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试管经验|唤醒冷冻胚胎，“4岁”二胎宝宝出生

北京家圆试管婴儿医院

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4年前，崔女士在家圆医院通过试管婴儿技术怀上了第一个宝宝。

　　4年后，崔女士又一次做试管怀上了二胎，这次是对双胞胎。

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　　其实，这对双胞胎宝宝和他们4岁的姐姐是“同龄人”。

　　为什么说这三个孩子是“同龄人”呢？这要从崔女士的怀孕经历讲起。

七年不孕，试管助孕一胎

　　2005年，崔女士和丈夫祁先生步入了幸福的婚姻。婚后，他们就开始了积极备孕。直到2012年，他们没有等来七年之痒，却等来了七年不孕。

　　2012年新年刚过，崔女士夫妇放弃了等待，寻求正规治疗。他们一起到当地医院进行不孕不育检查。祁先生诊断为弱精症，崔女士双侧输卵管通畅，但经过三个周期的卵泡监测，均未发现成熟卵泡。随后，她在医生的建议下行药物促排卵+人工授精助孕治疗。然而，三次人工授精过后，仍然没能怀孕。

　　2013年2月25日，经朋友介绍，崔女士和祁先生来到北京家圆医院，接受了试管婴儿助孕治疗。27岁的崔女士经过药物促排卵治疗，获取了9个卵子，配成质量较好的可利用胚胎7枚。而后移植了2个胚胎，剩余5个胚胎全部冷冻保存。

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　　2014年初，崔女士顺利生下了一个健康可爱的女儿。

冻存胚胎，等来二胎政策

　　2016年1月1日，二胎政策全面放开后，崔女士想起了在家圆医院的冷冻胚胎，又动了生二胎的念头。与家人周旋了几个月的时间，最终得到了一致首肯。31岁的她又一次踏上了试管婴儿征途。

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　　“过了3年，其实我也不知道，当初冷冻的那些胚胎还能不能用，也是有一些担心的，就想抱着试试看的心态做一次。成功了固然是件好事，不成功大不了就再取一次卵嘛！不过，听廖希主任说，胚胎复苏的成功率是很高的，所以也给了我信心。”崔女士在整个试管婴儿治疗的过程中一直保持着非常乐观的心态，或许正是这种乐观成就了她。

解冻复苏，睡了3年的宝宝被唤醒

　　2016年12月9日，家圆医院胚胎实验室内，胚胎专家将存放在-196℃的液氮罐内的胚胎取出、解冻。2枚冷冻胚胎复苏成功。

　　当日上午10点钟，崔女士进入手术室，廖希主任亲自为她移植了2个胚胎。

　　12月23日，崔女士抽血检测血值HCG4028，确诊怀孕。

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　　2017年1月9日，再次检测HCG 158168，双胎妊娠。

　　2017年9月5日，双胞胎儿子出生。崔女士和祁先生都非常的开心，公公婆婆更是乐得合不拢嘴，毕竟老年人对于血脉的传承总是有那么一份执念。

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廖希主任寄语：

胚胎冻存是一种成熟的生育力保存技术。生殖医学界认为，胚胎冷冻储存可避免重复实施促排卵和采卵手术，减少可能的并发症，同时也降低了手术费用，可谓是一举三得。因此，在二胎政策全面放开之后，我院生殖医学中心的冷冻胚胎复苏数量呈现明显上升趋势，其中大部分是像崔女士这样，利用冷冻胚胎生育二胎的妈妈们。

我院生殖中心采用的是国际先进的玻璃化冷冻技术，将所有的胚胎都放置在-196℃的液氮罐里，这样可以避免冷冻保存过程中细胞内外冰晶的形成，减轻冷冻保存对细胞和组织造成的损伤，达到较好的储存效果，本中心多年来保持着较高的新鲜胚胎和冷冻胚胎移植的临床妊娠率。

胚胎复苏主要适用于以下几种情况：

1、在试管婴儿胚胎移植前，若患者的身体条件不适合移植，如激素水平、内膜状况、自身疾病等，可选择冷冻全部胚胎。等到身体条件适宜时，再复苏胚胎进行移植，这样也可以减少并发症的发生。

2、移植新鲜胚胎后，若还有剩余胚胎，也可将剩余胚胎冷冻保存。在此期间，如胚胎停止发育，一旦患者怀孕失败，冷冻的胚胎则可被“唤醒”再次进行移植。如像崔女士一样已经妊娠并生下一胎，有生育二胎的打算，也可选择将胚胎冷冻，待合适的时机再行移植，达到生育二胎的目的。

3、对于需要接受化学治疗、放射线治疗等有可能丧失卵巢机能的女性，为保留其生育能力，可选择冷冻胚胎。

大量临床数据证实了冷冻胚胎的安全性，冷冻胚胎可以至少稳定保存5-10年，冷冻保存时间的长短并不影响胚胎的继续发育能力。冷冻胚胎的出生婴儿的出生体重、发育状态，及以后儿童的身体及智商发育均在正常的范围内。我们期待胚胎培养技术及冷冻技术的进一步发展，为人类生育力的保存提供更好的保障。唤醒冷冻胚胎前，建议夫妻双方应先进行生育能力的评估，排查基础疾病。有妊高症等高危妊娠风险的夫妻，需在高危产科评估后再考虑生育。

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