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【胎停治疗经历】一人流一胎停后的问题及治疗

楼主: 桐叶封唐
402649265 楼主
谢谢亲的鼓励,爱你!
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就医经验
医院/医生: 中山二院张建平、罗丹峰,广中医许丽绵、宋红
身体疾病: 胎停
大致费用: 3000多
治疗效果: 还没好

一、历程:


       200902人流,胚胎好,造孽;


       200908 黄体破裂,估计与人流有关,保守治疗;


       201203 备孕并怀上,腹痛,无出血,吃黄体酮;


       201206 胚胎先有胎心后在HCG1.7万时停育。


 


二、检查、问题、治疗


      201207 中山二院张建平处胎停全套检查, 具体如下:


      1、封闭抗体:阳性。即没问题。


      2、淋巴细胞亚群:CD19 12.4 ;CD56 6.8   ,张说不用治疗。我觉得还是要重视。


      3、抗核抗体:阳性(++)斑点型。阳性双加问题比较大,据说与风湿有关,张开了单追查风湿五项和抗ENA抗体11项。


      4、不孕不育全套:抗心磷脂阳性。张开了阿司匹林和VE。


      5、抗心磷脂抗体三项:没问题。


      6、血清铁二项:血清铁24.41 ,低于参考值80——150UG/DL.


      7、血小板聚集功能:71.4  ,高于参考值 37.3-47.5%。张说不用理。我觉得还是要重视。


      8、通型半胱氨酸:7.3  参考值0.0-15 umo/L。


      9、抗凝血酶:D二聚体 0.7MG/L FEU  ,大于参考值0-0.55。


     10、纤溶三项:纤维蛋白降解产物>5UG/ML,参考值<5。


     11、性激素五项:月经第四天,卵泡雌激素 5.8IU/L,参考值3.85-8.78;黄体生成素1.77IU/L,参考值2.12-10.89。张说没问题,但是有病友说卵'数值是黄'数值大于2倍的,可能就是排卵障碍或者多囊。我胎停时孕酮和HCG都不好,所以我觉得要重视。


     12、抗贝塔糖蛋白1抗体:9.71U/ML,张说没问题。


     13、蛋白C蛋白S:没问题。


     14、致畸五项:都是阴性。


     15、血型鉴定:RH溶血阳性。没问题。


     16、葡萄糖:5.2-4.2-5.4。没问题。


     17、甲功七项:没问题。


     18、支原体衣原体:没问题。


     19、梅毒、HIV:阴性,没问题。


    


     前17项是张开的,一共接近3000元。支原体衣原体在广中医查的,155元。梅毒HIV在中山一院查的110元。


 


三、中药治疗。


      1、看广中医宋红。其实我很早就开始看中医,胎停满月后我就去找广中医的教授看了。罗颂平、叶敦敏都预约不到,所以一开始就看了宋*,但是感觉宋比较马虎,吃了她的药之后没什么感觉,可能是因为不是特别信任她,所以心理上也不认可她的药。


 


      2、看广中医许丽绵。之后又去看了广中医许**,她一定要我做完她开的衣原体支原体才肯帮我看病,这个检查是我主动要求做的不错,但是我希望的是等她看完我再去检查,因为我已经在排队等看了。但她这样做令我一下子很反感,因为又得重新排队。我的反感还因为我遇到太多这样的医生,包括所谓的老教授,总要求你做这个检查那个检查,最后才肯帮你瞅一下病,如果是相关的检查,我并不反感,但这些医生,看都没我之前的检查单有什么问题,就先让我交钱做我没做过的检查。我问她支原体衣原体的结果能马上出来么,为什么非得要我做完检查才肯帮我看,她说我不摸你子宫哪知道你要干什么。搞笑,我在中二一大推检查单摆在她面前,而且子宫B超单也摆在她面前。不过我后来还是乖乖地去找她助理做完检查。只是我也没买她的药吃,我从心理上也信任不过她了,又一个马虎的医生,还没把完脉药就已经开完了。动不动就开四五百的药。


 


