前天拿到造影报告,医生冷冷地说,不好哦,双侧输卵管近端阻塞,要么你做宫腹腔镜手术,手术费用2万,要么直接做试管,5万,你自己选择吧.
我当时还没有反应过来,回来查阅了很多资料,才明白问题的严重性,可能我走上一条痛苦的求子之路了.其实我结婚多年一直没有怀孕,都是自然避孕的,居然那么灵验,当时还觉得避孕时间算得很好,现在想想当时输卵管可能就有问题才导致不孕,哪里是什么避孕好.去年我就开始锻炼身体并吃叶酸,今年上半年也做了孕前的全套检查,都没有问题,结果,临到想要孩子的时候才发现输卵管有问题,应该早点检查才是呀.
输卵管就是输送卵子的通道。这个通道受阻,就是输卵管堵塞。原发性的输卵管堵塞较为少见,继发性的则颇为多见。继发性多为获得性病变所致,分为机械性和病理性。
由内膜碎片、血凝栓、输卵管开口收缩等形成的梗阻为机械性堵塞;病理性多数则由输卵管病变引起.尤其是输卵管出现炎性病变.如多次的宫腔操作,包括人流手术和节育手术以及经期卫生不注意、性生活不洁等所致的阴道炎或宫颈炎。若治疗不及时、不彻底,就会导致炎症向上蔓延,诱发输卵管炎,而久冶不愈的子宫内膜炎、盆腔腹膜炎、性病等炎性疾病也可能成为诱因。
也就是说,输卵管炎可能因周围器官或组织炎症而继发,而一旦它受到病原体感染,其粘腹就会遭到破坏而出现瘢痕和粘连,从而使其管腔变得狭窄(通而不畅)或堵塞。
据介绍,输卵管不畅或堵塞是女性不孕的重要原因,约占不孕症的1/3。这其中大多数患者都有次数不等的宫腔操作史及不洁性生活史。
治疗与检查同步进行 先要控制炎症,再做输卵管碘油造影,确定堵塞的具体部位和程度,据此选择具体的复通方案。每种复通方法都具有检查和疏通的作用。
对输卵管近端堵塞,分两种情况治疗。凡因输卵管炎引起堵塞,可采用放射介入治疗法,即通过人体自然孔道,运用同轴导管系统,疏通输卵管,同时配合用一些中药、理疗等方法。对机械性堵塞者,则选用宫腔软管治疗法,即选用不同功能的软管,运送药物,打开通道,达到抗炎、修复创面、疏通管腔的目的。
对输卵管远端堵塞者.则应用腹腔镜实施粘连分离术。即只需在腹腔上开三个0.5—1cm的小孔,利用腔镜上的摄像系统,将输卵管及其宫腔周围的情况清晰地反映在监视屏幕上,医师就通过操纵腹外的器械,对输卵管的粘连部分进行松解,解除管腔梗阻,重新造口使它再通。
如果输卵管中端被堵塞,或整个输卵管堵塞非常严重,经反复通无效,患者想要生育,最终只能选择“试管婴儿”了。
由于输卵管“地”处盆腔,且管腔狭长,所以仅靠药物治疗输卵管堵塞.难以收到成效。因为口服、输液等药物治疗方式难以直接作用于患处,但中药对堵塞有一定的辅助治疗效果,特别是对输卵管通而不畅者,有一定的疏通作用。 |