10年4月25孕58天左右检查一直是未见胎心胎芽，连卵黄囊都没有，Hcg不是很理想但是因为没有经验，加上本地的医生也不重视所以没有任何的措施，后来终于在六十多天的时候出血而住院无痛清宫。11年9月17几乎是同一时间同一情况再次出血，不同的是这次一直有打黄体酮，但是也未能幸免。唯一不同的是这次自己留掉干净了。我的小小猪再次离家出走。。。。。。。也曾精神奔溃，想过丁克，离婚，领养。。。可是爱我的老公都不愿意。         经历第二次后积极的检查，本地条件有限，甚至到北医三院把免疫治疗的术前检查都准备好了，老公也积极配合。
<br/>最终的结果是没有什么大的问题，目前就是我的周期长'量少，颜色暗黑。现中药调理加同仁堂调经促孕丸。老公的精液条件一般，主要就是缺乏运动现也在我的监控下积极调整。。。。。

现在除了上班大部分时间就是看中医熬中药，每个礼拜看一次中医因为一个礼拜调整一次药方，中医院可以提供煎药考虑机器煎不纯所以自己就辛苦一点了。老公就吃Ve加叶酸调理精液（北医三院的同学建议，另外我也在口服复合维生素）为早日做上免疫治疗随时准备着。。。欢迎有此经历的姐妹多交流交流

孕早期注意 预防胎停育21条注意事项 (转帖)
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<br/>1．胎停前的信号：有少量流血（褐色偏多），腹痛，基础体温几天内持续下降（孕早期三个月内一般是37度上下），早孕反应呕吐、尿频等突然消失或减弱。有以上症状出现要多加注意！B超是诊断胎停最好的方法。
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<br/>2．胚胎停育的主要原因：一、生殖内分泌方面（包括黄体不足，多囊卵巢）；二、生殖免疫问题；三、子宫的问题；四、染色体的问题；精子质量直接影响胎儿健康。
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<br/>3．胎停育后再孕前3个月请注意：不要在外面吃东西，吃家里煮的饭菜；喝白开水，不要饮用饮料和食品冷饮；不可以泡温泉。
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<br/>4．有一次胎停育就要做全面检查，抗体检查放在最后，重点放在黄体功能、TORCH和肾脾功能，改变不良生活方式。把检查的重心放在精子和卵子上面，通常空囊是由于精子质量不好，受精卵受到强辐射造成的。
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<br/>5．胎停育清宫来一次月经后即可去检查。如果两次流产在同一周出现，应到三甲医院进行免疫治疗。
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<br/>6．胎停流产后要看中医，前面的流产手术可能廷民二脉不通，造成血不养胎。孕28天起开始中药保胎，发现怀孕后吃了一个多月的孕康或保灵孕宝。
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<br/>7．不要在胎停育3个月内再次怀孕，失败的概率很高。建议6-12个月以后试孕（监测体温、黄体功能、做女性激素水平检测），要把黄体功能放在检查的第一位。
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<br/>8．如果已经有了3次胎停育，并且已经完全排除了宫口松驰和肾脾阳虚的话，有必要对封闭抗体治疗。有抗体不一定胎停育，抗体消除了也不一定就能克服胎停育，而且抗体是可以通过运动和中药治疗也是有效果的，TORCH必须查。
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<br/>9．曾有胎停育情况的还要注意：不要抱着侥幸的心理随便试孕，很危险；调节好自己的心态，多运动、听音乐，培养乐观的精神；孕前检查越详细越好（夫妻双方都要查），发现问题不要盲目悲观，配合医生积极治疗。
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<br/>10．有过胎停经历的保胎措施最好做到上次流产日期以后。排卵期推迟的最好保胎到三个月半后，在医师的指导下方可停止服用保胎药物。
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<br/>11．胎停再次怀孕需查性激素六项（月经第三天检查），泌乳素偏高会造成胎停。孕酮最好在15以上，21以后更好。黄体不足建议服天然黄体酮。要调理好女性激素，摄取足够营养，每天坚持20分钟出汗的中速跑步，每天一粒VE防止习惯性流产，怀孕早期每日服用维生素补品的妇女流产率比不服用维生素补品的低50%。
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<br/>12．肾虚的人非常容易胎停育，喝中药补肾。可吃以下食物增强肾功能：山药、韭菜、枸杞、乌鸡、大骨汤、豆制品、绿叶蔬菜，不要吃冷食！
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<br/>13．子宫内膜不均匀会引起胎停育，找有经验的大夫，喝至少2个月中药，2个月后复查一次。
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<br/>14．一般认为，胚胎的质量比较重要，60%的胎停育都是由于胚胎本身的原因造成的，是保不住的。而母体的不足，是可以保住的。一定要加以分辨，不要盲目听别人的。
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<br/>15．早孕阶段，由于孕激素的作用，能使你的体温保持在高温状态达16周之久。即使阴道见红，出现了先兆流产的迹象，只要你体温不降就说明孕激素还保持在较高水平，保胎就极有希望。体温下降危险程度就增加许多。先兆流产的治疗原则是保胎，最主要的方法是卧床休息、避免刺激、禁止性生活。
