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胎停两次，第三次hcg不翻倍峰值仅五万多雌二醇低保胎成功（已生下宝宝）
宝宝已经出生半个月了， 看她每天吃吃睡睡健康成长的样子幸福满满，我是个妈妈了。 趁月子里有时间，记录一下非常不易的保胎经历，能生下来也算是奇迹宝宝了，希望能给到姐妹们一些经验参考和正能量。
基本情况：我87年1月，老公86年11月，2012年7月结婚，2014年经历两次有胎芽无胎心的胎停，2017年第三次怀孕保胎成功于2018年7月诞下宝宝。
第一次胎停---2014年2月。结婚一年半后于2013年底开始备孕要娃，第二个周期就中了，12月30日验出双杠。
孕七周，去北京妇产医院做B超测胎心胎芽准备建档。结果有胎芽无胎心， 到这里大家都明白这就是胎停了，但当时什么也不懂，医生也没有说胎停，于是轻轻松松的回老家过年了，并告知所有的亲朋好友自己怀孕了。。。。回来复查时8周+2了，胎芽长了但仍然没有胎心，医生宣布胎停需要清宫。还记得当时自己整个人都僵硬了，和老公商量着再等一周给宝宝一个机会，最后当然没有等到，于2月中旬清宫了。把胚胎送去做染色体检测，结果染色体没有问题是个好宝宝。
第二次胎停----2014年7月。三月份出了小月子，就做了胎停检查全项，老公也做了相关的检查，都没有问题，医生说一次胎停也许是意外，过3-6个月可以再次试孕。但我们不想再次稀里糊涂的撞运气，受胎停清宫的身心双重痛苦，就想先锻炼身体，不着急怀孕了。结果才过了3个多月，14年7月2号发现再次怀孕。这次完全是意外，明明同房时候避开了排卵期，事实再度证明科学避孕还是要避孕套。那段时间两个人天天熬夜看世界杯老公各种应酬喝酒来着，但既然怀了就赶紧保胎吧。以下是验血的数值和用药情况。可以看出hcg隔天不翻倍，基本上三天翻一倍，同时雌二醇也非常低（小于200）并且整体趋势在降低。后来通过自学保胎，发现我的保胎医生在这个过程中犯了两个错误：1. 上了保胎药之后让我停药，后来查了文献知道骤然停保胎药是会导致胎停的。一旦开始保胎就不能停药，除非已确定胎停。2. Hcg不一定隔天翻倍，每个人体质不同，三天之内翻倍都是可以的。而我就是三天翻倍的那种体质，因为我第三次怀孕保胎成功的hcg就是三天翻倍的，后面会交代。
5周+2天
hcg 789， 孕酮18.1， 雌二醇230
5周+5天
hcg 1663， 孕酮14.1， 雌二醇133
开始保胎用药：地屈孕酮2片／天, 黄体酮40mg, 补佳乐4片/天
6周+4天
hcg 3961， 孕酮36.7， 雌二醇186
医生认为胎停，放弃保胎，停药
7周+1天
hcg 5368， 孕酮13.7， 雌二醇105
b超有胎芽无胎心，确认胎停，清宫
由于保胎不当，这次依然是有胎芽无胎心胎停。
两次胎停后，调整长达三年---2014.08~2017.08。当时心态完全变得不好。查不出原因的反复胎停，而身边的同事却都顺利生下了宝宝（当时在放开二胎，身边怀孕的特别多）。一方面很想赶快怀上，另一方面又怕胎停清宫更伤身，而且身边又没有相似经历的朋友可以倾诉排解，心理压力真的非常大。经过两年时间的消极怠工，从16年下半年开始重新跑医院，做检查，检测排卵做促排，结果一直没有怀孕。后来做了输卵管造影发现一侧堵塞另一侧有一点积水，而之前那几个周期的卵子都是通过堵塞那一段的管子排出的，怪不得怀不上。这里提醒备孕姐妹们，如果之前你是易孕体质，但经过胎停清宫后一直不怀孕，很可能是因为手术感染造成了输卵管堵塞，一定要做造影排查一下，正好也有疏通的作用。我就是做完造影后的那个周期自然怀上的。
第三次怀孕保胎成功---末次月经2017.09.22。经过散心，运动，艾灸，泡脚，中药补肾补气血，外加西医方面的输卵管造影疏通，在2017年10月22日再次测出了久违的双杠（末次9月22日）。结果这次的各项血值和之前一样，还是低得可怜，医生看到都直摇头，说肯定胎停了。血值如下：
