需要做试管助孕的姐妹们，一开始通常很迷茫。她们会上各大网站搜索关于试管婴儿的信息，也会在患者交流群里听听其他患者的经验，可一说到是有些关键词，却是一头雾水，有姐妹说自己“进周了”、“降调了”，这到底又是什么意思？

今天，嗣道君就来给准备做试管的姐妹们科普一下。

这两个是非常常见的试管名词，也是做试管前必须要检查的两项指标。AMH被称为卵巢年龄的“监测器”，全称抗缪勒氏管激素，由卵巢中的初级卵泡和小窦卵泡分泌，可以评估卵巢中的卵子储备。AMH的正常值在1.2-3.6ng/ml之间，会随着年龄的增长而降低。

此外，AMH正常值需要注意偏低偏高所带来的含义：

①AMH偏高且高于正常值的2到3倍，可能是由于多囊卵巢综合征的预警；

②如果AMH偏低且低于正常参考值，提示由卵巢储备功能下降，卵巢早衰导致。

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FSH（促卵泡生成素）是卵泡发育必不可缺的激素，它的生理作用是直接促进卵巢内窦前卵泡及窦状卵泡生长。FSH过高，常见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

通常，在面诊完医生以后，确认符合试管指征的患者可以回家考虑，确实要通过“试管婴儿”助孕的夫妻，需携带所有证件（身份证、结婚证）到中心建档以及签知情同意书。就算是迈进了“试管婴儿”之路的大门。

进周后，建议夫妻双方保持健康生活方式，合理膳食，避免接触有毒有害物质，不要吸烟酗酒，保持良好的作息时间，适度运动，最关键的，还有放松心情，舒缓情绪，有助于提高成功率。

看清楚了哦，这是降（jiang）调（tiao），而不是音乐里说的降调（jiang diao），一些有职业病的患者经常会问，做试管为什么要降调啊？是我的声音太高了吗？逗得小编开怀大笑。

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事实上，降调节是试管婴儿的第一步，在正常的月经周期中，女性体内的FSH升高会刺激一批卵泡发育，但最终只有一个卵子会成熟排出；而做试管婴儿的话，往往希望获得更多的卵子，因此，降调的目的就是把FSH（促卵泡激素）、LH（促黄体激素）、E2（雌激素）值降下来，让卵泡站在同一起跑线上，然后用外源性激素来促进卵泡排出，卵泡们一起齐头并进的发育，这样卵泡会均匀一些，排出的卵子数量也会多一些。

根据方案不同，有的患者会先打降调针（约10-14天）再进行促排（约9-12天），有的患者则直接开始促排。

促排就是试管婴儿控制性超促排卵的简称，主要目的是通过使用药物，在一个月内使卵巢内的卵泡同时生长，获得一定质量和数量的卵子，以便得到多个高质量胚胎，增加试管助孕的成功率。

常见的促排方案有长方案、拮抗剂方案，超长方案，黄体期促排方案、微刺激等，这些促排方案没有谁优谁劣，每种方案适应症不同。嗣道遗传与不育诊疗中心在定制方案前需要非常详细的了解每个人的病史、卵巢条件、激素水平、双方生育诉求等因素，然后才能为每个人定制最适宜的方案。定制一个适宜的方法，是保证试管婴儿成功率的第一步。

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在促排过程中，稍微懂一点生理学的患者就会有疑问了，不是说女性一生一般只有400多个卵子吗？我本来每月就释放1个卵子，促排卵之后一次可能会取5-20个卵子，那我不等于提前‘预支’了卵子？到最后肯定会‘透支’的啊！我会不会卵巢早衰呢？”

其实，女性每个月经周期开始会有多个卵泡同时发育，但通常仅有1个卵泡会长大，发展成为【优势卵泡】并排卵。那么其余卵泡去哪儿了？他们会萎缩、衰退，我们把剩下这些趋于退化的卵泡叫做【闭锁卵泡】。

促排卵只是通过药物将那些本应进入闭锁期的卵泡重新拉回生长队列中，并不会影响卵巢中的卵子储备，也不会将原本要以后排除的卵泡提前排出。因此，不会导致卵巢早衰。

在试管婴儿治疗过程中，卵泡长到一定阶段,我们需要一个特殊药物促进卵母细胞最终成熟，这也是试管婴儿促排过程中的最后和最关键的一步，即打夜针。之所以被叫做“打夜针”，那是因为打针的时候一般都是在晚上了。

夜针，学名hcg，它能促进卵泡的最后成熟，不让卵泡自己排掉，打完夜针36小时左右就取卵了，为什么要晚上打，因为白天取卵，提前36小时左右就是晚上了。

胚胎移植一般选择体外发育到第3天或第5天的胚胎两种策略。我们把发育到第3天的胚胎称之为“卵裂期胚胎”，把发育到第5天的胚胎称之为“囊胚”。

在被医生建议养囊后，很多患者会问：囊胚是不是男胚？养囊就可以生儿子吗？事实上，囊胚是特指第5天和第6天时期的胚胎。

顾名思义，养囊就是把第3天的卵裂期胚胎继续在实验室观察，看看是否能养成囊胚。一般来说，只有“好”胚胎才具有发育到囊胚的潜能。

有人会说，我好好的胚胎最后养囊养死了，其实并不是养囊养死了，而是这枚胚胎本身就不具有继续发育的潜力了，因为养囊是一个优胜劣汰的过程，能发育到囊胚期的胚胎都是在体外经过进一步筛选的优质胚胎。

养囊的过程除了胚胎自身的质量以外，对实验室是设备，实验室人员的专业性都有要求。嗣道遗传与不育诊疗中心采用安全高效的胚胎培养技术，采用24小时监控系统，防范一切环境因素可能产生的不良后果。

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其次，实验室人员每天都要对胚胎进行时时观察，传统的培养箱中，胚胎全部放在一起，对其中一对进行观察的时候，开箱和关箱对其他胚胎会造成或多或少的影响。而嗣道遗传与不育诊疗中心采用进口培养箱，专为IVF设计的独家专利，与现在其他中心传统培养箱相比，抽屉式四层独立的设计，对其中一层的胚胎进行观察时，不会影响其他的抽屉中胚胎的情况。

囊胚移植虽然有一些优势，但是针对患者的不同情况，医生会根据病情，胚胎个数、胚胎质量等，选择卵裂期胚胎移植还是囊胚移植，以保证患者有可移植的胚胎。

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