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<br/>16．高温第七天测孕酮。如小于15就很有必要补充黄体酮，如果15-21则较好，21以上非常好，平时可多吃豆类食品以巩固。孕期要经常监测HCG、雌激素、孕激素。HCG在早期一旦下降，保胎将难以继续。排卵后第15天HCG大于260，大多数可正常妊娠，小于260则会生化妊娠。
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<br/>17．心情最愉悦的时候受孕成功的概率会大大提高。
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<br/>18．低温过渡到高温的第一天容易受孕且质量比较好。
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<br/>19．孕7-8周最容易胎停，要密切注意。子宫有神奇的记忆功能，避免在同一个月受孕。
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<br/>20．做阴道彩色超声波可以排除宫腔环境问题。
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<br/>21．计划怀孕的要注意：在排卵前2到3天及排卵后1天受孕流产率低，在排卵前要减少性生活并做好孕前准备，包括体质、心理、环境等。
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什么是空囊
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<br/>没有胎芽就是空囊。
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<br/>空囊原因有以下几种：1：可能女方是多囊，要减肥，跳绳对输卵
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<br/>管也好！ 2：卵泡不够大可能不到18MM ，备孕的时候可能检测卵
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<br/>泡，用激素使卵泡长大。3，可能是男方精子质量不好，备孕的前
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<br/>三个月要治疗，用海马汤有效吃（一公一母）4：可能是支原体有
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<br/>问题5：有可能怀孕以后雌二醇低，怀孕以后吃补佳乐！
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<br/>Ⅰ. 胚胎染色体异常（发生不可避免的流产时，清宫时取胚胎绒毛送检染色体，需要新鲜绒毛组织，很多小医院无此项检查）。
<br/>Ⅱ.夫妻染色体异常（抽取夫妻静脉血，不受饮食月经周期影响，我院周一至周五随时可以检查）。
<br/>2. 内分泌异常：
<br/>Ⅰ. 多囊卵巢综合症（月经第三天至第五天抽血进行性激素测定，每个月自测基础体温和月经干净后行妇科B超）
<br/>Ⅱ.甲亢或甲减（甲状腺激素检查，不受月经周期影响）
<br/>Ⅲ. 高泌乳素血症（上午9点左右可以不空腹，静坐15分钟后抽血测定，不受月经周期影响）
<br/>Ⅳ.糖尿病/胰岛素抵抗（空腹血糖和胰岛素，口服葡萄糖后再测血糖和胰岛素）
<br/>Ⅴ.黄体功能不全（自测每个月的基础体温）
<br/>Ⅵ. 排卵障碍（月经第12天以后B超监测卵泡发育至卵泡排出）
<br/>3. 生殖系统解剖异常
<br/>Ⅰ.宫腔粘连（B超、宫腔镜、子宫输卵管造影，可以在月经干净后马上进行检查）
<br/>Ⅱ.子宫畸形（B超、宫腔镜、造影等手段检查）
<br/>Ⅲ.宫颈机能不全（宫颈扩张试验、B超、造影等手段检查）
<br/>4. 感染因素
<br/>Ⅰ.支原体、衣原体等（取宫颈粘液，非经期）
<br/>Ⅱ.TORCH、HIV、RPR等（随时可以抽血）
<br/>5. 血栓因素
<br/>Ⅰ.先天性血栓前状态（凝血因子Ⅴ突变、凝血酶原基因突变、蛋白C缺陷、蛋白S缺陷、高半胱氨酸：上海瑞金医院血液科查得比较准确）
<br/>Ⅱ.获得性血栓前状态（抗心磷脂综合症：需反复抽血3-5次左右，每次间隔3周，不需空腹；血小板聚集，D二聚体等需空腹）
<br/>6. 免疫因素
<br/>Ⅰ.自身免疫型（抗心磷脂综合症：需反复抽血3-5次，每次间隔3周，与月经周期无关）
<br/>Ⅱ.同种免疫型（封闭抗体或HLA或MLCT：上海红房子医院可查,一般排除了自身免疫才查）
<br/>7.子宫血供因素
<br/>Ⅰ.非孕期：排卵后第七天左右，超声查子宫动脉血流（上海一妇婴、仁济医院可查）
<br/>Ⅱ.孕期：早孕6-7周/中孕12周子宫动脉；孕20周、30周脐动脉超声检查。
<br/>8.男方检查：精液全套（禁欲3-5天查精液）
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<br/>       除了上述因素以外，还有很多不确定因素，目前医学手段无法查出。经过如此多的检查，我们才能给每位病人寻找到病因，并给予对因治疗。
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关于黄体
<br/>在理论上来说，是很容易确定的，那就是下次月经前的14天！
<br/>基础体温（BBT），正常女性的基础体温以PL日为分界点，呈现前低后高的状态，即双相体温。
<br/>对温度中枢起作用的激素，最主要是孕激素。因此，体温曲线的走向，大致反映了孕激素的波动。在排卵前，孕激素主要由肾上腺分泌，量很小，所以体温曲线呈低温状态，排卵后，卵子排出的地方变成黄体，黄体分泌大量的孕激素和雌激素，为受 精 卵着床作准备，于是体温急剧上升，呈高温态势。 这就是JMM梦寐以求的典型的双相体温!
