伏以观音大士，誓愿洪深，法界有情，等蒙摄受。善根未种未熟未脱者，令其即种即熟即脱。应以何身得度者，即现何身而为说法。良由大士无心，以众生之心为心；大士无念，以众生之念为念。故得慈起无缘，悲运同体。如皜月之普印千江，若阳春之遍育万卉。遍尘刹感，无求不遂，有愿皆从也。
弟子某某同室人某某痛世道之危岌，愍人心之陷溺，愈趋愈下，了无底止。仰冀大士赐我福德智慧之子，以期将来穷则独善，以倡导於一乡；达则兼善，挽狂澜於既倒。
特立三约，以为先容：
一、保身节欲；二、敦伦积德；三、胎幼善教。
勉行此三，以期无负大士之洪慈也。又祈四海内外，一切同人，咸息恶心，咸发善念；咸生福德智慧之子，咸体普覆并载之仁。视邻邦如手足，以天下为一家。互相维持，不相侵暴。以期上慰乾父坤母之洪恩，下符与天地并称三才之人名。转大乱为大治，普天同庆；畅佛化於两间，万国咸宁。
唯愿菩萨，普施无畏，愍我愚诚，满我所愿。
某某年某月某日　弟子某某百拜上呈