选医生及医院

　　10点到了医生诊所，是个台湾医生，和他老婆先聊了一下，据她说他们来美国开了30多年的诊所。这个医生看诊时不断夸老婆"太棒了"，说的有点像口头禅。看诊后去照B超，老板过来问我有没有带现金，有的话现场交费，我交了2100后，她又来说要再补100元，我就直接拿去给医生他老婆，她给我开了收据，上面写着2200。等老婆B超时，我和两个台湾男生室友聊了一下，得知他们是通过自己在老板这边生小孩的亲朋介绍过来的，其中一个这次来美国是第二次找这家月子中心了，因此我感觉对老板比较放心。B超后，老婆说医生还不错，就这样定下来了，而且医生说是个男孩，这个我们之前在香港就知道了，他再次帮我们确认了一下。接下来我们开始在想要去哪里玩。

　　去美国前需要先定好医生吗

　　现在在办理签证和过海关的时候，一般都需要提供医生预约单，所以，需要事先和美国的医生联系进行预约，收费之后，医生会开具一份电子档预约单给你打印出来，用来签证和过海关，这个可以找在美国的月子中心的人去办。。

　　中美医疗体制差异

　　首先最大的不同就是中国是医生定点在医院里执业，是属于这个医院的；而美国医生都是可以自己开业的，跟医院只是合作关系，利用医院的护士以及仪器设备开展手术；有可能这个医生的合作医院有好几家。当然美国也有住院医生，不自己开业。

　　其次，平时的检查都不是去医院的，都在医生的诊所里完成。医生会收一个他的产检和接生的费用。有的医生只收现金，不知道是不是为了逃税，有的医生可以刷卡，我们就是刷卡的。医生也可能有好几个诊所。如果你要做化验，医生也没这些设备的，他们会跟专业的化验公司合作，把样本递交给他们，他们再把结果反馈给医生。化验费医生会代收。

　　第三，医生只开处方不卖药，你可以拿着处方去任何一家药店或者超市的药品柜台买药。当然很多诊所大楼的一层都会有药房，很方便。大超市里也都有。

　　第四，麻醉师和小儿科医生也都是独立开业的，所以这些都得自己约，不像国内反正你只要交钱给医院就行了，医院里什么类型的医疗人员都会给你配备好。麻醉师要提前交钱，所以你还得到麻醉师的诊所（也就是他的办公地点）去交费，如果你最后没有用到麻醉的话（比如最后没打无痛）可以退款；要是事先没有交费，临时找麻醉师过来，那么算出急诊，收费非常贵。小儿科医生的钱等你生了孩子再给他就可以。一般产科医生会有合作的麻醉师和小儿科推荐给你，当然你也可以自己找。

　　第五，不像国内有发改委和物价局来对医疗服务做一个严格的定价，这边的医疗费用没有一个国家规定的标准，都是可以由医生自己决定的，病人与医生间是一种商业行为。赴美生子的医疗费用为什么比美国正常的生子费用便宜那么多，就是因为我们是用现金（包括银行卡）支付的，所以有折扣。这一点，医院收费也是打了折的。有人跟医生砍价的，我表示很崇拜，我是直接医生说多少就是多少了。（一般价格也比较透明，砍不了多少）

　　第六，在美国看医生都是需要提前预约的，否则他可能没时间见你，或者根本就不在。

　　第七，美国的医院有公立的有私立的。医院也有自己的评分，以显示这个医院的等级，跟国内的三级乙等二级甲等似的。医院一般可以先预约参观，会有专人讲解，然后你要是觉得好的话就交钱，可以刷卡。医院也是需要提前交费的，除非是急诊。在美国，急诊是先看病再付费的。

　　第八，中国生孩子是预产期前一两天就能住进去了等着生产，美国这边是见到指征才让住院，否则不让你住院。

　　第九，也不算是体制差异，只是在美国人文关怀确实做的更好一点。医护人员服务态度都非常好，也非常热爱自己的工作，很多细节做的很到位。比如波莫纳谷医院，妇产科医护的工作胸牌和其他科医护的工作胸牌颜色是不一样的，如果有人来接宝宝说做什么什么检查妈妈首先就能判断这个人是不是妇产科的。另外新生儿脚上都会带一个脚环，如果新生儿一旦离开一定范围，护士办公室里的报警器就会响，这样杜绝婴儿被偷走；卸下脚环再偷行不行？报警器照样会响，护士立马也会赶到。跟我们一起的一个妈妈把她娃的脚环卸下了，护士立马就跑到病房来查看究竟。

　　选白人医生还是华人医生

　　选华人还是选白人，我觉得因人而异。主要取决于你的语言沟通能力，如果你英语非常好，你可以选择白人医生，在医患沟通中不会有障碍，而如果你英语不好，而白人医生又不会中文的话，就算白人医生再怎么耐心负责，也无法把你照顾得很舒服。这可能就是为什么这边华人医生非常吃香的原因，主要还是语言。另外就是白人医生普遍收费会比较贵。有的妈妈可能觉得白人医生高端大气上档次，医术水平高，所以一定要找白人医生。其实大可不必，美国医师执照考试还是很严格的，再说接生孩子也不是啥高难度的医疗行为。

　　如何选择麻醉师与儿科医生

　　一般来讲，产科医生会推荐与他合作的儿科医生与麻醉师，所以你就听从他的建议就好了。当然你也可以自己找。

　　产检

　　一般去产检都是上一次产检时预约好的。如果是第一次产检的话最好提前打电话给医生的诊所预约，当然直接去一般也可以，只要那个医生那天在诊所。美国的医生都有自己的诊所，甚至可能有好几个，当然一般都是跟别人合开，分摊成本共用资源。我们去产检是去医生的诊所而不是医院，只有生产时才会去医院。一般医院去两次就够了，第一次参观医院并提前交费，第二次是去生产。

　　一般医生的诊所会在商业区或者在那种号称“医疗大楼”的写字楼里，其实所谓的医疗大楼就是里面有很多医疗诊所，那么一般其他的公司都不太会在这个楼里办公了，慢慢地医疗诊所都凑在一起了，甚至楼下会开药房。

　　一般诊所进门是候诊室，有椅子可以坐。华人医生的病人基本上都是华人啊、老墨啊、老黑啊之类的，很少有白人。即使有我觉得应该也是穷人。白人一般还是喜欢找白人医生。其实在中国也一样，你会找老黑医生看病吗？即使他有中国的医师执照。

　　护士台对着候诊室，孕妇要先去登记，谁先登记就先叫谁进去就诊。一般华人诊所都会有中文工作人员，你如果第一次去就会给你介绍收费多少之类的，然后你如果决定在这就诊的话，就要先交个200美金。下次去产检再把剩余的补足。工作人员会把你复印的产检资料拿走交给医生。交了钱你就乖乖坐着等着叫你名字吧，你可以玩玩手机，一般医疗大楼会有免费WIFI。一般护士都会提前叫你名字，然后你就进到办公区，一般迎面都会有一面宝宝照片墙，都是这里的医生接生的宝宝。

　　然后在办公区给你称体重、量血压，然后领你进其中一个检查室，检查室里有一张床有的有B超机器，有的没有。第一次去产检肯定会领你进有B超机的，因为第一次要照B超。然后你就需要等医生了，他做完另一个产妇的检查就会来你这。来了后肯定先大家寒暄一番，问问基本情况，这时候医生已经看过你的产检资料了（或者你早就email给过他），然后他让你躺床上，给你肚子垫一圈纸巾，防止做B超时探头的润换液粘到衣服和裤子上。这时候紧张的时刻来临了，因为医生会给你看B超里宝宝的各个部位，包括生殖器。你就可以知道是不是汉堡包（女娃）了。检查完以后就是约下一个的产检日期，刚去美国一般两周产检一次，后面是一周产检一次。

　　不会英语对生产有影响吗

　　不会英语对生产没什么影响。一般大家找的都是华人医生，医院里也有华人护士，但是不多。不过也没关系，产房（也是病房，单间一体的，跟国内不一样）的床头有电话，可以拨通翻译中心，找一个中文翻译，白人医生或者护士用英文说她的问题给电话那头的翻译，那个人就翻译成中文讲给你听，你用中文回答给翻译，然后翻译再用英文讲给白人医生或护士。如果你找了白人医生的话，平时的产检可能会有点沟通不畅，不过你要是有一定英文基础的话也应该没什么问题。一点英文基础都没有的人建议找华人医生。

　　顺产还是剖腹产

　　在美国顺产就在你的单间病房里（一般不会有两个产妇在一个房间的情况），里面各类设施很都有，还有一个婴儿暖箱。卫生间很大，各类设施齐全，有很多一次性毛巾，甚至有沐浴用品（当然具体条件看各个医院会有些差异）。顺产是家属可以全程陪同，但是打无痛的时候不能在场。

　　产房里面，家属可以在靠窗的沙发上睡觉。

　　剖腹产则是先去手术室生产，而后转移到病房里。剖腹产时手术室只能进一个家属陪同，打麻醉时家属不能在场。

　　顺产还是剖腹产有很多因素决定，一般来讲头胎的话能顺产尽量顺产，如果觉得疼，可以打无痛。头胎顺的二胎也尽量顺，头胎剖的大部分医生都会要求二胎也剖，有的医生愿意给你做二胎顺产。

　　一般顺产在医院就住1天，剖腹产要住3天。费用也是不一样的。举个例子，医生收费顺产比如1600元，剖腹产可能要2000元。顺产医院收费1800元，剖腹产要4800元。然后剖腹产麻醉可能要500元，当然顺产打无痛的话也要这个价钱，甚至更贵。美国这边剖腹产大约是术前8小时禁食。

　　反正原则就是能顺产就顺产，毕竟顺产好处多。但不能顺产也别强求。据说有些月子中心合作的个别不良医生会一个劲地推荐孕妇做剖腹产，因为剖腹产出危险几率小，而且收费贵；另外生产时间也好控制，整个过程速度也快节约医生的时间。

　　加州规定在没有产兆的情况下美国必须满39周才给剖，但是如果你的胎儿成熟地比较快实际大小和发育已经足月会提前剖，医生一般会实际情况来做决定，跟妈妈一起待产的一个孕妇38周医生就让她剖了。如果不是以上的情况，而是你自己为了早点生产要求38周剖，那么医院和医生会让你签一个免责声明才会给你剖。

　　关于剖腹产横切还是纵切的问题，剖腹产横切优点是美观，而后者则是开刀过程快速，适合紧急时使用。

　　1、横切伤口：伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分，伤口长度大约10-15公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切，但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。

　　2、纵切伤口：伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线，伤口长度大约15公分。对于是横切还是纵切都只是手术切口选择的问题。横切方法是由以色列人开创的一手术方式，主要是利于术后早期拔尿管、切口因重力的作用压力较小利于康复等等。

　　在剖腹产中的最后一刀也就是切开子宫的方式可分为四种：

　　1、传统（上段）纵切（classical）

　　2、下段横切（Low-transverse）（这是现在国内医院最常采用的方法，纵切只在紧急时采用）

　　3、下段纵切（Low-vertical）

　　4、T形法（T-shape）。

　　子宫下段横切伤口约10公分，破水后再娩出胎儿，然后以二层缝合法缝合子宫肌肉层，第三层再将腹膜缝回。这种方法的优点包括：

　　1、减少腹膜炎或腹腔黏连的机会。

　　2、此处肌肉层较薄，出血较少。

　　3、此处的切口不是位于子宫分娩强有力的收缩范围内，因此伤口破裂的机会少。

　　无痛分娩

　　顺产头胎还是建议打无痛的，不然那个痛还是刻骨铭心可以记住一辈子的，而且会对你生二胎产生阴影，没勇气生了，因为太痛了嘛。如果是第二胎的话，看自己了，不打也可以，二胎一般下来都快。有人戏言，打无痛是来美国所有花的钱里面最值的！

　　双胞胎

　　如果怀的是双胞胎的话，医生需要看您的综合情况，尤其是胎位正不正。如果情况正常的话就可以顺产，此前有的妈妈说说双胞胎必须剖腹产是错误的信息。和单胎比较，双胞胎不论顺产还是剖腹产的话医院不多收费，但产科医生和儿科医生都要多收费。当然另外增加的费用还有月子中心或者月嫂的费用，毕竟工作量增加了。另外办证啊、婴儿用品啊都会双份价钱。

　　医院怎么算时间收费

　　以我们去的医院为例，顺产住院24小时，每增加一天多付1000美金；剖腹产72小时住院，每增加一天多付1000美金。从入夜午夜开始算时间。比如你是顺产，是今天早上8:00进的医院，那么今天是不算时间的，从今晚半夜开始算，理论上你可以一直住到明天半夜都不用加钱。

　　美国教会帮助全免医院医生费用

　　在美国生孩子不占用福利地降低费用也有一种偏门办法，那就是接受教会的帮助。如果你愿意这样做的话，医院生产和接生医生的费用就全免了。交换条件是你的宝宝必须接受洗礼，加入一些教会。这个不是闹着玩的，叛教的处罚是相当残酷的。如果你没有足够的思想认识，还是不要加入的好。