<br/>从BBT的走向上，你自己就能够看出许多问题：
<br/>1、判断黄体功能：当高温比低温高出0.3-0.5度以上，高温天数保持12天，从低温爬升到高温很快，在高温区的体温不是上下激烈波动，说明黄体功能很正常！而不符合上述条件之一的，就说明黄体功能存在着问题。
<br/>体温曲线最常见的有三种类型： 1.典型的双向型体温：在PL后，黄体分泌孕激素，体温迅速上升0.3-0.5度，并持续至下次月经来潮前才下降； 2.黄体功能异常的双相体温：a,体温上升缓慢，b,体温升高的幅度不足，c,黄体期不足12天，d,月经来潮后，体温仍持续在比较高的水平； 3.单相型体温 无PL的月经周期，缺乏孕激素，体温虽有波动，但无持续性的升温。
<br/>什么叫黄体功能异常：主要有以下二种表现： 1黄体功能不足：有PL但黄体发育不良，过早衰退，分泌激素不足，有时不能维持子宫内膜，引起不规则脱落而出血；经常出现在经前数日少量阴 道出血，基础体温测定高温期小于12天，或者体温上升幅度小于0.5度，或者黄体期体温波动大，内膜检查为腺体分泌不良；2黄体萎缩不全：虽然黄体发育良好，但萎缩过程延长，雌，孕激素不能如期撤退，子宫内膜不规则脱落，使出血期期延长，有时经期延长可达10余天，基础体温下降缓慢，甚至月经期还维持着高温。如果在月经期第5-6天取内膜检查则似有腺体分泌现象存在。
<br/>2、为什么排卵后体温不升高：孕激素与雌激素是女性的二种重要激素，雌激素是女性的基础激素，而孕激素是维持胚胎发育的主要激素。造成女性不育，很大一部分原因是因为孕激素不足，根据医学统计，受精卵不能顺利着床和流产，10%与孕激素不足有关，当你出现先兆流产时，医生们开出的保胎药绝大部分就是孕激素，或者是促进产生孕激素的药品。观察一条比较标准的孕激素变化曲线，看出孕激素在排卵以后就开始上升，达到比较高的水平大约需要二天时间，这和卵泡破裂到形成黄体的时间是基本一致的。许多JM在PL后的第二天，发现体温没有明显上升，就很疑惑，甚至担心！其实PL的第二天，体温仍然较低，是符合孕激素变化规律的，只要第三天开始升高就可以了！
<br/>3、正常黄体12-14天高温：黄体的寿命一般是14天，除掉排卵后一天可能的低温，以及YJ来以前的降温，整个黄体期能够维持12天的高温，就很正常，说明你的黄体功能十分良好！不必奢求有长达14天的高温的。根据BBT的曲线，你可以作出几项比较正确的判断，在低温向高温过度的时候，会出现一个极低温，这个极低温往往就是你的排卵日，因为卵泡破裂的时候，雌激素会激烈下降，而雌激素的下降也会影响到体温。进了高温区，黄体的寿命是14天，所以总是会维持12天左右的高温期，当你发现在PL后的第6天--第10天之间，有一天体温突然下降，而在第二天体温又明显升高了，那么你非但不要着急，反而应该高兴才是，根据播种网JMM升级经验介绍，有一个着床降温现象存在，当然现在还不能肯定是不是每个人必然都有，也不能肯定是在那一天，更不能肯定降低多少，这应该也是因人而异的。但是当你的高温期越过了16天，进入了18天，那么几乎可以肯定你已经是HY了.
<br/>4、BBT双相的假象：BBT双相,是不是说明一定发生了PL？在过去，大多数人认为是这样。但是，现在发现，情况并不这样简单！在这样二种情况下，也会有孕激素产生，而造成BBT双相的假象：
<br/>一种类型为直径＜15毫米小卵泡黄素化周期；第一种类型是卵泡到了15毫米左右不长了；另一种类型为未破卵泡黄素化综合征，继续长下去直到30毫米以上而就是不排！这二种类型，都能够使孕酮升高；BBT也成为双相；子宫内膜也会出现分泌现象，这种状况，就是很有经验的医生也难以做出明确诊断！在BBT双相的JM中，出现这样误导的比例大约有13-44%，因此，大家要切记：BBT双相还不能作为排卵与否的唯一标准
<br/>5、单相体温：既然双向体温不能作为PL的唯一证据，那么单相体温呢？单相体温是不是可以作为不PL的证据呢？也不能！在大部份情况下，单相体温的确表示没有排卵，但是，临床病例调查发现，也并不是十分绝对，存在着许多例外。体温的变化，是因为孕激素的波动刺激了体温调节中枢，使基础体温升高或者降低，但是，有些女性，体温调节中枢对孕激素的反映并不敏感，虽然孕激素在波动，但是体温却没有什么升降，始终保持着恒温状态！所以，单凭BBT来判断是否排卵存在着很多不确定因素，要确切知道是否PL是一定还要使用其他的许多方法才行的。
<br/>7、YJ来了，为什么体温还是维持在高温？
<br/>一般就是因为黄体萎缩不全！黄体到了寿命的终点，正常情况下萎缩是很快的，YJ前出现1-2天的降温后，雌激素和孕激素就一下子撤退了！而在萎缩不全的情况下，雌激素和孕激素通常不能如期完全撤退，于是体温也就不能很快降下来。波动在比最高温低，比低温高的范围内！所以，要判断还是比较容易的，如果月经结束后，体温终于回到低温区了，那么，极大部分就是这个原因！黄体萎缩不全，主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱引起的。其表现形式是月经期体温下降缓慢和经期延长；为此，我曾问过几位妇科医生，这种状态会产生什么不利影响？她们认为只要最后体温降下来了，影响就不大。
