今年的新冠疫情还未完全消退,给孩子们做好卫生防护就更加重要了。本期嘉会儿科小课堂给各位家长带来儿童感冒的科普~
不同程度的打喷嚏
鼻塞和流鼻涕
咽喉痛
咳嗽
低热
头痛以及不适
在婴幼儿中,普通感冒的症状通常在疾病的第2~3天达到高峰,然后在10~14天内逐步缓解。
在少数儿童中,咳嗽可能会持续,但会在3~4周里稳步减轻。
在年长儿童中,症状通常在5~7天后消退。
如果发热、咳嗽、流涕等症状加重或超过了预期病程,需要医生进行重新评估。
是一种新发、突发传染性疾病。有明确的病原体,密切接触冠状病毒感染患者(或无症状感染者)是导致儿童感染的主要途径。
新型冠状病毒感染初期临床表现与普通感冒比较没有特异性,可表现为发热、乏力、干咳,有些孩子会有鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道感染的症状,也可出现腹部不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。
新型冠状病毒感染多数临床表现相对较轻,多在1~2周恢复,重症病例在起病1周后出现呼吸困难、严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克等。
普通感冒通常是由病毒感染引起的急性上呼吸道感染,多发生于秋冬季节,一般由鼻病毒感染引起,这些病毒可寄居在我们的鼻腔、口腔和咽部。不属于传染病。
大多数的感冒患儿不需要暂时离开儿童看护机构或学校,因为在他们出现感冒症状之前可能就已经发生了传播。
6岁以下的孩子不建议给其使用非处方(OTC)咳嗽和感冒药物,这些药物对幼儿不安全。即使孩子大于6岁,咳嗽和感冒治疗药也未必会有帮助,并且可能有严重的不良反应。
如果感冒影响到孩子(如中断睡眠、妨碍饮水、引起不适)或其他家庭成员,则可能需要进行对症治疗。
鼻部症状:可给予鼻腔吸引(使用吸鼻器或洗耳球进行鼻腔清理,帮孩子把鼻腔中的粘液吸出)、盐水滴鼻、喷鼻或冲洗,保持呼吸道通畅,不建议使用OTC感冒药物。
咳嗽症状:建议给予口服补液、摄入温热的流质(如茶、鸡汤)、蜂蜜(1岁以上的儿童)来缓解呼吸道刺激症状,不建议使用OTC或处方止咳药、抗组胺药、祛痰药或黏液溶解药物。
发热症状:可使用OTC退热药来治疗,如对乙酰氨基酚(Tylenol等)或布洛芬(Advil、Motrin等),避免使用阿司匹林给儿童退热。
虽然普通感冒是自限性疾病,但当孩子出现以下情况时需要联系医生:
长时间拒绝饮用任何东西
年龄不足4个月
持续高热并出现意识状态改变
咳嗽持续超过2周且没有任何改善
鼻塞或流鼻涕加重或10天后未见改善
眼睛发红或有黄色粘稠分泌物
耳痛、拉拽耳朵
如果孩子出现意识模糊或对家长的呼叫无反应、呼吸困难或用力呼吸的情况需即刻就诊。
抗生素对普通感冒无治疗作用。抗生素不会改变普通感冒的病程,也不能预防继发的并发症,但却有可能引起严重的副作用,促进细菌对抗生素的耐药性增强。
抗生素只能用于明确诊断为继发细菌感染的患儿,包括细菌性中耳炎、鼻窦炎和肺炎。
家长可采取以下预防措施:
注意手卫生,经常用肥皂和水或用含酒精的洗手液清洗双手,避免用手接触口、鼻和眼睛;
指导感冒咳嗽的孩子对着纸巾或肘弯处咳嗽,而非对着自己的手,用过的纸巾丢弃于废纸篓中。
有规律的生活及充足的睡眠有利于孩子提高抵抗力。
建议家长和孩子(6月龄以上)每年接种1次流感疫苗。