原帖由 kukueleven 于 2011-8-13 13:06 发表 我这么焦虑~8号排的，哎啥时候能迎来宝宝

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黄体不足的原因、症状及治疗方法

什么是黄体不足及其病因 

　　 黄体功能不足是临床常见的现象。在不孕不育中，一些不孕症、习惯性流产等疾病，常常与黄体功能不足有关。黄体功能不足，习惯上也叫做黄体功能不全、黄体功能低下等。由于基础体温的高低受体温中枢调控，而黄体生成素对体温中枢具有直接的刺激作用，黄体功能的强弱与刺激体温中枢的强度成正比，因此，体温的高低直接能够反映黄体功能的情况。

　　黄体功能不全的患者，由于黄体分泌孕酮不足，或黄体过早衰退，以致子宫内膜分泌不良，可出现月经周期缩短、早孕流产、不孕等症状。

 

黄体不足的常见原因 

　　黄体功能不全的常见原因是垂体分泌的促卵泡激素、黄体生成素不足，或这两种激素分泌不协调引起。促卵泡激素和黄体生成素分泌不足时，可以防碍卵泡发育成熟，这时卵巢虽然可以排卵，但黄体的发育就有可能受到影响而出现黄体功能不全的现象。

    

    另外，有时也可以因为子宫内膜对黄体激素反应不灵敏而出现黄体功能不全的表现。此外，医生在治疗不孕的时候发现，有时治疗不孕而使用的一些激素也可以引起黄体功能不全，例如在利用克罗米芬诱发排卵时，虽然药物可以促进排卵，但用药后部分患者会出现黄体功能不全的现象。

 

黄体不足的临床症状 

　 通过基础体温判断黄体功能不足有三种情况：高温期的体温时间如果少于12天，不论在这个范围内体温有多正常，都可以诊断为黄体不足；倘若基础体温上升缓慢，基础体温呈现爬坡式，体温上升到高温期均超过三天以上，则属于黄体功能不足；假如基础体温上升之后高低不平，医学上也称为马鞍式体温，是不正常的，也属于黄体功能不足。

　黄体期正常为12-14天，黄体发育不全的妇女，临床表现为黄体期过短不足12天或黄体期的天数正常而功能不足，基础体温上升不足0.5度即孕酮分泌较低,所以由于黄体功能不全、黄体萎缩过早使子宫内膜提前脱落。临床表现为经前点滴出血，月经提前来潮经量多少不一。同时，育龄妇女还由于黄体功能不足，临床上，常见有早期流产、习惯性流产以及不孕等症状。

黄体不足的几种治疗方法

 

黄体酮增补疗法：该法治疗不孕症的用药时间一般多主张在排卵后2－3天开始给药，即使是对习惯性早期流产，也应和治不孕症患者一样自排卵后2－3天即开始用药。至于停药时间，有些学者认为应在排卵后第14天停药，以防假孕。也有人主张用药至月经来潮时始停药。如果延期不见来潮可做早孕试验，当证实为妊娠时应继续给药至12孕周。至于用合成孕激素治疗，不论是注射法或口服法，都不能代替黄体酮。 

绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗：用于排卵前可以诱发排卵,用于排卵以后则可刺激黄体发育，支持黄体功能，增加孕酮合成，延长黄体寿命,增加怀孕机会。用法是于排卵后3－4天起开始,隔日肌肉注射HCG2000－3000单位，共3－4次；或排卵后3天起，每日肌肉注射1000单位，连续7－8日。 

克罗米芬治疗：应用克罗米芬诱发排卵曾发现有部分患者黄体功能欠佳。但有报道认为对自然排卵患者，尤其在用孕酮增补疗法无效时可于卵泡早期，即从月经周期第3天起每日服克罗米芬50毫克，需要连服5日，可提高妊娠率。 

溴隐亭治疗：黄体功能不良的不孕患者，伴有血清催乳素升高者可用溴隐亭治疗，服用剂量一般为每日1－2次，每次2.5毫克。

 

 

文章来自: 播种网社区(www.bozhong.com) 详文参考：http://bbs.bozhong.com/thread-1103619-1-1.html

正常参考值： 

妊娠周数 HCG（IU/L） 

0.2-1周 5-50 

1-2周 50-500 

2-3周 100-5000 

3-4周 500-10000 

4-5周 1000-50000 

5-6周 10000-100000 

6-8周 15000-200000 

2-3月 10000-100000 

下面是怀孕期间孕酮与HCG正常值的列表,请姐妹们注意单位统一.特别说明的是:mIU与mU是一样的,(MIU中间的I是国际单位的意思).1u/ml=1000mu/ml=1000mIU/ml

孕酮(P) 

 