　　宝宝要提早取名

　　跟中国不一样，美宝一出生就要登记名字，而且这个名字会写入出生纸，以后的护照也是这个名字。所以生产之前就要取好英文名字。美国的名字分成First name（名）,Middle name（中间名）,Last name（姓）；名和姓是必须要有的，中间名可取可不取。洛杉矶中国领事馆规定美宝的英文名的姓必须与母亲或父亲的姓氏的汉语拼音一致，否则不给中国旅行证，娃就回不了中国了。比如你准备上父亲的姓，父亲姓蒋，那么美宝的姓就必须是Jiang，而不能是旅美华人那种发音Chiang；至于名那就随便取了；中间名如果你想写的话还可以把母亲的姓写上去。

　　进产房

　　当天，我们在月子中心收拾好待产包，等到晚上11点多，就开始坐上月子中心的车前往医院。这里需要说一下，为什么晚上这么晚才出发？这是因为美国的医院是按照入住时间来算的，就是说，你在晚上12点之前入住，住院费用就从当天起算，所以，一般的产妇都是过了当地时间12点才到医院，这样可以节省一天的费用，且晚上到医院，人比较少，护士比较多，时间上比较充裕。

　　我们到了医院，简单办了一下入院手续，之后有不同的护士来帮我们讲解住院事项，以及为老婆提供服务，后来我才知道，美国医院的护士分工极其明确，每个人的工作范围都是很清晰的，同一工作范围的轮班护士，只要看上一个护士在电脑上留下的记录就可以很清楚患者目前的状况，一般都是8小时三班倒，我们全程住院不到48小时，就有将近10多个护士来照顾我老婆一个人，可见分工细致到什么程度，想想在国内，估计是一个护士照顾20多个产妇，量血压、打针、送餐、了解疼痛程度、助产、产后帮助孕妇上下床、帮婴儿洗澡等等环节的护士都是不一样的，说实话，让我们有种受宠若惊的感觉，而且每个护士的态度都非常好。

　　住院手续办好之后，我们就自己在一间独立产房。产房内有一个家属陪同区，是一部可坐可躺的沙发，很舒服，有点像飞机头等舱那种可以放倒躺着睡觉的椅子，我当天晚上就坐上那个沙发上一边看着老婆旁边的机器数值，一边用手机给家人汇报情况。当天晚上很顺利，老婆半睡半醒，我没合眼，护士按照时间进来查看情况，并且会经常问孕妇按照疼痛等级从1到10，目前疼痛水平大概是几级，以此来了解孕妇现在的身体感受。

　　到了6点左右，我们预约的麻醉师来帮老婆全身麻醉，这一针，真的是很值，据老婆说，因为这一针，整个生产过程几乎没什么太大疼痛感，难怪不少人都感概，来美国，孕妇最划算的开销就是这一针。

　　帮老婆接生的医生，自己说已经接生了不小一万个小孩子了，医院里面的护士也对他交口称赞，说只要是他，就没问题，这让我们很大缓解了产前的担忧和紧张。

　　有个小插曲，因为宝宝的情况，是可以在洛杉矶时间当地早上7点半左右出来的，也就是北京时间晚上11点半左右，但考虑到再过两个小时，宝宝就可以和奶奶同一天生日，于是，医生帮老婆减小了催产素的剂量，这样就可以确保时间上符合我们想要的，医生笑笑说，这个没问题的，都在他的掌握之中。

　　由于老婆是二胎，俗话说一回生二回熟，所以，老婆生产过程中开始用力不到三下，宝宝就出来了，很顺利，母子都很平安！

　　和在国内不一样，美国的生产过程，医院是鼓励丈夫或家人陪同的，这样可以给孕妇信心，也可以一起见证新生命的到来，作为丈夫，会对自己的老婆和孩子更加珍惜和爱护，宝宝出来后，护士就拿着脐带剪刀给我，让我来做这个很有纪念意义的动作——亲手剪掉链接宝宝与母体的脐带。

　　刚生完小孩，老婆的状态很好，面带微笑另加剪刀手，和在国内生第一胎时，状态简直就是两个不同级别。

　　宝宝出来后，护士进行清洗和测量，6斤6两，之后，老婆就可以抱着宝宝喂奶了。

　　为了保护眼睛，宝宝要涂一点膏状物体在眼睛周围。

　　善良的护士全程非常体贴，帮老婆处理好，帮宝宝处理好，就把宝宝抱给我，笑着帮我拍下了我抱着宝宝的第一张珍贵照片！

　　产后住院

　　产后住院，因为老婆是顺产，所以，就是昨天生，今天出院，很快的。生完之后，护士帮老婆上下床，处理完善后，就帮老婆从产房换到了病房，因为人不多，所以好心的护士就直接帮我们安排了单人间，两张床，其中一张是给家属睡觉的。换到独立房间后，老婆半睡半醒，看着睡在旁边的宝宝，很有成就感和满足感，我躺在床上，给亲友发完喜讯后，也半睡半醒了一会儿。午餐时间到，护士准时送来我们两人的午餐，是一样的，让人大跌眼镜的是，餐盘内有冷饮和咖啡。要知道，在国内，都有说法是产妇产后一个月不能碰冷水，但是在美国，生完小孩，当天就给你喝冰水。考虑到体质不同，所以，老婆的冰水我代劳了。其他几餐的配菜都很营养均衡，随同套餐送来了住院这两天的菜单，菜单是按照美国健康部门指定的营养搭配图设计的。好吃好睡之后，医院帮老婆做一下出院前检查，一切OK。之后，帮宝宝来做割包皮手术，因为在国外，大部分医院都是鼓励小男孩一出生就做这个小手术，我们的产科医生帮我们宝宝做的，护士看了伤口之后都说手术做得很不错。

　　宝宝出院前还需要做一个儿科检查，比较主要的是确认一下宝宝的黄疸是否可控，如果是病理性黄疸的话，一般的医院是不允许宝宝出院的。

　　检查顺利之后，给宝宝打了第一针疫苗，打完之后会给一张黄色的疫苗卡，这张卡要收好，在国内打疫苗的时候需要查看，以后宝宝回美国要上学的时候，这个卡片很重要。之后就可以准备收拾出院了。医院的护士也不催，说只要是当晚12点之前出院都可以，医院还给我们送了一大堆产妇和宝宝用品，可以说，该有的都有了，连宝宝安全座椅都是医院送的。 出院的时候，护士会推来轮椅，给产妇坐着出院，会检查宝宝的安全座椅是否使用正确，会给宝宝父母一大堆育儿材料和视频，还会嘱咐一些产妇和宝宝注意事项……

　　护士推着轮椅把老婆送到门口，月子中心的车可以直接开到接轮椅的地方，之后护士扶着老婆小心翼翼的上车，也确认好了之后安全座椅是正确的之后，会面带笑容的和我们说恭喜、拜拜！

　　说实话，在这个医院里面，我们接触到的护士，每个人都是笑容满面的，我们开始还觉得是否是职业化笑容，但接触几次后发现，都是真诚的，这个就让我们感觉很温暖。

　　出生纸和社安卡的申请

　　出生纸和社安卡的申请都是在医院完成的。需要准备的材料是两周或三周内的机票行程单。出生纸和社安卡的申请表格，妇产科医生会提前就给你（如果没有给，等你孩子生好医院也会再给你一次），进医院前最好把能填的都填好。我们一般都需要加急（RUSH），所以一定请在生完以后的第一时间，让护士把这个表格交给相关工作人员，并把14天内的机票行程单一并交给她。表格必须填得清晰无误，因为相关工作人员会严格按照你填的表格输入信息，然后打印出一张真正的申请表，你确认无误后签名，这件事便尘埃落定了，再要改就会很麻烦，出错修改需要7个月时间！表格必须由妈妈或者爸爸签字，别人不能代办。

　　出生纸一般在提交表格的10个工作日可以完成，届时可以先电话询问出生纸的情况，然后再去人口署领取。社安卡是会邮寄到表格里留的地址，一般2周可以收到，但是美国邮政比较差，经常会寄丢信件。认识的妈妈里就有6周都没有收到社安卡的，所以一般3周还没收到社安卡的话，可以直接去社安局查下宝宝的社安号，然后自己记住就好了。有没有那张卡并不重要，重要的是有那个号码就行了。出生纸每份19元，建议领取2-3份。要给孩子取老美能懂能读的first name英文名，千万不要用中文拼音的英文名，last name姓可以用中文拼音或者英文同音拼写，中间名可以不填，也可以填妈妈的姓。关于父母资料，出生地只能填中国不能填北京上海等地方名，出生年月按照月（英文）日年的顺序填写，要和护照完全一致，不要擅自添加资料比如父母的英文名。另外千万确认想好爸爸是谁，别填假爸爸，可以留空白以后填的，否则没法改啦。如果爸爸是官员军人不能出境的，也建议爸爸栏目留白，等以后可以出境了再来补上。

　　坐月子

　　从医院回到月子中心，孕妇和产妇们会过来关心问候交流心得，这就是住在别墅月子中心的好处，在异国他乡，不会让你觉得生完孩子之后很冷落。

　　在月子阶段初期，老婆和宝宝就是进入“养猪模式”——吃、睡、喂奶。月子中心的阿姨会负责宝宝的洗澡、哄睡、奶瓶喂奶、把屎把尿；会负责产妇的饮食送餐、衣物洗涤。老公就是负责打杂，哪里需要就到哪里。在这个阶段，要开始和证件代办人员联系，同时把回国的机票确定好。

　　等到老婆的状态已经可以自由上下楼之后，就进入月子中期，就会开始加大活动量和范围，也会开始规划一下要再买些什么东西带回国的。

　　主要要买的东西大概分为这么几类：奶粉、保健品、哺乳用品、小孩衣物、巧克力、奢侈品牌包包、药品。

　　在这阶段，有时间的话，也可以考虑在美国开个美股账号以及了解购买国际保险。

　　台湾月嫂与台湾月子

　　坐月子这个说法在中国各地都有，日本韩国也有。各地都有自己的特色，在洛杉矶这边因为台湾人比较多，而且最早月子中心就是台湾人慢慢开起来的，所以台湾月嫂在这边比较吃香。连带着广东月嫂也比较吃香，因为月子里要和很多汤，那么台湾人、香港人、广东人最擅长的就是煲汤。

　　月嫂都负责些啥

　　如果你住在民宿请月嫂照顾月子（月子中心都有自己的月嫂），一般月嫂会负责所有婴儿的事物，还会给产妇买菜做月子餐。如果你有陪产人员的话，月嫂做饭时可以连陪产人员的饭菜也包了，也就是跟着月嫂吃呗，这样自己就不用做饭了。但是产妇其他的东西月嫂不管，比如产妇的衣服之类的得产妇自己洗（当然有洗衣机、烘干机）。

　　这边月嫂可以跟产妇住一间房，也可以单住一间。台湾人比较习惯晚上让月嫂带孩子，这样产妇可以更好地休息。大陆来的人很多不放心，所以常常会选择跟月嫂同住一间，然后让老公去另一间房住。至于具体什么形式，看人自己的选择了。月嫂一般分成24小时的和只管白天的两种。只管白天的这种价钱也会稍微便宜一些，比如便宜个三分之一。

　　证件办理

　　关于证件办理，作为过来人，我强烈建议找代办公司，原因是：

　　1、如果自己办，需要自己来回开车折腾、最关键的是，所有的表格，一旦有任何一个地方弄错，都会比较麻烦，而且如果因此耽误了你的回国时间，来回改机票，这些费用加起来比代办费还贵。

　　2、在洛杉矶，代办证件的商家都还算是充分竞争的环境，因此，行情大体在那边，太贵的商家没人找，太便宜的商家自己会亏钱，因此，价格大体都相当。而且他们办了很多了，都轻车熟路。

　　3、极端情况是，等人已经回国了，才发现有些表格填错导致某些证件出不来，到那时候，你就只能再坐飞机往返一次美国来办理，太不值得了。

　　我们当时就是出于这个考虑，所以直接找了代办公司来帮我们办理这些证件。首先，是帮小孩拍照，用于各种证件上使用。 我们是让代办人员帮我们拍的，35美金，当然也可以自己拍，用手机拍就可以，只要找块白色背景的浴巾或床单垫着，把小孩放在上面，确保五官清晰无遮盖就可以，其实拍照的时候只要确保小孩子眼睛是张开的，其他的一般问题不大，就和我们从小到大拍一寸照一样。拍好之后给到代办人员看一下，可以的话就免了那35美金拍照费用。其他的费用，就不能省了。代办人员第一次来，会把你的护照拿走，当时我们也有所顾虑，后来查了一下，代办都是需要这样的，且一般来讲不会有代办人员拿护照去做坏事，也做不了什么坏事。代办人员第二次来，就会开车带老公去市人口署填表格拿出生证，一般都是拿三份，那个地方办公人员都是老外，但是门口有中文告示栏，这个环节你就听代办人员的就可以，他们会告诉你如何填表。去完人口署之后，会来到就近市政厅办理小孩护照。这个环节需要父母和小孩都在场，因为需要父母为小孩宣誓所填信息无误，工作人员需要看一下小孩与照片是否同一人。   办理证件中，有一个加急办理选项，需要多付一点费用，且需要准备一份行程单，以证明自己急着回国，所以需要加急，一般来讲，大多数都会选择加急。代办人员第三次来，就是把所有材料急证件交付给你，至此，你和代办公司的服务关系就结束了，但是距离办证结束还有最后一步，那就是等待一封邮件——宝宝社会安全号码的信封。不过，只要拿到了宝宝的中国旅行证，那么就可以准备启程回国了，因为宝宝入境中国，需要这个证件。 一般来讲，社会安全号码的信封一般会在你回国前寄到月子中心，如果因特殊情况来不及也没事，等你回国了，可以让月子中心的人帮你寄一封国际快递，费用到付即可。社会安全号码，其重要性相当于中国的身份证号码，不要轻易告诉别人宝宝的社会安全号码，所以，一定要妥善保管。

