昨天抽血化验了优生四项和抗体六项，今天出结果了，风疹和巨细胞都是阳性，抗透明带抗体阳性，该怎么治呢？

昨晚开始吃大夫开的坤灵丸，还有每天一副的汤药。汤药成分昨天才看到有：当归，枸杞，墨旱莲，山药，白术，酒女贞，黄芪，茯苓，柴胡，香附，、川端，寄生，菟丝子，仙灵脾。

昨天情绪不好，孩子的问题太久没有解决，很有些抑郁了，一定要打起精神来，不光从身体上要解决它，从精神上更应该乐观的过好每一天，一定！ 

关于巨细胞病毒

【转帖】巨细胞病毒并不可怕，希望这个帖子能帮助大家

 

连夜开始写这篇帖，就是想帮助那些和我一样被巨细胞病毒困扰着的未孕、准孕和孕中的女性朋友们。 网上和医生口中说：巨细胞病毒感染会导致胎儿先天性疾病（多是列举些非常恐怖的疾病），30~40%的致畸率，并且这个病毒尚无有效的疫苗或者药物治疗，云云。 很多怀孕过程是检查出来病毒的朋友更是担心害怕，不知所措。我也亲身经历了这个过程，个中滋味是无法用文字来描述的，过去的就过去了，我现在把我所了解到的信息分享给大家，希望对你有所帮助。 先切记：巨细胞病毒并不可怕，千万不要轻易放弃你腹中的生命 怀孕三个月的时候，建卡同时做第一次产前检查，其他所有项目都正常，唯独TORCH里的巨细胞病毒阳性。当时咨询了深圳很多医生，医生们都说不建议继续妊娠，巨细胞病毒感染对胎儿，尤其是孕早期的胎儿影响很大。。。当时我崩溃了，放弃了那个胎儿，至今仍后悔不已。 医生也说过，一般巨细胞病毒在6个月左右的时间里IGM会自动转阴，我相信了，但事实上，IGM值总是反反复复，后来医生又说，有可能是一两年，有的人是一辈子。。。。 接下来我面临的问题就是，IGM值始终达不到正常值，总是阳性或者弱阳性反反复复，医生看检验报告后也只是说继续坚持复查。我不敢怀孕，只有等，无穷的等待。 很多朋友和我一样，孕前检查出巨细胞病毒IGG,IGM阳性，不敢怀孕 有的朋友是孕期中检查出阳性，不知道是否应该放弃胎儿，或者怀疑胎儿已经被宫内感染，医生给了很多建议做排查，譬如脐带血检查，羊水穿刺等等 现在，也就是今天，通过此前大量的咨询和权威专家分析，我得到了充满希望的结论，同时也终于找到了很多问题的答案。 （一）巨细胞病毒感染的分类及影响 巨细胞病毒感染，包括原发性感染和复发感染两种。但是两者对胎儿的影响是截然不同的。 原发性感染，在人的一生中只会发生一次，后续再发生的感染就是复发感染。 原发性感染的致畸率比较高，达到30~40% 对于准备怀孕的人来说，如果怀孕前发生原发性感染，那么不建议立即怀孕 同样，如果孕早期（三个月内）发生巨细胞原发性感染，那么胎儿受到的影响是比较大的 而复发感染的危害就小的多，对孕早期的胎儿影响非常小，几率在1%以内 如果属于复发感染情况，又想准备怀孕的朋友，要结合IGG,IGM及DNA检测结果，后面的内容会讲讲到。 二）IGG,IGM,DNA定性（阳性、阴性）代表什么？如何判断是原发性感染还是复发感染？ 以下信息和知识都是从专家那里咨询得来的，只不过是以我的口吻讲出来并加进了我的一些理解 IGG，IGM代表的都是抗体， IGG阳性是指以前感染病毒并产生了抗体，IGG阴性是指以前从未感染过病毒 IGM阳性是近期感染了病毒并产生了抗体，IGM阴性是指近期没有感染过病毒 DNA阳性是指病毒在体内有复制，DNA阴性是指病毒在体内没有复制 那么，IGG，IGM就会组合成以下几种情况， 1. IGG阳性，IGM阴性：以前感染过病毒并产生抗体，近期没有感染病毒。已经发生过原发性感染，近期也没有复发感染。 2. IGG阳性，IGM阳性：以前感染过病毒，近期也感染过病毒。 3.IGG阴性，IGM阳性：以前未感染过病毒，近期感染，这基本上就属于原发性感染了。 第二种情况在我们论坛里比较普遍，因为很多朋友在孕前没有检查巨细胞病毒，都是在孕期中发现的，无法判断是属于原发感染还是复发感染，在这种情况下医生也没办法判断属于哪一种。 孕期中，如果在你身上没有原发性感染的临床症状，属于复发感染的机率更大些，完全可以继续妊娠，在后续过程中进行进一步观察。有些资深一点的医生是会这样建议的，当然他不会明确告诉你胎儿100%没问题。 我个人的理解，胎儿健康的机率还是很高的。相信有一个数据大家都清楚，“亚洲人口里80~90%自儿童时期起都感染过巨细胞病毒并产生抗体”，如果你是这大多数人当中的一员，那么现在检测的IGG,IGM阳性就代表是复发感染，影响很小。对比以下两组数字，你更相信哪一个？ 1. 你属于80~90%人群（目前复发感染），健康率＝（80~90%）*99% 2.你属于10~20%人群（目前是原发感染），致畸率＝（10~20%）*（30~40） 小生命来之不易，我相信你心中已经有结果了。 （三）复发感染的影响到底有多大？ 我咨询专家的时候，关于复发感染IGM值，得到了一个最新的数据。 在巨细胞病毒IGG,IGM定量检测报告单上，IGG阴性参考值是<15，IGM阴性参考值是<0.4. IGG,IGM都是阳性的情况下，要重点分析IGM的值。 专家认为，IGM值如果超过参考值4倍以上（0.4*4＝1.6），且DNA阴性的话，证明病毒比较活跃。这种情况下， 准备怀孕的还是先放缓，待自身免疫力提高使IGM值下降4倍以下后再结合自身身体条件再考虑怀孕。 对于孕早期的朋友来说，即便IGM值超过4倍以上，只要DNA是阴性的话，对胎儿的影响也是在1%的机率。 怀孕四五个月以上的，对胎儿的是基本不会带来什么影响的。 另外，如果你的值低于4倍，或者说只是比参考值多一点点的话，是不需要有任何担心的。 以我的检测结果为例，IGM最高值是0.776,最低值是0.494，DNA一直是阴性，专家直接告诉我不用作无谓的担心，可以怀孕，即便孕期内IGM升高超过1.6,影响也还是在1%的机率，担心太多反而会影响身心健康。 （四）在IGG,IGM阳性但可以怀孕的情况下，怀孕后孕期内是否需要做其他检查来排除宫内感染的可能？是否还需要持续检测IGG,IGM值？ 我咨询这个问题的时候，专家的观点是： 只要B超检查时没有发现异常，就不需要做诸如脐带血检查或者羊水穿刺等等。风险还是可以控制在1%，况且那些检查结果的可信度并不高，还存在一定风险。 至于IGG,IGM，只要没有临床症状，就不必再去查，否则只会徒增担忧。 

