孩子是上天赐给妈妈最好的礼物，在养育宝宝的最初过程中，这个小生命要完全依附于母亲，与她们朝夕相处。

了解一些新生儿的基础知识和特点，会帮助宝妈更好地照护宝宝，并让自己初为人母的体验变得更加美好。

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在备孕及怀孕期间，除了参加一些孕产相关的培训课程外，还推荐家长选择母乳喂养培训课程，婴儿护理培训课程以及心肺复苏培训课程。

 

 本期嘉会儿科小课堂，带来献给新手妈妈的礼物~

生活注意事项

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01

新手妈妈如何选择婴儿装？

选择婴儿装时，应尽量选取宽松、柔软的衣服，尽量不要购买领口、胳膊、腿部比较紧的衣服。不要给新生儿穿鞋，在可以走路之前，鞋子都是不必要的，过早穿鞋，可能会影响孩子足部的发育。

 

分娩后，嘉会医院会为宝宝提供全套的衣物、被毯以及洗护用品。您只需准备一套出院时的衣物和被服。此外，我们还为新生儿提供包皮环切术服务，您可以在分娩前提前商议，做好决定。

02

婴儿汽车安全座椅很有必要！

请提前准备一套适合新生儿使用的汽车安全座椅，这样在出院时可以安全地带宝宝回家。

实验证明，即使在市区以每小时30-50公里的速度行驶，一旦发生紧急制动，成人根本来不及反应，孩子多半会被抛出去。0-1岁的安全座椅应保证纵置反向安装，最大程度保护宝宝的头及脊柱。

世界卫生组织公布的《安全带和儿童安全座椅道路安全手册》中显示，0-4岁儿童，使用安全座椅后受伤害的风险会降低50%-80%。

新生儿常见问题

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刚出生的宝宝头部变形、水肿，要多久能恢复？

分娩时，宝宝受宫缩挤压通过产道，胎头可出现变形，头被拉得很长，头顶甚至有些水肿，医学上称头皮水肿或产瘤。这种情况通常几天内就会好转，很少对宝宝健康造成影响。

一部分婴儿还会出现面部、眼睑的水肿与淤青，甚至有脸型的轻微不对称，这些会随时间的推移而慢慢纠正。产道的挤压有时还会造成新生儿球结膜少量出血，妈妈们会发现宝宝的眼白上有小的血斑，这种单纯的球结膜出血一般不用干预，不会影响视力，会很快吸收。

02

新生儿头上有包块，正常吗？

1-2%的宝宝生后头上会出现一个隆起的，有波动感的包块，这是由于分娩过程中血管破裂造成血液在头皮下聚集产生， 医学上称为头皮血肿，一般在生后1-2天发现。大多数头皮血肿不需要医学干预，会在几周内慢慢吸收。

部分血肿吸收时会引起婴儿黄疸加重，这些宝宝需要密切观察黄疸进展情况。大的血肿需要医生评估是否合并头颅的损伤。头皮血肿一周后会发生变硬、机化，后期逐步形成一个骨性隆起，影响美观。对于大的头皮血肿，医生会早期给予密切关注及及时的干预。

03

“胎脂”是什么？如何护理？

有些婴儿出生时身上会裹有一层白色乳酪样的物质，学名为“胎脂”。它对宝宝的皮肤有保护作用，生后会慢慢吸收消失，不需要特意去清洗。在产房里护士会给所有宝宝注射维生素K1，以预防维生素K缺乏造成的出血。

2013年世卫组织《新生儿早期基本保健临床操作指南》（EENC）推荐生后1小时内给宝宝常规涂红霉素眼膏来预防结膜炎，并建议新生儿洗澡推迟到出生24小时以后。因为立即洗澡会增加新生儿低体温的风险，还会去除新生儿身上保护性的胎脂和有益健康的细菌。

04

新生儿皮肤发青是怎么回事？

宝宝刚出生后皮肤可能会有些发青，随着呼吸越来越规律，肤色会变得红润。婴儿的手脚开始也可能有些发青，摸起来有些发凉，这种情况可能持续数周，直到婴儿身体更加适应环境温度。

