关于黄体：

我们通常所说的黄体功能不好其实有两表现：既：黄体发育不全(黄体不足)和黄体萎缩不全。

 

黄体：就是成熟卵子排出后留下的卵泡的剩余物。它分泌的雌激素和孕激素使子宫内膜继续增生，为受精卵着床做好一切准备。

 

1，黄体发育不全（黄体不足）：是黄体素分泌不足使月经周期缩短（少于28天）。

常于月经前数天就有少量的阴道红色分泌物流出，然后才正式行经。虽然基础体温是双相但呈阶梯形上升或下降，黄体期缩短至10~12天。假若怀孕，多数患者会早期流产，少数患者有不孕症。

 

2，黄体萎缩不全：

多由于孕酮分泌量不足、分泌时间却延长，所以黄体功能持续过久，黄体不能按期萎缩退化或不完全退化仍持续分泌“少量”的孕激素，使得子宫内膜不能按正常的时间剥落。

 

临床表现为：月经周期正常，但经期延长，可达9-10天甚至更长，但量不太多。也就是每当月经干净2~3天后，阴道又断断续续滴出咖啡状的残渣样物，以黑红色居多。在阴道有这类分泌物的那几天，左下腹还会隐隐作痛，就好像有股气儿不流通，阻塞在那里。又好像下腹有块东西，并伴有腰部发麻疼痛。有人出现排卵期出血（两次月经中间的少量出血）和伴有下腹痛。

 

基础体温双相但下降缓慢，往往在经期还未降至正常增殖期水平（经期体温仍在高温期）。如在月经的第五天做诊刮，内膜呈增生与分泌混合型。

孕早期检测与保胎

一旦发现怀孕之后，马上查雌孕激素的水平。怀孕以后，因为HCG还继续刺激黄体，就应该升到30左右，如果升不到，就可以打上黄体酮来保证。（根据我的经验，在你刚刚发现怀孕20多，一般都不会导致流产，马上补上，后面还是很好的。因为在胚胎长的时候，在20几就够了，并不需要太多。）

 

如果你的孕激素能在30MG每毫升，雌激素在200左右就可以了。如果孕激素低于30，可以给上一支或两支黄体酮，到底是给多少，取决于你的数据，如果你的数据是10几，我们就需要给两支，因为20毫克的黄体酮，在24小时之后相当于7个MG每毫升。

不一定用多利玛、达福通。如果够了，再吃点多利玛和达福通那也可以，如果经济上许可，就可以再用。

 

但是我们并没有说建议你用这些，因为黄体功能很好，孕激素在30以上，就没有必要服药物，但是你要随诊，过一段时间如果下来了，是因为孩子不好了，还是黄体酮不行下来了，如果下降了，就再补上去。尤其是对有历史不良的妇女来说，她再一次怀孕是很珍贵的，所以我们监测的密集一点，7—10天查一次。其实并不是我给你保胎就能保得住，关键还是你的品种好，如果品种不好就被流掉了。

关于流产

流产我们就要分析原因，简单的说，是因为你的品种不好要流产，还是因为营养不足造成的流产，这两个问题是两个方面的问题。

如果是因为品种的问题，要流产，品种不好，本身也可能会造成营养不足，因为他会通知大脑说，我不好，不要继续生存下去了，把你给我的营养降下去吧！然后就流掉了。

还有一个问题你是优良品种，但是营养不足，黄体就是不行，这种情况下我们给营养！孩子就可以继续生长。

 

但是现在就说，怀了30多天了，这个孩子好还是不好，真的是没法分清楚，反正是营养不够了品种好还是营养不好，真是分不清楚，在你特别渴望要这个孩子的情况下，你就想要保胎，我们就建议给你用黄体酮，一支20毫克每天打，有可能黄体帮它渡过这个难关，就升上来了，也有可能黄体功能很好，一直在30多，孕酮很好，就是没有胎心，甚至到50天都没有，那就要停下来不要保了。