<br/>但是，既然性轴腺调节功能紊乱了，怎么会没有影响呢？仔细观察了性 激素的相互关系后，我认为至少会使你的卵泡发育速度减慢。 有什么理由吗？有的！当雌.孕激素水平比较高的时候，会形成一个负反馈作用，抑制了脑垂体分泌卵泡刺激素(FSH)，一旦月经来临，雌.孕激素水平降低，解除了对下丘脑的抑制，脑垂体立即分泌FSH，促使卵泡生长；当黄体萎缩不全的时候，雌.孕激素迟迟不能撤退，卵泡刺激素(FSH)就不能迅速出现，而这种激素的不能立即出现，想让卵泡发育就非常困难了！
<br/>经期BBT不降低，另外的可能是因为子宫内膜异位症或临床前流产，子宫内膜异位症的病灶出血后会产生吸收热，因而维持高温；临床前流产也会由于孕激素撤退比较慢使体温下降缓慢，所以，经期体温不降低，总不是一个好现象。最好应该找一下具体是什么原因！
<br/>8、基础体温与普遍体温有什么不同？基础体温是在休息6－8小时后，尚未起床，进食，说话前所测定的体温。清晨起来，如果你的身体健康，起床时间相同，那么体温也基本相同。成熟女性正常排卵后体内产生黄体形成孕酮，孕酮有升高体温的作用，所以女性排卵后体温会有所升高。
<br/>9、基础体温怎样变化？有排卵的月经基础体温呈双向型，即月经前半期体内偏低，后半期体温偏高。排卵前体温一般为36.2－36.5度，排卵后体温较排卵前增高0.3－0.5度。即36.8度左右。发育成熟的女性，从月经期结束以后至排卵期开始前，其基础体温偏低，排卵期开始时再一次降到最低点（有的人不降低），但仅为1天，此后，至月经开始时体温持续升高达36.7度左右。
<br/>10、基础体温都能为JM们做些什么？测定基础体温可以了解有无排卵及估计排卵日期，并了解黄体功能，对卵巢功能失调及不孕妇女的诊断治疗及疗效观察都很重要，测量基础体温是一项没有创伤，操作简单，无需花费的检查。确定排卵日，帮助夫妻选择性 生活的日期以达到怀孕的目的。对于不孕者，基础体温可以作为医生治疗的观测指标，并在治疗后通过基础体温的情况观察治疗效果。怀孕早知道，基础体温上升18-20天不下降，就表明已经怀孕，当知道自己怀孕后，就要小心用药，避开各种有害因素。
<br/>11、怎么测量基础体温？基础体温测定法置备一支体温表，掌握读表方法，务求精确。每晚临睡前将体温表水银柱甩至35度以下，放在醒来后伸手可及的地方。每天清晨醒后，立即将体温表放在舌下5分钟后拿出来读数，并记录在特制的表格上。测量体温前严禁起床，大小便、进食、说话等。应记录有无影响基础体温的诸多因素，如：感冒、失眠、饮酒、服药等自:Club.ChinaRen
<br/>

发一个保胎记录，是我在网上搜到的，如果是某位姐妹的报告，纯属偶然，如介意请告知，我会及时清理。我是指想给空囊姐妹点希望，望谅解。
<br/>为了第二年能顺顺利利生个孩子，2006年下半年双方作了全面体检，包括优生全套，全部OK，没想到2007年6月份怀孕，8月份却查出胎停（空囊），清宫。医生还说偶尔一次不要紧，一般不会有第二次，不放心就查个染色体。2008年年初，双方查了染色体，均很正常，放心试孕，但是5月份怀孕7月份仍查出胎停，清宫，还是空囊。小月子是在夜夜盯着天花板等着天亮，眼泪干了又湿，湿了又干、白天天天受着冷眼和冷言冷语中渡过……怀孕两次不知孕酮和HCG 是什么，医生也从未提过，小月子里就在网上疯狂搜索胎停原因，加胎停群后才学习到更多的内容。
<br/>
<br/>双方检查过的内容：
<br/>我做过的检查全部OK：
<br/>染色体正常，为46XX（常规G显带未见异常）
<br/>优生五项病毒检查均是阴性
<br/>支原体衣原体均阴性
<br/>徽量元素值也均在正常范围内  
<br/>空腹血糖在正常范围内
<br/>抗透明带抗体-阴性
<br/>抗精子抗体正值范围内
<br/>抗心磷脂抗体阴性
<br/>抗卵巢抗体阴性
<br/>抗子宫内膜抗体阴性
<br/>甲功三项结果均在正常值
<br/>肝功正常
<br/>月经第三天激素水平正常 （因做过人工周期，后一直未验PL七天的孕酮值）
<br/>尿常规检查正常
<br/>白带常规检查正常
<br/>血常规正常
<br/>                       
<br/>老公做过的检查：
<br/>染色体正常，为46XY（常规G显带未见异常）
<br/>抗精子抗体正常
<br/>优生五项均正常
<br/>支原体衣原体均正常
<br/>精子质量反反复复，经中成药调理后接近正常范围才试孕，畸型率一直正常，控制在10%以内
<br/>微量元素（缺锌、缺钙） 医生说缺锌会影响精子质量