新生儿房间的温度冬季可维持在20-22℃, 夏季可保持在22-26℃, 湿度50%-60%。同等温度下婴儿的衣物应该比成人觉得舒适的衣物多一层。

05

宝宝一直哭闹，应该如何应对？

宝宝出生后会有很多哭闹，这是他们寻求帮助的方式。解决他们哭闹的最好办法就是迅速回应，这么小的婴儿不会被宠坏，应该给予足够的关注。

啼哭可能是由于饥饿，尿布湿了需要更换，或者是过热、过冷等不舒适引起。解决了他们的需求后，可以采用轻轻的晃动，抚摸，抱着走动，襁褓包紧等方法进行安抚。

如果这些都不起作用，有时最好的方法就是让宝宝独处一会儿。如果做什么宝宝都无法安静下来，那可能是生病了，需要由医生来进行检查及评估。

母乳喂养

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分娩后多久母乳喂养最好？

分娩后1小时以内是开始母乳喂养的黄金时期，越早开始母乳喂养，越有利于泌乳。母亲会在分娩后的最初几天分泌初乳。为淡黄色液体，含有丰富的蛋白质及抗体，可以保护宝宝免受感染。

 

2016年中国营养学会参考世界卫生组织（WHO）、联合国儿童基金会(UNICEF)和其他国际组织的相关建议，提出0-6月婴儿喂养指南，并强调婴儿出生后的第一口食物应该是母乳。

在断脐、擦干后不久就可以与母亲皮肤接触（Skin-to-Skin），并吸吮双侧乳头, 吸吮前不需要擦拭或者消毒乳头。

02

母乳喂养对宝宝有什么益处？

母乳是妈妈给宝宝第一份最好的礼物。是大自然为人类婴儿专门打造。它不仅可以满足宝宝生长发育的营养需求，还可以增强免疫力，优化肠道菌群，减少宝宝以后的过敏风险。

母乳喂养受益可持续终生，它不仅使宝宝在成长期少受很多感染、过敏疾病的困扰，还可以预防成年期慢性病的发生，增进智力及情感发育。这些优势是任何配方奶都无法比拟的。

 

宝宝出生第一天容易特别贪睡，有时醒来也迷迷糊糊，这是他们对新环境的适应过程。如果宝宝一直睡，不吃奶，就容易发生低血糖。如果宝宝睡了4 个小时还不醒来，这时就要叫醒他们吃奶。

03

如何判断乳汁分泌是否充足？

• 如果哺喂时婴儿有节律地吸吮，并可以听见明显吞咽声；

• 出生后最初2天婴儿每天至少排尿1-2次；

• 如有红色尿酸盐结晶的尿，应在出生后3天消失；

• 出生后第3天开始，24小时排尿应达到6-8次；

• 每天有8-12次较为满足的母乳喂养，则认为是母乳充足。

04

纯母乳喂养的宝宝，需要喝水、补钙吗？

纯母乳喂养能满足6月龄内婴儿所需要的全部液体、能量和营养素，应坚持纯母乳喂养至少6个月。6个月内宝宝不需要喝水。出生后数日开始补充400IU的维生素D3，纯母乳喂养能满足婴儿骨骼生长对钙的需求，不需要额外补钙。

05

母乳喂养的时间段和次数该如何安排？

初生的宝宝应不分白天黑夜按需喂养，宝宝饥饿哭闹时应及时喂哺，不要强求固定的喂奶次数和时间，要保证每天喂奶在8-10次以上。

生后2-4周宝宝会逐渐建立自己的进食规律，家长应根据宝宝情况逐渐减少喂奶次数，建立规律哺喂的良好习惯。

睡眠问题

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给新生儿的睡眠建议

美国儿科学会（AAP）建议宝宝睡眠时应该保持背部平躺，也就是仰卧位睡眠。侧卧及俯卧位睡眠会增加婴儿猝死综合征的风险。新生儿每日睡眠将近16-18小时。

刚从妈妈肚子里出来的他们还不知道白天和黑夜，会频繁地入睡、醒来，但每次清醒时间不长又会睡去。妈妈要充分利用宝宝清醒的时间完成喂养和情感交流。宝宝吃奶时看着Ta的眼睛，告诉Ta您对Ta的爱。宝宝清醒时和Ta说话，抚摸Ta，和Ta进行情感交流。

总结

宝宝的到来使您拥有了母亲这个新角色，您和宝宝之间的情感联系和依赖也将随着时光越来越紧密，您对Ta的爱也会源源不断地涌现出来，育儿之路将由此铺开，并一直延续……