1.生理性黄疸 新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,这是由于宝宝出生后,胆红素生成过多,而肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制,造成宝宝在出生后一段时间出现黄疸。 2.母乳性黄疸 母乳性黄疸的特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重。一般不会影响宝宝的健康,也无发烧和食欲不好的症状。即使宝宝出现了母乳性黄疸也要继续哺乳。这样才有助于胆红素会分泌到肠道,经排便过程排出体外。暂时停止母乳喂养看似利于退黄,实际上还会增加今后配方粉过敏的风险。 3.溶血性黄疸 溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为宝妈与宝宝的血型不合引起的。如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法就可以治疗。 4.感染性黄疸 感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使宝宝肝细胞功能受损害而发生的黄疸。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。 5.阻塞性黄疸 阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,黄疸特点是宝宝生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般通过B超就能检验。 坚持喂养、光疗比用药更有效 事实上,对于1周以上婴儿,小于15mg/dl的黄疸无需特别治疗。而新生儿黄疸是否会影响大脑,关键是黄疸程度,而不是持续时间。宝宝出生5-7天后,黄疸指数<1mg/dl(290mmol/l)就不会对大脑的损伤。最安全的治疗方法是光疗,而不是暂停母乳喂养或者服药等。 关于茵栀黄 中国药监局2016年8月31日正式发布,叫停了茵栀黄注射液对于新生儿的使用。而茵栀黄口服液,容易导致腹泻,影响宝宝肠道菌群的建立,而且副作用和安全性尚不明确,因此也不建议给宝宝服用。 关于喝葡萄糖水 额外的水和葡萄糖水会占据有限的胃容量,导致喝奶量相应减少,从而大便量减少,也就更加不利于胆红素排出,对于黄疸消退有害无利。而且会影响血糖代谢。 关于晒太阳退黄 太阳光中拥有可以帮助退黄的特殊波长区段光,但对于小宝宝来说,这个有助退黄的波长区段的太阳光太厉害了,娇嫩皮肤和眼睛很容易被晒伤。然而如果隔着玻璃晒太阳,玻璃阻隔了有助退黄的光线波段,已经没有退黄的效果了。 总的来说,大部分新生儿黄疸可以通过“多吃多拉”自行消退,最好的方法是充分母乳喂养,增加宝宝肠胃蠕动,以促进胆红素从大便排出。除非宝宝黄疸值特别高的情况,则需要光疗、换血等手段治疗。 |