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我是多囊卵巢综合症患者，就医近3年整。刚开始B超结果子宫偏小，多囊现象（不明显），故医生考虑治疗子宫偏小的问题，从“装节育环促进子宫增大失败”到“四次扩宫结果子宫增大仍不明显”发现治疗方案失败，此时已经近1年过去了。 医生重新看了病例，改方向为治疗多囊卵巢，期间采用克米促排多次失败，卵泡长到15x15x14 便不再长大，也就是所谓小卵泡闭锁，多囊的特征；达英多个疗程失败；嗅隐亭一个疗程失败。过去2年吃了无数的克米、补佳乐、达英、二甲双弧，做过无数次的B超，但是结果每每令人失望。2年整后主治医生放弃对我的治疗，建议我做试管。 在经过所有的检查，以及在居委会取得准生证后已经是今年3月底了，和医生约好4月份做试管。然天有不测风云，可能是上帝的安排，今年4月份开始国家对于试管资质的医院要求严格起来，必须有国家准许做试管的医院才可以进行该项手术，我就医的医院虽然是上海最早做试管的医院，但是由于没有合格资质不再能够进行手术。于是在4月份的每个周末我和先生就行驶在上海可做试管的4个医院，同时去了其它医院看专家门诊，还曾经准备做造影等等，周折颇多，劳心劳力。 后来国妇婴的程利南医生建议先用腹腔镜治疗，更何况试管对于多囊卵巢综合症效果不佳，并不是对症的方法。她年龄较大，说得很诚恳，而且耐心，于是我们便将这个新的治疗方案划入治疗历程。经过上网了解关于腹腔镜治疗的资料，发现这个方法的确对于多囊似乎比较对症，有着较好的治疗效果。 于是便于今年6月19日在原就医的医院进行了腹腔镜卵巢揳性切除加电灼打孔术，术后没有自然排卵和来YJ，失望之余于7月27日决定打黄体酮促月经。由于过去2年对克米的抵抗，术后我也无法对它产生信任，所以一直对于用克米促排的方案很抵触，又再次上网，找到一些帖子说针灸也可以促进排卵，改善卵巢功能，于是病急乱投医，开始针灸治疗过程，然经过2个多月的治疗，每次的针灸使自己的生活更加紧张（每天提早半个多小时出门），效果也不明显。医生也告诉我，针灸是辅助治疗，需要另外用西医或者中医进行促排。十一国庆节后决定还是用西医促排试试，如果不行就彻底放弃，转向中医治疗。 [术后第一次促排—失败] 10月12日打黄体酮，10月17日来YJ,10月20日-24日每天2粒克米进行新的促排疗程，这个周期一切都比较顺利，结果也令人满意。在服用子宫内膜异位的中药外，私自服用了大豆异黄酮，在10月28日YJ第12天，测到右侧一个较优势卵泡，15x14x13，着实让人兴奋。在10月30日第14天，卵泡长到17x16x13，内膜6.7cm，于是另外加服补佳乐和金凤丸，并在30日和31日各打1万单位的HCG，结果30日晚9点半测排卵试纸强阳，AA,31日晚8点半测强阳，AA,结束后忍不住去上了厕所，同时测了排卵试纸，此时11点20分测到已经开始变弱。11月1日上午10点测B超，发现卵泡已排，当晚补了一课，现在处于焦急等待开奖中。 以下是这几天的体温和排卵试纸的情况，按照医嘱准备11月15日去医院验血，现每天早晚隔12小时服用1粒达夫通，希望能够早日结束自己曲折的求孕过程。 10月30日 体温：36.5度 晚上9点半排卵试纸强阳 AA 10月31日 体温：36.6度 晚上8点半排卵试纸强阳，AA，11点20分减弱 11月1日 体温：36.8度 上午10点B超: 卵泡已排 AA 11月2日 体温：36.6度 11月3日 体温：36.7度 11月4日 体温：36.9度 11月5日 体温：36.8度 11月13日 体温从前几天的37度降到了36.9度，PL,ZZY试纸均为白板，本次试孕宣告失败，准备再接再厉，迎接下个周期的挑战。 [术后第二次促排—成功] 11月16日月经在排卵后14天准时来临，宣告了腹腔镜手术后第一次促排失败。由于终于能够排卵了，所以我们充满了信心，医生给我制定了新周期的治疗方案，就用克米和补佳乐，因为卵巢环境已经改变，看现在用克米促排是否会有效果，不行可以加FSH。于是，我在YJ第4天开始服用克米2粒/天，共5天，同时第5天开始服用补佳乐1粒/天以补充内膜。私下里我自己仍然服用每天2粒的大豆异黄酮直到排卵日。 在YJ第10天遵医嘱去做B超，发现卵泡发育不好，最大只有8X7X7，医生当机立断决定加用国产FSH4支，每天2支，于是在第10，11天分别打了2支的FSH，于第12天B超发现卵泡还是没有长大，最大8X8X7，内膜6.0，医生决定加用HMG看看，在第12，13天分别打了3支(225MG)HMG,于第14天再次B超监测，发现左侧有一个14X12X10,右侧一个13X11X10的较优势卵泡，内膜6.4, 医生又决定继续用FSH，于第14天打2支，15天1支。