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关于脐血流的问题

  • 我现在怀孕25周,昨天作了脐血流的检查,结果是 S/D=3.86 搏动指数(PI)=1.25 阻力指数(RI)=0.738 最高血流速度(厘米/秒)(FUR)=0.513 诊断结果处医生写着:脐血流II级 请教各位有经验的准妈妈,这样的结果正常吗?
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    脐动脉血流变化,反映血管阻力情况.

    (1)脐动脉收缩期峰值和舒张末期流速之比(S/D), S代表收缩期峰值流速,反映血流量,D代表舒张末期流速,反映胎盘血管阻力.正常妊娠脐动脉血流S/D值岁孕周增大而逐渐降低,S/D从早孕大于4,随着孕周增长可以降到小于3,甚至是2以下.这表明胎盘逐渐成熟,胎盘内血管包括母体妊娠子宫血液循环那部分的动脉/静脉逐渐增多.增粗,胎盘外周阻力下降.使脐动脉在舒张期时仍能维持足够的血流一满足胎儿的血供.

    (2)测量脐动脉血流S/D值最佳测量位置是脐动脉与胎盘附着处,这里测出的值要比靠近胎儿侧段的值低,所以不要随意的见到脐动脉就测出一个比值.越是靠近胎盘侧越好.

    (3)脐动脉血流S/D值增高常见于妊高症引起的胎盘功能不全.脐动脉扭曲.和母亲糖尿病.

    (4)脐动脉血流S/D值一般在孕32周以后.....2.7加减0.5左右.

    孕周 脐动脉血流S/D值
    20 4.73(左右)
    21 4.28
    22 4.14
    23 4.07
    24 3.86
    25 3.82
    26 3.76
    27 3.65
    28 3.59
    29 3.48
    30 3.42
    31 3.31
    32 3.19
    33 3.14
    34 3.08
    35 2.96
    36 2.85
    37 2.74
    38 2.74
    39 2.62
    40 2.51
    41 2.39

    正常妊娠在第22孕周前,脐动脉血流频谱变化不大。收缩期血流速度波形陡而尖
    舒张期血流相对较低
    据国内外有关报道:脐动脉流速的A/B值在第20孕周为3.9
    第30孕周前A/B值下降较迅速以后下降较平稳
    至30孕周后下降至3.0以下
    我们这里较多的测量脐动脉的S/D值
    对于>32孕周的测量,<3视为正常,孕足月的应<2.5
    测量的意义主要是看是否有胎儿宫内窘迫的情况

    脐动脉
    孕周 PI RI
    21-24 1.08(+/-)0.22 0.64(+/-)0.08
    25-26 1.02(+/-)0.20 0.65(+/-)0.06
    27 1.00(+/-)0.20 0.63(+/-)0.07
    28 0.95(+/-)0.19 0.63(+/-)0.07
    29 1.00(+/-)0.23 0.63(+/-)0.08
    30 1.01(+/-)0.26 0.62(+/-)0.07
    31 1.02(+/-)0.26 0.64(+/-)0.09
    32 0.95(+/-)0.21 0.62(+/-)0.08
    33 0.93(+/-)0.19 0.60(+/-)0.08
    34 0.90(+/-)0.21 0.58(+/-)0.09
    35 0.85(+/-)0.16 0.57(+/-)0.07
    36 0.86(+/-)0.48 0.57(+/-)0.07
    37 0.86(+/-)0.16 0.57(+/-)0.07
    38 0.86(+/-)0.20 0.56(+/-)0.08
    39 0.84(+/-)0.15 0.56(+/-)0.08
    40 0.84(+/-)0.15 0.55(+/-)0.08



    参考文献:《超生医学》第四版资料
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