女儿2岁4个月大了,晚上老尿床,这正常不？

孩子从出生后第2年至第5年之间，大约要3年时间，儿童的神经肌肉功能才能达到控制大小便。很少幼儿能在2岁前就能控制完善；而到5岁以后，除了偶尔的尿床尿裤子 ，大多数已没有任何问题。在此范围内，每个儿童在掌握大小便训练的各项技能的顺序和时间上，就会有很大的不同了。正常儿童，很少见有严重的疾病会使大小便控制能力的发育受到阻延或障碍；大多数这类问题随着时间推延以及耐心对待而解决。

以下提供一些可能的病状，请安孩子的具体情况参考：

1、你的孩子在玩耍或外出时经常尿湿--兴奋；注意力不集中，未及时上厕所。训练孩子注意他的尿意。每隔一段时间以及外出前提醒孩子上厕所。如果孩子看上去想上厕所，不要延误他。到了陌生地方时，告诉孩子厕所的位置。

2、孩子在很长时间不尿床后又重新尿床；偶尔或经常有小便淋漓；尿时疼痛或有烧灼感--尿道感染；精神紧张。与儿科医生联系及时治疗尿路感染。可以和孩子一起讨论，但不要增加其负担。尽量找出其在园精神紧张的原因。鼓励定时上厕所。

训练孩子大小便：如何引导你的孩子使用坐厕，并不存在什么单一的正确的方法。这很大程度上取决于孩子的发育水平和个性，以及你家庭的规矩。做父母的主要是记住，不要为了学用厕所问题而引起孩子的抵触或紧张。

· 树立信心：不论什么时候，每当孩子表现出需要小便或大便时，都要继续鼓励他使用大便坐椅，但如遇以外失控，切不要心烦。相反，当孩子使用大便坐椅成功了，也不要过多地流露出你的称赞。

· 注意观察孩子何时出现整夜可以不尿床的迹象。这可能是最好的指标。在入睡之后的几小时抱去厕所小便，可以帮助避免尿床。可是，如果这样做干扰了孩子以致放回床上很难再入睡的话，那就可能不值得了。晚上限制孩子饮水对于预防尿床通常未必有效。

· 对于您的孩子，还可以用记录不尿床的日期：给孩子一个日历，鼓励他把每个不尿床的日期记录下来（例如标上一个星号）。你可以尝试，当孩子得到一定数目的星号（例如连续5天不尿床），就给予奖励。尿了床，则略过不计。随着星星数目的增加，孩子的自信心增强，可以促使孩子更努力去掌握夜间小便的控制能力。

尽量控制宝宝的睡前喝水量，少喝或不喝（大人睡前喝水太多给肾脏活动照样会带来压力）
睡前排尿

如果宝宝用“尿不湿”时间长，也会带来尿床的习惯。

这种习惯非常不好，宝宝还小，爸爸妈妈就要费些心思帮帮他们改过来。
如果当你醒来发现已经尿湿了，那明天你就得提醒自己早点起来叫宝宝尿嘘嘘了。一般情况下，宝宝夜间尿尿是有时间规律的，除非她白天玩的太累有可能提前会，或增多一次。

只要爸爸妈妈耐心，宝宝会养成好习惯的

同意楼上的意见。

医学上把儿童不能自主控制的排尿称为“遗尿症”。0－2岁的婴儿不能自主排尿是正常现象，因为神经系统和膀胱功能尚未发育成熟。5岁时大约有15％的小儿仍有夜间遗尿。一般到15岁时，大部分小儿夜间遗尿消失。夜间遗尿的男孩明显较女孩多，大部分女孩到了2岁时白天和夜间都不遗尿。



遗尿症的病因很多，包括发育迟缓、睡眠不正常、遗传因素、心理因素以及疾病影响。儿童2－4岁是能控制夜间排尿的最敏感阶段，如果小儿在这段期间生活环境不稳定、焦虑情绪重易导致遗尿症。



多数遗尿症的小儿无器质性疾病。就医时第一步要做的检查是查尿液，若无脓细胞、红细胞等感染证据可不需要进一步检查；反之，尿液如有异常，则还需要做B超、X光等泌尿外科专科检查。



遗尿症的治疗首选非药物治疗，包括心理疏导和习惯培养。父母切不可因孩子频频遗尿而大声呵斥或露出不耐烦情绪，这样只会加重小儿的心理负担，甚至还会让孩子产生了自卑心理。家长应对孩子多进行心理减压、多鼓励，为孩子创造一个宽松的环境。孩子遗尿时，父母最好做到“一笑而过”，淡然处之，就像前文述及的一样，绝大多数小儿遗尿症是功能性的、暂时的，如各项检查正常，家长大可不必忧心忡忡。



习惯培养可从晚上限制孩子饮水量入手，夜间睡前少饮水甚至不饮水，并且家长可在夜间每隔2小时定时唤起小儿起床排尿，如夜间10时、12时、凌晨2时等，这样可树立孩子的自信心，并且训练了膀胱功能，达到逐步自行排尿。



药物治疗可在医生指导下选用缓解尿频、增加膀胱容量的药物，但停药后易复发。一般来说，遗尿症的自愈率很高。治疗上以非药物治疗为主，最后才考虑药物协助治疗。

您现在主要的任务是必须训练孩子大小便：

· 夜间控制：注意观察孩子何时出现整夜可以不用尿片的迹象。已经有几个早晨尿片都是干的，这可能是最好的指标。不过在你作出夜间开始不给孩子用尿片的决定同时，还要有偶尔尿床不可避免的精神准备。如果孩子的床上没有防水褥垫，可在床单下铺一块胶布，这样可以减少你对孩子尿湿床的担心。有些孩子，在入睡之后几小时抱去厕所小便，可以帮助避免尿床。可是，如果这样做干扰了孩子以致放回床上很难再入睡的话，那就可能不值得了。晚上限制孩子饮水对于预防尿床通常未必有效。

· 对于您的孩子，还可以用记录不尿床的日期：给孩子一个日历，鼓励他把每个不尿床的日期记录下来（例如标上一个星号）。你可以尝试，当孩子得到一定数目的星号（例如连续5天不尿床），就给予奖励。尿了床，则略过不计。随着星星数目的增加，孩子的自信心增强，可以促使孩子更努力去掌握夜间小便的控制能力。