大家好,我的好朋友孕12W了,今天去医院建卡,医生B超检查: 羊水:37*57胎盘下缘部分覆盖宫颈内口。医生说这种情况容易引起出血,我们十分担心,但不知到底会帮帮我们有什么影响?什么时候可以消除这种状况?
另外,因为听说孕妇要补钙,所以早就买好了安利的钙镁片。但医生说镁对宝宝不好,即使到了4个半月补钙的时候也不能吃钙镁片。不知事实是否这样?请教非妈和JMM帮帮我们,知道的话回复我们一下。
希望小宝宝能茁壮成长~~~~~
完全性前置胎盘有危险吗? 问:我于孕期6个月时B超诊断为完全性前置胎盘,得知这种情况非常危险。我想得到您的指导,怎样做才能尽量保住孩子,减少危险。
答:完全性前置胎盘如果在怀孕6个月时诊断,说明不会有继续生长的可能,如果是4个月前,随着子宫增长,胎盘可以向上移,6个月就没机会了。 现在只有好好保护孩子,如果B超已明确胎儿发育正常,就应该注意休息,增加营养,让孩子发育得好些,到接近足月时行剖腹产手术。 但是,希望你能找个条件好些的医院进行产前检查和分娩,特别是一定要有输血条件的医院。因为手术时很可能需输血,而且要提前入院,最晚别拖过怀孕37周。
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正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘(placenta previa)。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命安全。其发生率国内报道为0.24%~1.57%,国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%~90%为经产妇,尤其是多产妇,其发生率可高达5%。
1.子宫体部内膜病变 如产褥感染、多产、多次刮宫及剖宫产等,引起子宫内膜炎或子宫内膜受损,使子宫蜕膜血管生长不全,当受精卵植入时,血液供给不足,为了摄取足够营养而扩大胎盘面积,伸展到子宫下段。
2.胎盘面积过大 如双胎的胎盘面积较单胎为大而达到子宫下段。双胎的前置胎盘发生率较单胎高一倍。
3.胎盘异常 如副胎盘,主要胎盘在子宫体部,而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处。
4.受精卵滋养层发育迟缓 当受精卵达子宫腔时,尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段,并在该处生长发育形成前置胎盘。
由于反复多次或大量阴道流血,患者可出现贫血,贫血程度与出血量成正比,出血严重者可发生休克,胎儿发生缺氧、窘迫,甚至死亡。
2.体征 患者一般情况随出血的多少而定,大量出血时可有面色苍白、脉搏微弱、血压下降等休克现象。腹部检查:子宫大小与停经周数相符,因子宫下段有胎盘占据,影响胎先露入盆,故先露部高浮,约有15%并发胎位异常,尤其为臀位。临产时检查:宫缩为阵发性,间歇期子宫可以完全放松。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。
1.病史 妊娠晚期或临产时突然发生无诱因的无痛性反复阴道流血,应考虑为前置胎盘,若出血早、量多,则完全性前置胎盘的可能性大。
2.体征 根据失血量而不同,多次出血,呈贫血貌,急性大量出血,可发生休克。除胎先露有时高浮外,腹部检查与正常妊娠相同。失血过多可出现胎儿宫内缺氧,严重者胎死宫内。有时于耻骨联合上方可听到胎盘杂音,但当胎盘附着在子宫下段后壁时则听不到。
3.阴道检查 一般只作阴道窥诊及穹窿部扪诊,不应行颈管内指诊,以免使附着该处的胎盘剥离引起大出血。若为完全性前置胎盘,甚至危及生命。阴道检查适用于终止妊娠前为明确诊断并决定分娩方式。必须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。若诊断已明确或流血过多不应再作阴道检查。近年广泛采用B型超声检查,已很少再作阴道检查。
检查方法 严格消毒外阴后用阴道窥器检查,观察有无阴道壁静脉曲张、宫颈息肉、宫颈癌或引起出血的其他病灶。窥诊后,用一手示、中两指在宫颈周围的阴