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[屁股护理]

宝宝三个半月被诊断为中枢神经协调障碍

楼主: 小小白1115
3849668 楼主
谢赞,祝宝宝快乐家庭幸福!
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宝刚过三个半月,前几天被诊断为中枢神经协调障碍.虽然早有心理准备不过还是很难过毕竟没有诊断前是有些侥幸心理存在的.宝宝是剖腹产早产36W+1,出生还不算轻3KG,可是重度窒息.评分3-3-8.医生虽然没说是不是脑瘫不过我还是觉得有高危因素存在所以一直怕.在三个月内打了30针护脑针(申捷或是翔通),现在后悔的就是没有去专业医院做按摩.目前来看宝宝就是竖头不稳,不过康复的医生说也不算太差,不过抬头不行.把宝的肢体动了几下,说肌张力还是有点高,说宝严格来说不算早产儿不能拿早产儿的标准来看待.张力有点点高属于一级.建议我们做按摩,理疗,训练外加打博思捷.(因为做了CT显示蛛网膜下腔增宽说片子上运动部分有影响建议打针配合治疗可另一家医院只看片子说宝宝正常因为脑在不断发育,会长好建议动态观察过几月再做CT)宝宝二月开始逗笑,现在很容易就逗笑,会跟人交流,会追物,基本上有180度,腿不难打开,扶站脚尖着地,偶尔又还好,另外拉坐过程头后仰,坐起来就不后仰了.如果把玩具悬在宝平躺上方同时放音乐,宝的四肢会不停挥舞,显得很兴奋偶尔还会打到自己的身上.这些都正常吗?医生说目前来看宝还很灵活,智力没受影响.说运动会影响智力的.医生说治疗这种病的患儿90%会好,10&发展成脑瘫.不知宝快四个月了能治好吗?心情很急切有了解这情况的妈妈帮助一下我谢谢了.这种针有必要打吗?

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41
七级宝宝 |

专业的问题不太懂

但假如是真的有问题的话尽早找医生对应治疗

一般如果孩子脑部问题的话零到一岁是治疗最佳时期

总之是越早越好

祝福宝宝

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42
六级宝宝 |

em25 em25 em25 

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43
七级宝宝 |

看了后心里真是好堵,祝福楼主的宝宝。

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44
六级宝宝 |

什么意思?


抓衣服往嘴里送或者捏小拳头不正常吗?


 


我家宝宝现在就抓衣服往嘴里送,现在三个月大了翻身、抬头都很棒!~

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45
十级宝宝 |

我宝宝也是早产,提前了20几天,出生时,才4.8斤,现在我宝宝长得不错,一直都比别的宝宝重,现在已经有18斤多了,,他二个多月就会抬头了,但是不稳,3个多月的时候比较稳,但是时间不长,竖着抱也不稳,四个月的时候就不错了,现在宝宝翻身各方面都不错。。喜欢侧睡!我觉得每个宝宝的发育不一样,有的早些,有的晚些,不用担心。。。你可以再观察一下,或再去别的医院看看。。最后,祝所有的宝宝都健康!

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46
九级宝宝 |

我宝宝也早产

我也很担心

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十级宝宝 | 备孕中 |

宝宝好可爱呀

祝福LZ的宝宝!!!

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小小白1115 (楼主)
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十四级宝宝 |

昨天就在确诊这个病的医院找个了熟人医生给孩子又检查了一遍。医生很肯定的说孩子没事,属于正常范围内的下限,在家多练习抬头,帮助翻身就好了。按摩也不需要。平时多观察就好了。现在心里舒服多了。而且现在发现宝宝在家抬头比以前高多了。在此谢谢大家的热心回复em26 

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49
六级宝宝 |

亲 到底宝宝吃衣服好不好呀

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50
天使宝宝 |

    Vojta疗法由西德学者Vojta博士经过多年的临床实践创建,是一种集诊断、治疗、预防为一体的运动疗法。这种方法是通过对身体一定部位的压迫刺激来诱导产生全身的、协调化的反射性移动运动,促进与改善患儿的运动机能,因此也称其为诱导疗法。由反射性俯爬与反射性翻身组成的、诱导出反射性移动运动的促通治疗手法。据Vojta报告了207例脑瘫危险儿,经过治疗训练,有199名(96%)达到正常化。他断言,脑瘫经过早期诊断和训练是可以治疗的,这引起医学界的震惊。
    本法有自成一体的Vojta姿势反射,用于早期诊断脑性瘫痪。Vojta法通过反射性腹爬和反射性翻身两种手技诱发患儿的运动能力、用身体各部位支持身体的能力、抬起身体的能力及移动能力,同时促进患儿肌肉收缩方向的转换等,进而改善患儿的异常姿势、运动模式,促进正常姿势运动模式的发育。