测定时间 标本 旧制单位正常值 旧→新系数 法定单位正常值 新→旧系数 

卵泡期 血 0.2～0.6ng/ml  3.18 0.6～1.9nmol/L 0.3145 

黄体期 血 6.5～32.2ng/ml  3.18 20.7～102.4nmol/L 0.3145 

孕7周 血 24.5±7.6ng/ml  3.12 76.4±23.7nmol/L 0.32 

孕8周 血 28.6±7.9ng/ml  3.12 76.4±23.7nmol/L 0.32 

卵泡期 血 24.5±7.6ng/ml  3.12 89.2±24.6nmol/L 0.32 

孕9～12周 血 38.0±13.0ng/ml  3.12 118.6±40.6nmol/L 0.32 

孕13～16周 血 45.5±14.0ng/ml  3.12 142.0±43.7nmol/L 0.32 

孕17～20周 血 63.3±14.0ng/ml  3.12 197.5±43.7nmol/L 0.32 

孕21～24周 血 110.9±35.7ng/ml  3.12 346.0±111.4nmol/L 0.32 

孕25～34周 血 165.3±35.7ng/ml  3.12 514.8±111.4nmol/L 0.32 

孕35周 血 202.0±47.0ng/ml  3.12 630.2±146.6nmol/L 0.32 

绝经期 血 <1.0ng/ml  3.18 <3.2nmol/L 0.3145 

孕13～36周 羊水 55ng/ml  3.12 171.6nmol/L 0.32 

足月妊娠 羊水 26ng/ml  3.12 81.1nmol/L 0.32 

 

β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)  

测定时间 标本 旧制单位正常值 旧→新系数 法定单位正常值 新→旧系数 

非孕时 血 <3.1ng/ml 1 <3.1μg/L 1 

孕7-10天 血 >5.0mU/ml 1 >5.0U/L 1 

孕30天 血 >100mU/ml 1 >100U/L 1 

孕40天 血 >2000mU/ml 1 >2000U/L 1 

孕10周 血 50～100U/ml 1 50～100kU/L 1 

孕14周 血 10～20U/ml 1 10～20kU/L 1 

滋养细胞疾病 血 >100U/ml 1 >100kU/L 1 

 

文章来自: 播种网社区(www.bozhong.com) 详文参考：http://bbs.bozhong.com/thread-1058720-1-3.html

主持人：：GuestLp01eX : 谢谢您的回答，我是第一位观众，测P 80ng/ml 不是mg，这正常吗?

邓成艳：：我们是30以上就算正常的，你这个不需要再补充孕激素了，因为我觉得已经够了。我的原则是说，如果不需要用药的话，就没有必要用药。这都是权衡利弊的，如果有利，稍微有一点弊，利大于弊，还是认可的。如果不需要用，为什么还要用呢？80是正常的，超过30基本上就比较稳定了。

 

主持人：：GuestTRfBH7 : 我是卵巢功能衰退，孕前月经第三天测雌激素只有28pg/ml，孕30天时测总B-HCG498.53，医生让我每天都吃两片补佳乐，打60毫克的黄体酮，但是听说这两种药都有致畸危险，所以很担心，想请问邓大夫，是否能用。谢谢

邓成艳：：在早卵泡期的时候，雌激素水平就是低的，在血里就显示出是28，这是正常的，没有什么问题。你怀孕以后，并没有测E2和P值，那就不好说了，为什么医生要用补佳乐和60毫克的黄体酮，这个我也无法去说。我想你可以查雌孕激素的水平，如果雌激素能够在200—300PG以上，就应该没有什么问题。孕激素在没有打针的情况下，在30MG以上也是不需要用黄体酮的。如果已经用上这个药了，会不会致畸，肯定是不会的，因为我们做辅助生育的过程中，都是用这两种药支持的，但是并不是说没有致畸，就无所顾忌了，我的原则是，当需要的时候才用，如果不需要每天打这个针，也是没有必要的。我还是建议你查一下雌激素和孕激素的水平，现在已经打上60MG了，一般是建议你上午打，明天上午查，如果能够在60多的话，就可以把黄体酮停掉了，但是不要一下子停，一针一针停，一下全停就有可能会出血。看看你的补佳乐，如果雌二醇的水平在500的话，也可以把补佳乐停掉。如果确实是需要用，也不用担心，这个药不会致畸的，如果不需要用的话，也没有必要用了。一般我们给补佳乐或孕激素的话，根据你的血结果来判断，决定该不该用，如果该用就用，如果不该用，即使不致畸也不会用，没有必要用。

 

主持人：：GuestTRfBH7 : 请问我在每天晚上9点时吃两片补佳乐，每天早上10点时打黄体酮，什么时间查雌孕激素比较准确呢？

邓成艳：：都改成上午吃、上午打就行，第二天查，8点多打针，第二天去查，上午吃补佳乐就行。雌激素还好一些，主要是孕激素影响比较大，比如说明天上午八点打针，后天早上抽血，这样就行。

文章来自: 播种网社区(www.bozhong.com) 详文参考：http://bbs.bozhong.com/thread-1438961-22-1.html

好贴，收藏~

好详细的资料，耐心的看完了，沾沾楼主的孕气，希望这个月可以好孕吧！

谢谢花香这么好的资料，收藏了~

今天已经快21周了，越来越感到幸福感的强烈，真是幸福，保佑我的安安，平安健康的成长！保胎的日子很苦，苦尽了甜就来了！

好贴。占位。收藏。

谢谢楼主分享。 

糖糖天天你要好好的，宝宝一定会回来的！