     3、看中山二院罗丹峰。前面两次病急乱投医让我看清楚了有些所谓教授的真面目,所以我决定不再找她们。有姐妹介绍中二的罗丹峰,网上也有很多人反映说他看病比较仔细,所以我决定就看他。罗没有助理,所以他自己看了我的所有验单,居然说我的那些验单问题不是很大。这我倒是保持怀疑的。他也不是很乐于回答我提的问题,譬如我问他我到底是什么体质啊,他只说等你吃完这药下次再来说。不过他把脉真的挺仔细,把了左手又把右手。在写病历的时候也时有思索。最后开药的时候,他是边思考边开的,似乎是有针对性地开。虽然他不乐于回答我的问题,不过整个看病过程还算正常,不会令我反感。他根据我痛经、月经周期长、怕冷的体质,开了两种药:


       一种是月经来的时候头三天吃的,一天一剂共三剂共43.13元。


 


              桃仁15G,赤芍15G,郁金15G,牡丹皮10G,当归10G,三棱10G,


              红花5G,香附10G,丹参15G,益母草20G,延胡索10G,莪术10G。


 


      一种是平时吃的。吃两天停一天。一天一剂。10剂共153元。


             淫羊藿10G,何首乌20G,丹参15G,枸杞子15G,党参20G,当归10,


             菟丝子20G,郁金15G,牡丹皮10G,香附10G,鸡血藤20G,杜仲15G。


 


      看完罗之后,也就是今天,刚好是月经第一天,中午的时候煎煮了一剂喝了,感觉苦甘苦甘的,喝完生津作用挺强。菩萨保佑能够治好我的病。


 


        4、另外,看罗那天,遇到两位姐妹,都是胎停两次后找张建平治疗,后来张说她们可以备孕了,但是怀上在张那里保胎都失败了,花了几万块钱。她们其中一个在上海看林其德,她觉得我的凝血问题很严重,要特别重视。而另外一个说她都不相信张建平了,现在只看罗丹峰。她们给我鼓励也给了我打击。我本来以为找了张建平,至少是有七八十的希望的,现在感觉似乎,张建平老说“没问题“时,是有深层意蕴的。我们还是要多靠自己锻炼、吃中药、多在网上学习各方面的知识才行。


 


       附注:关于看张的经验,网上已经很多了。此篇权当日记。同时,也请各位姐妹多多指教我接下来要怎么做。


     