针对我激素不平衡的问题和胎停过的JM，网上看一个药膳：紫河车30克炖乌鸡，隔一两周吃一次，要买颜色淡金黄的，磨成粉用纱布装包合着乌鸡炖，怕腥就加点蛏干，连吃了有三次吧。

黄体功能不全中医方子

对于黄体的形成和退化过程发生障碍临床上西医分为黄体发育不全和黄体萎缩不全两种情况。我们说黄体期正常为12-16天，黄体发育不全的妇女临床表现为黄体期过短约9-11天或黄体期的天数正常而功能不足，基础体温上升不足0.5度即孕酮分泌较低，所以由于黄体功能不全、黄体萎缩过早使子宫内膜提前脱落。临床表现为经前点滴出血，月经提前来潮经量多少不一。同时，育龄妇女还由于黄体功能不足，临床上，常见有早期流产、习惯性流产以及不孕等症状。由于黄体不健全不能分泌足够的孕激素，经前的子宫内膜仍停留在早期分泌阶段，而且分泌反应欠佳线体上有轻度弯曲，使得难受孕。黄体不全的妇女，因黄体不能按期萎缩退化或不完全退化持续分泌少量孕激素，使得子宫内膜不能按正常的时间剥落。临床表现为，月经周期正常，但经期延长，可达9-10天甚至更长，量不太多，基础体温双相，但在经期时才下降。对这种病的治疗西医多采用激素疗法，如：黄体酮、绒毛膜促性腺激素等激素类药物。这里，我重点讲中医的治疗方法：

从临床观察，黄体功能发育不全的妇女都有脾肾两虚的症状。中医认为，肾主闭藏，若素体肾气不足或房事不节，损伤冲任以致肾气不守，闭藏失职，充任功能紊乱，血海蓄溢失常，以致月经错乱，所以黄体功能发育不全的妇女，由于肾阳不足，面色苍白，精神不振，腰膝酸软，头目虚眩，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉细，两尺尤甚，由于肾气不足，冲任失固，所以经前点滴出血，或经期延长，白带法稀，胎动易滑，同时由于阳气不充，则精神不振，阳气虚衰，畏寒肢冷。由于出血时间延长，则头目虚眩。命门火衰不能湿化水液，小便清长。同时，中医指出，胞宫能否正常行经和孕育胎儿决定于冲任两脉的盛衰而冲任两脉的盛衰又决定于肾脏，若肾脏机能旺盛，则冲任脉亦盛，妇女就能正常的运行月经和孕育胎儿，所以在治疗上，宜采用补肾固摄法。经我们治愈的数千名不孕症患者中有25%属于黄体功能发育不全造成不孕，他们一般经过3个月左右时间治疗都获得妊娠。另有5%患有习惯性流产，经治疗都能定月顺产婴儿。