10.24， 4周+4天
hcg 456.9， 孕酮48， 雌二醇255.9
10.26，4周+6天
hcg 876.5， 孕酮38.3， 雌二醇240
隔天翻倍，孕雌激素都降了，但数值还可以，未用药
10.30，5周+3天
hcg 2250， 孕酮24.2， 雌二醇199.6
72小时翻倍，孕酮降至25以下，雌二醇下降至200以下，医生认为胎停可能性极大。开始用保胎药如下：补佳乐4片／天，芬吗通红片阴道塞药每两天1片，地屈孕酮4片／天，1肝素/天，75mg阿斯匹林／天，肌注hcg每两天一支。同时去中医院开了补肾保胎的中药方，每天早晚各一副。
11.3，6周
hcg 5037， 孕酮27.6， 雌二醇2548
72小时翻倍，雌二醇因为当天刚塞了芬吗通的作用飙到很高，此为虚值不代表真实雌二醇水平。医生认为保胎机会很小，但我俩决定继续保胎。保胎药不变。
11.8，6周+5天
hcg 11147， 孕酮22.3， 雌二醇262.3
hcg每天增长1200，增长很缓慢96小时以上才翻倍 。但此时hcg上万了，雌二醇上升并在200以上，这就有理论上测出胎心的机率。于是照了b超，结果可见胎心胎芽。很开心，保胎方案不变，保胎药不变。
11.12，7周+2天
hcg 17529， 孕酮18.7， 雌二醇292.8
Hcg每天增长1600，虽然增长很慢，但我的体质可能就是这样，而且雌二醇上升是好现象。由于孕酮持续下降跌破20，加了雪诺酮，隔天一支阴道给药。其他保胎药不变。
11.18，8周+1天
hcg 28438， 孕酮27.9， 雌二醇274.8
Hcg每天增长1800。孕酮在加药后成功上升至25以上。保胎药同上。
11.26，9周+2天
hcg 38478， 孕酮38.6， 雌二醇445.7
Hcg每天增长1250，孕雌激素增长良好，此时胎盘已开始工作。停掉了中药和芬吗通，肝素改为两天一支。 其他保胎药不变。
12.2，10周+1天
hcg 44575，孕酮29.1， 雌二醇700.2
Hcg每天增长1000，此时已经孕10周，胎盘和激素交接全部完成 。hcg改为每三天注射一支，雪诺酮改为三天一支。口服孕雌激素药物减半，补佳乐2片／天，地屈孕酮2片／天。
12.10，11周+2天
hcg 53087，孕酮29.8， 雌二醇1046
Hcg每天增长1000， 这个hcg值应该很接近峰值了。保胎药继续减量至12周整减到0。
可以看到我的hcg峰值只有5万3，上万之前是三天才翻一倍，上万之后每天只增长1000到1800不等，远远低于平均增长速度。同时b超显示我的孕囊也是很小的，平均直径和胎芽长度的差值始终小于8mm，这也属于胎停高风险的指征。但通过积极的西药+中药保胎，孕激素和雌激素成功的被稳住了，这是早期胚胎发育赖以生存的环境基础，也是我这次保胎成功的关键。 这里跟大家分享一个hcg正常翻倍的范围：
1200以下时，31-72小时内翻倍都是正常的，1200-6000 72-96小时内翻倍都是正常的，6000以上就不再看翻倍了，因为翻倍之后就上万了，上万后只要每天都在增长就可以了，无需翻倍。像我这种上万后增长慢的，甚至每天只涨1000。
过了12周，nt成功一次性通过。孕中期和孕晚期的各次产检也都很顺利。由于保胎太艰辛，我这个孕期都超级玻璃心， 虽然没有任何检查上的问题，但 分分钟也不敢松懈。其实过了15周，胎停的机率就小于0.6%了。只要能成功闯过孕早期的保胎阶段，绝大多数宝妈都能顺顺利利的诞下健康宝宝。
希望我的经历能给hcg翻倍差的姐妹带来一些正能量。最后附上一张我的小狗子，现在出生20天，皮肤白白的每天吃吃睡睡很健康。真心祝愿每位备孕路上的姐妹们都能早日心愿达成，成为最棒的妈妈。 |
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