　　办证的宝宝照片

　　照片可以找摄影师拍，也可以自己拍然后找个超市自助洗出来就可以。

　　美宝办护照的照片要求：

　　宝宝2英寸照片2张。照片必须满足下列基本要求:照片必须于最近6个月内拍摄；照片尺寸为2x2英寸（5x5厘米）；申请者头部的垂直尺寸必须在1英寸到1又3/8英寸（2.5-3.5厘米）之间；照片必须为白色背景；必须正对照相机，露出双耳。

　　网友自拍攻略：

　　横式白底，白被单白毛巾都行，头顶光源白天拍，被单下垫个U型枕防歪头，眼睛要睁开。按九宫格分割图片，宝宝头部在最中间一格，肩膀在头部下面一格。

　　办理中国旅行证所需照片：

　　宝宝小2寸照片（48mm×48mm）2张（理论上可以用宝宝的护照照片，但是因为中领馆会重新裁剪照片，如果护照照片头照得比较大的话，裁完后比较吓人，嘿嘿）；照片的背景应无任何装饰，背景颜色为淡蓝色或白色（最好是白色）；照片应为近期（6个月以内）、头部正面、无帽、饰照片；请保持照清洁，请勿用订书钉或回形针夹照片，以免相片受损；头部宽度为21mm～24mm，头部长度为28mm～33mm。头部过大或过小均会影响制作质量。

　　宝宝办证件时人不在身边怎么办

　　其实不论你是什么情况，我都推荐证件代办，虽然也可以自己去跑，但是一趟趟地去各种地方，一来人生地不熟，二来各个地方有自己的规矩，三来都是需要排队的，为了省那么点钱，实在没必要，而且还得自己租车。所以我觉得代办比较合适了，自己办的人好几个都后悔自己跑了，太繁琐。

　　如果找证件代办的话，宝宝办的所有证件中只有去人口署领出生纸和去联邦大楼（或邮局）办护照需要宝宝家长同行，这个一般也是在同一天办理。也就说说如果找代办，家长只要带着宝宝出去一趟就行了。

　　有的人在国内无法过来，那么需要提供2份公证文件：

　　1）联邦大楼办理美国护照时的

　　statement of consent or special circumstance: issuance of a passport to a minor under age 16

　　*办理护照时，必须在联邦大楼出示国内公证的原件

　　2)中国驻洛杉矶大使馆办理中国旅行证的公证文件

　　-必须说明父亲不拥有他国国籍丶他国永久居留权

　　-去使馆可以不提供原件，所以扫描后EMAIL发过来即可

　　另附网上下载 DS-3053表：

　　

　　亦可参阅美领馆广州/上海网站

　　

　　

　　儿童护照的更新（16岁以下,2008年2月1日开始实行）：

　　所有护照申请人包括16岁以下的儿童护照申请人，必须亲自到领事馆美国公民服务处办理。父母双方须同时到场，由领事官员见证，在申请表上签字，表示同意为孩子申请护照。如果父母其中一方不能陪同前往面谈，必须签署经过公证的英文委托书或DS-3053表格（同意16岁以下儿童申请护照的声明），授权另一方前来申请护照。如果父母双方皆不能陪同前往，父母双方必须签署经过公证的英文委托书或DS-3053表格，授权孩子的合法监护人为孩子申请护照。提交委托书时请一并提供孩子父/母的身份证明复印件。此外，如父母其中一方拥有孩子的单独抚养监护权，则须提供拥有单独抚养权的证明。

　　什么是三级认证？

　　三级认证就是县认证、州认证、中国领事认证，主要用来在国内证明这孩子是美国出生的，因为经过了中国领事馆认证，所以国内承认这份文件，相当于国内的医院出生纸，你可以用来给孩子上户口（如果符合计划生育政策），而中国领事馆认证的前提是你经过了县、州认证。所以称为三级认证。

　　那么有人说我不给宝宝上户口，是不是就不需要办了呢？我觉得最好还是办一个，国内的各地都有政策，谁知道他们有什么规定呢。比如中国旅行证过期时办理一次性出入境通行证时，有时会被要求出示经过了领事认证的出生纸。

　　总共有哪些证

　　孩子出生后，就可以开始办理各种证件了，这些证件（按时间顺序）包括：1人口署领出生证、2出生证明县州认证、3中国旅行证、4出生证明领事认证、5社会安全号、6美国护照。其中：2和3不分先后（但建议先2后3），2是4的先决条件、3和4可同时办理、同时取件，1、5是6的先决条件，5仅用于办理6，对其它证件无影响。

　　1、医院出生纸

　　美国医院出生纸没有法律作用，只能证明这个宝宝在什么时间在什么地方出生，这个不是出生证，只有出生证才能证明宝宝的合法公民身份。这个出生纸医院会主动开具，一般在宝宝出生地第二天就会开出，交到宝宝监护人手里。

　　2、人口署出生证

　　这是最重要的一个证件，办理其他证件如护照等都要用到这个东西，就像国内的户口本一样。这个东西在地方人口署办理，一般在收到医院出生纸之后的5个工作日可以办好，必须宝宝的法定监护人亲自到场领取。在医院出生后要立即要求加急办理，提供生完后两到三周之间的回国机票证明，这样医院会为你向人口署办加急。16岁之前当身份证明，16岁后可以考驾照，21岁后可以申请直系亲属移民，42岁可以参选总统。

　　出生证要至少办理3份，要原件，复印无效。因为后面办理社会安全卡，护照等，都要用到出生证。而且遗失了补办的话很麻烦，所以必须妥善保管。

　　宝宝12岁以前，要是出生纸上以外的人要带宝宝入境，都必须要妈妈的委托书，并且翻译公证。

　　3、社会安全卡

　　社会安全卡相当于国内的身份证。在美国读书、就业、考驾照、购买保险等等一切事务，都要用到这个卡。办理社会安全卡也是要凭出生证。社安卡会邮寄到你在医院输入的地址。

　　5、县、州、领事三级认证

　　这个前面介绍过，主要用于在国内当证明用。

　　6、美国护照

　　因为宝宝要离开美国国境，所以护照是一定要办的（护照内页每页都记录着美国建国以来的重大历史事件）。

　　7、中国旅行证

　　宝宝回中国必须要用中国旅行证，想拿美国护照去申请中国领事馆中国签证是行不通的，而且在国内非常麻烦。另外如果要给宝宝上户口，很多地方也必须要中国旅行证。如果不上户口，中国旅行证相当于18岁之内临时使用的中国绿卡，表示可以自由进出、长期停留、不用签证，2年有效期，不用每两年续一次，过期了只要带着暂住证、过期的旅行证、出生纸、护照等去出入境管理局，换一次性中国旅游通行证，即可出境。等到换护照的时候再顺便换旅行证即可。

　　8、黄卡

　　就是防疫接种记录卡。医院会主动交给你，记得一定带回国，国内的医生需要看黄卡才知道宝宝在美国已经做了哪些防疫接种，以免国内漏接或重接。

　　选医生及医院

　　10点到了医生诊所，是个台湾医生，和他老婆先聊了一下，据她说他们来美国开了30多年的诊所。这个医生看诊时不断夸老婆"太棒了"，说的有点像口头禅。看诊后去照B超，老板过来问我有没有带现金，有的话现场交费，我交了2100后，她又来说要再补100元，我就直接拿去给医生他老婆，她给我开了收据，上面写着2200。等老婆B超时，我和两个台湾男生室友聊了一下，得知他们是通过自己在老板这边生小孩的亲朋介绍过来的，其中一个这次来美国是第二次找这家月子中心了，因此我感觉对老板比较放心。B超后，老婆说医生还不错，就这样定下来了，而且医生说是个男孩，这个我们之前在香港就知道了，他再次帮我们确认了一下。接下来我们开始在想要去哪里玩。

　　去美国前需要先定好医生吗

　　现在在办理签证和过海关的时候，一般都需要提供医生预约单，所以，需要事先和美国的医生联系进行预约，收费之后，医生会开具一份电子档预约单给你打印出来，用来签证和过海关，这个可以找在美国的月子中心的人去办。。

　　中美医疗体制差异

　　首先最大的不同就是中国是医生定点在医院里执业，是属于这个医院的；而美国医生都是可以自己开业的，跟医院只是合作关系，利用医院的护士以及仪器设备开展手术；有可能这个医生的合作医院有好几家。当然美国也有住院医生，不自己开业。

　　其次，平时的检查都不是去医院的，都在医生的诊所里完成。医生会收一个他的产检和接生的费用。有的医生只收现金，不知道是不是为了逃税，有的医生可以刷卡，我们就是刷卡的。医生也可能有好几个诊所。如果你要做化验，医生也没这些设备的，他们会跟专业的化验公司合作，把样本递交给他们，他们再把结果反馈给医生。化验费医生会代收。

　　第三，医生只开处方不卖药，你可以拿着处方去任何一家药店或者超市的药品柜台买药。当然很多诊所大楼的一层都会有药房，很方便。大超市里也都有。

　　第四，麻醉师和小儿科医生也都是独立开业的，所以这些都得自己约，不像国内反正你只要交钱给医院就行了，医院里什么类型的医疗人员都会给你配备好。麻醉师要提前交钱，所以你还得到麻醉师的诊所（也就是他的办公地点）去交费，如果你最后没有用到麻醉的话（比如最后没打无痛）可以退款；要是事先没有交费，临时找麻醉师过来，那么算出急诊，收费非常贵。小儿科医生的钱等你生了孩子再给他就可以。一般产科医生会有合作的麻醉师和小儿科推荐给你，当然你也可以自己找。

　　第五，不像国内有发改委和物价局来对医疗服务做一个严格的定价，这边的医疗费用没有一个国家规定的标准，都是可以由医生自己决定的，病人与医生间是一种商业行为。赴美生子的医疗费用为什么比美国正常的生子费用便宜那么多，就是因为我们是用现金（包括银行卡）支付的，所以有折扣。这一点，医院收费也是打了折的。有人跟医生砍价的，我表示很崇拜，我是直接医生说多少就是多少了。（一般价格也比较透明，砍不了多少）

　　第六，在美国看医生都是需要提前预约的，否则他可能没时间见你，或者根本就不在。

　　第七，美国的医院有公立的有私立的。医院也有自己的评分，以显示这个医院的等级，跟国内的三级乙等二级甲等似的。医院一般可以先预约参观，会有专人讲解，然后你要是觉得好的话就交钱，可以刷卡。医院也是需要提前交费的，除非是急诊。在美国，急诊是先看病再付费的。

　　第八，中国生孩子是预产期前一两天就能住进去了等着生产，美国这边是见到指征才让住院，否则不让你住院。

　　第九，也不算是体制差异，只是在美国人文关怀确实做的更好一点。医护人员服务态度都非常好，也非常热爱自己的工作，很多细节做的很到位。比如波莫纳谷医院，妇产科医护的工作胸牌和其他科医护的工作胸牌颜色是不一样的，如果有人来接宝宝说做什么什么检查妈妈首先就能判断这个人是不是妇产科的。另外新生儿脚上都会带一个脚环，如果新生儿一旦离开一定范围，护士办公室里的报警器就会响，这样杜绝婴儿被偷走；卸下脚环再偷行不行？报警器照样会响，护士立马也会赶到。跟我们一起的一个妈妈把她娃的脚环卸下了，护士立马就跑到病房来查看究竟。

　　选白人医生还是华人医生

　　选华人还是选白人，我觉得因人而异。主要取决于你的语言沟通能力，如果你英语非常好，你可以选择白人医生，在医患沟通中不会有障碍，而如果你英语不好，而白人医生又不会中文的话，就算白人医生再怎么耐心负责，也无法把你照顾得很舒服。这可能就是为什么这边华人医生非常吃香的原因，主要还是语言。另外就是白人医生普遍收费会比较贵。有的妈妈可能觉得白人医生高端大气上档次，医术水平高，所以一定要找白人医生。其实大可不必，美国医师执照考试还是很严格的，再说接生孩子也不是啥高难度的医疗行为。

