二次胎停，第二次查出封闭抗体阴性，中山二院找张建平

家計會調查顯示，每6對夫婦中便有1對受不育困擾，其中40%源自女方問題。血液及血液腫瘤科專家陳雲斌(見圖)醫生稱，婦女不育未必與年齡或生殖系統有直接關係，而可能是免疫系統出現問題，約98%慣性流產(即連續流產超過3次)及40%人工受孕失敗個案，是由於女方的免疫系統出問題，導致不育。慣性流產的婦女接受免疫治療後，成功懷孕率能提升8成。 

　免疫系統是防禦身體被異物入侵的機制，正常情況下，妊娠可以克服免疫系統，使母體和胎兒均受到保護。陳雲斌指出，如婦女免疫系統出錯，便會排斥胎兒導致流產或人工受孕失敗，即使接受輔助生育治療，也無法改善情況。 

球蛋白注射治療可解救 

　現年46歲的Sam，8年前開始嘗試試管嬰兒及人工受孕，惜未能成功；5年前進行檢查，發現免疫系統細胞異變，於是接受球蛋白注射治療，數月後再接受人工受孕，成功誕下麟兒。 

　陳雲斌表示，香港有機構提供免疫系統檢查，但部分複雜的檢查需送往美國化驗；檢查費由數千元到一萬元不等。治療方法主要使用亞士匹靈、注射球蛋白及薄血藥等；他指出，注射球蛋白是最見效的方法之一，但費用頗昂貴，若懷孕前後均需注射，全個療程費用可高達9至10萬元。他表示，部分年逾40歲的婦女經治療後亦可成功懷孕，建議有生育困難的婦女正視問題盡早接受適當診治。

转自（香港文匯報  [2009-07-10] ）

研究人员通过反复摸索，现已构建了阿司匹林、泼尼松、阿司匹林+肝素、阿司匹林+泼尼松、泼尼松+肝素、阿司匹林+肝素+泼尼松等6种治疗方案，根据病人不同病情，用药时间也从整个孕周缩减至20周甚至12周，实现了治疗的小剂量、短疗程和个体化。 

　　小剂量、短疗程、提高安全性的治疗思路在同种免疫型复发性流产的治疗中也得到体现。 

　　淋巴细胞主动免疫疗法，是目前同种免疫型复发性流产的主要治疗方法，主要是将患者丈夫血液中的淋巴细胞分次注射到妻子体内，以不断提高母体对半同种抗原的识别能力，增强免疫耐受。 

（摘自上海交通大学附属仁济医院妇产科林其德教授）

免疫性习惯性流产的治疗

对与免疫因素有关的习惯性流产患者或原因不明的习惯性流产患者可采用免疫治疗：免疫治疗 1981 年由 Beer 和 Taylor 等创建。对免疫性习惯性流产患者，采用丈夫或他人的淋巴细胞进行同种致敏治疗，强化妊娠的免疫学维持机理，抑制母胎间的细胞性免疫排斥反应，达到了减少流产率的目的，疗效可达70-90% 。 

    （一）免疫疗法的适应征：

    1 、无明确原因的早期习惯性流产； 

    2 、血中无封闭性抗体者； 

    3 、夫妻间有 2 个或 2 个以上相同的 HLA 抗原， I 及 II 型抗原相容 >5 ， II 型抗原 >4 ，或有抗 D/DR 抗体存在者；

    4 、无抗父系淋巴细胞毒抗体者；

    5 、对男方的单向混合淋巴细胞无反应，而对无关第三者的抗原刺激有反应者；

    6 、夫妻双方同意接受免疫治疗者。

   （二）免疫增强治疗 

    1 、免疫原可采用丈夫的淋巴细胞、第三者淋巴细胞或脐带血内的单核细胞，方法为：将丈夫的静脉血肝素分离，洗净的淋巴细胞作波内注射，也可用浓缩白细胞或全血作静脉注射。用 200radX 线照射灭活，再行皮内注射可减少抗宿主反应。

    2 、免疫增强疗法 免疫治疗时间：可在妊娠前、妊娠后进行，以妊娠前为宜，以在妊娠 40 天之内进行效果好。常用方法：妊娠前免疫 2?4 次，每次间隔 2 周，妊娠第 6 周前后加强免疫 1?3 次。 ① 淋巴细胞注射：从配偶全血中提取淋巴细胞，并浓缩至 3?4×107/mL ，每 2?4 周给妻子双侧前臂皮内或皮下多点注射，每次每点 0.3--0.5mL ，或静脉注射 3mL ，去免疫 3--5 次。 ② 浓缩的细胞：含离浓度的白细胞液可用于治疗由于封闭抗体缺乏的习惯性流产。从孕前开始每隔 3 周静注一次含 4 亿个白细胞的血浆或 250mL 丈夫全血，在 1---2 小时内输完，直至孕 27 周为止。 ③ 胎盘滋养层制剂免疫治疗；利用胎盘滋养层组织有类似白细胞的免疫原性的特点，将湿重 1g 的同型血胎盘滋养层制剂（约 100mg 总蛋白）加盐水 250mL ，避免慢滴 1--2 小时，治疗后 1--3 月如无抗原细胞病毒抗体方能怀孕。

昨天去香港看了一个在我家这么听说口碑顶好的一个私家医生，跟他说了一下情况，他说，没听说过封闭抗体，不知是什么，说我流产二次没什么的，很正常，再试罗，三次流产才算习惯流产，到时再做检查，如果是染色体的问题也没办法，没得治的。

2010年11月11日，

到广州中山二院看张建平，

早上8点过去，等到11点多才到我，挂号是16号，进去，只见3，4个助理围着张建平，查看了我在深圳做了那些检查后，在电脑上，比划一下，助理打印了一张检查单给我，开了一张宫腔镜的手术单，还有做叫我到岭南楼做封闭治疗。我跟助理说，一定要做宫腔镜吗？助理叫我问医生，我问张建平，他说，月经干净了就做。也没跟我解释什么，老公很不满意，我跟老公说，网上都是这样说他，不会跟你多废话，有问题，上他的网上面去，上面有说，或者问助理。

小桔子, 你现在的情况怎么样了? 上面的日期怎么是01年的

我的情况跟你的差不多, 现在不知道怎么办好了

不好意思，打错了，哈哈

2010年11月25日，去中二打第一次封闭针

检查结果出来了

凝血有点问题，开了36颗介宁（阿司匹林），一瓶维E，二盒爱乐维

支原体有问题，开了一星期的药

2010年12月11日，去中二打第二针

2010年12月23日，打第三针

复查，又开了36颗介宁（阿司匹林），一瓶维E

wzt66

你可以去中山二院看看，如果你不想看，也可以直接到中二打封闭抗体针，很多外地的姐妹就是，在本地看医生，在中二打封闭抗体针