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案例1:胎停2次，诊断为抗磷脂综合症+血栓前综合症+巧克力囊肿内异症+同种免疫紊乱。 用药：美卓乐1.5+赛能2+环孢素3+阿3+VE2+叶酸1+钙片1+VD滴剂2+达4+补4 ps：排卵后加他达拉非20mg+2肝6000单位的 刘指导孕后调整用药。 1.关于环孢素，不用复查，一般常规用量就是2～4颗，基本都能起到作用。除非大量用的，6～8颗的需要复查浓度。 2.hcg超2000可以B超确定宫内外，3万应该出胎心胎芽了，10万是安全线，基本可以着手逐步减药了。 3.减药停药除了参考hcg之外，还要参考相关的化验指标，异常指标逐步好转至正常了，再稳定个两周停，或者用到上次危险期过后2周停。减药一般是减半用一周化验指标，指标稳定停掉。如减雌，如减子宫动脉用药 4.辅酶q10，最好用到12周停。因为它除了涨卵泡还有其它作用 5.蛋白：翻倍减慢打一组，隔一周再打一组。蛋白一般3～4天开始起作用。一个星期再测hcg。打的时候要临时加一针4000单位肝素抗凝。见到胎心胎芽后每2周打一次到12周停。成功率更高。也有人连着3天打三组的，效果更好。 6.子宫动脉阻力，常规用药打肝素，塞他达拉非20mg。每两周复查一次，效果不好可以加地平或丹参川穹注射液。 7.刺激hcg翻倍，可以打瑞白，强克 8.孕酮和雌二醇，孕酮维持在20大单位以上比较好，涨孕酮常规用药达芙通，安琪坦，最有效的是黄体酮针剂，达芙通不体现在血值里。雌二醇要呈现上涨的趋势，排卵后2补，孕后4补+1红芬，芬涨雌最快。 9.肝素用法：每天每公斤100个单位，我是50公斤，要5000单位1只就好。 10.血小板聚集80要3阿，60左右2阿。 关于 |
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