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卵泡是由卵子及其周围的卵泡细胞组成。 通常来说,有排卵的正常女性,一般每月发育一枚优势卵泡,并排出一枚卵子。 卵泡发育成熟,排出的卵子才会成熟健康。 如果卵泡发育不良,就不能正常排卵或者排出的卵子质量不好,影响正常的受孕生育。
卵泡发育最简单、最直观的评估是通过B超观察, 每个周期通过3~4次的阴道B超监测, 可以观察到有没有正常的卵泡生长、发育、排出。
监测卵泡这种检查虽然看来比较麻烦,但具有重要的临床意义。
卵泡的大小在一定程度上反映出卵子的发育程度,可以用来预测排卵期以及最后的受孕几率。但是,我们能看到的仅仅是卵泡而不是卵泡当中包含着的卵子。成熟卵泡的直径是17~24mm,而卵子的直径在0.2mm左右,超声上是无法发现的。在偶然的情况下,卵泡里面没有卵子,这可能是卵子发育退化,也可能是先天的缺陷所致。一般来说,卵泡增长速度比卵泡绝对值的大小在预测排卵中更为重要。卵泡增长速度的异常可反应卵子质量欠佳而发生不孕或流产,排卵前雌二醇(E2)峰值可反映卵泡颗粒细胞分泌雌激素的能力,间接提示卵子质量。优势卵泡成熟时,平均每个卵泡的血清E2大约在1100~1600pmol/L,如E2值低,与卵泡直径不符,则可能提示卵泡发育不良。受孕本身是一个复杂的过程,一个质量好的卵泡是好孕的首要条件。通过B超监测和激素的测定可以观察卵泡的发育情况,在医生的指导下增加受孕的机率。
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