　　产后住院

　　产后住院，因为老婆是顺产，所以，就是昨天生，今天出院，很快的。生完之后，护士帮老婆上下床，处理完善后，就帮老婆从产房换到了病房，因为人不多，所以好心的护士就直接帮我们安排了单人间，两张床，其中一张是给家属睡觉的。换到独立房间后，老婆半睡半醒，看着睡在旁边的宝宝，很有成就感和满足感，我躺在床上，给亲友发完喜讯后，也半睡半醒了一会儿。午餐时间到，护士准时送来我们两人的午餐，是一样的，让人大跌眼镜的是，餐盘内有冷饮和咖啡。要知道，在国内，都有说法是产妇产后一个月不能碰冷水，但是在美国，生完小孩，当天就给你喝冰水。考虑到体质不同，所以，老婆的冰水我代劳了。其他几餐的配菜都很营养均衡，随同套餐送来了住院这两天的菜单，菜单是按照美国健康部门指定的营养搭配图设计的。好吃好睡之后，医院帮老婆做一下出院前检查，一切OK。之后，帮宝宝来做割包皮手术，因为在国外，大部分医院都是鼓励小男孩一出生就做这个小手术，我们的产科医生帮我们宝宝做的，护士看了伤口之后都说手术做得很不错。

　　宝宝出院前还需要做一个儿科检查，比较主要的是确认一下宝宝的黄疸是否可控，如果是病理性黄疸的话，一般的医院是不允许宝宝出院的。

　　检查顺利之后，给宝宝打了第一针疫苗，打完之后会给一张黄色的疫苗卡，这张卡要收好，在国内打疫苗的时候需要查看，以后宝宝回美国要上学的时候，这个卡片很重要。之后就可以准备收拾出院了。医院的护士也不催，说只要是当晚12点之前出院都可以，医院还给我们送了一大堆产妇和宝宝用品，可以说，该有的都有了，连宝宝安全座椅都是医院送的。 出院的时候，护士会推来轮椅，给产妇坐着出院，会检查宝宝的安全座椅是否使用正确，会给宝宝父母一大堆育儿材料和视频，还会嘱咐一些产妇和宝宝注意事项……

　　护士推着轮椅把老婆送到门口，月子中心的车可以直接开到接轮椅的地方，之后护士扶着老婆小心翼翼的上车，也确认好了之后安全座椅是正确的之后，会面带笑容的和我们说恭喜、拜拜！

　　说实话，在这个医院里面，我们接触到的护士，每个人都是笑容满面的，我们开始还觉得是否是职业化笑容，但接触几次后发现，都是真诚的，这个就让我们感觉很温暖。

　　出生纸和社安卡的申请

　　出生纸和社安卡的申请都是在医院完成的。需要准备的材料是两周或三周内的机票行程单。出生纸和社安卡的申请表格，妇产科医生会提前就给你（如果没有给，等你孩子生好医院也会再给你一次），进医院前最好把能填的都填好。我们一般都需要加急（RUSH），所以一定请在生完以后的第一时间，让护士把这个表格交给相关工作人员，并把14天内的机票行程单一并交给她。表格必须填得清晰无误，因为相关工作人员会严格按照你填的表格输入信息，然后打印出一张真正的申请表，你确认无误后签名，这件事便尘埃落定了，再要改就会很麻烦，出错修改需要7个月时间！表格必须由妈妈或者爸爸签字，别人不能代办。

　　出生纸一般在提交表格的10个工作日可以完成，届时可以先电话询问出生纸的情况，然后再去人口署领取。社安卡是会邮寄到表格里留的地址，一般2周可以收到，但是美国邮政比较差，经常会寄丢信件。认识的妈妈里就有6周都没有收到社安卡的，所以一般3周还没收到社安卡的话，可以直接去社安局查下宝宝的社安号，然后自己记住就好了。有没有那张卡并不重要，重要的是有那个号码就行了。出生纸每份19元，建议领取2-3份。要给孩子取老美能懂能读的first name英文名，千万不要用中文拼音的英文名，last name姓可以用中文拼音或者英文同音拼写，中间名可以不填，也可以填妈妈的姓。关于父母资料，出生地只能填中国不能填北京上海等地方名，出生年月按照月（英文）日年的顺序填写，要和护照完全一致，不要擅自添加资料比如父母的英文名。另外千万确认想好爸爸是谁，别填假爸爸，可以留空白以后填的，否则没法改啦。如果爸爸是官员军人不能出境的，也建议爸爸栏目留白，等以后可以出境了再来补上。

　　坐月子

　　从医院回到月子中心，孕妇和产妇们会过来关心问候交流心得，这就是住在别墅月子中心的好处，在异国他乡，不会让你觉得生完孩子之后很冷落。

　　在月子阶段初期，老婆和宝宝就是进入“养猪模式”——吃、睡、喂奶。月子中心的阿姨会负责宝宝的洗澡、哄睡、奶瓶喂奶、把屎把尿；会负责产妇的饮食送餐、衣物洗涤。老公就是负责打杂，哪里需要就到哪里。在这个阶段，要开始和证件代办人员联系，同时把回国的机票确定好。

　　等到老婆的状态已经可以自由上下楼之后，就进入月子中期，就会开始加大活动量和范围，也会开始规划一下要再买些什么东西带回国的。

　　主要要买的东西大概分为这么几类：奶粉、保健品、哺乳用品、小孩衣物、巧克力、奢侈品牌包包、药品。

　　在这阶段，有时间的话，也可以考虑在美国开个美股账号以及了解购买国际保险。

　　宝宝护照在美驻华大使馆更换会影响父母旅游签证吗

　　关于这一点，以前的说法是虽然美国驻华大使馆可以调阅人口署的资料（比如美宝父母申请签证时官员可以看看有没有美国子女），但是一般不会去调用。如果宝宝在驻华大使馆换护照的话，那么大使馆就有记录了（因为宝宝16岁之前换护照需要父母陪同以及父母证件）。那么下次宝宝父母申请赴美旅游签证的时候，他们就会怀疑你的移民倾向。这种说法是否可靠，大家都不知道，我也不知道。也有没人做过实验，或者做过了我们不知道而已。那么大家一般的情况下的做法是：宝宝满16岁之前在美国或者第三国换（注意在美国换护照通常3-4个工作日，在日本新加坡等第三国换要三周时间，不要香港美领馆更换），尽量去美国办顺便旅游购物，反正总共加起来也才3次。美宝一旦满16周岁，后面换护照就是成人行为，可以独立完成，在中国就可以更换，就不会再影响父母了。

　　美国护照的使用与更换

　　美国护照在中国没什么用，当美宝出国的时候，不论去哪个国家，出中国海关用中国旅行证，到了其他国家进关的时候就拿出美国护照就行了，他们会按美国人对待美宝。关于护照更换，因为外貌变化太大，美国护照16岁之前需要每5年更换一次，16岁以后每10年自己更换，5年一换护照需要父母和孩子一起。如果赴美更换的话，父母一方不能赴美的，需要在中国美领馆预约公证，填写DS3053表格，委托授权。如果是单亲爸妈，单独申请护照的一方父/母亲必须提交享有单独监护权的证明。

　　12岁之前出入美境，需监护人即父母亲亲自陪同，如不是监护人，需要详细关系证明孩子不是被“挟持”。记得每年要拍四五张亲密的家庭主要成员照片，作为换护照的凭证之一，因为孩子相貌变化太大，不然可能护照更换时间可能长达三个月。

　　父母双方携儿童一起至驻华大使馆或领事馆并带齐下列6项材料：

　　孩子以前的护照。如此护照照片拍摄于婴儿时期，家长应同时提供日常生活成长照片；孩子的出生证或海外出生证明的原件或经过公证的复印件；（注意：如有旅行证，请同时提供该证件）

　　填写DS-11表格（请勿签字）；

　　1张近期2x2英寸（5x5厘米）照片，请参阅照片要求；

　　父母双方或监护人的护照或带照片的证件；

　　护照申请费：105美元或等值人民币现金；

　　附网友上海美领馆更新宝宝护照实例：

　　1、网上预约：在上海美领管主页可以查到链接，点击进去后填写宝宝的信息，选择具体时间，一般可以约到下下周。

　　2、填写在线护照申请表，填完后打印出来，单面打印，不要签名。

　　3、准备其他文件：护照照片（5cm*5cm）一张、出生纸、宝宝护照、父母护照、宝宝成长照片。还有现金或信用卡，具体信息参考领馆网页。

　　4、去“美国公民服务处”办理护照更新，在签证大厅的一角，很小的一间。共四个窗口，两个是工作人员、一个领事官员、一个收费窗口。进去后在门口先取号，叫号后把资料交给工作人员，收资料后付钱，现金信用卡均可，约人民币660元。然后就在那里等，等到领事官员叫到名字，上去把宝宝照片交给她，她会随便问几句，核对资料，要我们宣誓材料都真实，然后把表格给我们签字。大概10个工作日可以取新护照了。办理的时间挺快的，就是等待时间长，工作人员都很客气。中英文都可以。

　　美国护照过期怎么办

　　如果美宝已经 16岁了，那么无所谓，作为成人独自去美国驻华使馆就可以换，也不会影响父母。如果美宝不到16岁，要是不出国就等到16岁；要是急着用美国护照，就只能在中国换了，那么美宝父母赴美生子的事驻华大使馆就知道了（至于对父母再次赴美签证是否有影响还不能完全确定）。美宝不到16岁还有一种办法，只是不知道有没有人试过。就是拿中国旅行证出关，然后去美国，持过期的美国护照入美国境。作为美国公民应该是会让进的，但肯定会盘问为什么护照过期不在驻华使馆换之类的，那么作为陪同美宝的父母该怎么解释呢？另外还得解释当年持旅游签证赴美生子的事？我们也不知道了，不过建议实话实说。

　　台湾月嫂与台湾月子

　　坐月子这个说法在中国各地都有，日本韩国也有。各地都有自己的特色，在洛杉矶这边因为台湾人比较多，而且最早月子中心就是台湾人慢慢开起来的，所以台湾月嫂在这边比较吃香。连带着广东月嫂也比较吃香，因为月子里要和很多汤，那么台湾人、香港人、广东人最擅长的就是煲汤。

　　月嫂都负责些啥

　　如果你住在民宿请月嫂照顾月子（月子中心都有自己的月嫂），一般月嫂会负责所有婴儿的事物，还会给产妇买菜做月子餐。如果你有陪产人员的话，月嫂做饭时可以连陪产人员的饭菜也包了，也就是跟着月嫂吃呗，这样自己就不用做饭了。但是产妇其他的东西月嫂不管，比如产妇的衣服之类的得产妇自己洗（当然有洗衣机、烘干机）。

　　这边月嫂可以跟产妇住一间房，也可以单住一间。台湾人比较习惯晚上让月嫂带孩子，这样产妇可以更好地休息。大陆来的人很多不放心，所以常常会选择跟月嫂同住一间，然后让老公去另一间房住。至于具体什么形式，看人自己的选择了。月嫂一般分成24小时的和只管白天的两种。只管白天的这种价钱也会稍微便宜一些，比如便宜个三分之一。

　　证件办理

　　关于证件办理，作为过来人，我强烈建议找代办公司，原因是：

　　1、如果自己办，需要自己来回开车折腾、最关键的是，所有的表格，一旦有任何一个地方弄错，都会比较麻烦，而且如果因此耽误了你的回国时间，来回改机票，这些费用加起来比代办费还贵。

　　2、在洛杉矶，代办证件的商家都还算是充分竞争的环境，因此，行情大体在那边，太贵的商家没人找，太便宜的商家自己会亏钱，因此，价格大体都相当。而且他们办了很多了，都轻车熟路。

　　3、极端情况是，等人已经回国了，才发现有些表格填错导致某些证件出不来，到那时候，你就只能再坐飞机往返一次美国来办理，太不值得了。

　　我们当时就是出于这个考虑，所以直接找了代办公司来帮我们办理这些证件。首先，是帮小孩拍照，用于各种证件上使用。 我们是让代办人员帮我们拍的，35美金，当然也可以自己拍，用手机拍就可以，只要找块白色背景的浴巾或床单垫着，把小孩放在上面，确保五官清晰无遮盖就可以，其实拍照的时候只要确保小孩子眼睛是张开的，其他的一般问题不大，就和我们从小到大拍一寸照一样。拍好之后给到代办人员看一下，可以的话就免了那35美金拍照费用。其他的费用，就不能省了。代办人员第一次来，会把你的护照拿走，当时我们也有所顾虑，后来查了一下，代办都是需要这样的，且一般来讲不会有代办人员拿护照去做坏事，也做不了什么坏事。代办人员第二次来，就会开车带老公去市人口署填表格拿出生证，一般都是拿三份，那个地方办公人员都是老外，但是门口有中文告示栏，这个环节你就听代办人员的就可以，他们会告诉你如何填表。去完人口署之后，会来到就近市政厅办理小孩护照。这个环节需要父母和小孩都在场，因为需要父母为小孩宣誓所填信息无误，工作人员需要看一下小孩与照片是否同一人。   办理证件中，有一个加急办理选项，需要多付一点费用，且需要准备一份行程单，以证明自己急着回国，所以需要加急，一般来讲，大多数都会选择加急。代办人员第三次来，就是把所有材料急证件交付给你，至此，你和代办公司的服务关系就结束了，但是距离办证结束还有最后一步，那就是等待一封邮件——宝宝社会安全号码的信封。不过，只要拿到了宝宝的中国旅行证，那么就可以准备启程回国了，因为宝宝入境中国，需要这个证件。 一般来讲，社会安全号码的信封一般会在你回国前寄到月子中心，如果因特殊情况来不及也没事，等你回国了，可以让月子中心的人帮你寄一封国际快递，费用到付即可。社会安全号码，其重要性相当于中国的身份证号码，不要轻易告诉别人宝宝的社会安全号码，所以，一定要妥善保管。