<br/>
<br/>有创伤的检查都没查，身体没有任何不适，也不想查。封闭抗体查过的人几乎没有正常的，原群有位姐妹查出阴性，她的医生朋友（上海红房子医院学习回来的）劝她不要管，直接试孕。怀上后一直非常顺利，预产期在2009年9月。
<br/>
<br/>双方的调理
<br/>清宫手术恢复YJ后，就在网上找到固元膏的做法，做了一大堆，虽说不好吃，但是似乎很有帮助，连乳腺增生的硬块都神奇消失。吃完后又做了一批（好吃）。备孕前做了两个人工周期，只是因为1月份的YJ不准，YJ 第48天才PL 的，够厉害的吧？ 长到这么大， 第一次这样滞后…… 人工周期期间喝着熬的中药，十副。后喝六副说是帮助提高泡泡质量可以试孕的，结果喝得PL 期没BD，更没拉丝。放弃…… 改吃调经促孕丸（提高泡泡质量）试孕。试孕第二个月成功。
<br/>
<br/>老公喝中药精子也是越调越糟。后就自己上网狂搜，给老公吃六味地黄丸（适合阴虚体质）+五子衍宗丸（适合阳虚体质），谁让他两种虚的症状都对得上呢，呵呵。期间还喝了两对海马汤。一个月后复查果然精子质量好了很多A+B有35.2%了，活率56.8%了。
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<br/>试孕：
<br/>老公吃六味地黄丸+五子衍宗丸直至确认怀孕为止。
<br/>试孕第一个月：PL前吃调经促孕丸，PL后吃滋肾育胎丸。双鲸VE准备试孕一直有吃。试孕失败。
<br/>试孕第二个月，PL前吃调经促孕丸，进入PL期开始吃阿司匹林，每天25mg，PL 后每天50mg+滋肾育胎丸。试孕成功。
<br/>
<br/>怀孕后的保胎：
<br/>    5月24日末次YJ，6月10日PL（YJ 第18天PL），6月20日早上大卫ZZY水印
<br/>孕31天        孕酮：28.81 ug/L        HCG：126.60 IU/L                雌二醇：322 ng/L                开十天的达夫通，每天两粒
<br/>孕38天        孕酮：19.83 ug/L        HCG：3530.10 IU/L                                                开七针黄体酮，每天20mg
<br/>孕40天        孕酮：32.11 ug/L        HCG：7782.60 IU/L        雌二醇：513 ng/L                开十天达夫通，每天两粒，停针后用
<br/>孕47天        孕酮：20.13 ug/L        HCG：57293.25 IU/L        雌二醇：565 ng/L                开七针黄体酮，三针HCG，达夫通停
<br/>感觉雌涨太慢，医生开好补佳乐还是取消了，改成三针HCG，自己感觉不放心，偷吃了十二粒补佳乐，事实证明此次应该是验错了
<br/>孕52天        B超结果：孕囊30×18mm，胎芽7mm ，见原始心博。见卵黄囊。        开七针黄体酮，每天20mg
<br/>孕58天        孕酮：32.57 ug/L        HCG：178190.25 IU/L        雌二醇：1245 ng/L                开始找黄体酮栓剂，PP少受苦
<br/>孕67天        孕酮：33.94 ug/L        HCG：192117.45 IU/L        雌二醇：1844 ng/L                使用八颗黄体酮栓后
<br/>
<br/>建卡：
<br/>2009年8月15日建卡，孕十二周整，顺利听到胎心，并且顺利通过早期三维彩超NT检查。结果为： “子宫前位增大，肌层回声均匀，宫内见胎儿回声，头臀长51mm，胎心博动规则，可见胎动，颈后皮肤透明层厚度1.1mm，胎盘位于子宫前壁，羊水最大深度25mm”特别注明：“胎儿颈项透明层厚度在正常范围内”   
<br/>
<br/>可以一个月产检一次了，呵呵！！还有五颗黄体酮栓，准备隔天一颗，塞三颗，再隔两天一颗，塞两颗，最后停药。
<br/>
<br/>总结（没查出胎停原因的保胎）：
<br/>1、        提高双方种子质量后备孕。
<br/>2、        备孕时开始吃阿司匹林。
<br/>3、        备孕时开始吃滋肾育胎丸。
<br/>

<br/>受精生理与最佳受孕时机一
<br/>在优生优育的系列讲座中，我多次强调，受精是事关优生成败最为关键的一点，受精时机选择的好，精子卵子的质量不受损失，就为将来的宝宝打下很好的遗传基础；受精时机把握的不好，精子卵子的质量会不同程度的降低，优秀品质得不到良好的传递，以至于后代不如上一代，在今后的激烈社会竞争中就容易处于劣势。
