今年的新冠疫情还未完全消退，给孩子们做好卫生防护就更加重要了。本期嘉会儿科小课堂给各位家长带来儿童感冒的科普~

儿童普通感冒有哪些表现？

病程一般持续几天？

普通感冒是一种轻度的自限性疾病，表现为：

• 不同程度的打喷嚏

• 鼻塞和流鼻涕

• 咽喉痛

• 咳嗽

• 低热

• 头痛以及不适

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在婴幼儿中，普通感冒的症状通常在疾病的第2～3天达到高峰，然后在10～14天内逐步缓解。

在少数儿童中，咳嗽可能会持续，但会在3～4周里稳步减轻。

在年长儿童中，症状通常在5～7天后消退。

如果发热、咳嗽、流涕等症状加重或超过了预期病程，需要医生进行重新评估。

普通感冒与新冠病毒感染的区别？

新型冠状病毒感染：

是一种新发、突发传染性疾病。有明确的病原体，密切接触冠状病毒感染患者（或无症状感染者）是导致儿童感染的主要途径。

新型冠状病毒感染初期临床表现与普通感冒比较没有特异性，可表现为发热、乏力、干咳，有些孩子会有鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道感染的症状，也可出现腹部不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。

新型冠状病毒感染多数临床表现相对较轻，多在1～2周恢复，重症病例在起病1周后出现呼吸困难、严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克等。

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普通感冒

普通感冒通常是由病毒感染引起的急性上呼吸道感染，多发生于秋冬季节，一般由鼻病毒感染引起，这些病毒可寄居在我们的鼻腔、口腔和咽部。不属于传染病。

大多数的感冒患儿不需要暂时离开儿童看护机构或学校，因为在他们出现感冒症状之前可能就已经发生了传播。

咳嗽药、感冒药对儿童安全吗？

6岁以下的孩子不建议给其使用非处方（OTC）咳嗽和感冒药物，这些药物对幼儿不安全。即使孩子大于6岁，咳嗽和感冒治疗药也未必会有帮助，并且可能有严重的不良反应。

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如果感冒影响到孩子（如中断睡眠、妨碍饮水、引起不适）或其他家庭成员，则可能需要进行对症治疗。

鼻部症状：可给予鼻腔吸引（使用吸鼻器或洗耳球进行鼻腔清理，帮孩子把鼻腔中的粘液吸出）、盐水滴鼻、喷鼻或冲洗，保持呼吸道通畅，不建议使用OTC感冒药物。

咳嗽症状：建议给予口服补液、摄入温热的流质(如茶、鸡汤)、蜂蜜(1岁以上的儿童)来缓解呼吸道刺激症状，不建议使用OTC或处方止咳药、抗组胺药、祛痰药或黏液溶解药物。

发热症状：可使用OTC退热药来治疗，如对乙酰氨基酚（Tylenol等）或布洛芬（Advil、Motrin等），避免使用阿司匹林给儿童退热。

什么情况下需要去医院就诊？

虽然普通感冒是自限性疾病，但当孩子出现以下情况时需要联系医生：

• 长时间拒绝饮用任何东西

• 年龄不足4个月

• 持续高热并出现意识状态改变

• 咳嗽持续超过2周且没有任何改善

• 鼻塞或流鼻涕加重或10天后未见改善

• 眼睛发红或有黄色粘稠分泌物

• 耳痛、拉拽耳朵

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如果孩子出现意识模糊或对家长的呼叫无反应、呼吸困难或用力呼吸的情况需即刻就诊。

治疗儿童感冒需要服用抗生素吗？

抗生素对普通感冒无治疗作用。抗生素不会改变普通感冒的病程，也不能预防继发的并发症，但却有可能引起严重的副作用，促进细菌对抗生素的耐药性增强。

抗生素只能用于明确诊断为继发细菌感染的患儿，包括细菌性中耳炎、鼻窦炎和肺炎。

怎样预防感冒？

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家长可采取以下预防措施：

• 注意手卫生，经常用肥皂和水或用含酒精的洗手液清洗双手，避免用手接触口、鼻和眼睛；

• 指导感冒咳嗽的孩子对着纸巾或肘弯处咳嗽，而非对着自己的手，用过的纸巾丢弃于废纸篓中。

• 有规律的生活及充足的睡眠有利于孩子提高抵抗力。

• 建议家长和孩子（6月龄以上）每年接种1次流感疫苗。

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供稿、审稿：嘉会医疗儿科 · 医生 · 魏红霞
责编：Gloria

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魏红霞, MD

魏红霞医生现任嘉会医疗儿科医师。魏医生毕业于第二军医大学并获得临床医学硕士学位。加入嘉会前，她先后在长海医院、上海交通大学医学院附属新华医院从事儿科临床工作。魏医生从事儿科医疗工作19年，对儿科常见病和多发病的诊治经验丰富，擅长呼吸系统疾病诊疗。魏医生持有儿科高级生命支持证书。

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