就医经验
一.移植情况
1. 6.26移植双囊胚，
7.10验血hcg2700,
7.12验血hcg6700 孕酮39,
7.16验血hcg22000 孕酮40 雌二醇430
7.20验血hcg55000 孕酮42 雌二醇606
7.23一超: 宫内一孕囊，大小18X17毫米, 胚芽3毫米，见胎心搏动信号
2. 用药
黄体酮胶囊6粒每天(口服)
黄体酮软胶囊2粒每天(塞)
固肾安胎丸3包每天
雌二醇4粒每天(7.23一超后停用)
二，风湿史
1，不确定是否为红斑狼疮，稀里糊涂定义为红斑狼疮
2，用药:2019.4月起甲泼尼龙，骨化醇，碳酸钙片，纷乐联用，2019.12月准备试管进周，加黄袍素，2019.1发现副作用大，发现脸部长痘，长毛发，眼睛不舒服，改为他克莫司，2020.2月发现肝转氨酶升，至此，停用他克莫司，纷乐，2020.2月起只服用一粒甲泼尼龙，一粒骨化醇
3. 2020.4月准备取卵，陈建医生要求复查病情稳定与否，检查血沉5，抗双链阴性(值15)，补体c3c4值在标准范围内偏下限值，允许取卵移植
4.2020.6月末移植，移植前几天佛山中医院复查风湿稳定性: 异常:抗核抗体定量231阳性，抗ssa99.8阳性， 其余正常:补体c3c4正常值内略偏下限值，抗双链抗磷脂等均阴性
5.移植后风湿类的药只有每天吃一粒甲泼尼龙
三.问题
1，听说风湿患者有胎停风险，如何让被动保胎变成主动保胎，预先防止，多查查什么指标，因为宝宝来之不易，真的特别小心
2，按陈建医生7月23日意见，加用赛能和化醇，吃法上(时间)有何要求，要不要和吃黄体酮时间错开
3，经常听说打肝素，什么患者什么病情需要打，查什么确定要不要打，我想变被动为主动
4，听说风湿主要是抗磷脂和th细胞两项造成胎停可能性大，翻阅自身th细胞检测，发现好像有问题，麻烦陈医生帮忙看下有无问题，因为当初检查面诊时间紧，可能未仔细看
5，尿常规偶尔有尿白细胞，相位检查畸形红细胞高，这个也是每次面诊都漏看未仔细看肾有无损伤？
准备整个孕期，每天吃甲泼尼龙一粒，赛能(纷乐替代品，纷乐是国产，赛能是进口)一粒，骨化三醇一粒。
孕囊周边可见丰富彩色血流信号是什么意思？
欢迎讨论，一起进步！
1. 6.26移植双囊胚，
7.10验血hcg2700,
7.12验血hcg6700 孕酮39,
7.16验血hcg22000 孕酮40 雌二醇430
7.20验血hcg55000 孕酮42 雌二醇606
7.23一超: 宫内一孕囊，大小18X17毫米, 胚芽3毫米，见胎心搏动信号
2. 用药
黄体酮胶囊6粒每天(口服)
黄体酮软胶囊2粒每天(塞)
固肾安胎丸3包每天
雌二醇4粒每天(7.23一超后停用)
二，风湿史
1，不确定是否为红斑狼疮，稀里糊涂定义为红斑狼疮
2，用药:2019.4月起甲泼尼龙，骨化醇，碳酸钙片，纷乐联用，2019.12月准备试管进周，加黄袍素，2019.1发现副作用大，发现脸部长痘，长毛发，眼睛不舒服，改为他克莫司，2020.2月发现肝转氨酶升，至此，停用他克莫司，纷乐，2020.2月起只服用一粒甲泼尼龙，一粒骨化醇
3. 2020.4月准备取卵，陈建医生要求复查病情稳定与否，检查血沉5，抗双链阴性(值15)，补体c3c4值在标准范围内偏下限值，允许取卵移植
4.2020.6月末移植，移植前几天佛山中医院复查风湿稳定性: 异常:抗核抗体定量231阳性，抗ssa99.8阳性， 其余正常:补体c3c4正常值内略偏下限值，抗双链抗磷脂等均阴性
5.移植后风湿类的药只有每天吃一粒甲泼尼龙
三.问题
1，听说风湿患者有胎停风险，如何让被动保胎变成主动保胎，预先防止，多查查什么指标，因为宝宝来之不易，真的特别小心
2，按陈建医生7月23日意见，加用赛能和化醇，吃法上(时间)有何要求，要不要和吃黄体酮时间错开
3，经常听说打肝素，什么患者什么病情需要打，查什么确定要不要打，我想变被动为主动
4，听说风湿主要是抗磷脂和th细胞两项造成胎停可能性大，翻阅自身th细胞检测，发现好像有问题，麻烦陈医生帮忙看下有无问题，因为当初检查面诊时间紧，可能未仔细看
5，尿常规偶尔有尿白细胞，相位检查畸形红细胞高，这个也是每次面诊都漏看未仔细看肾有无损伤？
准备整个孕期，每天吃甲泼尼龙一粒，赛能(纷乐替代品，纷乐是国产，赛能是进口)一粒，骨化三醇一粒。孕囊周边可见丰富彩色血流信号是什么意思？欢迎讨论，一起进步！
