输卵管不通及积水，在西医认为除手术之外是不治或治愈率极低的。一般都建议直接“试管”。

我并不这么认为，中医历代文献经典中虽然没有明确治疗处方。

但是可想而知，此类疾病古已有之。只是鉴于以前的检测手段而未用现代名称加以冠名。

治疗的“理法方药”肯定是有的，但要学者细细体味。

据我的经验看，输卵管不通及积水患者，以月经提前为多，即月经周期小于28天。

这类体质“清女科名家--傅青主”认为一般为，“血热”之症。然而到近现代诸名家也有认为“血热”“宫寒”“肝郁”三种的体质。我个人为人一般以“血热”体质为多。

所以“四物汤”作为基础方一般是逃不掉的。

而“输卵管不通”又是体质兼有“肝郁气滞”为多。一般可以用“小柴胡汤”“逍遥散”“加味逍遥散”如有“虚热津枯”症状可以加用“增液汤”，还要视病家症状用“疏肝理气”药，“活血化瘀”药，“搜经通络”药等。

“输卵管积水”症状的病家，基础方一般是“四物汤”或“桂枝茯苓丸”。视个人而定，这是基础方很重要，不能有偏差。如有上述症状用上述药剂，但特殊的用药是一般都要加用“桂枝汤”或“八正散”“二陈汤”“加味导痰汤”等。

另外我重点说一个妇科不育治疗的“金典玉律”。

就是“经前不宜补，经后不宜攻。”这点非常非常的重要。但是据我看现在的一般中医都是忽视的。这一“金典玉律”极其重要，遵从而行，效果很好，反之则起反作用。

说白了其实也是很简单的，就是月经将行的前7-10天至月经期间要用“攻药”，月经后7-10天要用“补药”。所以看合格的妇科中医师至少应该开2张处方。

我看网上的很多病家，一位在说中医开了“促排卵”的药。

但我从来没看到那位说“什么时候开得，什么时候应该吃”

这个“促排卵”的“补药”要是月经前吃，是不但无益，反而有害。

今天就想到这些先写这些。

原帖由 乖乖妈 于 2008-8-30 15:43 发表  我收藏了你原来的贴子,结果没找到...终于看到开新贴了.开心我想问一下.我查过内分泌.老是孕酮挺低的.但是医生说没怀孕就可以不做为一个重要指标去关注.但是我的排卵期出血越来越严重.现在发展到排卵前就开始出血.一 ...

中医妇科一般说的是“崩，漏，带，经，胎”

而你说的症状属于“漏”，就是指月经拖尾或连绵不净。

我个人认为有“漏”症的病家一般有西医所谓的“妇科盆腔炎症”。

接上面一帖回复说的，中医治疗的第一阶段的重点是“经前，经期的攻药治疗”。

第二阶段是“经后的补药治疗”。

原帖由 梦里见过宝宝 于 2008-8-31 14:58 发表  [quote]原帖由 無齋 于 2008-8-31 03:40 发表 中医治疗的第一阶段的重点是“经前，经期的攻药治疗”。第二阶段是“经后的补药治疗”。     看了你的帖又学到了不少东西我想问问：怎么个攻药法？补药法？我就知 ...

我是想到哪里说到哪里，尽量说的通俗易懂。

要说到“攻补”之法，首先要说说一个“虚实”问题。《黄帝内经》中云“实则泄之，虚则补之”这个“泻”可以作为“攻”来解释。这是最早的文献了，成书年代上至三代下至西汉。这句话就说明了“攻补”与“虚实”的关系。

那么什么是“虚实”哪？这点太重要了！

“虚”指的是“正气”虚，“实”指的是“邪气”实。

再解释的通俗点，就是“好的东西少就是虚，坏得东西多就是实”。

由此就引出了中医学的另一重要概念“虚证”与“实证”。

举例来说；看一个女性，像个林妹妹人很孱弱的，面色白恍的，没什么血色，月经有点后延，量少，色淡，怕冷，忧郁，舌苔白薄。这是个“虚证”，血虚，肾阳虚，心气虚等等。

再说一个男性像个猛张飞人很健壮，脸色特别红亮，油光满面但有点青黑，口臭，睡觉呼噜应天响，情绪激动亢进。这倒是个“实证”，什么实，“肝郁气滞---肝气实”“脾胃失降---胃热实”“气血不和---血瘀实”等等，这可都是致病因素的“过实”，要么不得病，一得都是重症，“里实证”。