peterhanhanchen 发表于 2010-5-7 22:03

（五）求医过程中，我的一些经验推荐：      1.巨细胞病毒IGG,IGM定量检测，大家都知道试剂的稳定性会影响检测结果。如果你的检测报告在短期内忽高忽低差距悬殊，甚至阴性阳性反反复复，那么你就要想到是否这家医院的实验室资质是否可信，建议换一家医院再查。据我所知，深圳能做IGG,IGM定量检测的相比比较稳定的是留医部，至少在我的报告中未发现那些问题。其他一些医院只能做定性检测，结果只是显示阳性，阴性，可疑或者弱阳，这些医院的医生也推荐我去留医部做检测。当然，如果去下面提到的广州的中山医科大学附属第一医院更好。      2.巨细胞病毒DNA定性检测，在福田妇幼保健院（益田村附近）可以做，但只是定性检测。      3.巨细胞病毒DNA定量检测，深圳还没有这个检测条件，广东省内只有广州的中山医科大学附属第一医院可以做。第一天检测，第二天就可以拿报告。费用160RMB。

peterhanhanchen 发表于 2010-5-7 22:05

医生推荐：      上海的郁凯明教授，我是把他在线咨询专栏里所有关于巨细胞病毒的内容都看过后才看到希望并且坚定信心的。      中山医科大学附属第一医院 妇产科  罗艳敏教授。      中山医科大学附属第一医院 妇科  方群教授。      整篇叙述有些乱，因为连续失眠三晚（前两晚是在医院奔波，担心所致，今晚却是因为开心），思路没有那么清晰，请大家不要介意。    另外，由于讲述的方式完全是我自己的风格，在专业性和严谨性方面大家要有所甄别，最终途径还是要通过咨询专家方可。如果看到这篇帖子的人群中有医务工作者，请不要挑剔，毕竟我不属于这个行业，连夜写这篇帖的目的仅在于给那些有同样困扰的姐妹们更多一点信心，更多一点解决问题的途径！    这一年半的时间里，我经历了和姐妹们一样的担忧和痛苦，我不想去谴责当年极度不负责任的孕前检查医生（将TORCH检查项目错开在我先生身上），也不想说当初医生建议我放弃腹中胎儿的对与错，更不想提咨询各大医院时所谓“专家”们的冷漠甚至是粗鲁的态度以及回答疑问时的模棱两可。毕竟现在的我已经解决了心中的诸多疑问并满怀信心。所以，我还是幸运的，我已经开始计划我的未来。    最后我想说的是，我尊重医学工作者，但只包括那些尊重患者、尊重科学，更尊重生命的人。    就写到这里，希望对大家能有所帮助。祝姐妹们好运！   （出于保护个人隐私需要，这是我新注册的ID，以后未必会有时间来这里，我所了解的信息都在这里了，如有朋友提问，恐怕我也无法做更多回答，还是要咨询医生。）    问：专家认为，IGM值如果超过参考值4倍以上（0.4*4＝1.6），且DNA阴性的话，证明病毒比较活跃。楼主，是不是DNA呈阳性啊？    答：DNA阴性情况下，IGG阳性，如果IGM阳性并且数值在1.6以上的话，只能说明病毒处于活跃期，但在体内病毒无复制。DNA阴性或者阳性要看检测报告的。在上述条件下，就不要先急着怀孕，要通过提高自身免疫力把IGM数值降下来并且稳定一段时间以后才好。这里提到的降下来并不一定是要降到0.4以下，只是在1.6以下，数值越低当然影响就越好。     问：我当时怀孕三个月去建卡时，查了一个致畸八项的检查，其中三项不合格，也有世细胞病毒这项，医生说应该没啥，现然八个半月了，做了二次彩超排畸检查，二次B超都没啥事，所以不用担心。多听听医生建议    答：你很幸运，碰到了一个不错的医生。可是多数医生都只会拿着检测报告对比参考值说YES OR NO。如果我当初像你一样幸运的话，现在BB都九个月大了。    问：我们的医院不能查巨细胞病毒IGG,IGM定量，我是不是必须去做巨细胞病毒IGG,IGM定量才能进一步确认是否是原发性？    答：IGG阴性，IGM阳性才可以断定是原发性感染