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桐叶封唐 (楼主)
41
十二级宝宝 |
(转 )备孕注意事项:
<br/>     高泌乳素血症:初服嗅隐亭者应该减少剂量,每日1-2次,每次1.25毫克(半片),餐中服用. 3天以后可以改为每次1片(2.5毫克),每日2次,而嗅隐亭的正常用量是每次1片,每日3次.应该注意,该药的最大剂量不要超过每天10毫克! HY 以后,立即减量,一半一半地减下去,直到停服!维生素B6的口服量必须很大,每天200-600mg,长期服用才有一定疗效,量少是没有用的。
<br/>
<br/>    抗β2糖蛋白1抗体阳:要吃醋酸泼尼松(强的松,空腹吃)  
<br/>
<br/>      血小板集聚率高:采用小剂量阿司匹林。用药时间:从确定妊娠开始至产前3天,药物起始剂量为25 mg/d,后继用量根据控制血小板聚集试验在35 - 75%/ml之间所需要的剂量调节,一般用量在25-75 mg/d之间。
<br/>  阿司匹林备孕时吃法:月经第5天起至排卵期每日25mg,排卵7日后50mg.  用药时间:从确定妊娠开始至产前3天,妊娠期间密切检测D-二聚体水平变化。
<br/>
<br/>      D-二聚体高: 注射低分子肝素,  药物起始剂量为5000U/D,后继剂量为根据D-二聚体水平维持在0.2-0.4μg/ml左右,进行剂量调整,一般用量为5000U/D到每8小时一次,皮下注射。
<br/>
<br/>    抗磷脂抗体持续阳性:采用小剂量5mg/d泼尼松(强的松,空腹吃),确定妊娠开始用药,用药疗程长短根据抗磷脂抗体水平变化:频繁出现阳性或持续阳性者用药至妊娠结束;用药期间抗体水平转阴1-2个月可考虑停药。
<br/>
<br/>    抗核抗体阳性: 抗核抗体会侵袭子宫内和胎盘内的细胞核,引起发炎以及使胚胎处于危险中。孕前不用管,备孕当月排卵后每日口服强的松5mg,每月监控若一直为阳,强的松口服至孕20周。
<br/>
<br/>     自身免疫型流产具体方案如下
<br/>    ①抗心磷脂抗体呈偶发阳性和/或伴有血小板聚集性增高:应用阿司匹林。
<br/>    ②抗心磷脂抗体呈偶发阳性并伴有高凝状态:应用低分子肝素。
<br/>    ③抗心磷脂抗体呈偶发阳性伴有血小板聚集性增高和高凝状态:应用阿司匹林和低分子肝素。
<br/>    ④抗心磷脂抗体呈频繁出现阳性或持续阳性,不伴有血小板聚集性增高和高凝状态:应用强的松。
<br/>    ⑤抗心磷脂抗体呈频繁出现阳性或持续阳性并伴有血小板聚集性增高:强的松和阿司匹林。
<br/>    ⑥抗心磷脂抗体呈频繁出现阳性或持续阳性并伴有高凝状态:应用强的松和低分子肝素。
<br/>    ⑦抗心磷脂抗体呈频繁出现阳性或持续阳性并伴有血小板聚集性增高和高凝状态应用强的松和阿司匹林和低分子肝素。
<br/>
<br/>    同种免疫型流产具体方案如下    ①同种免疫型伴有血小板聚集性增高和高凝状态:应用主动免疫。
<br/>    ②同种免疫型伴有血小板聚集性增高:应用主动免疫和阿司匹林。
<br/>    ③同种免疫型伴有高凝状态:应用主动免疫和低分子肝素。
<br/>    ④同种免疫型伴有血小板聚集性增高和高凝状态:应用主动免疫,阿司匹林和低分子肝素.  
<br/>
<br/>      雌二醇:刚测出怀孕时雌激素在200以上比较好,如果当时没有这个水平,或者过几天再测有下降的趋势,要及时补充,方法就是服用补佳乐。在没有额外补充的情况下,自身体内雌激素持续升高并稳定在400~500就可以了,不需要再外源补充。  孕后E2=150是警戒底限(应该是指刚测出怀孕的时候),孕后的话应该是每周监控其是否一直呈上升的趋势,如呈100, 200的下降,说明胚胎发育不好了。如果通过补佳乐补充,至少得吃到看胎心。
<br/>
<br/>    甲功:早孕期间TSH、FT3、FT4的监控很重要,一般来说TSH保持在2.5以下比较安全。TSH水平在孕后会发生变化,如果升高至上限以上,会导致胎儿发育不良甚至胎停。
<br/>
<br/>   黄体不好:吃达芙通或黄体酮胶囊。就是从排卵后到经期前中间10天,10天一个疗程,每天达2颗(一日2次),黄体酮胶囊4粒(一日2次)
<br/>
<br/>  孕后复查项:孕后及时复查抗心磷脂抗体,抗核抗体,抗B2糖蛋白抗体,子宫动脉B超,血小板聚集,D-2聚体,淋巴细胞免疫等。
<br/>
<br/> 文章来自: 播种网社区( www.bozhong.com) 详文参考:http://bbs.bozhong.com/forum.php ... ;page=2#pid27589734
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桐叶封唐 (楼主)
42
十二级宝宝 |
20120825  
<br/>     今早到中山三院找黄建林教授看我的抗核抗体阳性。他开了以下检查:
<br/>   1、血常规(五分类)        20元
<br/>   2、补体C3测定             16元