　　国内上学情况

　　美宝如果有了国内户口，就没有了国内上学的麻烦问题，和中国出生的宝宝一模一样。但是如果宝宝上不了国内户口，国内上学就会有一些麻烦。幼儿园没有区别，外籍的和中国小朋友一样的收费，一样的待遇。小学开始到高中毕业，外籍学子如果在国内公立学校的话，比如上海的标准是加收借读费每学期6000元人民币左右（这个比较贵，北京好像是3000元，其他地方应该更便宜，具体要咨询当地教委和学校）。如果你经济宽裕，这个也不是什么问题。而且，有资格收外籍学生的学校都是很好的学校（但不一定能进去），本地人想进也得额外收费，搞不好交的比这个数目还多。上私立学校的话就不会收借读费，但是私立学校学费本来就已经很贵了。另外如果在北京上海等地的话，可以上美国学校，那是美国政府针对美国驻华工作人员开办的学校。学费很贵，一学期2万美金左右，但是那里面是原汁原味的美国教育，只有美籍学生才可以进去。不过好像听说低收入家庭可以申请减免学费，这个只是听说而已，没有核实，不可盲目采信。当然也可以去美国接受教育，小学到高中毕业不收任何费用。但是必须有人陪读，那个是一笔大费用。或者找个美国家庭寄养，这个办法也有风险。如果有亲戚在美国这个办法就很可行。但父母不在身边终究对孩子的三观养成会产生点影响。外籍学生在国内上大学占尽优势。如果学生是美国国籍，之前一直在中国接受教育的话，那么考个清华北大的留学生易如反掌。就拿清华为例，外籍学生申请来留学，一般只要中文考试成绩合格，其他学科的考试那是走过场。这就是为什么很多有门路有权势的人高考之前为子女改国籍的原因。网上很多类似的帖子，北大医学院的留学生很多是非洲穷国国籍，但是有着地道的中文姓名。不过既然是美国国籍，为什么不去美国上大学呢？那个学术氛围和师资声望，国内大学目前无法望其项背。

　　对于没上户口的美宝，有些地方也有特殊的优惠规定，比如说有些地区父母如果是本地户口，即使宝宝没上户口页可以按本地学生对待，不需要交借读费。具体还是要咨询当地教委和学校。

　　宝宝什么时候去美国读书合适

　　这个问题太宽泛，没有一定之规。总的原则就是根据自己的家庭情况而定。这边给大家讲一些常识和很多人的经验。

　　1、关于学语言、处事思维。从这方面来讲，越早送出去越好，晚了很容易融入不了美国社会。就是美国护照中国心。一般最晚小学读完一定要送出去了。最好是小学都去美国读。

　　2、关于饮食习惯。同样，最好小学甚至幼儿园就去美国读，否则肯定是美国护照中国胃，在美国吃得巨不适应。未来社会交际之类都是如此，他可能在忍受美食而不是享受美食。

　　3、关于学习压力。中国是小学一直到高中都是很苦的，大学和研究生其实比美国要轻松；美国是小学到高中一直很轻松，大学和研究生非常苦。所以怎么选择看自己，有些家长那个“狠心”啊，送宝宝去美国读大学。宝宝的人生是多么的苦逼……

　　4、关于世界观人生观价值观养成。人的三观一般来讲是在大学里定型，但是初中高中都有影响，尤其是高中。那么这段时间父母至少一方陪在身边的话对孩子的成长有很重要的作用。如果父母都在国内，小孩一直在国外的话，对小孩的成长会有非常不利的影响；尤其是美国放羊式的教育，学校对孩子也不像中国抓得那么严，很容易被其他小孩带坏。

　　5、如果有移民打算的，那么在可能地情况下尽量早移民吧，对孩子有好处。

　　6、美国的孩子虽然学校松，但是华人的孩子一般学习都苦，请家教上补习班在华人中也很普遍。另外美国现在也有很多私立的魔鬼式学校，跟中国的差不多，学习很苦，老师抓得很严。而且这种学校越来越多。

　　宝宝在中国需要向美国报税吗

　　有个人问了我一个问题，“宝宝在中国是不是每年要向美国报税？”让我很诧异，想得真多真远。后来一问，原来是国内有一篇赴美生子的负面报道，里面提到赴美生子的麻烦之一是要每年报税。这里可以负责任地说一句，宝宝基本不需要报税，不会有这个麻烦。怎么说好呢，中国的很多记者现在每次都喜欢弄耸人听闻的东东出来吸引眼球。赴美生子后宝宝确实麻烦，比如上学问题之类的，但报税却不是。记者完全属于一知半解。虽说美国税例规定，美国的纳税人要为他们在全世界的收入在美国报税，即使长期不住在美国，也一样要向美国国税局申报，同时也是不限年龄，不是说18岁以后才需要报税；也就是说否需要报税不是由年龄决定的，而是由收入决定。

　　如果这样你就认为宝宝一定要报税那就错了。我们看一条适用于宝宝的规定。非受抚养人（即年轻人不能在他人的报税表中列为受抚养人）报税阈值：除非一年中他各种来源的收入之和超过9,350美元，他都不必报税（如果他自雇净收入超过400美元，那当然还是需要报税）。这是关于是否需要报税的，另外报税之后还有关于免税额度的：海外工作或生意上的收入，都可得到“海外收入免税额”，2011年免税额为每人美元92900元。

　　以上说的都是奉公守法、照章纳税的良民状况，其实宝宝成年之前在中国能有啥工作或投资收入？即使成年之后宝宝还留在中国，那么只要你不是在外资企业之类的或者宝宝发达了成名人或大企业家，美国从哪去查宝宝的收入状况？难道通过中国税务系统吗？为什么在美国本不必报税的青年职工有报税的动机呢？因为可以获得多种多样的税款抵免。税款抵免可以从你应当缴纳的税收中直接扣除，有些抵免什么是“可退”的——也就是即使你没有缴纳任何税款，也可以领取退款；这个大家觉得不可思议吧，报了税，不仅不需要交钱，还能往回领钱。

　　举个例子：如果一个大学生自己承担了大部分支出，他或许可以获得“美国机会抵免”（American Opportunity Credit）——抵免 2,500美元用于学费开支，其中1,000美元是可退的。举例说，一个靠兼职及销售祖母给的股票过活的学生或许符合该抵免的要求。一位不属于受抚养人的青年上班族可能可以享受“劳有所得”（Making Work Pay）抵免，或者可退的劳动所得税收抵免。

　　美宝回国怎么打疫苗

　　打疫苗的问题一直困扰着宝宝父母，我来详细介绍一下这个方面。在美国宝宝出生时，会打乙肝疫苗第一针，这是免费的，很多国内月子中心会说这针费用包含在他们的套餐里什么的，不要被忽悠了。美国不打卡介苗，中国因为卫生环境状况尤其是农村的状况还不太理想，所以才打卡介苗。如果在美国生产满1个月，可以打乙肝第二针，我问的价格是50美金，很多妈妈没有选择打这一针。如果妈妈是乙肝携带者，那么医生会向医院和卫生局汇报，卫生局会给生产医院发放乙肝免疫球蛋白，免费为孩子注射。

　　回国后我们有三种选择（注意拿上美国的疫苗黄卡）：

　　1、因为中国接种品种和时间存在差异，在外资医院和诊所继续按照美国的疫苗计划接种，全套费用大约是 8000元左右。好处是可以用全进口的疫苗；坏处是贵，而且不一定适合中国坏境。卡介苗之类的最好还是自己再去补上。

　　2、在社区医院按中国疫苗计划打进口疫苗。好处是相对外资医院便宜一点，而且是进口的，另外疫苗也是中国计划符合国情；坏处是有时候社区医院的进口疫苗是国内分装的，而不像外资医院是进口原装的，这个得问清楚，即使在外资医院也得问清楚；还有个坏处还是贵。

　　3、在社区医院按中国疫苗计划打国产疫苗。这样就和国内儿童一样了，全免费。好处很明显，坏处是只能用国产疫苗。另外没上户口的有些地区不让打免费疫苗，得自费。

　　需要特别注意的是，因为在美国的乙肝疫苗第一针是美国疫苗，所以即使你想打国内的免费疫苗，乙肝第二针第三针最好还是打进口疫苗，国外的疫苗标准差别相对小一点。

　　关于卡介苗，要出生3个月之内去结核病防治所打（国内是出生24小时内接种），如果孩子一两岁就准备出国，不打也可以。如果还在准备呆在中国上学，还是需要打的。农村的不管怎么样都还是打了吧。在社区医院打完后，会给你一个免疫接种的绿本，一定要保管好，以后孩子打预防针都会记录在这上面，小孩日后入托、入学甚至出国都要凭打过的接种证办理。关于国产疫苗和进口疫苗的问题，官方的说法是：国内外疫苗在生产过程中都遵循同样的标准，差别不大。由于菌株不同，有的进口疫苗安全性确实要好一些，因此，在为孩子选择疫苗时不要盲目，而要根据家庭的实际情况和经济实力选择。其实按照我们的理解，国外的菌株一般来讲纯度比较高，尤其是国外的工艺好，那么他的副作用就小一些，这些在其他进口药物上也有体现，而国内的疫苗要是严格按照国家的标准由那些大药厂生产出来的话其实也没啥问题，比国外不会差太多，现在的关键问题是中国卫生系统太混乱，监管不力，很多厂商和接种结构为了利益不择手段，什么钱都敢挣，所以才让很多人不放心。

　　宝宝生病了，错过疫苗接种怎么办？每种疫苗都有各自的接种程序，所以接种时间也是安排好的，但遇到宝宝生病就要特殊对待。一般在病好后2周内带着宝宝去补打疫苗就可以了。稍微推迟几天接种对宝宝没有不良影响。

　　下面我来介绍一下国内有关接种免疫的一些知识：

　　计划免疫是国家强制的、免费的。包括两个程序：一个是全程足量的基础免疫，即在1周岁内完成的初次接种；二是以后的加强免疫，即根据疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。

　　计划外疫苗：

　　除国家规定宝宝必须接种的疫苗外，其他需要接种的疫苗都属于推荐疫苗，也就是计划外疫苗。这些疫苗都是本着自费、自愿的原则，家长可以有选择性地给宝宝接种。计划外疫苗所针对的传染病，有些是属于地方或者局部流行的（如出血热等）；有属于自限性疾病，可自行痊愈（如风疹、水痘等）；有的对健康宝宝并无大碍，只对体弱多病的宝宝造成威胁。

　　爸爸妈妈注意事项，有下列情况时不能进行预防接种：

　　1、空腹即饥饿时，血糖过低，可引起严重反应。

　　2、有活动性肺结核、活动期风湿症、过敏性疾病，或者患有高血压、肝炎、肾炎等症的病儿，也不宜预防接种。

　　3、患有荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病时。

　　4、患有皮肤病时。

　　5、正在感冒发烧的病儿不宜接种，以免加重病情。

　　6、脑或神经系统发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的孩子，不宜注射乙脑和百日咳预防针，以免引起抽风。

　　7、有免疫缺陷的孩子，也不能接种任何预防疫苗。

　　8、腹泻孩子不要吃脊髓灰质炎糖丸疫苗，等病好后两周才能吃。

　　儿童预防接种前注意事项:

　　在给宝宝进行预防接种之前，家长最主要的是应该确定宝宝的健康状况。比如应注意宝宝近几天有没有接触过正在患传染病的人，有没有发热、拉肚子、咳嗽等症状，以便在给宝宝接种时告诉医生，作为能否进行预防接种的参考。因为如果宝宝最近几天接触了患有传染病的人，就有可能被传染；如果宝宝有发热、拉肚子或咳嗽等症状，可能表示宝宝正在患病，此时宝宝身体抵抗力正处于低潮，如果再进行预防接种就可能会加重宝宝已有的病情。其次还要看宝宝有没有禁忌症和过敏史。一般来讲，禁忌症和过敏史包括以下内容：有严重慢性疾病，如先天性心脏病等心脏疾患、肝肾疾病、活动性肺结核、皮肤化脓性疾病；有急性传染病或尚未超过检疫期；有过敏史、惊厥史等都属不能进行预防接种的范畴。此外，除一个月内注射过丙种球蛋白的不宜接种活疫苗外，如果宝宝正在接受皮质激素、放射治疗或抗代谢药物治疗，就应咨询医生推迟预防接种时间。

　　接种前，爸爸妈妈还要事先准备好宝宝的《预防接种证》，以便让医生凭证接种，并在证上登记接种的疫苗名称和日期，以防止错种、重种和漏种。爸爸妈妈还要了解这次接种的是什么疫苗，如果宝宝接种过这种疫苗，并在上次接种这种疫苗后出现过发高热、抽搐、尖叫等严重的反应，或有荨麻疹、哮喘等过敏反应时，都要告诉医生，看这次能不能再接种这种疫苗。如果是以前没有接种过的疫苗，爸爸妈妈还要了解这种疫苗的性质、作用和接种后的反应，以便回家后注意宝宝的适应状况。

　　最后，爸爸妈妈要让宝宝在接种前吃好，休息好，因为饥饿和过度疲劳时接种容易晕针。与此同时，还要给宝宝洗澡或洗净手臂，如果天气较冷，要换上柔软宽大的内衣，不仅注射时卷袖子方便，也可避免内衣摩擦针眼处的皮肤。

　　预防接种时家长应怎样配合?

