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[妊娠糖尿病]

【播种百科-诊断标准值】给准备做糖筛/糖耐的准妈建议,给没通过糖筛/糖耐的准妈打气,血糖偏高并不可怕,希望能帮到各位姐妹!

 
楼主: 2012春儿
441828109 楼主
谢赞,祝宝宝宫内健康成长!
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我是23W+5的时候做的糖耐,产检医院不做糖筛,所以直接就做的糖耐。


 


很多JM可能不清楚糖筛和糖耐的区别。简单说明一下:


糖筛一般是检测准妈妈是否患妊娠糖尿病而做的,筛查前空腹12小时,将50克糖溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时后抽血,血糖值≥7.8mmol则为糖筛异常,一般医生会要求你再做糖耐复查的。


糖耐这个项目本来不是针对准妈妈的,一般是用来排查患者是否患上糖尿病而做的。做糖耐对准妈妈而言是有点痛苦的,筛查前空腹12小时,然后要抽血三次,一次是喝糖水前,一次是喝糖水后一小时,一次是喝糖水后二小时,普通人早上晚点吃早饭还能忍,我们准妈等于两个人,一直坚持不吃不喝到全部抽完血,真的是会饿晕掉的,而且那杯糖水甜的要命啊。一般糖耐是将75G糖或83G糖溶于200~300ml水中,5分钟内喝完。


目前国内妊娠期糖耐各项临界值为:空腹<5.1mmol/l ,一小时后<10mmol/l ,两小时后<8.5mmol/l。(不同医院这个数值会有点偏差,75G糖和83G糖的临界值也会有轻微偏差,各位准妈可以根据医院验单上的标准值判断,如果验单没有标准值,请遵医嘱)。


一般如果空腹超过5.1,或者三个指标中有两项超标但超标不算太严重,医生往往会诊断你糖耐量受损,属于妊娠糖耐病前期,则会要求你调整饮食,多做运动,然后复查。如果空腹超过7mmol/l,或服糖水后有数值指标超过11.1mmol/l,则有可能会被要求住院。这种情况,亲们还是听医生的话了,住院治疗一下比较好。


 


说说我的糖耐失败经历:首先很多妈妈孕前不胖也没有糖尿病史,饮食还算健康(起码自认为还算健康),所以从来没想过自己糖耐会不通过的,我就是这样一个例子,压根没把检查放在心上,孕吐结束后为了把之前掉的肉捡回来,想吃什么就吃什么,包括我特别喜欢的蛋糕,面包,巧克力,西瓜,龙眼都不放过。后来才知道,孕期甜食不节制非常容易糖耐受损,另外在检查糖耐或糖筛前两周,最好是饮食能节制一些,少吃甜食,检查喝糖水的时候不是一口闷,而是慢慢5分钟内喝完,喝完后多走动一下,这样对通过检查都是有帮助的(当然我不赞成为了通过检查而刻意提前减少饮食,那样的结果是自欺欺人的),我当时检查前一天还傻乎乎地吃了点巧克力,晚上还喝了绿豆糖水,检查时喝糖水是一口闷(被医生忽悠的),喝完没走动,傻坐在那里打瞌睡。糖水后2小时,悲催地超标了一点。我当时就晕了,怎么也不相信这个结果,医生看了结果虽然说没太大问题,但一边在我的病历上盖了个高危妊娠的章,搞得我超级郁闷。产检医生的建议很简单,就是少吃米饭,戒掉甜食,多做运动。没了!


 


给各位还没有做糖筛或糖耐的JM的建议:这个项目一定要做,不要因为抽血痛苦就想逃避,妊娠糖尿病不可怕,可怕的是你不知道自己血糖偏高,做了没事固然开心,一旦发现有问题,及时调整才是对自己也是对宝宝的负责。


 


给已经通过糖筛或糖耐的JM的建议:即便你通过,也不代表就可以大吃大喝,因为糖耐受损的机率会跟随孕周增加而增加的,也就是你24周抽查通过,但不代表你30周血糖依然正常,所以,保持健康饮食,多散步多运动,才是王道。


 