<br/>   3、红细胞沉降率测定(ESR) 9元
<br/>   4、抗核抗体测定(ANA)(定性法) 34元
<br/>   5、ENA系列(免疫印迹法)(七项) 124元
<br/>   6、抗双链DNA测定(抗dsDNA)(免疫印迹法) 35元
<br/>   7、免疫球蛋白定量测定(IgA)(各种免疫学方法)   16元
<br/>   8、免疫球蛋白定量测定(IgG)(各种免疫学方法)   16元
<br/>   9、免疫球蛋白定量测定(IgM)(各种免疫学方法)   16元
<br/>   10、尿常规(套) 32元
<br/>      共318元。
<br/>
<br/>   我问他是不是要吃强的松。他说强的松不是很好,具体要吃什么药得看我结果出再决定。下周四取结果。
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桐叶封唐 (楼主)
43
十二级宝宝 |
对比一下张建平开的  风湿五项  以及  抗ENA抗体11项
<br/>
<br/>风湿五项(抗“0”、RF、CRP、血沉、血尿酸)
<br/>
<br/>抗ENA抗体11项:
<br/>抗nRNP,
<br/>抗Sm抗体,
<br/>抗SSA/RO抗体,
<br/>抗SSB/La、
<br/>抗Ha抗体,
<br/>抗rRNP抗体、
<br/>抗PCNA
<br/>抗Ku抗体
<br/>抗Scl-70抗体
<br/>抗Jo-1抗体
<br/>抗PM-1(PM-Scl)抗体
<br/>
<br/>    除了ENA七项在其中之外,其他都不是很相似。不同医生可能看的重点不一样。现在都不知道要听谁的了。不过既然选择了黄建林,那就等结果出来先看看他怎么说吧。
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桐叶封唐 (楼主)
44
十二级宝宝 |
20120817
<br/>     今天超晕的,老公一大早去医院验精子,突然回家来了。一问,原来是在医院厕所搓了半个小时,JY还是没搓出来,说是对着厕所怎么有兴致。打的回家求助我来了。。em14  
<br/>     这周三拿结果。
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桐叶封唐 (楼主)
45
十二级宝宝 |
20120827
<br/>     今天超晕的,老公一大早去医院验精子,突然回家来了。一问,原来是在医院厕所搓了半个小时,JY还是没搓出来,说是对着厕所怎么有兴致。打的回家求助我来了。。  
<br/>     这周三拿结果。
<br/>
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桐叶封唐 (楼主)
46
十二级宝宝 |
20120829
<br/>
<br/>老公精液常规以及抗精子抗体检验结果已出,暂未找医生看,精子畸形率93%。
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47
十一级宝宝 |
群主加入我们吧!!!群里都是和你一样情况的姐妹39831368!!!!
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桐叶封唐 (楼主)
48
十二级宝宝 |
20120830
<br/>      这两天因为念珠菌用药,早上阴道总是排出乳白色硬块,像白色肥皂一样的,有一个手指节那么大。硬块包含豆腐渣,估计是妈妇康将豆腐渣集中在一块之后排出来了。今早还发现透明拉丝。这两天体温都比较低,36°C,如果没猜错,应该是排卵了。接下来观察体温是否升高跟持续再做出判断。看来吃罗丹峰的药还是有点效果,体温图正常很多,而且有白带拉丝。
<br/>    今天冷不丁一算,离胎停已经三个月了。可是我身体很多指标都还没弄好。下午去拿风湿免疫追查的检验单,但愿没事。老公精子畸形没改善,我想我也不会那么快备孕。下个月开始检测卵泡,要是有事,也应该要吃药了。
<br/>    加油!!!
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桐叶封唐 (楼主)
49
十二级宝宝 |
接下来安排:
<br/>
<br/>
<br/>1、糯米粥,补黄体的。
<br/>
<br/>2、不要再吃黄豆、黑豆、红枣等活血或抑制着床的食物。虽然还没真正怀孕,不过就好像模拟测试一样,要严格遵守。
<br/>
<br/>3、张建平不重视性激素六项。接下来我还得去找个医生来调一下我排卵后黄体相关的问题。看要不要吃黄体酮什么的。
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50
八级宝宝 |
我是8月16号清宫,昨天去看了中医。
<br/>那个中医是认识的一位老师
<br/>开了三副药,说我气血虚,我明天开始吃药,吃完了再和大家说效果。
<br/>
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