peterhanhanchen 发表于 2010-5-7 22:06

   IGG阳性，IGM阳性是不能判断是否属于原发性感染的，而且多数情况下复发感染的机率高的多，危害很小的。况且你现在应该没有什么临床症状，不应该是复发感染。    你现在准备怀孕，只需要去检查一下具体的数值，看IGM值情况再决定要不要马上怀。不要有太多担心，这种情况现在很普遍，在比较有名气的医院里，这种临床案例多得很，不怎么做为临床依据的。    MM是在哪个地方啊，可以咨询一下你的医生，医生应该知道哪个医院可以做定量检测的    先放宽心，没那么恐怖的     问：这些天我天天在网上搜索关于巨细胞的帖子，因为我在怀孕一个月时在留医部两次检查结果都是，IGG、IGM均为阳性，给我看病的也是专家林琳华医生。。。可我一直不忍心听医生的建议去终止妊娠，现在已经快三个月了，今天看到你的帖子，我很激动，真的，谢谢LZ，这么认真地写这些心得，要知道它给我们这样的一群人带来了多大的安慰，煎熬的心今天终于轻松了衷心感谢！    答：你的坚持是对的，虽然我们不是医生，但我们不要盲目听众医生的所有建议。    小生命来到你的肚子里就是缘分，只要后面的24W彩超大排畸检查没什么问题，平时的B超也正常，那宝宝一定是健康的。    我在留医部出入了N次，还是最后妇科的肖海涛医生（很年轻，沟通起来很顺畅）让我清醒了一点。她认为我当时不应该放弃那个胎儿，在学术上，巨细胞病毒检测是否应当做为临床诊断依据就很有争议。后来我又看到了郁教授关于这个病毒的很多观点，最后又咨询到了中山医科大的专家，这才解惑。只是付出的代价过于沉重    我现在一点都不认为妇产科医生里一定是年龄大的才是权威，只是他们经历多一些罢了，但经历并不一定等于经验。    还是那句话，只有尊重患者，尊重科学，尊重生命的医生才是好医生。    现在，不要去理会那么多，只管安心怀孕，和肚子里的小宝宝一起开开心心的。宝宝一定是最健康的。     问：谢谢楼主，我之前也是被巨细胞病毒烦扰，怀孕四个月了，医生说80%可能正常，你要不要留下来。怎么可能不要呢？但是还是很担心，几天都没有睡好，直到现在也还有阴影。后来网上查了很多资料。也没这么严重，心情才慢慢好起来。     答：这是个好医生    不用担心，通常情况下，99%都是正常的。    心情放松下来了，宝宝在你肚子里也舒服快乐     问：真的很感謝毛毛2000ＭＭ讓我找到這么好的一個貼，看了ＬＺ的講述我就放心多了。　　我現在懷孕15周，12周時在東門門診部（和留醫部一個屬於第一人民醫院）建卡時查了TORCH和唐氏等，其它都正常，就巨細胞病毒lgG抗體是160（參考值是小於15)。當時醫生讓我兩周後重查一次，今天拿到重查的結果比第一次還糟，是194.4。　　我在十四周時做了早期彩超，顯示寶寶發育正常。而我在去年11月懷孕前做孕前檢查時也查了TORCH，當時查的是巨細胞病毒lgM，是陰性。　　醫生建議我查臍帶血，也在猶豫中。不知ＬＺ是否還在關注這個貼，能不能給我點建意。    答：这段时间一直没有关注这个帖子，抱歉抱歉！IGG阳性（不用理会高出参考值多少），IGM只要是阴性，那么这是最正常的了，说明你以前曾经感染过且体内已经有了抗体，近期没有感染。这是很理想的结果，这个医生的建议没有任何实际意义。    