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前几天，有个群友孕17周，B超显示宫颈管27mm，有点担心，这种担心完全是必要的。这种情况下，最好听医生的，不要当成没事人一样，一旦宫颈口开了，就来不及了。 将我的经历给大家做个参考 之前的帖子写了，我做过宫颈锥切手术，是这个原因导致的，我后期的这个紧急宫颈腹扎手术。 怀孕前，并不知道宫颈需要环扎，也没有这个概念，也没有听说过身边有朋友因为宫颈管短流产过，所以，一直到孕期9周。 有次我在小区溜达，邻居问我是不是怀孕了，看我脸色不好，然后就开始闲聊，问我在哪里产检。她就给我推荐一个医生，说了她的经历。在她怀这个老二之前还怀过一次，孕期吐的稀里哗啦，好不容易熬到四个月，不怎么吐了，有天晚上，上厕所，突然完全不受控的羊水流出来了，吓得她赶紧躺下，医院仅有一条马路之隔，可是到了已经来不及了，羊水已经流的差不多了，胎儿也没有保住，后来才知道，她是宫颈机能不全。 原因有多种，先天性因素：即患者先天性子宫颈发育不良，此种情况会引起宫颈组织减少。随着胎儿发育越来越大，宫颈口承受不住压力，导致开口。 后天性因素：即顺产、人工流产，甚至引产，还有部分宫颈手术，包括宫颈锥切术，甚至宫颈癌手术之后，引起宫颈组织断裂，影响宫颈机能。 多么心疼啊，所以，真的非常感谢我的邻居，告诉我这个信息，不然我极有可能因为宫颈口开，保不住。命中的贵人 后来这位邻居再次怀孕时，就在合适的月份预防性的做了宫颈环扎手术，就是从阴道处进行缝合，推荐给我的这个医生还有自己的专利。基本上做了手术就能平安待产了。 我立马去医院做了相关检查，医生检查后， 说我这个宫颈已经切了大部分，没办法在外面（从阴道）进行环扎。真的吓一大跳。 医生说，子宫就像个气球我们的宫颈口有一半在体外，一半在体内，只能从体内挨着子宫口高位环扎，需要住院手术，门诊做不了。而且要尽快，不能再拖了，后面子宫变大，手术难度太大。 后来，我们选择了妇幼医院做，微创腹腔镜手术。在11周住院，当天B超显示宫颈管2.9cm。 然后就是一波又一波医生来问，讲解手术过程中和个人身体情况，毕竟是孕期，要注意的事项太多。这里提一句，之前就感冒了，也没有用药，咳嗽不发烧，但是气管明显有杂音，应该是气管炎。因为想着反正手术要打消炎药，能少用就少用，等着一起把气管炎治了行了。结果最后我发现我错了。 第二天一早，全麻手术，医生一边和我聊天，一边准备手术，逐渐就睡着了，说实话，这个感觉就像困了很久很久，终于睡着了。 过了不知多久，我被医生叫醒，然后感觉到医生从我嘴里把呼吸管从喉咙里拔出来，本来我就有点感冒，咳嗽，气管发炎，这么一刺激，喉咙就像被烧着了一样，发不出来声音了。然后浑身哆嗦的控制不了，一是冷，二是特别害怕，眼泪控制不住的流，之前怀孕胎停流产醒了之后也是大哭，心里害怕还有点委屈。 医生给我盖了盖保暖防止感冒，推回到病房。 腹腔镜是这样的 （来自百度） 腹腔镜属于微创手术，不需要开刀，只需要在肚皮上打几个眼儿，将操作手伸进腹腔内，医生通过操作手来控制腹腔内的机械臂工作，由于机械臂小，可以完成原来传统的医生亲手操作的手术工作，广泛应用于腹腔和宫腔，具体大家想了解的可以自行百度，或者抖音查找相关资料和视频。 中间一个洞需要注入气体，把肚皮撑开，这样便于机械臂操作和医生查找，切除以及缝合等。 手术过程我也没看到，我不知道 大约12点钟吧，手术后回到病房，终于控制了一下我的委屈，不哭了，因为实在是太疼了，抽泣也会带动肚子疼。