给没有通过糖筛或糖耐的JM的建议:


1)产科医生一般都不是专业营养师,所以她们可以给我们的建议一般都是禁食甜食,少吃多餐,多运动之类的,这个建议并没有问题,但往往让很多准妈妈头晕,到底什么能吃,什么不能吃,很多不甜的东西不代表不升血糖,很多甜的东西也不一定就让血糖飘涨。举个例子,麦片被誉为很好的缓解高血糖的食品之一,但桂格快熟或即冲燕麦片(即便是无糖的)也会让我们的血糖飘升很快,真正适合糖妈吃的好麦片应该是生麦片,也就是起码水煮10分钟才熟的麦片,类似这样的内容,产科医生是不可能给我们讲解得,所以去大医院营养科,让营养科医生给我们量身订造一个饮食餐单,才真正有效。


2)很多糖妈一旦知道自己血糖高,马上就少吃了甚至不太敢吃东西,理由很简单,就是不知道该吃什么,我看到曾经有姐妹糖筛没通过,于是在复查糖耐之前的一周,把自己一直处在相对饥饿状态,为的就是想通过检查,其实我觉得这样太自欺欺人了,这样的方式,就算通过了检查也是没有意义的,而且减少饮食对胎儿影响很大,宝宝营养不够发育也会不好的。这种方式通过检查后,很容易就重新开始大吃,等于是掩耳盗铃。其实,在健康饮食没有减量的前提下,血糖正常才是真正的正常。
3)对于经济能力许可的准妈妈而言,买入一台血糖仪进行日常自测,非常有必要,因为每个人对糖的耐受性都不一样,同样的营养餐单,对不同人可能效果都不同,所以每天吃进去什么,血糖是否正常,需要动态监察的,有了血糖仪,可以很好地观察自己的血糖水平,了解自己吃什么即饱又有营养,血糖还很稳定。其实血糖仪并不是很贵,大家没必要买进口的,现在血糖仪的技术已经非常成熟,国产的品牌一点也不比进口的差,价钱却是进口的1/3甚至1/4,大概200-300块就可以买到了。相比如果你因为血糖没控制好而住院,花的钱也不是那个数了,关键是人被折腾。


 


心得:得知没有通过检查,一开始很苦恼,觉得自己太对不起自己的宝了,居然搞了个糖耐受损,但后来发现虽然这个经历并不太好,但让我真正重视起我孕期的饮食来了,现在我终于和甜食彻底拜拜,每天都吃得很健康,吃得很安心,血糖也控制得很好。所以各位没有通过糖筛或糖耐的姐妹千万不要觉得难过,血糖偏高一点不可怕,只要有决心有恒心,一定可以控制好的!

最后,分享一下我的营养餐单,虽然不见得适合每个准妈,但大家可以参考:


早饭:鲜奶250ML或者无糖豆浆250ML,外加玉米一条(约50G)或者粗燕麦片50G,不够饱时加个鸡蛋(这个餐单我自测的早餐后2小时血糖一般不会超过5.5,所以最近我把鲜奶改为孕妇奶粉了,各位准妈自己把握,一般营养师是不允许糖妈喝孕妇奶粉的,我是在监控好的前提下自行调整的)


早午餐:苹果一个或者100%橙汁一小杯(饿才吃,不饿就不吃了,或者早饭的鸡蛋留到这个时候吃)


午餐:粗米饭干重小于2两(红米/黑米/青稞米/燕麦米/少量豆类,自己选择种类混着煮,总之合计不超过2两,大概就是2/3普通饭碗的量,其实粗米饭非常好吃,还很香,营养比白米饭丰富很多,而且还有控制血糖的功效,是最棒的主食,如果怕粗米硬的JM,可以提前一个晚上泡米,第二天煮就一点也不硬了),肉类1.5两,青菜半斤,油1汤勺内(则个餐单我自测餐后2小时,一般不会超过6.1)


下午茶:根据早饭和早午餐情况,如果早饭吃燕麦了,则下午吃玉米,或者水果200G,或者无糖燕麦饼一到两块(我吃的是真正手工生产无添加燕麦饼,姐妹们谨慎选购啊),反正换着吃就是了。


晚餐:和午餐的量基本一样,就是肉菜换一下品种。


宵夜:喝鲜奶200ML或者无糖豆浆200ML,外加无糖无添加燕麦饼一块。


 


孕期血糖空腹控制在5.1以内,餐后2小时控制在6.7以内是最好的!!