　　孩子接种时，家长应与接种人员密切配合，避免因小孩挣扎而造成意外，如针头脱落、针头断裂、接种过深。卡介苗接种过深时如不及时处理往往会造成局部较大且经久不愈的溃疡及严重的淋巴管、淋巴结炎。给孩子带来不必要的痛苦。打预防针后的局部，请不要按摩，因预防针注射的部位一般都较浅，特别是用皮内注射法接种的卡介苗，按摩往往会把注射进去的疫苗从针孔挤出来，这样就达不到要求的剂量，影响免疫效果。如用皮上划痕法接种卡介苗，则须待菌苗阴干后方可穿衣。另外，服脊髓灰质类糖丸活疫苗时不能用热开水送服。因糖丸疫苗很怕热，遇热会降低效力甚至灭活，故可让孩子自己咀嚼或碾碎后用冷开水送服；若孩子将糖丸吐出，则应补给。服糖丸疫苗后短时间内（１～２小时）最好不要给孩子喂奶，当然更不能吃较热的食物、饮料。冬天给孩子接种时应注意保暖、避免着凉。

　　儿童预防接种八不宜

　　预防接种是提高儿童免疫力、抵抗疾病的有力措施。但儿童出现下列情况时不宜接种：

　　1、体温超过 37．5℃的发热儿童不宜进行预防接种，应查明病因，治愈后再接种。

　　2、患牛皮癣、皮肤感染、严重皮炎、湿疹的儿童不宜接种,须待皮肤病痊愈后方可进行接种。

　　3、患有心脏病、肝炎、肾炎、活动性结核病的儿童不宜接种。

　　4、脑或神经系统发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的儿童不宜接种。

　　5、重度营养不良，严重佝偻病、先天性免疫缺陷的儿童，不宜接种。

　　6、过敏体质及患哮喘、荨麻疹的儿童不宜接种。

　　7、正在腹泻的儿童，不宜服用小儿麻痹糖丸，必须待病好后两周，方可服用。

　　8、腋下或颈部淋巴结肿大的儿童，不宜接种。

　　预防接种并不是对所有的儿童都适宜，若有下列情况应禁忌或暂缓接种。

　　1、有免疫缺陷或进行免疫抑制剂（如肾上腺皮质激素、放射疗法、抗代谢化学疗法）治疗是示能接种活疫苗。

　　2、有急性传染病接触史和处于急性传染病恢复期的孩子不宜接种。因为孩子已与传染病患儿有了接触，虽然尚未发病，但有可能得病，此时打了预防针，就会与某种传染病碰在一起，等于是同时得了两种病。在急性传染病的恢复期，孩子的身体里还在产生该种传染病的抗体，如果再打预防针就会干扰抗体的产生，使抗体的量减少。

　　3、有慢性心脏病、肾脏病、肝病的孩子也不宜打预防针。有这些慢性病的孩子体内的蛋白质常常减少，而形成抗体的主要成分就是蛋白质中的球蛋白。因此打预防针后形成的抗体就少，所起到的预防作用就差，同时还会给原来的病带来不良影响。

　　4、脑发育不全或有惊厥史的孩子，打预防针时，可能引起严重的神经系统反应，因此不宜接种。

　　5、经常患荨麻疹、喘息等过敏性疾病的孩子，不宜打预防针，否则可能产生过敏反应。

　　6、严重营养不良与佝偻病儿不宜接种。

　　7、腹泻婴幼儿，一日大便超过4次以上者，不宜服用小儿麻痹糖丸。待腹泻恢复后可补服。

　　8、接种百白破混合制剂后出现严重的接种后反应，发热虚脱、休克、抽搐、体温超过40.5℃或其他神经系统症状后，下次则停用“百白破”，而只注射白喉及破伤风类毒素（二联制剂）。

　　9、最近注射过多价的免疫球蛋白者（如 γ球蛋白），在  6周内不应接种麻疹疫苗。

　　10、一般感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种。

　　预防接种的反应常见于接种的当天或第2天，多为低热，偶见高热。如果发热太高，可服一些退热药，必要时可请医生处理。

　　接种前妈妈的贴心准备：

　　打疫苗前给宝宝洗澡，换干净衣服。

　　向医生说明宝宝的健康状况，如有无发烧、有无风疹以及慢性疾病，以便医生判断有无接种的禁忌症。

　　接种糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)前半小时内不能给宝宝吃奶、喝热水。

　　接种后妈妈的细心呵护：

　　接种后在医院观察15～30分钟。

　　注射疫苗当天不要洗澡，不要进行剧烈运动，注射部位保持皮肤清洁。不要让宝宝抓到。

　　不要吃有刺激性的东西，如大蒜。多喝开水、吃水果蔬菜。

　　接种部位反应较严重可用毛巾热敷，卡介苗出现红肿不用热敷。也可用土豆片贴在红肿部位，但要避开针眼。

　　Q：打疫苗会影响宝宝的自身免疫力吗？

　　A：打疫苗不会降低小宝宝的免疫力。因为疫苗就是把致病病毒或微生物，经过人工减毒等方法制成自动免疫制剂。当这种病原菌再来侵犯人体时，人体的免疫系统便会依循其原有的记忆，制造更多的保护物质来阻止病原菌的伤害，对自身免疫系统不会造成不良影响。

　　符合政策的第一胎妈妈可以领生育保险吗

　　这个问题我们也没经验，一般来讲赴美生子的家庭经济水平还是不错的，不会去计较这些保险，本来也没多少。据网友说境外生育发生的医疗费用，国内生育保险是不支付的，跟是否违反计划生育无关。但是可以按照生育保险规定享受生育津贴和一次性营养费的待遇。

　　宝宝不上户口但长期呆在中国可以吗

　　宝宝不上户口也可以长期呆在中国，甚至一辈子呆在中国。在18岁前用中国旅行证，18岁之后可以申请办理亲子团聚人员的外国人永久居留证。当然美宝不上户口，想考中国公务员是不可能的。

　　赴美产子后妈妈需要来美刷护照吗

　　十年签证有效期这个新政策出来之前，有很多妈妈生完美宝回国后，趁着签证一年有效期之内再次来美国呆个一两周再回国，这个就叫刷护照。因为签证有效期是一年，在一年有效期之内可以无限次出入美国而不用去大使馆办签证。以前有一种说法是在美停留超过90天再次申请签证会有问题，即使中信银行代转也可能需要去大使馆面签解释；而大使馆看的是你最后一次在美国的停留时间。所以大家才有刷护照一说。但据我看来，这个说法也不靠谱。很多例子已经证明了这种被抽中面签的概率还是很小的，再说被抽到面签也不一定会被拒，被拒了我就换家领事馆再申请，总不会老碰到心理阴暗分子吧。要是旅游签证还是被拒，那就换种签证出去，什么学生啦，访问学者啦之类的，再回来后就好申请了。说白了，他们就怕你黑在美国。当然如果你有时间有金钱，那再去趟美国也无妨，就当旅游嘛，反正美国山好水好东西便宜。

　　究竟应不应该上户口

　　很多美宝是符合计划生育政策的，这样的美宝现在越来越多，很多都是头胎就在美国生。那很多人会困惑，该不该上户口。先说个我的建议，要是土豪的话，就别上户口了；要是中产阶级，还是上一个吧。为什么呢？因为在实际操作中上了户口中国政府就认为你是中国人了，按照中国人管理；没上户口虽然你领了中国旅行证，但还是把你看成美国人，所以你也享受不到教育医疗这些给中国国民的福利。可是不上户口，学习费用就是个大头，至于医疗，除非小孩生大病否则应该也报销不了多少。

　　如果你纠结上不上户口是因为害怕丧失美国国籍的话，那么在当前的中美两国都采取暧昧默许的政策下大可放心，在18岁以前父母不能代表小孩放弃美籍，即使你已经上了户口甚至申请了护照这些加入美国之外国籍的“实际行为”。

　　而小孩18岁成年之后，理论上如果他继续默认这种双重国籍的状态存在的话，那么他有丧失美籍的条件和风险，但真的要丧失，按照当前的程序他还需要到美国的机构举手宣誓才会获得相关退出美国国籍的文件。如果他不这样做，美国是“暧昧和默许”的。所以上户口跟丧失国籍在当前政策环境下可以说：没关系。大不了明确不要中国国籍，只要美国国籍。

　　上不上户口除了教育和医疗的区别外，两种状况都无法绕开的是小孩的出境问题，这也是上不上户口最纠结之处。不上户口领一次性《出入境通行证》比较方便，上了户口的话去领一次性《出入境通行证》户口基本会被注销。

　　怎么上户口

　　只要符合国内的计划生育政策，宝宝凭着美国出生证、三级认证、中国旅行证之类的都是可以去当地派出所上户口的，比如北京有专门文件出台（另外即使宝宝有美国护照也可以上户口），当然最好赴美生子前事先咨询派出所。

　　综合来说就是一句话：父母是中国人没有外国永居权，然后孩子在外国出生后持旅行证回国，即使拿了外国护照，中国依然认定他们是中国国籍，国内户口照上，外国护照出了中国照用。

　　美国宝宝能办理户口的条件是：必须持旅行证回国，且宝宝的美国护照没有中国签证。国外出生的婴儿，须持国外或境外医疗机构出具的出生证明原件、复印件及翻译机构出具的出生证明翻译件；我驻外使领馆签发的《中华人民共和国旅行证》或《护照》；婴儿父亲、母亲的《居民户口簿》、《居民身份证》、《结婚证》；《北京市生育服务证》到派出所办理入户。至于最晚什么时候上户口，国家的登记条例规定是出生后一个月内。不过这个条例是58年的好像，巨老无比，基本上各个地方有自己的《暂行办法》，有的是一个月，有的是三个月，像湖南的《户口登记管理暂行办法》规定了小孩出生3年内和3年以上分别进行不同的登记程序。所以如果想晚点上户口最好是咨询清楚。提醒一下，一般超过了规定的上户口时间是要罚款的。

　　以北京上户口为例：

　　一，完善生育服务证（准生证）

　　地点：街道

　　如果准生证在生之前已经办好，只需再办理生育指标。

　　二，上户口：

　　地点：父母一方户口所在地的派出所；

　　需要文件：

　　1，宝宝的护照/中国旅行证原件及复印件（复印首页+入境章所在页）；

　　2，宝宝出生纸原件+复印件；

　　3，宝宝出生纸拿到派出所指定的翻译公司（北京是双雄翻译公司，地址在小街桥的出入境管理局边上，电话 64027616）的翻译件原件（北京东城朝阳都已经证实无需领事认证）；

　　4，结婚证（2本）原件+复印件（如户口本上状况已经更改为已婚可以不要复印件）；

　　5，生育服务证原件；

　　6，父母双方身份证原件；

　　7，父母双方户口本原件（如集体户口，则需本人户口卡+首页复印件加盖单位章）；

　　8，上文提到的宝宝准备跟随上户口的房子的房本原件（办理户口时房主需要到场同意将宝宝户口上在这个房子里）；

　　办理时间：一周七天都可以9:00-11:30 2:00-5:00

　　附上一个人写的办户口实例：

　　回到家里安顿2天，收拾行李和心情，第三天去办理疫苗本和户口。去了社区打疫苗的诊所，上交了原先办理的围产手册，办理了疫苗本。说明是美国出生，出生只打乙肝疫苗第一针，没有打“卡介苗”，让我们下次打疫苗补上卡介苗。顺利办理。

　　办理户口，原先听说是办理暂住证，所以我们之间去派出所二楼，说是办理暂住证，结果人家说了，现在只给港澳台的办理居住证，你们这个情况，去楼下问问户籍科吧。下楼去户籍科，理直气壮说楼上不给办理暂住证，让我们来着办理户口。民警看看，说我们的美国出生纸要翻译，去找翻译公司翻译，并且要强调加盖翻译人名章。第二天，去了一家百度上搜索的翻译公司，看了原件，要价150元，每加一份是15元，我手里有 3张出生纸，就是180元。然后去派出所，户籍科顺利办理户口，次子，出生地，籍贯是美利坚合众国。直接有身份证号码，期间没有询问二胎准生证明的事情。大事完毕，回家睡觉。

　　宝宝机票什么时候订，怎么订？

　　最好事先咨询好自己想坐的航空公司。一般如果你订的是美联航，那么在宝宝出生后就可以立即订了，如果你是东航国航之类的国内航空，那么需要在办完美宝的美国护照后才可以订。这个我们已经打过电话反复确认了。

　　航空公司为你确定婴儿票的时候会问你几个重要的信息：1、宝宝的名字（出生纸上的名字），2、宝宝的出生日期（出生纸上准确日期），3、宝宝的美国护照号。国内的航空公司（东航、国航）可能会要求你发美国护照复印件的传真给他们或发到他们电子邮箱进行确认，所以需要等宝宝办完美国护照才能订机票。美联航只需要宝宝的名字（出生纸上的名字）和宝宝的出生日期（出生纸上准确日期），不需要发传真，所以等宝宝一出生就可以订机票。

