美中宜和生殖医学科
2025-03-20 08:48
美中宜和试管婴儿生殖中心北京美中宜和北三环妇儿医院对于许多深受不孕不育困扰的家庭而言，试管婴儿技术是他们孕育新生命的希望之光。然而，对于患有子宫内膜异位症的女性来说，这条求子路可能会更加崎岖。子宫内膜异位症究竟是怎样一种病症？它又会对试管婴儿产生哪些影响呢？让我们一起来深入了解。什么是子宫内膜异位症正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内。但当子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫体以外的部位时，就被称为子宫内膜异位症。这些异位的内膜组织可以像在子宫内一样，随着月经周期发生周期性出血，却无法像子宫内的经血那样排出体外，从而在局部形成病变，引发疼痛、不孕等一系列症状。常见的异位部位包括盆腔脏器（如卵巢、输卵管、子宫直肠陷凹等）、腹膜，甚至还可能出现在远离盆腔的部位，如肺部、鼻腔等，不过相对较为罕见。据统计，育龄期女性中约 10%-15% 患有子宫内膜异位症，而在不孕女性群体中，这一比例可高达 30%-50%，足以见得它与不孕之间存在着紧密的联系。子宫内膜异位症对试管婴儿的影响机制盆腔微环境改变子宫内膜异位症患者的盆腔内，由于异位内膜的出血、炎症反应等，会导致盆腔微环境发生显著改变。这种改变表现为盆腔内细胞因子、生长因子、免疫因子等的失衡。例如，炎症因子水平升高，可能会干扰卵子的质量，影响精子与卵子的结合过程，还可能对胚胎的早期发育产生不利影响。同时，盆腔内的粘连也较为常见，这会改变输卵管、卵巢的正常解剖位置，影响输卵管的蠕动功能，使得卵子难以顺利进入输卵管与精子相遇，即使通过试管婴儿技术在体外完成受精，胚胎在移植回子宫的过程中，也可能因输卵管周围的粘连等因素，影响其顺利着床。卵巢功能受损卵巢是子宫内膜异位症常见的受累部位，约 80% 的患者会出现卵巢子宫内膜异位囊肿，也就是我们常说的 “巧克力囊肿”。囊肿的形成会破坏卵巢组织，影响卵巢的正常结构和功能。一方面，囊肿可能压迫周围的卵泡，阻碍卵泡的正常发育和排卵。另一方面，囊肿内的异位内膜组织会释放一些活性物质，干扰卵巢的内分泌功能，导致激素分泌失衡，如雌激素、孕激素等分泌异常，这不仅会影响卵泡的发育，还可能对子宫内膜的容受性产生不良影响，使得子宫内膜与胚胎发育不同步，降低胚胎着床的成功率。子宫内膜容受性下降子宫内膜容受性是指子宫内膜对胚胎的接受能力，是胚胎着床成功的关键因素之一。子宫内膜异位症患者的子宫内膜可能会发生一系列病理改变，如内膜厚度异常、内膜血流灌注不足、内膜细胞分泌的黏附分子及细胞因子等表达异常。这些改变会导致子宫内膜的容受性下降，使得胚胎难以在子宫内膜上成功种植。即使通过试管婴儿技术将胚胎移植到子宫内，由于子宫内膜的 “土壤” 条件不佳，胚胎也可能无法扎根生长，从而导致试管婴儿失败。针对子宫内膜异位症患者试管婴儿治疗的策略预处理在进行试管婴儿治疗前，医生通常会对子宫内膜异位症患者进行预处理。对于有较大巧克力囊肿的患者，可能会建议先进行手术治疗，切除囊肿，改善盆腔内的解剖结构，减少炎症反应。但手术也存在一定风险，如可能会进一步损伤卵巢功能。因此，近年来，对于一些轻度子宫内膜异位症患者，也可采用药物预处理的方式，如使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa），通过调节体内激素水平，使异位内膜萎缩，改善盆腔微环境，提高子宫内膜容受性，为后续的试管婴儿治疗创造有利条件。个性化促排卵方案由于子宫内膜异位症患者的卵巢功能可能受到不同程度的影响，在试管婴儿促排卵过程中，医生会根据患者的具体情况制定个性化的促排卵方案。对于卵巢储备功能较好的患者，可以采用常规的促排卵方案，但对于卵巢功能受损、储备功能下降的患者，则需要调整促排卵药物的种类、剂量和使用时间，以在尽量减少对卵巢刺激的同时，获得足够数量和质量的卵子。同时，在促排卵过程中，医生会密切监测卵泡的发育情况、激素水平变化等，及时调整治疗方案。胚胎移植时机的选择准确把握胚胎移植时机对于提高试管婴儿成功率至关重要。对于子宫内膜异位症患者，医生会综合考虑患者的子宫内膜厚度、形态、血流情况以及激素水平等因素，选择最佳的胚胎移植时机。有时，可能会采用 “冻胚移植” 策略，即先将胚胎冷冻保存，待患者经过一段时间的调理，子宫内膜容受性达到最佳状态时，再进行胚胎解冻移植，以提高胚胎着床的成功率。子宫内膜异位症确实会给试管婴儿治疗带来诸多挑战，但随着医学技术的不断进步，通过采取针对性的治疗策略和个性化的治疗方案，许多患有子宫内膜异位症的女性仍然有机会实现自己的生育梦想。如果你或身边有人正面临这样的困扰，一定要积极与医生沟通，选择最适合自己的治疗方式。
美中宜和北三环生殖中心精心构建了一支由陈新娜主任领衔的、具备高规格与强大阵容的医生团队。其核心成员均来自知名三甲医院的骨干力量，包括原北医三院的李红真主任，她在生殖医学领域积累了深厚的临床经验与精湛医术；原301医院生殖中心的主任医师王辉，凭借其丰富的诊疗经历，在业内颇具声誉；原首都医科大学附属宣武医院妇产科专家谢峰主任，以专业的妇产科知识与独到的诊疗见解，为患者提供优质服务；以及原山东毓璜顶医院生殖中心实验室主任沈肖方教授，在实验室技术方面造诣颇深。
这支高质量的医生队伍，凭借深厚的专业知识、丰富的临床经验以及前沿的技术理念，确保北三环生殖中心在技术与服务层面始终稳居行业先进水平。他们以专业、负责的态度，全力帮助众多不孕症家庭实现孕育梦想，迎接新生命的降临 。
试管婴儿App
