4月2号左右pl),我们一紧张就去医院了〜医生开了bc单〜只看见1.6*1.2的囊性结构,卵黄囊和胎心胎芽都看不到。。好难过啊。。后来看了您写的孕囊孕周的推算,稍稍放宽心,估计现在实际孕周才6周呢。。看不见也算正常的吧。。医生开了孕康和黄体酮胶囊。。说不排除异位妊娠和胚胎发育不良。。听了好难过。。这几天让我卧床静养7天后复查bc。。宝宝要健康啊。。我这样的情况正常么。。好担心下周bc什么都看不到。。。
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