一是因为肚皮上的伤口疼，二是体内还有气体没有排出来，需要放屁排出去，可是躺着不能动，就感觉气体在肚子里面游走，然后又找不到出口，走到哪里，哪里就疼，这种感觉想必大家都体会过。 因为孕期，对胎儿不良，就没有用止疼药，所以真是清清楚楚的疼。插着尿管，也没有排便的感觉，很多人说插尿管很不舒服，我倒觉得挺好的，方便。 全身各种管子，设备，不知道的真会吓一跳，有检测胎心的，有检测我的心跳脉搏的，鼻子上吸着氧气，手上还扎着吊瓶，输入生理盐水。 我那一刻就疼的也睁不开眼睛，老公问医生，会疼多久，医生说慢慢就不疼了，现在肯定疼。两个小时以后可以进食一点小米粥。 医生说可以听听歌曲分散下注意力，我无力的摇摇头，用力的抓着老公的手，疼了我就使劲抓着，突然想起来十年前生老大时宫缩，也是这样，我一直抓着老公的手，感觉只要老公在我身边，我就有勇气撑着，就不害怕。就这样，一直抓着他的手，两个小时，老公除了给我倒尿袋，就一直坐着，偶尔帮我翻下身。慢慢的，肚子的气体慢慢的被排出去，也没有那么疼了，伤口还依然疼，由于伤口不是很大，最大的有2cm，小的也就1cm不到，就像被割破的样子，也不会很疼。 两点多钟，肚子饿的咕咕叫，早上到现在什么 都没吃，医生严格按照时间点送来了小米粥，只撇了上面的米油，三口两口就喝完了。 老公午饭也没吃，已经三点了，他点了个外卖，然后就在那吃。虽然看不到什么东西，光听声音都觉得口水直流。 下午就可以试着起来活动了，肚子不敢用尽，但是绝对有利于排气。生过孩子的和做过手术的，都知道排气对于恢复是有些多么重要的意义。 晚饭就可以正常吃了， 疙瘩汤。我吃的干干净净，就差舔碗了。♀️ 晚上给我妈打电话视频，嗓子说不出来话，我妈心疼的直掉眼泪，孩子抱着姥姥哭，看得我真是既心疼又欣慰。 DAY3，白天我就可以活动了，下午就拔掉了尿管，中间护士会来做常规消毒，然后打吊瓶，这期间，我的气管炎慢慢好转，也能说出来话了。医生说，孕期是可以用消炎药的，不是所有的都不能用，而且必要的时候一定要用，炎症不管它反而对胎儿不好，所以，如果有感冒或者炎症一定要看医生，遵医嘱，及时用药。 下午去做了术后检查，宫颈管长2.9cm，一切正常，腹扎带也位置OK。这样明天就可以出院了。 （现在已经结疤了，一共四处，偶尔会有点痒） 其实呢，如果姐妹们知道自己宫颈技能不全，最好在孕前做腹扎。宫颈环扎和腹内环扎各有利弊，适用于不同的情况。 宫颈环扎可以做紧急处理，孕前孕后都可以做。手术创口小。但是，环扎后也需要注意活动不能过度，也不能百分百保证万无一失，也有紧急环扎后撕裂失败流产的案例。 分娩的时候直接体外拆掉线就可以顺产。 腹扎最好在孕前扎，大家不用担心扎上口会阻挡精子通过影响受孕，腹扎带不是完全打死结，而且有个空间精子完全可以通过。最重要的是可以打止疼针，不需要生抗那个疼。也不用担心影响胎儿。 扎完后基本上可以保证孕期的安全，可以正常活动，不需要卧床，就和正常孕妇一样。 缺点就是，不能顺产，只能剖腹产。因为腹扎带要取出来必须手术，剖腹产的同时取出来腹扎带，当时，如果有继续生育需求的，可以不取，留在体内也是完全可以的。 还有缺点就是，腹扎孕周超过12周可能就做不了了，这个要根据医生的医术了，可能很厉害的医生也会根据孕周大小孕妇个体原因，不一样哈。 最后说一下费用。我住的是私立医院，套餐20000元，医保报销了一小部分，手术中用了自费的超声刀和一种预防粘连的材料，五千多，住的单间，医院提供一日三餐，很方便，最后费用19000多吧。如果是公立医院的话，可能会少很多吧，具体也没打听。 祝，孕期平安顺利，宝宝健康出生 |
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