 


再次说明:这个餐单是我根据营养师的餐单,结合自己的情况摸索出来的,中间也进行过调整,供各位准妈妈参考,建议各位准妈妈以营养师给你的餐单为准!!!最后祝所有准妈妈健康快乐,菩萨保佑我们的宝宝们都能健康平安,顺利足月诞生!


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51
十五级宝宝 |
好贴,谢谢LZ分享餐单。。。本人很爱面食。。。不知道10天后会不会过关。。。
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2012春儿 (楼主)
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十三级宝宝 |

angel_qzliu 发表于 2012-8-26 11:20 医生说得好吓人的,说一定要吃药"芪药消渴胶曩"说是可以降血糖的,还说对胎儿没影响.即然她这么说我今 ...
恩恩,但就算下周过了三餐后血糖还是要小心,因为我自从24周开始调整饮食后,血糖都控制得非常好,但到现在29周了,发现同样的营养餐单,餐后血糖虽然依然在标准值内但明显有升高,同时只要稍稍吃一点点甜食或精制食品,血糖马上暴涨,所以不得不说越到孕后期,糖耐受损是越明显的,所以亲最好一直坚持健康饮食,安全度过整个孕期才是关键啊!em35
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2012春儿 (楼主)
53
十三级宝宝 |
懿囡 发表于 2012-8-26 11:38
<br/>好贴,谢谢LZ分享餐单。。。本人很爱面食。。。不知道10天后会不会过关。。。 ...
<br/><br/>亲,加油,相信没有问题的,建议你无论是否过关都坚持健康低糖饮食,这样对自己和宝宝都是最好的!em35
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54
十级宝宝 |
2012春儿 发表于 2012-8-27 09:25
<br/>angel_qzliu 发表于 2012-8-26 11:20  医生说得好吓人的,说一定要吃药"芪药消渴胶曩"说是可以降血糖的 ...
<br/><br/>恩,我也准备按照医生的营养单来吃完孕期,跟甜食和高糖份的水果暂时说拜拜,呵呵,我可不想以后生完宝宝还不能吃甜食,那跟要我半条命没什么区别.
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2012春儿 (楼主)
55
十三级宝宝 |
angel_qzliu 发表于 2012-8-27 20:25
<br/>恩,我也准备按照医生的营养单来吃完孕期,跟甜食和高糖份的水果暂时说拜拜,呵呵,我可不想以后生完宝宝 ...
<br/><br/>恩恩,为了宝,也为了自己一定要忍忍忍!最近吃营养餐虽然感觉很健康,但没有了甜食和众多水果真的难受啊。。。em49
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九级宝宝 |
谢谢LZ~~我就是担心自己糖耐有问题,3个月的时候就做了糖耐了,果然高了一点儿em16 通过自测,现在偶有一两次餐后超过6.7的时候,希望咱们都顺利!em25
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九级宝宝 |
谢谢分享,学习了em25
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2012春儿 (楼主)
58
十三级宝宝 |
alice8181 发表于 2012-8-28 10:59
<br/>谢谢LZ~~我就是担心自己糖耐有问题,3个月的时候就做了糖耐了,果然高了一点儿 通过自测,现在偶有 ...
<br/><br/>加油,坚持吃营养餐一定可以控制好的!em35
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2012春儿 (楼主)
59
十三级宝宝 |
跟兔子抢萝卜 发表于 2012-8-28 11:06
<br/>谢谢分享,学习了
<br/><br/>愿亲和宝宝健康!em35
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60
十四级宝宝 |
继续来追随LZ啦,呵呵,还记得我不,看你的帖子渡过悲催孕吐期的准妈妈,我现在也是很喜欢吃甜食呢,不过我水果吃的不算多,喜欢蛋糕神马的。
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