脐带血检查结果本身没什么实际的临床意义，只要B超（包括彩照）是正常的，不用做那么多临床不太靠谱的检查的     问：非常非常好的一位LZ呀。请在百忙中帮我解答一下我的问题我今年一月份时去做孕前检查，当时检查到巨细胞病毒IGM阴性然后7月份去留医部挂林琳华的号，她建议我再做全套TORCH，结果　　　　　　　　　　　　　巨细胞病毒IGG抗体　285.2　　IGM　0.494之后听她建议两周后再查了一次，巨细胞病毒IGG抗体　245.9　　IGM　0.431（参考值小于0.4）林医生建议我办住院手续去连续打14天针，早晚各一次，花费大概3000多，把这个值降下来才怀孕，但要3个月后才能怀，我已准备了很久怀孕了，听到她这样说，很担心呀。后来问了另一个医生，他说我的值也不是很高，做治疗也可以，LZ你认为这个值有必要担心吗？现在怀孕可以吗？    答：很抱歉一直没有再关注这个贴。    以我的理解，你的问题的关键是要弄清楚一月份的检查详细数据，    如果当时IGG阳性，IGM阴性，那么七月份的检查结果就不用担心。    如果当时IGG阴性，IGM阴性，那么七月份的检查结果就说明一月份到七月份之间发生了原发性感染，虽然无法确认是哪一个时间感染的，但最好连续几个月都做一下TORCH检查，测控一下IGM数据，如果比较稳定的话，就可以考虑要BB    监测时间长短还是要咨询医生      这方面的问题，以我深圳的医生（不必迷信谁是专家还是主任）我也咨询遍了     最后还是在广州的中山医科大学找到了明确的答案    所以，MM还是去那里咨询一下的好，我在帖子里有提到两个专家    我毕竟不是医生，所有的分析都是基于中山医科大学医生给我的信息    MM走出深圳咨询一下看看，海阔天空：）     如果一月份的检查结果显示IGG阳性，IGM阴性，那么七月份的检查结果可以不必介意。    按照中山医科大的专家意见，是可以准备怀孕的，只要身体其他方面没什么问题    0.494,这个数值我觉得很有意思，我这一年多时间里也查了很多次，好几次都是0.494    而在上海杭州那边的医院里，他们把正常参考值界定为0.5,因为这种实验是受环境影响很大的，况且巨细胞病毒检测数据结果本身在临床上的意义本身值得商榷，简单的说，这东西，可信可不信

peterhanhanchen 发表于 2010-5-7 22:07

    对于巨细胞病毒的治疗，相信你也了解过很多资料，现在没有疫苗，临床上也没有很有效的药物（目前应用的那些药物带来的副作用也很强，以阿昔洛韦为例，这是用在治疗中使用很广泛的一种药，但是它的副作用比病毒本身似乎更可怕，我在留医部咨询肖医生的时候，她也说过目前的治疗手段也没有什么积极效果。    况且在治疗过程中，反反复复是最常见的情形，而提高自身免疫力才是对抗病毒的最有效方法建议MM适量运动增强体质，任何药物都不如自身的免疫系统强大如果身体一直很好，早点要BB吧，我们一起努力：）

我体温都是单向啊，都没有排卵，月经一直都不准，郁闷~~~

原帖由 amychen0314 于 2011-4-18 10:41 发表 我体温都是单向啊，都没有排卵，月经一直都不准，郁闷~~~

你这种情况做完各项该做的检查后，最好拿着结果去看中医，可以治好的。

打算明天再去抽个血化验下巨细胞病毒具体的数据，不知能否安全过关，忐忑中... 