Vojta姿势反射


(1)拉起反射:小儿取仰卧位,头正中,检查者面对小儿,把两手拇指从小儿手掌尺侧伸入小儿的手掌中,用其余四肢握住腕部(注意勿握住小儿手背)。将小儿从床上慢慢拉起,使躯干与床面呈45度时,观察小儿头部与下肢的变化。


正常反应:
    Ⅰ相:头背屈,两下肢轻度外展屈曲。出现时期:0-6周(佳木斯地区标准0-3.4个月)


    Ⅱa相:拉起时躯干屈曲,头颈在上部躯干延长线上,双下肢稍向腹部屈曲。出现时期:7周-3个月(2.1-5.1个月)


    Ⅱb相:拉起时,躯干进一步屈曲,头颈前屈、下颌抵胸,双下肢屈曲,大腿可抵腹部。出现时期:4-6个月(4-6.4个月)


    Ⅲ相:躯干伸展,用坐骨结节支撑体重,肩外展,拉起时上肢屈曲有用力的表现,头抬高,下肢半屈曲并略抬高。出现时期:7-8个月(6-10.3个月)


    Ⅳ相:躯干充分伸展,上肢用力主动拉起,下肢轻度外展,足背屈,足跟贴床。出现时间:9-12个月(8.4-12个月)


异常反应:
    1)头急度背屈。多为肌张力低下表现。


    2)头急度背屈,下肢硬性伸展,拉起时呈角弓反张状态,似拱桥样,又称桥状拉起。


    3)脊柱与四肢硬性伸展,拉起时全身似木棒,又称棒状拉起。


    4)头背屈,四肢急度屈曲。


    5)各相出现时间较同龄儿延迟。
   


(2)立位悬垂反射:检查者双手扶持小儿腋下,将小儿垂直提起,注意不要碰触小儿背部,观察两下肢动作反应。


正常反应:
    Ⅰa相:两下肢呈迟缓性半伸展(半屈曲)状态。出现时期:0-3个月(0-3.9个月)


    Ⅰb相:两下肢主动向腹部屈曲。出现时期:4-7个月(2.6-7.6个月)


    Ⅱ相:两下肢主动的自由伸展。出现时期:7-12个月(6.4-12个月)


异常反应:
    1)双下肢内收内旋,硬性伸展,交叉、尖足。


    2)上肢一侧伸展,一侧屈曲,两下肢屈曲。


    3)上肢伸展,下肢屈曲或上下肢全呈屈曲状态。
   


(3)俯卧位悬垂反射:小儿取俯卧位,检查者用双手掌扶持小儿腋下并呈水平状提起小儿,观察头部、躯干及四肢变化。


正常反应:
    Ⅰ相:头、躯干、四肢依重力呈自然下垂及轻度屈曲状态。出现时期:0-6周(0-2.5个月)


    Ⅱ相:头颈伸展达躯干延长线上,脊柱略伸展,四肢呈轻度屈曲状态。出现时期:7周-4个月(1.8-6.6个月)


    Ⅲ相:头颈、躯干对称性伸展,6个月时伸展到骶尾部。上肢自由伸展,下肢轻度屈曲或伸展。出现时期:4-12个月(3.6-12个月)


异常反应:
    1)手握拳,上肢屈曲紧贴胸部,下肢硬性伸展。


    2)上下肢均呈伸展状。


    3)头与四肢下垂、脊柱上凸,呈倒“U”形,多为肌张力低下表现。


    4)头背屈,脊柱与下肢呈硬性伸展,下肢交叉、尖足、角共反张。
   


(4)Collis水平反射:小儿仰卧位或侧卧位,检查者位于小儿身后或一侧,一手握住小儿上臂,另一手握住小儿同侧下肢大腿根不,从检查台上向上水平提起,观察另一侧上下肢的姿势变化。


正常反应:
    Ⅰa相:上肢突然伸展,手指张开呈拥抱反射样,头部下垂,下肢呈屈曲状态。出现时期:0-6周(0-2.2个月)


    Ⅰb相:手指张开但不呈拥抱反射样,上肢轻度屈曲或伸展,头颈伸展与躯干平行。出现时期:7周-3个月(1.9-5.8个月)


