楼主你好，先预祝你生产顺利！我是一名81年的大龄准妈妈，有3次不良孕史，2次胚胎停育史，皆为45天左右有胎心胎芽，2个月左右胎心消失，还有1次宫外孕右侧输卵管切除史。有桥本氏甲状腺功能减退病史6年。期间的过程很辛酸就不再多说。2012年曾在省会城市查过抗核抗体弱阳性（1：100），抗贝塔2糖蛋白1抗体IgA 17.3  IgG 3.4 IgM 14.4,封闭抗体阴性。
<br/>此次有幸自然怀孕，孕后立即去省会城市保胎，经历孕39天出血，大剂量黄体酮和绒促保胎，2次封闭治疗，孕51天开始强的松5mg，每天一次，孕54天开始阿司匹林75mg，每次3粒，每天一次。期间通过播种网学习，得知需要查 血小板聚集率，不过和上海的好像有差别，孕后76天查ADP诱导血小板聚集80％（40－80），孕后104天（15周）查ADP诱导血小板聚集83％（40－80）。孕后104天抗贝塔2糖蛋白1抗体23。抗核抗体一度转阴后又转弱阳。D二聚体，孕61天0.19（0－0.5），孕97天 0.21（0－0.5）。3个半月后回当地继续保胎，省会城市的产科医生嘱托吃阿司匹林75mg，每次3粒，每天一次，吃到生之前就行，期间无需监测其他项目。孕20周脐血流2.26左右，孕27周脐血流2.27左右，回当地后查了2次D二聚体，和上海参考范围不同，孕20周1.2（0－1.5），孕27周1.7（0－1.5）。
<br/>目前孕28周，因当地无法查血小板聚集率和抗贝塔2糖蛋白1抗体，家人也不支持我奔波到省会城市查，在网上看姐妹们后期最多也就吃2粒，担心吃少了胎盘血栓，又怕一直吃3粒会不会又太多，楼主能否给个建议？还有阿司匹林我孕初一直是中午吃3粒，孕中期是中午1粒，晚上2粒，最好是分次吃、并且早饭后半小时比较好吗？
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阳光健康宝贝 发表于 2014-2-16 09:32
楼主你好，先预祝你生产顺利！我是一名81年的大龄准妈妈，有3次不良孕史，2次胚胎停育史，皆为45天左右有胎 ...

你好，宝妈。首先恭喜你这次保胎顺利。
我看了你的血小板聚集率并不高，D2聚体也不高，（12周后小于3即可）所以你吃50MG阿司匹林足够，但是看到你贝塔与抗核呈弱阳性，我不知道这个医生为什么没让你打肝素针治疗，（群里有抗核阳的，阿未吃，打肝素到生前）阿司对于这两项的治疗貌似是无效的。。。
如果你一直未打肝素，那就继续阿司批零。早中晚各一粒，或者早晚一粒。 。。。。或者减为2粒看你的脐动脉，不高就2粒不变了，后期吃着药没必要再检查了，放宽心。阿司吃到35——36周就停，如果不放心，停了后打肝素可用到生前一天！祝你好运！

非常想宝宝妈咪 发表于 2014-2-16 15:08
<br/>本帖最后由 非常想宝宝妈咪 于 2014-2-16 15:11 编辑 阳光健康宝贝 发表于 2014-2-16 09:32
<br/>楼主你好，先 ...

<br/><br/>谢谢楼主了！我们这里的省会城市医院也根本不知道用肝素，我也是孕后在播种网上跟着姐妹们学习才知道的，孕初也纠结是否用，后来考虑D2聚体不高，然后也吃着3阿，很幸运就在纠结中度过了孕早期。不过27周时在当地查D2聚体高了些，虽然参考范围不同，但是如你所说小于3。我的血小板聚集率是不是还是偏高了，我们这里能监测这项的很少，终于找到了一家可以查，好像也和上海的监测不同，我孕初查了2次，都是吃阿3粒情况下，第二次比第一次还高些，之后回当地后一直吃3粒到现在3个月没有查了，所以心里觉得有些不安。我这周也开始阿一天3粒，一天2粒的吃，听你的，脐动脉到孕晚期你是一月做一次吗？另外，我能进入你的群吗？

阳光健康宝贝 发表于 2014-2-16 19:11
<br/>谢谢楼主了！我们这里的省会城市医院也根本不知道用肝素，我也是孕后在播种网上跟着姐妹们学习才知道的， ...