转来的：

接下来，我们来看一下多次胎停育的详细检查项目，根据各个病人情况的不同，可能各个医生要求检查的项目也不尽相同，下面尽可能详细列出自然流产需要检查的项目，如果条件允许，就全部检查一遍，也可以咨询医生的专业建议。当然，并不是所有的医院都有下面这些项目的检查，比如封闭抗体，只有少所医院能够检查并治疗，所以，建议大家去正规大型国有医院的生殖中心做全面治疗，不要去那些博爱，仁爱，阳光等私立医院。下面列出的检查费用根据各医院，也不尽相同，仅供参考。

1 染色体  尽量不要吃饭，费用大概300元；

2 白带常规  必须避开月经期，一般是30元；

3 血常规和血型鉴定 这个很便宜，一般不超过50元；

4 凝血四项 血浆凝血酶原时间(PT)及活动度(ACT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT) 这个大概50元；

5  ABO溶血和Rh血型  也不会超过50元；

6 子宫颈抹片  是为了早期筛查出宫颈癌，一般不超过100元；

7  B超检查  费用不等，腹部的大概要40元，阴超大概要50元，普通彩超大概120元，三维彩超240元；

8 内分泌六项（性激素六项）  睾酮,孕酮,雌二醇,促黄体生成素,促卵泡生成素,垂体泌乳素，在月经后3~~4天检查最好，要是想测黄体功能的话，应该在排卵后第7天查孕酮，大概350元；

9 致畸六项（TORCH，也叫优生六项）   弓形虫(T)、风疹病毒(R)、巨细胞病毒(C)、单纯疱疹病毒I型与Ⅱ型(H)，其它病毒 (O)：柯萨奇病毒、乙型肝炎病毒、淋巴细胞性脉络膜脑膜炎病毒，费用在250元左右；

10 解脲支原体DNA定量 是支原体的一种，如果是阳性会引起流产，一般医院都会连衣原体一起检查，最好是白带分泌物来做培养,抽血检查的听说不是太准，费用大概250元；

11 甲功三项  主要是看是否有甲亢，费用大概需要200元左右；

12 纤溶三项  专业术语解释为弥漫性血管内凝血(DIC)，就是通常所说的血栓前状态，是指体内凝血因子浓度升高，或凝血抑制物浓度降低而产生的血液易凝状态，但尚未达到形成血栓的程度，或形成的少量血栓正处于溶解状态，费用大概100元左右；

13 抗体六项  主要包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗弓形虫抗体、抗HCG抗体、抗透明带抗体，抗体检查都是抽血，需要空腹，抗磷脂抗体三项包括ACA-IgG、ACA-IgA、ACA-IgM共三项检测，还有一个抗体检测是抗卵巢抗体，可以咨询医生看是否需要检查，抗体六项的检查费大概是300~400元左右；

14 抗B2-糖蛋白1抗体  

15 抗核抗体  抗核抗体ANA是抗核酸抗体和抗核蛋白抗体的总称，主要是指对核内成分所产生的抗体，此外也包括对核内成分相同的物质所产生的抗体，费用大概100元左右；

16 封闭抗体  封闭抗体是人类白细胞抗原、滋养层及淋巴细胞交叉反应抗原等刺激母体免疫系统，所产生的一类IgG型抗体，费用大概300元； 

17 淋巴细胞亚群  人体免疫系统有30种不同类型淋巴细胞，细胞数量和功能紊乱可以损伤妊娠，费用大概350元；

18  抗胚胎抗体  抗胚胎抗体治疗主要在北京新景安太等少数民营医院，目前技术还不是很成熟，费用不清楚；

19 老公检查项目  染色体、精液常规，如果要做封闭抗体治疗的话，就要做甲亢和血液常规检查，如果是胚胎空囊或者多次胎停育的话，记得检查精子畸形率。

如果以上仍然查不出问题的话，医生会建议你去检查：

20 输卵管造影  在月经干净后3天查，通畅的话不会难受，不通畅的话会有一点小不舒服的；

21 宫腔镜  在月经干净后2－5天做，没有生过宝宝的话，会有点不舒服，可以选择静脉麻醉。不麻醉费用280块，麻醉的话是500多块。

唉...我们这里没有巨细胞定量监测，也不清楚网上所谓的IGG,IGM我的值到底是多少，怎么办啊