三、病例分析 王义,女,30岁,以“进行性乏力,面色苍白,头晕半年”为主诉入院。 患者近半年来,无明显原因逐渐出现乏力、面色苍白、头晕、头痛、食欲减退,时有黑朦。近1个月喜食生米。患者近2年来月经量较多,经期每次持续9~14天。经妇科检查确诊为“子宫肌瘤”。查体: T: 36 5'C, P: 70次/分,R: 18次/分,BP: 110/80mlHg。重度贫血貌,浅表淋巴结不大,双肺呼吸音清,心界不大,心率70次/分,律齐,心尖部可闻及SMII-1/6杂音,传导不明显,腹软,肝脾肋下未触及,神经系统检查无阳性体征。 实验室检查:血红蛋白30g/L,白细胞56X109/L, 血小板200X109/L,红细胞形态大小不一,呈环形红细胞。 、请作出初步诊断,你的依据是什么2、确诊还应做哪些检查3、制定合理的治疗方案。 |