要是每个病人都像分辨“林妹妹”和“猛张飞”那样，看病也就方便了。其实这是很不易做的一件事。因为“虚实”并非截然分别的，这一个人身上，往往是“虚实夹杂”“虚中有实，实中有虚”虚实兼有，一个治疗阶段以“虚”为主，一个治疗阶段以“实”为主。

举个例子，身体看似很健壮像个运动员的女性，月经来时痛经，不是特别痛，就是隐隐的小腹坠胀，手按着好点，热水袋捂着好点，这就是“虚证”，一般说是“气血不足”。再说看似像个“林妹妹”人很孱弱，月经来时痛得床上打滚，小腹碰不得，一按更加痛，别看人样子虚，这倒是个“实证”，一般说是“宫寒血凝”。中医在治疗上两者是截然不同的，如果搞错了，越治疗越厉害。

我好像说的太远了，再来回答你的问题。

“攻法”，中医发展到了金元时代，“攻法”已经很成系统了。一般有“吐，汗，下”三法组成，就是药物催吐法，发汗法，药物催泻法。这是说“法”，药也有“攻补”之别，所有药材都有“偏性”，在于“攻补”上就是攻性强一点的比如，黄连，白头翁，板蓝根，大黄；补性强一点的比如，人参，阿胶，制首乌，地黄。

说到“经前宜攻，经后宜攻”，月经将行的前7天，用攻类的药，正好帮助机体将体内的“邪气”通过月经排除体外，而月经后机体功能正处于恢复新生阶段，用补益类药正好帮助“正气”健旺，调动人体自身愈病抗邪能力恢复机体平衡。这个道理是很简单的，但极富智慧。所以我老说我们的祖先比我们可聪明多了。“祛邪扶正”这就是中医真正的精髓，学不通这个道理，再你是专家也是个“庸医”。

“四物汤”---“当归身，川芎，熟地，杭白芍，各10克煎汤”是补血第一要方，但也不是说，攻药就不用“四物汤”，我一般在治疗不孕之类的妇科慢性功能性疾病时，总是不离“四物汤”的，因为这类病光用“攻”又嫌“伤正太过”所以用个“四物汤”打底重用一点攻伐药，副作用会轻点，病人机体也利于吸收。说是“虚实攻补”但立法处方时也不是机械性教条主义，要讲究个“攻补兼施，通塞共用”，还是要会调和，现在不是提倡“和谐”吗，中医用药提倡了5000年了。

今天就写这些，还有很多具体细节，方法，处方要补充，留待以后吧，我想我是说的够罗嗦够通俗了吧？

医生您好,我对中医术是非常赞同的也比较信赖于中医治法,毕竟这是古往今来最古老也是一直延续下去的治法.

我不孕检查全都做过了,只有通水检查输卵管通而不畅没有过关,已服中药3个月.

1:喝药方分5副,每副用10天,1天1贴2剂早晚分服,经期停用,药方含:白术,莪术,路路通,三棱,赤芍,水蛭,红藤,虎杖,王不留行,当归,桃仁,炮山甲,地丁,丹参,蛇舌草,黄芪,川芎,香附,牡蛎;

2:灌肠方分5副,每副用10天,1天1贴1剂,经期停用,药方含:蒲公英,丹参,皂刺,路路通,败酱草,鱼腥草;

3,经期挂水和服西药全为抗生素.

我很严格地照此方用了3个月,感觉良好,胃肠没有不适,也不拉肚子,没有任何不适感,正等待造影复查.

请医生看一下,此方算不算是个好方子?

引用: 

原帖由 吻心_方方 于 2008-9-7 09:21 发表  

谢谢医生的耐心回答,此方是省立医院专治输卵管问题的林浩然医生给出的方子,很多人使用后致肾虚和排卵不好,我在服药第二个月也出现了排卵障碍,所以通常他在治疗疗程完毕让病人去复查通畅后再给出滋肝养肾的补气方调养.毕竟灌肠也不是好受的活儿,最长的疗程80天,那是针对输卵管特别严重的治疗.