<br/>
<br/>因此，受精的时机关乎未来孩子的一生，为了让大家更加清楚的了解受精的生理和最佳的时机，我们先从：精子在自然受精过程中的淘汰与竞争讲起：
<br/>一，精子在自然受精过程中的淘汰与竞争
<br/>那就让我们随同精子，感受精子的磨难和激烈的自然选择的竞争，了解受精的生理，并让我们清楚一个生命的来之不易，以及，我们要了解，在庞大的精子军团中，是什么样的精子最后荣幸的成为受精的精子。
<br/>
<br/>男性在射精后，一次射精大约有5～9次强有力的射精动作，大约射精3ml左右，前两下射出的精子浓度最高，一般一次射精有2亿个精子。
<br/>射精后由于精液中精囊腺液中凝固酶的作用，精液很快变成稠厚的胶冻状，这个变化，是避免精液从阴道内流失；大约在10～20分钟后，在前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶的作用下，精液逐渐液化，由于性交过程中性快感和性高潮使女性前倾前屈的子宫颈抬高，正常男上女下位置的时候，抬高的子宫颈正好浸泡在液化的精液池里面，在精液没有液化之前，精子是被凝固酶制动的，液化以后具有了良好的运动能力。受女性宫颈腺体化学物质的指引，精子就像鲑鱼产卵一样，顺河流逆流而上。从此，展开四次亿里挑一的优中选优的淘汰过程。
<br/>大家知道，阴道的环境是酸性的，酸性的阴道液对于偏碱性的精液是有中和作用和杀伤作用的，但是，接近排卵期的宫颈分泌的粘液是弱碱性的，性兴奋和性高潮产生的分泌物也是弱碱性的，这些对于精子都是具有保护作用的。
<br/>精子由阴道沿子宫颈进入子宫并不容易，这是精子接受挑战的第一关。
<br/>这一关中，酸性的阴道环境以及逆流而上的宫颈阻力，阻隔了99％的精子和精子身上所有的去能因子，只有1％较好的精子，奋力游入了子宫，这个时候，精子的数量由2亿变成了200万，淘汰99％，只有1％顺利入关。
<br/>不要小看这200万，非常残弱的精子不会进入，因为，从精液池游入子宫，不仅靠一点运气的成分，这个运气就是恰好离宫颈口比较近，更重要的还是靠自身的动力，大家知道子宫颈口平时是紧缩的，女性潜水就是潜到30米以下，海水产生的巨大压强也不会让水进入子宫，这正是因为子宫颈口的紧紧闭合。人工流产的疼痛和分娩时的疼痛，也都是因为子宫颈口闭合较紧，因为子宫颈的扩张带来扩张性疼痛。
<br/>不过，子宫颈口在排卵期扩大和松弛，宫颈粘液分泌的量也最多、最透明、最拉丝，这个生理，恰恰配合了精子的穿透。
<br/>在这第一关中，影响精子进入宫颈的因素有这么几个：
<br/>1.阴道、宫颈有炎症、宫颈糜烂的时候，大量的炎症细胞会吞噬精子，消耗精子能量，导致精子进入困难和数量不足；如果女方有滴虫，滴虫吞噬精子的作用也很强；
<br/>2.如果存在免疫原因，比如抗精子抗体，抗精子抗体的免疫作用往往在宫颈局部最强，而且调动细胞免疫，使精子被大量吞噬和凝集制动；
<br/>3.如果宫颈粘液分泌量不足，尤其是雌激素不足的情况下，宫颈粘液分泌量不足，宫颈粘液稠厚，精子不容易穿透；个别的情况，宫颈粘液会形成粘液栓，机械性阻塞，导致精子难以进入；
<br/>4.子宫位置异常，尤其是子宫后位，宫颈口的方向恰好和正常人朝向相反，当然，子宫后位的人不容易怀孕，不仅是因为宫颈口方向导致的，还因为很多人的后位，是由于盆腔粘连引起宫体位置固定造成的，这些人往往还存在输卵管问题。单纯的子宫后位，可以采取后位性交的体位，或者性交后胸膝卧位或趴着垫高下腹40分钟。
<br/>5.女性的性高潮是有利于精子的，一是碱性分泌物增多，二是性高潮的收缩会形成子宫的负压或压力减小，有利于精子进入。
<br/>6.如果精液不液化，则精子不能移行，无法进入子宫，可以采用淀粉酶、糜蛋白酶灌洗或保留阴道的方式，让精液液化。
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<br/>200万的精子大军进入子宫以后，这个子宫对于精子来说就相当于人类横渡英吉利海峡，这是精子需要经历的第二关。
<br/>这一关主要考核精子的运动能力、获能能力，大部分精子经过子宫都能在子宫内膜产生的获能因子的作用下获能，获能后的精子不仅获得运动的动力，而且获得了受精的能力，在阴道内的精子是不具备受精能力的。
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<br/>受精生理与最佳受孕时机二
<br/>子宫对于精子来说是艰苦的横渡海峡，横渡开始后，有很少量的精子跑在了前面，孤军深入，紧随其后的是大部队前进的优秀精子，这些精子的速度是属于速度很快、又不特别另类的A级精子，特别另类的A级精子跑在大部队的前面；A级精子之后，就是少量陪太子读书的B级精子，C级精子只有个别的运气好的能进入子宫，到了子宫它的力量就耗竭了，它的使命就完成了，因此，也就是远远的落在了后面。