方1 清热助孕方 红藤30克、败酱草30克、薏苡仁15克、皂角刺10克、当归10克、赤芍10克、丹参10克、续短10克、牛漆10克、桑寄生10克、香附10克、川芎6克。上药适量水煎服，每日一剂，2次分服。 功效：清热活血补肾。主治输卵管炎所致不孕症。 疗效观察：采用该方治疗慢性输卵管炎引起的不孕症132例，3个月妊娠15例，6个月妊娠45例，12个月妊娠18例，治愈率达59%。其余54例在12个月内无妊娠，但小腹坠痛、白带量多、腰痛、月经失调等症状均有明显好转。 处方来源：摘自杂志 浙江中医 1994，（7） 方2 通管汤 赤芍9克、川芎9克、三棱9克、莪术9克、制乳香9克、制没药9克、丹参30克、桃仁9克、昆布9克、海藻9克、夏枯草9克、益母草15克、炮山甲9克、皂角刺9克、路路通15克。上药适量水煎服，每日一剂。 功效：行气活血，化瘀散结。主治输卵管炎阻塞性不孕症，甚至合并输卵管积水。 疗效观察：以中药通管汤治疗输卵管阻塞性不孕症108例。连服2个月为1疗程，最多服用3个疗程，结果有效97例，占89.8%，其中妊娠22例，妊娠率20.4%。总有效例中尚有输卵管阻塞以外的其他因素35例，故明显影响了妊娠率。 处方来源：摘自 中国医药学报 1991，（2）。 方3 加味二仙汤 仙茅10克、淫羊藿10克、蛇床子10克、当归10克、熟地黄10克、桑寄生10克。上药适量水煎服，每日一剂，2次分服。 主治：不孕症（肾虚型）。经过检测，基础体温显示单相或虽显示双相而黄体功能不足。症见月经量少，色淡红，小腹隐痛，腰漆酸痛，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。 疗效观察：用加味二仙汤治疗不孕症30例，3个月内怀孕者15例，4个月至6个月怀孕者8例，7个月至1年怀孕者5例，未怀孕者2例，总有效率93.33%。 处方来源：摘自 云南中医中药杂志 1996，（4） 方4 益五合方 益母草15克、丹参15克、香附15克、菟丝子15克、枸杞子15克、当归12克、熟地黄12克、白术12克、覆盆子12克、白芍6克、茺蔚子6克、车前子6克、五味子6克、川芎6克。上药适量水煎服，每日一剂，分2次温服，1个月为1疗程。一般需2~4个疗程。 主治；不孕症（肾虚血少）。原发性不孕或继发性不孕，伴闭经，子宫发育不良。症见经来量少色淡，小腹空痛，头晕眼花，心悸，面色苍白或萎黄，舌淡少苔，脉虚细。 疗效观察：采用益五合方治疗肾虚血少型不孕症46例，痊愈（怀孕者）41例，好转（服药后月经转为正常）3例，无效（服药5个疗程仍无明显变化）2例。 处方来源：摘自 湖北中药杂志 1997，（1）。 方5 加味四逆散 柴胡6~10克、枳实或枳壳10~15克、赤芍10克、白芍10克、穿山甲10克、路路通10~15克、炙甘草6克。上药适量水煎服，每日一剂，2次分服。10~15剂为一疗程。 功效；疏肝理气，活血调经。 主治：继发性不孕症（肝郁气滞型）。症见腰腹痛，白带异常，胸胁胀痛，经期延长，痛经。妇科检查子宫无明显增大，活动欠佳，双侧附件增厚或索状感，经B超检查排外肿瘤，经输卵管通液或输卵管碘油造影检查，见输卵管不通或欠佳。脉弦，舌淡红或红。 疗效观察：采用四逆散加味治疗继发不孕30例，一般用药2~3疗程，获得良好效果。痊愈15例，占50%（其中已怀孕者11例，输卵管已通畅者4例）；显效9例，占30%；有效4例，占13%；无效2例，占6.6%。总有效率93.6%。 处方来源：摘自 贵阳中医学院学报 1992，（2）。

  谢谢月影搜集到了这么多的资料。辛苦了！！！

[ 本帖最后由 爸爸保佑 于 2009-6-22 14:36 编辑 ]

月影，你这次流产之前是一直在流血吗？我的医生说黄体不足的表现是出血。

原帖由 爸爸保佑 于 2009-6-20 10:05 发表 我现在吃的VE是医院开的那种，我看了播种网才知道天然的那种好些，因为现在离备孕还早，等回武汉我想买来益牌的VE。生育酚含量高的VE好些。

 

生育酚？药瓶上会标出来？

 

对了，你的体温还比较高啊。

原帖由 茉莉花园 于 2009-6-22 22:16 发表 月影，你这次流产之前是一直在流血吗？我的医生说黄体不足的表现是出血。

 

我流产前一天流的是咖啡色分泌，第二天白天也是流咖啡色分泌物，到了晚上就出血了，第三就是脱膜块状的东西了。从西医来说是黄不足的表现，从中医来说是气血不畅。

 

连续几天是在36.8度以上，今天终于开始降温了36.7，我想可能YJ快来了吧～

只要是小麦胚芽油成分的就是纯天然，就是生育酚。我还一直喝美国雅培的优质喜康素奶粉，里面也含生育酚。流产前虽然我孕酮低，但我胎儿50天就有孕囊，肢芽，原始心管博动及血流信号了。