这类处方很现代，好像很有效。我也用过这我的博客就有用的医案。但我要说用这类处方的医生肯定不是最有水平的中医，当然包括我。

这是违背中医理论的，怎么说那，西医说的是输卵管不通，中医说的是“肝郁气滞”“气实”。输卵管不通只是一个“表症”并非问题的根源，所以西医手术的输卵管复通后再堵塞率很高，就是这个原因，没有解决根本问题。

我的经验是，第一个疗程可以全程服用此类“峻剂”就是很厉害的药。一般一月或稍久。视病人体质而定，接下来第二阶段就要经前7-15天用此类药，而经后用“平补肝肾”“温肾健脾”“滋阴养血”类的处方一般用10-15天左右，这样可以纠正“攻伐太过”和“妄补助邪”的2种弊端。到了第三阶段就可以经前5-7天用“少腹逐瘀汤”合“逍遥丸”经后用“紫石英汤”。第四阶段不用再用上述提到的“三棱，莪术，水蛭，牤虫，穿山甲，路路通”之类的“破血破气”药。到了这以后就吃些“八珍散”“十全大补汤”之类的药。

而治疗好像用不了到第四阶段，就都能怀孕了。

原帖由 简爱 于 2008-11-24 10:08 发表  无齐楼主,您好!我是YJ周期较长,而且量很少,一个白天用一片就足够了,第三天就没什么了,第四,五天也只有上厕所才有点点,以前有过一次人流,后来几年中一直用的妈富隆避孕,今年7月停的药,监测过几次排卵,卵泡还是可以,就 ...

 借你这个问题提供给“月经延后”西医诊断“子宫内膜较薄”的女性患者一个很有效的古方，验方。

“海螵蛸60克 茜草15 鸡血藤15 当归15 蜂房15 淡菜6枚（干货店有售，海蚬类的蚬肉，勿洗直接入药煎） 鸽蛋2枚（冲入盛出后的沸腾药汤内，搅匀同服）”

这是根据3000年前的《黄帝内经》的“调补冲任二脉”的祖方“四乌贼一茹藘汤”化裁而成。真的非常有效。

化症回生丹

【来源】《温病条辨》卷一。

【组成】人参180克 安南桂60克 两头尖60克 麝香60克 片姜黄60克 公丁香90克 川椒炭60克 虻虫60克京三棱60克蒲黄炭30克，藏红花60克 苏木90克 桃仁90克 苏子霜60克 五灵脂60克 降真香60克 干漆60克 当归尾120克没药60克白芍120克 杏仁90克 香附米60克 吴茱萸60克 元胡索60克 水蛭60克 阿魏60克 小茴炭90克 川芎60克乳香60克良姜60克 艾炭60克 益母膏240克 熟地黄120克鳖甲胶500克大黄240克(为细末，以高米醋750克熬浓，晒干研末，再加醋熬，如是三次，晒干研末)

【用法】共为细末，以鳖甲、益母、大黄三胶和匀，再加炼蜜为丸，重4.5克，蜡皮封护。用时温开水和，空腹时服，瘀甚之证，黄酒下。

【主治】燥气深入下焦血分而成的症积，痛或不痛；血痹；疟母、左胁痛，寒热；妇女干血劳，属于实证；闭经，痛经，经来紫黑有块；产后瘀血腹痛；跌打损伤所致的头晕、腰痛而有瘀滞者 

输卵管不通是肯定有效的，这个药垫就是用中药加工为极细粉末，然后调和葱汁未薄饼状，处方如下：川椒 王不留行  刘寄奴 小茴香 红花

                  乌药 延胡索 五灵脂 细辛 辛夷 川芎

                  干姜 生南星 生半夏 生白附子 各10

             加 艾绒  麝香仁  炒盐  为细末灸用

汉称量折合

五铢钱一枚净重单位3.33克，则一铢当为0.666克。

唐 孙思邈《千金方》中

卷第一 用药第六

“古秤唯有铢两,而无分名。今则以十黍为一铢，六铢为一分，四分为一两，十六两为一斤。此则神农之秤。吴人以二两为一两，隋人以三两为一两，今依四分为一两，称为定方。”