<br/>横渡子宫海峡考核，不仅考核精子的运动能力，在横渡的路上还潜伏着大量的鳄鱼，这些鳄鱼也就是吞噬细胞，主要是针对速度超快和较慢的精子设计的，大家看过非洲草原上角马的迁徙，在角马过河的时候，往往最先过河的角马被鳄鱼伏击，之后就是受伤的角马被吃掉，一样的道理，人类作为生物之一，恐怕是为了防治另类出现，速度奇快的、没有随大部队一起前进的最前面的精子，就被吞噬细胞吞噬了，后来的大部队也有一部分被消耗，一部分没有耐力掉队后被消灭，这样，在到达子宫底输卵管口的时候，200万的大部队，现在仅仅剩下1％，也就是2万，又淘汰了99％，1％进入下一关。
<br/>我们具体来分析从这一关开始的200万大军，到剩余2万，剩余的这些精子一般是处于大部队快速前进中的2万佼佼者，跑在大部队最前面的被消灭了，落后于大部队的也被消灭了，只有这些速度较快又大部队一起前进的，最后成为晋级者，过了第二关，所有的精子中，已经看不到B级的影子了，C级精子，早就成为历史了。
<br/>这一关，如果存在子宫炎症、子宫肌瘤或者子宫内膜较薄等，都会影响精子的通过数量和精子的获能，进而降低精子的受精机率。
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<br/>精子越过子宫以后，接下来就要进入输卵管这个第三关了，这是最为凶险的一关，这一关前1/3之一的旅程，完全是像鲑鱼逆流而上，由大海爬到高山的湖泊里产卵，需要很多次的鲤鱼跳龙门，没有技巧和力量是万万不能的。
<br/>而在进入输卵管以前，由于人类有两条输卵管，这个时候，这2万的精子就要兵分两路，各有1万大军进入一条输卵管，因此，临床上，对于老公少精弱精，妻子又有一条输卵管阻塞、一条通畅的，这个时候，不建议女方继续治疗输卵管，原因有两个，一是因为，如果输卵管不能治疗的彻底通畅，往往容易造成宫外孕；其二就是，因为丈夫的精子不算很达标，越过子宫后的精子，集中在一条输卵管内，会增加受孕的机率。
<br/>对于正常人来说，2万精子大军兵分两路，各有1万精子，历尽千难万险的华山一条路，等到达输卵管的壶腹部，统计一下精子的数量，1万精子，又淘汰了99％，剩下了1％，现在的数量大约是每条输卵管有100个精子。
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<br/>接下来就是第四关。这一关会有两种可能，一种可能是，卵子已经在输卵管壶腹部的新房里等待精子，一种是精子停顿下来，静静等待卵子的出现。
<br/>不管属于哪一种情况，当卵子出现时，大家是一哄而上的，精子很小，长度才60～70微米，卵子很大，直径是200微米，也就是0.2毫米，是身体里唯一肉眼可见的细胞，精子主动进攻，露出顶体酶，穿越透明带卵膜，最后成为真正的佼佼者，实现精子与卵子的融合，一个新生命诞生了。
<br/>这一关，同样是淘汰99％，唯一的一个成为最后的胜利者。大家看，其实我们每一个生命，真的是经过了千挑万选，亿里挑一的。
<br/>不过，大家要理解，并不是有一个活跃的精子遇见卵子就会受精，精子进入卵子体内需要很多个精子既合作又竞争的共同作用。
<br/>为什么这么说，因为刚才我提到卵子的外面有一层透明带卵膜，仅靠一个精子是无法进入的。
<br/>这同样是自然选择的战场，卵子为了考核出真正的佼佼者而设定的。打一个比方，大家会更容易理解些。
<br/>卵子在卵子的城墙外修建了一条护城河，护城河水深2米，卵子规定，这条护城河不允许游过去，只允许趟过去，可是，河水又很深，怎么办，只有精子们协同起来，大家一起使用自带的抽水机，把河水从护城河里抽走，河水的深度慢慢降低，当降低到一定程度，那人高马大的精子一看，我能过去，他就捷足先登了。只要一个过去，护城河马上又放满了水，不允许第二个过去，不过，也存在两个精子同时过去的可能性，这个机率大约是1％。
<br/>如果到达河边的精子很少，抽水的时间会延长，而卵子只给精子15个小时的时间，超过15个小时，卵子就失去受精能力了。这也就是为什么射精后精子的浓度少于每毫升2000万，就不容易怀孕的原因。
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<br/>精子连续经过千难万险的四次闯关，亿里挑一，才成为最终的胜利者。
<br/>当然，到达输卵管的这100个精子，也是幸运的，因为他们有机会越过护城河，好在这一路上有女性生殖道获能的保护，否则，如果在阴道中，射精后12小时停留在阴道中的精子就去见马克思了。
<br/>到达输卵管壶腹部的精子数量不能少于30个精子，到达这里的精子，都是A级精子，如果你的A级精子很少，或者没有，是不会怀孕的。
<br/>我教大家一个简易的估算精子到达输卵管后的数量，也就是你把精子的浓度乘以射精的精液量，得出你一次射精的精子总数，用亿作为单位，再乘以A级精子的百分率，再乘以200，这就是能到达输卵管的精子数量。
