性别女,年龄33岁 身高159cm 体重55kg
主要问题:继发性不孕2年,输卵管一侧堵塞,一侧通而不畅,右肾结石,大三阳,支原体
主要问题如下:
结婚2年未孕,婚前故意打胎过1次,没有生育过,婚后2年未采取任何避孕措施,没有怀孕。去年有过支原体,今年7月初做了造影,输卵管一侧堵塞,另一侧通而不畅。
月经情况如下:
2,月经前2-3天腰酸,心情压抑,容易暴躁,第3天心情比较平静。
3,月经周期30天,5-7天结束,2-3个卫生巾全满,前面几个月月经呈暗红色,这个月第一天淡红色,好像掺了水,第二天暗红。
4,月经期间,血块挺多,本月的血块呈圆珠状,小腹痛严重,病程2年,有时第1天疼,有时第2天疼,最近半年有缓解,小腹冷腰冷挺明显,特别是做了造影后,小腹,腰部,屁股都很冰冷。做造影那天医生开很大的风扇对着我吹,后来就出去了,我差不多吹了一个小时,后来一个月,身体很怕冷,很虚弱,头昏乏力。
5,白带量多,颜色清亮,粘稠,无异味,平时排卵期月经前后白带没感觉有变化。同房时很干涩,性欲不低。
平时一般情况如下:
6,大便平均一天一次,稀,不成型,轻微有便不尽的感觉,尿黄。
7,做完造影后很怕冷腹部,腰,膝盖这些部位为主 这段时间,我晚上泡脚,白天贴暖宝宝,感觉没那么严重了。平时很容易流汗,上个厕所出来手上都是汗珠,平时额头、后背,胸部容易出汗, 手心热明显。 心情暴躁,压抑,饮食规律,喜欢重口味,喜欢放酱油,喜欢辛辣。晚上容易入睡,经常心慌,老公说我半夜经常被吓到,然后喊叫。容易渴,每天喝8杯水估计有3000毫升。
8,大三阳,容易感到困乏无力,气短,对什么都提不起兴趣,很容易累。右肾有小结石。夏天容易长湿疹。平时容易健忘,下雨天关节痛。舌淡红,苔燥厚。
总结:经前腰酸,脾气暴躁,月经色淡,血块多,有腹痛,腰腹冷明显,白带量多,同房很干涩,大便稀,乏力气短,健忘,汗多,口干,夏天容易长湿疹。
辩证为气阴两虚,首方选用玉屏风散合参麦饮加减。方用生黄芪15克 炒白术15克 防风10克 党参15克 麦冬15克 五味子10克 浮小麦30克 陈皮10克 神曲10克 茯苓15克 丹皮15克 3付
就心阁医嘱: 一付药喝2次 ,一天喝一付,温服。(具体煮药服药方法另外交代)。饮食素食为主,少吃肉蛋奶,辛辣烧烤,生冷类食物。平时结合修心。
二诊出汗少了,仅微微出汗了,口不渴了,手脚心热好转,加减变化喝药6个多月怀孕,孕期胎儿发育正常。
就心阁医生评析:输卵管堵塞,输卵管积水,输卵管粘连,输卵管通而不畅的情况现在非常普遍,因为现在存在一个现象,就是重检查而轻治疗,输卵管问题检查很多次,造影,通水很多次的非常多,但是就是不能怀孕,然后没办法,西医建议试管。输卵管问题怎么那么难治疗吗,不是的,而是因为现在的检查走进了一个死胡同,他只局限于输卵管这个零件上面,而给患者造成了一种错觉就是,自己就是一个机器,而不孕的罪魁祸首就是输卵管问题,完全忽视了人是一个整体,忽视了自己还有知觉,感觉,忽视了自身的主观感受,我们问一句,如果人没有主观感受了,那么,什么是疾病?
如果把人当机器人看,按照输卵管阻塞就通水造影这个理论来说,没有治不好的呀,必须都要治好,可是多次给输卵管通水造影了,为什么还是不能怀孕呢,当然本案患者是做了1次造影,做几次都不能怀孕的不在少数。其实就是因为人不是机器人,不是这个部位的零件出问题了,修补下就行了,人是一个整体,是活物,人体内脏腑之间是相互关联,相互影响的,人不仅仅有生理,还有心理,心理和生理又是相互影响的,本案例患者平时汗特别多,口干,手心燥热,我们要知道,出汗多了,伤阴血,而阴血对于怀孕来说,是供养卵泡和供养胎儿生长发育的营养物质,阴血不足,拿什么养胎呢?本案例患者气虚,所以固摄不住体内的津液,导致汗多,而出汗多了,也会耗气,然后表现乏力气短,进入一种恶性循环的状态。气血不足,痰湿淤血这些病理物质就源源不断的产生,输卵管阻塞这个现象也只不过是人体本质问题不好之后局部的一个反应,我们需要重视的是人这个整体,人体脏腑功能正常了,就不会源源不断的产生一大堆的垃圾物质阻塞在局部了,而不是只忙着清理局部的垃圾。
本案患者平素脾气暴躁易怒,进一步问诊得知患者家庭背景方面对心理造成了很大的影响,导致性格比较偏激,经过就心阁医生多次给予心理分析和疏导后,患者平静了很多,心态平和了很多。我们必须要知道,人跟机器人的区别是人是有血有肉有情感的,有思想的,平时的喜怒哀乐都对人体有不同的影响,本案患者平时暴躁易怒,我们中医说,怒伤肝(本案例患者有大三阳),怒气上逆导致气血运行失常,紊乱,气血紊乱又导致气血淤滞,身体内部出现各种堵塞的现象,继而表现出各种疾病。不管治疗什么疾病,我们一定要重视身心的双重调理。真正的把人当人看。