第15天B超监测发现左侧有2个卵泡，17X14X12,15X13X12,右侧一个14X12X12,内膜7.3，卵泡在长大，说明FSH在后发制人，总算发威了，不再用药，于第17天B超，发现左侧18X15X13,17X16X14，右侧17X16X14,15X13X11，卵泡好多，而且形态都还可以，肚子开始发涨。第18天在看到PL试纸有些阳性后我打了2支HCG(1万单位），于第19天（12月4日）继续B超监测，结果：左侧24X17X11,19X16X14,18X17X17三个优势卵泡，右侧21X19X18, 21X18X16, 19X16X14三个优势卵泡，内膜9.1, 模糊三线，医生说形态都是好的。医生给做了同房试验，发现我的宫颈粘液不好，建议做阴道冲洗，于是在12月4，5日分别做了1次（现在觉得这个也是此次能够怀孕的一个关键所在）。12月5日（YJ第20天）B超结果：左侧27X25X18, 20X19X15, 22X20X18,右侧 20X19X18，内膜10.4, 三线，说明右侧已经排2个卵泡，当天再打了1支HCG。12月6日（YJ第21天）再次B超，结果：左侧26X20X17, 34X24X20, 右侧25X24X23，内膜11,模糊三线，说明左侧也有一个已排。同房试验还是不好，宫颈粘液干，精子活动率为0，化验师抱怨粘液太少，根本无法提取。所以当时医生和我都已经抱着没有希望的心态，医生还建议我如果此次不能够怀孕，因我子宫颈小，粘液不好，以后还是以人工授精的方式治疗。因为已经排卵，所以建议我12月7日开始每天服用1粒达芙通，提高孕酮，保胎的（本来应该每天2粒）,因为查出抗镜子抗体弱阳性，所以同时服用中药15天，以便下次备战有个良好的环境，这个月的环境实在太差，医生已经尽力了。 以上太长，大家看起来太累，简单将疗程罗列如下：YJ 11/16~11/20克米 2粒/天 11/19~23 服用5天补佳乐 1粒/天 11/20~12/5大豆异黄酮 2粒/天 11/20~12/111/25 YJ10 B超 卵泡最大8X7X7FSH 2支11/26 YJ11 FSH 2支11/27 YJ12 B超 卵泡最大8X8X7, 内膜6.0HMG 3支（225mg）11/28 YJ13 HMG 3支（225mg）11/29 YJ14 B超 左侧14X12X10,右侧一个13X11X10，内膜6.4FSH 2支11/30 YJ15 B超 左侧17X14X12,15X13X12,右侧14X12X12,内膜7.3FSH 1支12/2 YJ17 B超 左侧18X15X13,17X16X14，右侧17X16X14, 15X13X11，内膜9.112/3 YJ18 HCG 2支(1万单位）12/4 YJ19 B超 左侧24X17X11,19X16X14,18X17X17三个优势卵泡，右侧21X19X18,21X18X16,19X16X14三个优势卵泡，内膜9.1, 模糊三线同房试验，发现宫颈粘液不好，精子活动力差，阴道冲洗1次12/5 YJ20 B超左侧27X25X18,20X19X15,22X20X18,右侧 20X19X18，内膜10.4, 三线，说明右侧已排2个卵泡HCG 1支, 阴道冲洗1次12/6 YJ21 B超 左侧26X20X17,34X24X20,右侧25X24X23，内膜11,模糊三线，说明左侧已排一个卵泡。12/20 YJ35 高温15天 B-hcg 66.4,孕酮 >190.8 证明怀孕12/22 YJ37 高温17天 B-hcg 102， HCG 1支12/5~12/21 同房试验过程中检查出抗精子抗体弱阳性，服用中药达芙通 11/6~11/17 1粒/天，11/18~至今 2粒/天另外附上我这个周期的体温表，今天已经高温19天，排卵后的体温还是很不错的，最近一个星期几乎每天都有出血，但是医生说那是多余卵泡老化的关系，正常，只要没有腹痛和大量出血便没有关系，可以正常上班。 此次能够成功我非常感谢我的腹腔镜医生的胆大，在第10天卵泡无优势的情况下毅然决定采用FSH,成长过程中增加FSH以达到后来的卵泡成熟，另外也感谢后来建议做阴道冲洗的医生（前者12月休假，所以将我拜托给了擅长作试管的医生），没有她们，这次奇迹不会发生。 由于此次排卵较晚，我便将预产期按照12月6日+266天来计算，估计是在明年8月底，如果一切顺利的话。 2006年12月29日更新 12/26日验血结果B-HCG 76.91,宣告早早孕流产，我的第一个孩子悄悄地离开了。07年继续努力，我有信心。 [upload=jpeg]/uploadfiles/small/200612/1166934895.jpg[/upload] |
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这些能说明是PCOS吗？