<br/>比如，一个人一次射精3毫升，精子浓度是7000万，A级精子比例是25％，那么，他的精子进入输卵管的数量，也就是＝3×0.7＝2.1亿，2.1×25％×200＝105
<br/>一般来说，进入输卵管的精子要达到30个以上，才能完成受孕。
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<br/>所以，我们在看了精子卵子的受精过程以后，我们来看，到底在2亿精子的大军中，哪一类的精子最后夺魁？
<br/>它肯定属于A级精子，但A级精子占了2亿精子的1/4，把A级别精子继续再分的话，有5％的过度活跃的精子，这些精子，我们说过，在横渡子宫的时候，因为跑的太快，孤军深入，被消灭了，受精的精子，就来自A级精子中，除去了5％最活跃精子之后，高于90分的5％的精子，也就是说，如果A级别精子中，考试得分95分以上的最高分被消灭了，但高于90分的，夺魁了。
<br/>因此，如果想优生，就是要努力扩大A级的精子含量，A级的精子越多，它前10％的精子越优秀，这就是我们精子优化的目的。
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<br/>讲了精子的自然选择，这个自然选择也就是优中选优的过程，我们来看一下，卵子的自然选择。
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<br/>受精生理与最佳受孕时机三
<br/>二，卵子在生长过程中的淘汰与竞争
<br/>我们看到，精子在受精的时候有亿里挑一的自然选择，对于卵子来说，也有一个相似的自然选择过程，但这个过程的时间跨度比较长。不过它不是亿里挑一，而是千里挑一。
<br/>大家知道卵泡分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡。原始的卵母细胞从胎儿在妈妈肚子里的时候就具备了，它一直被女性携带，这些原始卵泡，为了不被外界环境所影响，它是被深深储藏于卵巢深处的，有血卵屏障和白膜把原始卵泡与外界环境分隔开来，新生儿两侧卵巢有70万～200万个原始卵泡，到青春期减少到4万～10万个，减少的也是相对质量不好的，减少的比例大约为20：1～30：1，也就是20～30个原始卵泡，经过淘汰，仅仅留下一个质量比较好的。这是第一次自然选择。
<br/>保留下来的这些卵泡就位于卵巢的深处，处于冬眠状态，当这些卵泡逐渐向卵巢的表面移行，在越过血卵屏障和白膜之后，这些卵泡被唤醒，冬眠状态休止，通常，被唤醒的时间距离发育到成熟卵泡，会有三四个月的时间，这三四个月，外界的放射性、药物、电磁辐射等对卵泡的质量都是会产生影响的，因此，女性在优生的时候，至少要提前三四个月准备。
<br/>当卵泡移行到卵巢表面的时候，卵泡已经成为生长卵泡，每个月大约有30～100个生长卵泡共同发育，在发育到月经的第7、8天的时候，有一个卵泡会生长的特别快，因而会脱颖而出，成为优势卵泡也叫主席卵泡，优势卵泡的出现，抑制了其他卵泡的生长，其他的卵泡就会逐渐闭锁消失，而这个优势卵泡继续发育成成熟卵泡，排卵、受精，因此，由生长卵泡到优势卵泡的过程，也就是卵细胞第二次自然选择的过程。这个过程是30～100个卵泡选一个优势卵泡，两次自然选择，成就了卵细胞的千里挑一。
<br/>由于卵子是千里挑一，精子是亿里挑一，因此，每次排卵的卵泡不见得是特别质量上乘的卵泡。
<br/>女性的卵泡虽然长期处于休眠状态，不容易受到外界的干扰，但是，女性的排卵机制、激素水平、生长卵泡和优势卵泡容易受到外界的干扰和自身健康状况的影响，有些女性，这个月的卵泡生长的很好，但下个月的卵泡就有可能发育不良，现在的B超，能很好的评定卵泡的状况，好的优势卵泡，在B超下，看起来应该是：卵泡形态规整、生长迅速、呈圆形、壁薄而清晰、饱满、内部透声好、大小约为18～25mm等，具备这样的特点，就是好的卵泡，如果不是这样的卵泡，就是质量不够好或发育不良的卵泡，孕前的卵子优化，就是调理月经周期和激素水平，让卵泡成为好的卵泡，并建立使每个月的优势卵泡都成为好的卵泡的趋势，在优化后，卵泡要达到上述优秀卵泡的指征，这样的卵泡比椭圆的卵泡、皱缩的卵泡质量要好很多，这样的卵泡就相当于饱满的种子；那些发育不良的卵泡，就相当于干瘪不饱满的种子，种子好，幼苗才好，对于人类来说，也是同样的道理。
<br/>大家明白了受精时候精子的亿里挑一、卵子的千里挑一的自然选择，也就明白了我们精卵优化的目的。
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<br/>同时，大家还要特别重视，在受精的时候，影响受精卵质量的一个很重要的事项，就是精卵老化。
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