就医经验

发现白带异常,有些女性朋友出于担心会选择去看医生。而医生很有可能要求先做阴道微生态检查,来确认是否存在炎症或其他问题。
那么检查做完了,阴道微生态的报告又该怎么看呢?
正常阴道微生态是怎么样的?
阴道常见的主要微生物包括乳杆菌、葡萄球菌、链球菌、脆弱杆菌、大肠杆菌、假丝酵母菌、阴道加特纳杆菌等。
虽然菌群种类繁多,但它以乳酸杆菌为优势菌,适量的乳杆菌维持阴道的弱酸环境,使得阴道内的微环境 pH 值维持在3.8~4.5,可以抑制其他病原体生长。
正常阴道微生态特点:
1.清洁度:I-II度
2.PH值:3.8-4.5(即弱酸性环境)
3.菌群密集度:II-III级
4.菌群多样性:II-III级
5.优势菌:乳杆菌(革兰阳性大杆菌)
6.炎性反应指标:白细胞酯酶、唾液苷酸酶等阴性
7.过氧化氢(H2O2):阴性(提示乳酸杆菌功能正常)
然而当微生态平衡状态被打破时,各种致病微生物就会趁虚而入,导致阴道炎的发生。
哪些异常指标提示阴道炎?
1:清洁度:
清洁度是利用显微镜对阴道分泌物湿片和染色涂片检查,观察其清洁度和有无特殊细菌及细胞等,确认阴道清洁度,判断阴道有无炎症,还可以进一步诊断炎症的原因。
它可分为4级:Ⅰ~Ⅱ度属正常;Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,提示可能存在阴道炎症。
2:炎症指标
如果清洁度不佳,那么就要关注下面这些炎症指标了:
细菌性阴道病(BV)指标:Nugent评分0~3分正常
需氧菌性阴道炎(AV)指标:AV评分0~2分正常
滴虫阴道炎(TV)指标:看见滴虫感染
外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)指标:看见霉菌菌丝/孢子/芽生孢子
注意:假丝酵母菌:仅找见少量假丝酵母菌孢子,则考虑为假丝酵母菌的定植状态。但同时伴有假丝酵母菌假菌丝或芽生孢子时,应考虑假丝酵母菌有一定的繁殖能力,再结合临床决定。
这些有害微生物过度生长或者明显增多,用肉眼是看不到的,需要检验科医师从显微镜下观察。
一般来说,导致阴道微生态失衡的原因有:不洁性生活、频繁的阴道冲洗、大量使用抗生素药物、激素水平改变、免疫力低下等。
平时要尽量避免这些诱因,减少妇科炎症的发生。
如果有阴道炎,怎么办?
1:查清楚炎症类型
阴道炎发作了,要先去医院检查清楚,做一个白带检查,查一下有没有滴虫、霉菌、BV(细菌感染)阳性,如果是单纯一种原因,用相应的抗菌药即可,比如用甲硝唑杀细菌,克霉唑杀霉菌。如果是混合几种致病菌感染,可以用混合型的杀菌药,比如硝呋太尔制霉菌。
切勿,其他人用什么抗生素,你也跟着用,因为每个人的情况不一样,人家用有效的药物,不一定适合你。
2:合理补充益生菌
大部分的阴道炎,是由于阴道菌群失调引起的,反复发作的阴道炎根源也同样是菌群失调导致的。
乱用洗液、抗生素等行为都会导致菌群失调,所以可以在使用药物治疗的同时,配合使用希腊EVA益生菌凝胶,调节阴道酸碱平衡,恢复菌群平衡,提高自愈能力,大大减少阴道炎复发的概率。
3、避免乱用洗液
对于乱用洗液的问题,已经强调过很多次,但是很多姐妹还是有洁癖,总觉得私处不干净,不断地上各种洗液冲洗,这样做最大的危害就是导致私处菌群失衡,自洁能力减弱,致病菌容易趁虚而入。
4、加强身体锻炼
加强身体锻炼,可以提高全身的抵抗力,对私处局部抵抗力的提升也是有帮助的。对于反反复复发作的霉菌,用了很多药物都没有起效的姐妹,不妨多锻炼一下身体,也许会有不一样的效果。