10黍≈1铢≈0.666克

6铢≈1分≈3.996克

4分≈1两≈15，984克

16两≈1斤≈255.744克

有有有。我和你差不多喝一年的中药，说是好了，但是还不好孕。

现在也不知道情况如何了，没有去折腾了。

药喝到吐，胃也喝坏了一碰到药酒疼的不行。

一直到现在还是老样子。

希望渺茫…… 

近两个月排卵期会出血，

例假也经常提前一星期左右，

一来就是一星期天，

完了还担心

那该死的念珠菌

来骚扰我

真不知道该怎么办？

有时想破罐子破摔算了，

可是没孩子的人生哪来的幸福和乐趣

神呀，你就救救我吧……

原帖由 紫色心愿 于 2011-8-31 12:17 发表 近两个月排卵期会出血，例假也经常提前一星期左右，一来就是一星期天，完了还担心那该死的念珠菌来骚扰我真不知道该怎么办？有时想破罐子破摔算了，可是没孩子的人生哪来的幸福和乐趣神呀，你就救救我吧……

 

  我最近没有在喝中药了 打算换医生 ，一直没找着好的！

2008 7 17

前次月经7.4始至5天干净

左三部小数带弦略浮

右寸关小数带弦尺部略沉细微抵骨有应指感，不散。

双部脉象俱有根基本为热性体质脉象尚属平脉。

有白苔双侧舌边有明显齿印舌象属平象。

7月18日处方：

            制香附9 柴胡12 枳实6 赤芍9 白芍9

            三棱9 莪术9 丹皮12 丹参12 制水蛭9

            地鳖虫9 夏枯草12 红藤30 败酱草30

            炮山甲12 路路通12 七剂

       外用方：

            黄连6 黄芩6 黄柏6 蒲公英30 露蜂房12

            赤芍9 皂角刺12 三棱9 莪术9 细辛9

            辛夷9 七剂 每晚保留灌肠用

            

            川椒 王不留行  刘寄奴 小茴香 红花

            乌药 延胡索 五灵脂 细辛 辛夷 川芎

            干姜 生南星 生半夏 生白附子 各10

            加陈艾绒  麝香仁  炒盐  为细末灸脐用。

  

7月23日处方：

            制香附9 柴胡12 枳实6 赤芍9 白芍9

            三棱9 莪术9 丹皮12 丹参24 制水蛭9

            地鳖虫9 夏枯草12 红藤30 败酱草30

            炮山甲12 路路通12 八月扎12 青皮6   

                                                七剂

7月30日月经来潮,8月4日干净。 较以前痛经有大改善，不需再服用止痛片。经期上药连续服用。

7月31日处方： 

            制香附12 柴胡12 枳实6 赤芍9 白芍9

            三棱9 莪术9 丹参15 党参15 制水蛭9

            地鳖虫9 夏枯草12 败酱草30 白术12 陈皮9

            炮山甲9 路路通12 八月扎12 青皮9 当归15

            川牛膝15 黄芩6 红花6 川芎6

                                           七剂

2008年8月1日  方宝华医师所处“输卵管不通”方

    

    汤剂：当归15 川芎15 丹、党参30 刘寄奴10 生、熟地10

          王不留行10 白芍10 三棱10 莪术10

   

    粉剂：灸甲片30 五灵脂30 藏红花10 香附30 皂角针30

          九节菖蒲30  共研细末，每次6克，每日早晚各一次，

          玫瑰花露送服。

 

外用通达方：

          血竭10 牙皂10 乳香30 没药30 川芎30 苍术50    

          共研细末入茶汁，葱汁，蜂蜜适量，加龙脑香末敷贴。

8月7日处方：

          制香附12 柴胡12 当归15 赤芍9 白芍9 丹参20 党参20

          黄芩6 枳实6 川芎15 刘寄奴10 王不留行10 三棱10 莪术10

          丹皮15 红藤30 炮山甲9 路路通12 水蛭9 地鳖虫9

          夏枯草12 金银花20 青皮10 陈皮10 生地10 熟地10

                                             七剂 

7月17日脉案：

左三部小数带弦略浮

右寸关小数带弦尺部略沉细微抵骨有应指感，不散。

双部脉象俱有根，基本为热性体质，脉象尚属平脉。

8月8日脉案：

左三部脉，不见弦浮，平脉。

右三部脉，较之左稍有小弦，较之前浮脉已不见。

左右尺部脉俱佳。

据今之脉看来前药疏肝导气，初见效。

8月19日脉案:

右脉不见弦 

8月19日处方：

          制香附15 柴胡15 当归10 赤芍10 白芍10 丹参20 党参20

          苍术6 川芎10 三棱10 莪术10 丹皮15 红藤30 炮山甲10

          路路通12 生水蛭10 地鳖虫10 金银花10 青皮10 生地20

          炒枳实10 炒白术6 生谷芽10 生麦芽10 益母草20

                                             七剂

保留灌肠处方:

          败酱草30 红藤30 忍冬藤30 马鞭草30 赤芍10 丹参15

          三棱10 莪术10 细辛3 辛夷10 皂角刺10 黄柏10

          刘寄奴10 王不留行10 蜂房15

                                             七剂

8月23日清晨月经来潮，较以前痛经症状，大大改善，仅有轻微坠张。月经先期7天左右，这是从未有过的。经期上药，连续服用，再加“少腹逐淤汤”用至月经结束。8月28日结束，有褐色拖尾一天，至29日彻底干净。遵从“经前不补，经后不攻”于29日服下面处方。

8月27日处方：

          生、熟地15 制萸肉10 怀牛膝10 旱莲草10 女贞子10 菟丝子10

          制黄精10 泽泻15 丹皮10 当归15 川芎10 制香附15 清半夏10 

          苍、白术10 丹、党参10 生谷、麦芽10 柴胡10 炒枳实10

          桂枝10 茯苓20 白芍10 砂仁10后下 甘草10 煨木香10 桃仁10

                                             七剂

9月8日处方：

          当归15 川芎6 白芍15 柴胡6 甘草6 炒枳实10 制香附6

          香橼皮10 煨木香6 皂角刺12 瞿麦12 茯苓15 三棱10

          莪术10 炮山甲10 路路通10 丹参15 桂枝10 清半夏10

          丹皮10 制乳香6 失笑散20

                                            七剂

9月16日处方：

          制香附10 合欢皮15 红藤30 浙贝母6 娑罗子10 路路通10

          广郁金10 焦白术10 炒乌药10 炒枳壳6 柴胡6 青橘叶6

          青橘核6 丹参30 王不留行10 赤芍10 丹皮6 地骨皮10 甘草10

          生蒲黄10 炒五灵脂10 莪术10 皂角刺10 蒲公英20 威灵仙15

                                            七剂

9月18日中午月经来潮，经行不畅，有较多血块。9月23日干净，经行5天。

9月24日处方：

          生地15 丹皮15 地骨皮30 石斛6 麦冬15 元参15 沙参15

          五味子3 山萸肉9 当归15 白芍9 黄柏9 炙鳖甲15 败龟版15

                                            七剂

10月4日处方：

          生地15 丹皮15 地骨皮30 石斛15 麦冬15 元参15 沙参15

          五味子3 山萸肉9 当归15 白芍9 黄柏9 炙鳖甲15 败龟版15

                                            七剂

10月17日月经来潮 

10月18日处方：

          制香附10 合欢皮15 红藤30 浙贝母10 娑罗子10 路路通10

          广郁金10 白术10 炒乌药10 炒枳壳6 柴胡6 青橘叶6

          青橘核6 丹参30 刘寄奴10 赤芍10 生蒲黄10 炒五灵脂10

          败酱草30 夏枯草15 威灵仙15

                                          十四剂 

10月21日处方：

          生地30 丹皮10 地骨皮10 石斛15 麦冬25 元参25 沙参15

          五味子5 山萸肉15 当归30 白芍10 黄柏5 炙鳖甲15 败龟版15

                                            七剂

10月27日自觉有排卵前少腹坠胀感。

10月27日处方：

          怀山药30 生地15 熟地15 丹皮15 茯苓15 山萸肉15

          川断10 桑寄生10 菟丝子10 覆盆子10 柴胡5 赤芍10

          白芍10 炒杜仲15 制黄精10 炒五灵脂10 佛手10

          制香附5 煨木香5 白术10

                                            七剂 

11月4日处方：

          怀山药15 生地30 丹皮10 茯苓15 山萸肉15 甘杞子15

          川断10 桑寄生15 菟丝子15 覆盆子10 车前子10 五味子3

          柴胡3 白芍10 制黄精15 佛手6 制香附10 焦白术30 天冬15

          麦冬15 桂枝10 当归10 黄芪30 郁金10 升麻3 女贞子15

          甘草10 砂仁6

                                            七剂

11月10日月经来潮11月14日干净，月经先期6-7天，第一天经量多，初呈褐色，凝冻状入水不化，黏着瓷壁。经血下行则色鲜红，血流畅。几无痛经。仍有小腹胀感，前有坠感明显消除。总体感觉此次行经较以前，量多通畅。