　　宝宝的机票也要花钱，但没有座位，票价便宜。另外订机票时需要预约婴儿摇篮，这是免费的，航空公司还会专门为宝宝准备婴儿食品。

　　带孩子的乘客可以先登机。挂篮是飞机起飞后，平稳了，服务人员会送过来的，就可以把宝宝挂在飞机的墙上。

　　一般需要带的物品：

　　1、超市卖的婴儿专用瓶装液体奶。飞机上冲奶粉不方便。

　　2、喂奶用的遮羞布得带上飞机，方便喂奶。

　　3、宝宝包被2条和衣服2套。包被一条垫在睡篮里，一条盖着宝宝。衣服备不时之需，万一拉便便或尿尿在身上，可以立马更换。

　　4、纸尿裤和湿纸巾。十几个小时要换好几次，多带几片。飞机上也有送，不过都是大号，用不上。

　　需要注意的事项：

　　1、飞机起飞或降落时，必须设法使宝宝张着嘴，这样宝宝耳朵里面的气压和机舱气压就一样，不会伤到耳膜。可以在那个时刻给宝宝喂奶。另外起飞和降落时不能让宝宝睡觉。

　　2、父母觉得困时切忌抱着宝宝，有可能一不小心睡着了会使怀中的宝宝窒息，国内发生过这种案例。

　　童车可以带上飞机吗

　　童车可以免费带上飞机，不算做行李额。但是要把童车交给空姐。同时童车必须是可折叠的。像那个好几千美元带四个自行车轮子的皇家款是不可以带的。婴儿提篮也可以免费带上飞机不算做行李额，但婴儿安全座椅不可以，除非是那种提篮式的。在美国买个童车是和很划算的事情，同样的牌子比国内可以省一两千，比如我们给孩子买的chicco国内京东卖三千多，我们美国买的一千多一点就可以了。

　　可以带几件免费行李？

　　各家航空公司都有自己的规定，最好打电话或者上官网查询。这边以经济舱为例举一些例子：

　　1、中国航空、南方航空、东方航空、国泰航空成年每人可以带23公斤行李2件，每件长宽高三边之和不大于158cm。婴儿不占座位，一件23公斤行李，三边之和不超过115cm，超出部分计费。

　　2、美国航空(AA)，美联航成年每人可以带一件23公斤行李。

　　3、美西北航空公司托运行李：两件；每件32公斤。三边之和不超过158CM，手提行李：一件18公斤。三边之和不超过113CM。

　　4、加拿大航空：托运行李两件，每件32公斤。三边之和不超过158CM，手提行李：一件8公斤，112CM。

　　反正尽量别超，超了很贵的，而且是超件、超重、超大是叠加付费。

　　另外化妆品尽量托运，万一安检时个别瓶子超体积之类的过不了，而行李已经托运了，那么你的化妆品只能扔了。要是买了很多奢侈品，尽量分散在几个托运箱里，如果在同一个托运箱里奢侈品太多有可能会被中国海关抽查交税。一般广州那边的海关比较严，北京也严，上海比较松。

　　赴美生子后宝宝爸妈再次赴美旅游时会被拒吗

　　中信银行代传递中只有不到10%的续签者会被要求去补面签，而补面谈的内容主要是针对你超长的停留期而提出质疑，甚至会推论你生小孩了。被要求补面签的案例不多，但是大部分都是过的，只要提供“旅游的证据”如照片、消费记录证明你的确旅游了几个月。拒签和被要求补面谈的，相当一部分是填了生小孩的，而通过的，大多数是不填生小孩（主要在ds160表的是否有在美亲属以及同行人两个栏目，都不要填）这里并没有欺骗，孩子的确不在美国。而填表时你的确不打算带孩子去。中国的美国领事馆的确不知道你去美国生了孩子这件事情的，因为基本没有人问你是不是去生小孩了，极个别也是推测的口吻问你是否生了小孩，如果问了一定要承认，不要撒谎。所以按照当前的环境，建议不要填小孩的任何信息。但是要带上你生产自费的收据、旅游消费单据等，万一真的被问出来，就拿这些来解释。”如果拒签了，就换个领事馆再重新签，只要签成功了，以后就无忧了，因为基本看得都是上一次你在美国的记录。签证官认为既然你一次能拿到签证，那么上一次以前的所有事情应该都没问题，否则你拿不到上一次签证，就这么个逻辑。如果倒了八辈子霉真被判旅游签证15年拒签，那么也不用急，还可以申请其他签证，比如留学啊、访问学者啊什么的。

　　办证的宝宝照片

　　照片可以找摄影师拍，也可以自己拍然后找个超市自助洗出来就可以。

　　美宝办护照的照片要求：

　　宝宝2英寸照片2张。照片必须满足下列基本要求:照片必须于最近6个月内拍摄；照片尺寸为2x2英寸（5x5厘米）；申请者头部的垂直尺寸必须在1英寸到1又3/8英寸（2.5-3.5厘米）之间；照片必须为白色背景；必须正对照相机，露出双耳。

　　网友自拍攻略：

　　横式白底，白被单白毛巾都行，头顶光源白天拍，被单下垫个U型枕防歪头，眼睛要睁开。按九宫格分割图片，宝宝头部在最中间一格，肩膀在头部下面一格。

　　办理中国旅行证所需照片：

　　宝宝小2寸照片（48mm×48mm）2张（理论上可以用宝宝的护照照片，但是因为中领馆会重新裁剪照片，如果护照照片头照得比较大的话，裁完后比较吓人，嘿嘿）；照片的背景应无任何装饰，背景颜色为淡蓝色或白色（最好是白色）；照片应为近期（6个月以内）、头部正面、无帽、饰照片；请保持照清洁，请勿用订书钉或回形针夹照片，以免相片受损；头部宽度为21mm～24mm，头部长度为28mm～33mm。头部过大或过小均会影响制作质量。

　　宝宝办证件时人不在身边怎么办

　　其实不论你是什么情况，我都推荐证件代办，虽然也可以自己去跑，但是一趟趟地去各种地方，一来人生地不熟，二来各个地方有自己的规矩，三来都是需要排队的，为了省那么点钱，实在没必要，而且还得自己租车。所以我觉得代办比较合适了，自己办的人好几个都后悔自己跑了，太繁琐。

　　如果找证件代办的话，宝宝办的所有证件中只有去人口署领出生纸和去联邦大楼（或邮局）办护照需要宝宝家长同行，这个一般也是在同一天办理。也就说说如果找代办，家长只要带着宝宝出去一趟就行了。

　　有的人在国内无法过来，那么需要提供2份公证文件：

　　1）联邦大楼办理美国护照时的

　　statement of consent or special circumstance: issuance of a passport to a minor under age 16

　　*办理护照时，必须在联邦大楼出示国内公证的原件

　　2)中国驻洛杉矶大使馆办理中国旅行证的公证文件

　　-必须说明父亲不拥有他国国籍丶他国永久居留权

　　-去使馆可以不提供原件，所以扫描后EMAIL发过来即可

　　另附网上下载 DS-3053表：

　　

　　亦可参阅美领馆广州/上海网站

　　

　　

　　儿童护照的更新（16岁以下,2008年2月1日开始实行）：

　　所有护照申请人包括16岁以下的儿童护照申请人，必须亲自到领事馆美国公民服务处办理。父母双方须同时到场，由领事官员见证，在申请表上签字，表示同意为孩子申请护照。如果父母其中一方不能陪同前往面谈，必须签署经过公证的英文委托书或DS-3053表格（同意16岁以下儿童申请护照的声明），授权另一方前来申请护照。如果父母双方皆不能陪同前往，父母双方必须签署经过公证的英文委托书或DS-3053表格，授权孩子的合法监护人为孩子申请护照。提交委托书时请一并提供孩子父/母的身份证明复印件。此外，如父母其中一方拥有孩子的单独抚养监护权，则须提供拥有单独抚养权的证明。

　　什么是三级认证？

　　三级认证就是县认证、州认证、中国领事认证，主要用来在国内证明这孩子是美国出生的，因为经过了中国领事馆认证，所以国内承认这份文件，相当于国内的医院出生纸，你可以用来给孩子上户口（如果符合计划生育政策），而中国领事馆认证的前提是你经过了县、州认证。所以称为三级认证。

　　那么有人说我不给宝宝上户口，是不是就不需要办了呢？我觉得最好还是办一个，国内的各地都有政策，谁知道他们有什么规定呢。比如中国旅行证过期时办理一次性出入境通行证时，有时会被要求出示经过了领事认证的出生纸。

　　总共有哪些证

　　孩子出生后，就可以开始办理各种证件了，这些证件（按时间顺序）包括：1人口署领出生证、2出生证明县州认证、3中国旅行证、4出生证明领事认证、5社会安全号、6美国护照。其中：2和3不分先后（但建议先2后3），2是4的先决条件、3和4可同时办理、同时取件，1、5是6的先决条件，5仅用于办理6，对其它证件无影响。

　　1、医院出生纸

　　美国医院出生纸没有法律作用，只能证明这个宝宝在什么时间在什么地方出生，这个不是出生证，只有出生证才能证明宝宝的合法公民身份。这个出生纸医院会主动开具，一般在宝宝出生地第二天就会开出，交到宝宝监护人手里。

　　2、人口署出生证

　　这是最重要的一个证件，办理其他证件如护照等都要用到这个东西，就像国内的户口本一样。这个东西在地方人口署办理，一般在收到医院出生纸之后的5个工作日可以办好，必须宝宝的法定监护人亲自到场领取。在医院出生后要立即要求加急办理，提供生完后两到三周之间的回国机票证明，这样医院会为你向人口署办加急。16岁之前当身份证明，16岁后可以考驾照，21岁后可以申请直系亲属移民，42岁可以参选总统。

　　出生证要至少办理3份，要原件，复印无效。因为后面办理社会安全卡，护照等，都要用到出生证。而且遗失了补办的话很麻烦，所以必须妥善保管。

　　宝宝12岁以前，要是出生纸上以外的人要带宝宝入境，都必须要妈妈的委托书，并且翻译公证。

　　3、社会安全卡

　　社会安全卡相当于国内的身份证。在美国读书、就业、考驾照、购买保险等等一切事务，都要用到这个卡。办理社会安全卡也是要凭出生证。社安卡会邮寄到你在医院输入的地址。

　　5、县、州、领事三级认证

　　这个前面介绍过，主要用于在国内当证明用。

　　6、美国护照

　　因为宝宝要离开美国国境，所以护照是一定要办的（护照内页每页都记录着美国建国以来的重大历史事件）。

　　7、中国旅行证

　　宝宝回中国必须要用中国旅行证，想拿美国护照去申请中国领事馆中国签证是行不通的，而且在国内非常麻烦。另外如果要给宝宝上户口，很多地方也必须要中国旅行证。如果不上户口，中国旅行证相当于18岁之内临时使用的中国绿卡，表示可以自由进出、长期停留、不用签证，2年有效期，不用每两年续一次，过期了只要带着暂住证、过期的旅行证、出生纸、护照等去出入境管理局，换一次性中国旅游通行证，即可出境。等到换护照的时候再顺便换旅行证即可。

　　8、黄卡

　　就是防疫接种记录卡。医院会主动交给你，记得一定带回国，国内的医生需要看黄卡才知道宝宝在美国已经做了哪些防疫接种，以免国内漏接或重接。

　　美国公民与绿卡的区别

　　很多人都会问说以后美宝是不是就有美国绿卡了。也许是妈妈们在日常生活中绿卡这个词听多了，所以混淆了。绿卡指的是永久居留权，也就是永居卡，但他还是中国国籍，不是美国公民。而美宝是美国公民，拥有美国国籍的，所以也就没有所谓的绿卡，而是美国护照。那么美国护照比绿卡的优势在哪里呢？

　　1、美国公民有选举和被选举权，绿卡持有者没有。很好理解，绿卡只是美国政府允许你永久居住在人家那里，但你还是客人，对人家的家务事没有指手画脚的权利。

　　2、绿卡只在美国有效，去其他国家你还是得用中国护照办事，不像美国护照那么便利。

　　3、美国对于绿卡的持有有一系列的规定，如果长期不在美国，绿卡可能会被取消。而美宝是美国公民，即使一直生活在中国，美国国籍也不会被取消。

　　4、美国公民可以申请依亲移民，绿卡没有这个权利。

　　5、美国政府敏感部门以及一些重要科研单位都只能雇佣美国公民以保护美国的国家秘密。

　　美宝父母拿绿卡的条件以及亲属移民

　　很多介绍里会说美宝 21岁时父母可以依亲移民，其实这是有条件的，21岁依亲移民指的是18岁起累计3年纳税证明，经济担保才是前提。担保说的是如果父母在美国从没纳税却占用美国福利，担保人会被追责，当然实际情况中好像没怎么被追责，各族老人都在吃福利，其乐融融，尤其是老墨。