<br/><br/>25周后开始查脐动脉。。。36周后小于3即可。血小板聚集率后期没什么参考价值！欢迎加入！

今天40周了，宝宝迟迟不肯发动，上来发个贴，希望宝贝今天发动！！！

非常想宝宝妈咪 发表于 2014-3-3 11:16
<br/>25周后开始查脐动脉。。。36周后小于3即可。血小板聚集率后期没什么参考价值！欢迎加入！ ...

<br/><br/>谢谢楼主了！祝生产顺利！

流过脚印，以后来翻看，希望下次可以好孕

阳光健康宝贝 发表于 2014-3-8 16:18
<br/>谢谢楼主了！祝生产顺利！

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阳光健康宝贝 发表于 2014-2-15 16:35
<br/>楼主你好！一直在关注你！先预祝你生产顺利！我是一名81年的大龄准妈妈，有3次不良孕史，2次胚胎停育史，皆 ...

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<br/>楼主你好！已经顺利生了吧！不好意思在月子里打扰你了！我是一名81年的大龄准妈妈，有3次不良孕史，2次胚胎停育史，皆为45天左右有胎心胎芽，2个月左右胎心消失，还有1次宫外孕右侧输卵管切除史。有桥本氏甲状腺功能减退病史6年。期间的过程很辛酸就不再多说。2012年曾在省会城市查过抗核抗体弱阳性（1：100），抗贝塔2糖蛋白1抗体IgA 17.3  IgG 3.4 IgM 14.4,封闭抗体阴性。
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<br/>此次有幸自然怀孕，孕后立即去省会城市保胎，经历孕39天出血，大剂量黄体酮和绒促保胎，2次封闭治疗，孕51天开始强的松5mg，每天一次，孕54天开始阿司匹林75mg，每次3粒，每天一次。期间通过播种网学习，得知需要查 血小板聚集率，不过和上海的好像有差别，孕后76天查ADP诱导血小板聚集80％（40－80），孕后104天查ADP诱导血小板聚集83％（40－80）。孕后104天抗贝塔2糖蛋白1抗体23。抗核抗体一度转阴后又转弱阳。D二聚体，孕61天0.19（0－0.5），孕97天 0.21（0－0.5）。3个半月后回当地继续保胎，省会城市的产科医生嘱托吃阿司匹林75mg，每次3粒，每天一次，吃到生之前就行，期间无需监测其他项目。孕20周脐血流2.26左右，孕27周脐血流2.27左右，孕32周脐血流2.4，宫颈管短为2.5厘米。回当地后查了2次D二聚体，和上海参考范围不同，孕20周1.2（0－1.5），孕27周1.7（0－1.5）。
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<br/>目前孕33周，复查抗核抗体仍为弱阳,抗贝塔2糖蛋白1抗体IgA19.3 IgG5.0 IgM12.5。血小板聚集率ADP诱导62%（40-80）AA69%（36-78）EPN46%（41-81) COLL71%(42-82)。D二聚体0.53（0-0.5）。28周前3阿，28周后阿为一日3粒，一日2粒交替吃。请问楼主：1.我目前阿如何吃，吃到多少周？2.因为我宫颈短随时有早产可能，并且28周前一直3阿,产科和风湿科会诊后认为立即停阿，若再继续服用对胎儿心脏有影响，而且万一早产会有大出血可能，建议改用低分子肝素钙每日1次直到生前一天。3.我2年前有较重的药物性肝损伤病史，转氨酶曾达到2000多，用了1年时间才恢复，听说肝素也会导致肝损伤，不知该如何办？先谢谢了！

用阿期间复查血小板计数，正常就不怕大出血，阿可用到35-36周，小计量肝素短时间内不会有影响。放心使用！肝素用到生前3天，阿不会造成心脏病！

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非常想宝宝妈咪 发表于 2014-3-26 15:16
<br/>用阿期间复查血小板计数，正常就不怕大出血，阿可用到35-36周，小计量肝素短时间内不会有影响。放心使用！ ...

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<br/>谢谢楼主了！宝宝快满月了吧，感谢你在月子里及时回复我！听你这么说就放心了，我也决定用肝素了，虽然抗贝塔较前略有下降但仍为弱阳，抗核也是孕期长期服用3阿仍为弱阳还是用肝素比较放心些。楼主我目前孕34+1周，目前2阿，需要和你一样逐渐减量吗，还是到时2阿停用后直接改为肝素？我是否肝素也能隔日1支用？还有必须注射肚皮吗，胳膊腿行吗？