    Ⅱ相:手指张开,支撑在检查台上,下肢稍弯曲或略伸展。出现时期:3-8个月(4-8.8个月)


    Ⅲ相:上下肢对检查台都呈支撑动作。出现时期:8-12个月(6.2-12个月)


异常反应:
    1)头背屈,手握拳紧贴胸部,上肢呈屈曲状态,下肢伸展或屈曲。


    2)上肢伸展,呈拥抱反射样动作,下肢也伸展。


    3)上下肢伸直,但无支撑样动作。
   


(5)斜位悬垂反射:小儿取俯卧位,检查者双手从两侧握住小儿的胸腹部水平上提,然后迅速向一侧倾斜(转体),观察上下肢和头部及躯干的状态。


正常反应:
    Ⅰ相:上肢呈拥抱反射样动作,上侧下肢屈曲,足背屈、内旋、趾张开;下侧下肢伸展,足背屈、外旋、趾屈曲,脊柱侧弯(上凸)。出现时期:0-10周(0-2.7个月)


    Ⅰu相:这是Ⅰ相与Ⅱ相的过渡相,表现为上肢呈拥抱反射样,下肢屈曲,头颈部较Ⅰ相略伸展。出现时期:2.5-5个月(1.9-5.6个月)


    Ⅱ相:四肢对称屈曲,手指伸展,下肢屈曲略外展,足呈中间位,略外展。出现时期:5-7个月(4.7-8.1个月)


    Ⅱu相:为Ⅱ相与Ⅲ相的过渡相,上肢稍外展,下肢缓慢的屈曲或外展。出现时期:7-9个月(6.9-9.1个月)


    Ⅲ相:头部直立,四肢充分伸展,上侧上下肢外展,下侧上下肢可轻度屈曲。出现时期:8-12个月(8.3-12个月)


异常反应:
    1)上肢呈拥抱反射样姿势,下肢呈硬性伸展。


    2)手紧握拳,紧贴胸部,下肢伸展。


    3)上肢屈曲,下肢硬性伸展。


    4)头背屈,肩后伸,四肢伸展。下肢内收、内旋、交叉、尖足。


    5)头下垂,脊柱上凸,上下肢呈迟缓性伸展状态。
   


(6)Collis垂直反射:小儿仰卧位,检查者位于小儿头上方,用手握住小儿一侧大腿,待肌紧张发生后,向上迅速提起,使小儿呈垂直倒立姿势。观察另一侧下肢的反应。然后再检查另一侧。


正常反应:
    Ⅰ相:自由侧下肢屈髋、屈膝呈90度的姿势。出现时期:0-6个月(0-7.6个月)  


    Ⅱ相:髋关节屈曲,膝关节伸展,上肢呈保护性伸展反射样,出现双手支撑动作。出现时期:6-12个月(5.9-12个月)


异常反应:
    1)自由侧下肢呈硬性伸展,尖足,上肢屈曲或伸展。


    2)自由侧下肢呈过度屈曲状态。


    3)肌张力低下,呈倒垂状,头、颈、躯干无伸展动作,无双手的保护性伸展动作,自由侧下肢呈迟缓性屈曲或伸展状态。



(7)倒位悬垂反射:小于5个月小儿取仰卧位,大于5个月小儿取俯卧位,检查者立于足端双手分别握住小儿的两侧大腿,迅速上提使呈倒位悬垂状,观察小儿头、颈、躯干的伸展状态及上肢与躯干的夹角。


正常反应:
    Ⅰa相:上肢出现拥抱反射样动作,头颈部无伸展动作。出现时期:0-1.5个月(0-2.4个月)


    Ⅰb相:两上肢呈拥抱反射伸展相动作,上臂与躯干呈90度角,头正中略有伸展,髋关节稍屈曲。出现时期:1.5-3个月(1.6-4.5个月)


    Ⅱ相:头、颈与胸腰部伸展,髋关节伸展,上臂向下与躯干成135度角。出现时期:4-6个月(3-7.3个月)


    Ⅲ相:头、颈、躯干伸直,上肢伸展有保护性伸展反射样动作。上臂与躯干成170度角。出现时期:6-9个月(7-12个月)


    Ⅳ相:自发的随意运动,小儿躯干屈曲,有主动抓住检查者的抓人动作。出现时期:9-12个月(7.9-12个月)


异常反应:
    1)手紧握拳,上肢屈曲紧贴胸部,头、颈、躯干无伸展动作。


    2)双手伸展,肩后退,上肢向后呈非对称性姿势。


    3)上肢屈曲于胸前呈吃手样动作


 


 

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