　　给大家普及一下依亲移民的情况：

　　F1（美国公民申请未婚成年子女）：排期大概在7年左右；

　　F2A美国绿卡申请配偶和未成年子女：排期未来会缩短；

　　F2B（美国绿卡申请未婚成年子女）：排期大概在8年左右；

　　F3（美国公民申请已婚子女）：排期超长；

　　F4（美国公民申请兄弟姐妹）：排期大概在11年，最近都要14年了；

　　美国宝宝满 21周岁申请父母过去的，不需要排期，很快，二宝如果要申请大宝过去的(F4)，排期很长。看到有曲线救国的方法：二宝21周岁申请父母过去，父母再申请大宝（F2B)，排期大概8年，5年以后父母入籍(F1)，排期大概7年，可以快个几年。

　　不过无论多长时间，移民是一个选择，一个改变命运的机会，尤其改变下一代及你们家族DNA命运的机会。

　　2013年美国参议院通过移民改革法案，F4（美国公民申请兄弟姐妹）移民可能被取消。目前尚未通过众议院表决。

　　下面我们搬张小板凳来看看美国拖拖拉拉的制衡体制，各种低效，但也各种公正。

　　报道援引彭博社14日报导，奥巴马总统已多次在公开场合表明希望今年年底能签字让新的移民法生效。但连民主党都不乐观。众院民主党领袖佩洛西11日悲观地告诉媒体，“如果再拖到选举年(2014)，那(移民改革立法)就更没希望了”。众院共和党目前采取“拖”字诀。参院早在六个月前开始讨论此案，在 6月27日通过此案后，众院才准备开始要讨论这个千头万绪的复杂立法。本月10日，共和党众院党团开会决定采取“一件一件”通过移民相关立法的方式，拒绝考虑参院版的综合性一揽子立法。众议长贝纳表示，“我早在5月23日就明确表示不会考虑参院版本”。共和党明确反对毫无条件的给无证民民身份合法化，更要求国会届时投票表决边界是否达到滴水不漏的安全门坎后，才能考虑启动身份合法化。

　　路易斯安纳州众议员佛莱明(John Fleming)，“7月讨论立法是百分百不可能”。如果众院无法在7月启动立法，那也将无法在今年底前完成与参院版讨论后的协商版。佛州共和党众议员鲁尼(Tom Rooney)说，“届时，参众两院协商不成，还是破局”。分析人士指出，目前反对美国新移民法案的共和党众议员是受到“选区草根选民”的牵制。这些共和党票仓的基层选民，誓死反对无证移民合法化。除非先说服这些立场强硬的基层选民，众院共和党是绝不敢妄动，否则2014年就难以连任。根据昆尼别克大学6月28日到7月8日所做的最新民调，69%的受访者认为移民改革法案今2013年决通不过，27%的受访者认为可能通过。

　　美国“落地公民权”

　　“落地公民权”会取消吗？短期和长期来讲取消很难。因为修宪必须得到三分之二国会两院议员的同意而且得到四分之三州的批准。对于美国这个自由的国家来讲，除非问题大到类似911这种程度才会一致统一口径。其实美国非法移民最大的问题在于老墨，中国人的旅游生子对其来讲几乎就可以忽略不计。亚利桑那州提出修改“宪法第14修正案”的主要立法方向其中之一是向有临时签证的合法入境者在美所生子女授予公民权，中国人赴美生子就是属于这一情况。现在议员跳得欢的也就是加州这块，但就洛杉矶县，各个市的态度都不一样，大多数的市对赴美生子都不持反对态度，这就是为什么到现在还没有什么法规出台的原因。

　　我们来了解一下“落地公民权”的前世今生。参看《法治周末》的一篇报道。

　　美国激辩落地入籍制度

　　随着美国经济的低迷，由“落地入籍”法案衍生出的诸多问题浮出水面。各种利益集团的纠葛、民主共和两党的对立、先来者与后来者的矛盾，这些美国社会深层次的现象，都在此得以体现。亚利桑那州提出修改“宪法第14修正案”的主要立法方向是对非法移民子女的入籍权进行缩减。其一是在宪法上重新定义“公民权”———一种将非法移民子女排除在外的“公民权”；其二是向无法出示合法移民证件的父母(包括非法移民)所生的子女授予不同的出生证明；其三是向有临时签证的合法入境者在美所生子女授予公民权。他们希望借助这三条最大限度地遏制非法移民，保护正当入境者以及其子女的“落地公民权”2月11日，美国亚利桑那州宣布将举行听证会讨论关于修改“落地入籍”法案事宜。提案的起草者们表示，将力促提案成为法律并且在联邦最高法院引起诉讼，借此机会使得最高法院重新审议宪法第14修正案公民权条款：即非法移民的子女纵使在美国出生，也不得自动获得美国公民身份。同日，根据美国媒体报道，既亚利桑那之后，又有包括佐治亚、俄克拉荷马、宾夕法尼亚州、南卡罗来那州等在内的数十州宣布跟进讨论修改，随后在国会山，共和党议员也提交了类似议案，试图通过新法律。但分析认为，要想彻底废除第14修正案并不容易。

　　历史悠久立国根基

　　“落地入籍”指的是美国宪法第14修正案：“在美国或者美国管辖的地区出生的婴儿，不论父母是何国国籍，自动获得美国国籍。”美国社会是个多种族大熔炉，每年都有许多新生婴儿受益于此法案而成为美国公民。正是这一法案为美国少数族裔的生存和发展打下了坚实的法律保障，也是美国多元文化的保护盾之一。

　　在美国，“落地入籍”有着悠久的历史。美国建国于1776年，至今已有235年的历史，而宪法第14修正案由林肯总统创自1868年南北战争后，迄今为止共施行了143年之久，是这个年轻联邦“年龄”的一半还多。它是结束奴隶制、保证平等权利的重要部分，并保障了所有美国人的投票权。尽管屡遭挑战，但每每得以生存，是因为它已经成为美国民权的基石，体现了美国平等与自由的价值观。在美国历史上，已经有过多次对于宪法第14修正案的相关讨论，而这次论辩却是分外激烈。支持与反对的焦点集中于《公民权条款》中的第一句话：“任何出生于或者归化于美国(或其属地)，并因此而承认美国(或其属地)对其之管辖权的人，都将自动成为美国公民。”这段话正是“落地公民权”的来源，在当时是为了确保出生于美国的黑奴子女的公民权。

　　近年来，随着美国经济的低迷，由此法案衍生出的诸多问题浮出水面，非法移民给各级政府带来巨大财政负担，并对原有公民的就业、医疗、教育产生重大影响。各种利益集团的纠葛、民主共和两党的对立、先来者与后来者的矛盾，这些美国社会深层次的现象，在此都得以体现。

　　CNN本月一项调查显示，60%的被调查者认为，在上世纪，“落地入籍”法案在促进美国成为“大熔炉”上确实作出了突出贡献，但大部分人认为它已经“不合时宜”，只有30%的人认为它现在仍有同样效用。一名叫威德默的美国人说：“现在，美国经济在经历长时间的良好运行后陷入了数十年之久的低迷，民众发现外来人与他们激烈地竞争生存空间，于是一种恐慌心理随之产生。”

　　本月5日，美国共和党人参议院议员格拉汉姆在接受福克斯电视台采访时表示，“出生公民权”是个不合理的权利，他将提出议案反对向现有的非法移民授予合法的公民权，并且建议修改宪法第14修正案来阻止移民在将来继续非法入美。格拉汉姆坚决支持紧缩移民政策，格拉汉姆也是这次立法行动的主要推动者，“对于那些游过界河、偷偷入境的非法移民，我们不能再接收他们和他们的孩子了，否则，会继续造成混乱”。格拉汉姆说。格拉汉姆等反对该条款者声称，美国对于非法移民没有管辖权，因此，尽管他们的子女出生于美国，也不应该自动获得美国国籍。他们说，在此法案诞生的年代，美国并没有非法移民，因此当年的立法者没有考虑这么多，但现在的情形则完全不同了。2月6日，“数字美国”组织的公关代表罗斯玛丽表示，“美国政府并未授予非法移民在美国的居住权，他们仍受本国政府管辖，这意味着他们不属于美国管辖”。该反移民组织致力于对社会与政府进行反移民政策宣传及游说，2001年“9?11事件”之后的第1个星期，其成员增加了6倍，达到3万人，从此声名鹊起。

　　路易斯安娜州的参议员、美国参议院边境安全和第一移民决策执行委员会主席大卫?威特(DavidVitter)称，从历史角度看，宪法第14修正案的提出是为了修正奴隶遭受的极其不公正的待遇，而不是允诺给予美国非法移民子女公民权。威特说，从字面意义上讲，宪法第14修正案不是指出生在美国土地上的新生儿是美国公民，而是说自然出生在美国、受司法管辖的新生儿有权获得公民资格。“受司法管辖”这一项却被出生公民权的支持者完全忽略了。他不认为宪法应该赋予外国游客和非法入境者新生子女美国公民身份。“国会有权力和义务扭转这种做法，还原宪法修正案的本来目的。”

　　攸关少数族裔利益

　　“入境产子”的存废也是议员们辩论的焦点：为了使婴儿获得美国国籍，也为了使自己在将来能够靠着“美国子女”合法入境居住，许多外国怀孕妇女(以墨西哥居多)往往非法入境产子。根据美国法律规定，生于美国而父母不是美国人的公民，在21岁之后方可为其父母申请在美居住权。这些子女往往会在达到21岁之后替其父母申请留美居住权。去年6月，据“皮尤统计”下属的西班牙裔研究中心的调查数据显示，父母或者其中一方为非法移民的美国未成年公民约有400万。研究结果显示，这些孩子大多居住在通常由合法公民和非法移民共同组建的家庭中。“这种情况已经成为一种传统，一种逃离贫穷、获得新生活的方式。”皮尤的调查报道说。根据美国皮尤研究中心的最新报告，截至2010年3月，美国非法移民总计约为1120万。报告还指出，2010年在美国出生的新生儿中有35万至少父母一方是非法移民，约占新生儿总数的8%，远高于美国非法移民占整个人口比重。假如此法案被重新修订、甚至推翻，这些人将成为最受打击的群体。

　　此外，假如该法案被推翻，非法移民子女的公民权被剥夺，短期内将有更多的孩子沦为所谓“无证黑户”，这与提案者控制非法移民的初衷也是不相符的。“假如修正案被推翻，大量的无证人口将滞留在美国，带来严重的社会问题。这些孩子们将会生活在阴影中。”来自加州大学移民法教授杉本村表示。华人关注这个话题，有历史和现实两个因素。历史上，1866年宪法第14修正案辩论时，华人在美所生子女是否应当自动成为公民就曾经是个议题。1882年《排华法案》生效后，曾有华人在美所生子女短暂离境再入境时，其公民身份遭到拒绝。悲惨的历史记忆使华人对这个问题更加敏感。

　　现实中，没有身份的华人在美生子现象较为普遍。近年来，中国国内的富人也纷纷利用旅行便利来美生子，一些华人聚居城市“月子中心”生意火爆。参议员格雷厄姆此番不仅将矛头对准“扎根”美国的非法移民，也对准那些利用旅游签证来美生子的外国人，他认为这使得美国公民“身价贬值”。取消美国落地公民权的议案如果通过，会让众多苦苦追寻“美国梦”人的最后希望破灭。

　　国内上学情况

　　美宝如果有了国内户口，就没有了国内上学的麻烦问题，和中国出生的宝宝一模一样。但是如果宝宝上不了国内户口，国内上学就会有一些麻烦。幼儿园没有区别，外籍的和中国小朋友一样的收费，一样的待遇。小学开始到高中毕业，外籍学子如果在国内公立学校的话，比如上海的标准是加收借读费每学期6000元人民币左右（这个比较贵，北京好像是3000元，其他地方应该更便宜，具体要咨询当地教委和学校）。如果你经济宽裕，这个也不是什么问题。而且，有资格收外籍学生的学校都是很好的学校（但不一定能进去），本地人想进也得额外收费，搞不好交的比这个数目还多。上私立学校的话就不会收借读费，但是私立学校学费本来就已经很贵了。另外如果在北京上海等地的话，可以上美国学校，那是美国政府针对美国驻华工作人员开办的学校。学费很贵，一学期2万美金左右，但是那里面是原汁原味的美国教育，只有美籍学生才可以进去。不过好像听说低收入家庭可以申请减免学费，这个只是听说而已，没有核实，不可盲目采信。当然也可以去美国接受教育，小学到高中毕业不收任何费用。但是必须有人陪读，那个是一笔大费用。或者找个美国家庭寄养，这个办法也有风险。如果有亲戚在美国这个办法就很可行。但父母不在身边终究对孩子的三观养成会产生点影响。外籍学生在国内上大学占尽优势。如果学生是美国国籍，之前一直在中国接受教育的话，那么考个清华北大的留学生易如反掌。就拿清华为例，外籍学生申请来留学，一般只要中文考试成绩合格，其他学科的考试那是走过场。这就是为什么很多有门路有权势的人高考之前为子女改国籍的原因。网上很多类似的帖子，北大医学院的留学生很多是非洲穷国国籍，但是有着地道的中文姓名。不过既然是美国国籍，为什么不去美国上大学呢？那个学术氛围和师资声望，国内大学目前无法望其项背。

　　对于没上户口的美宝，有些地方也有特殊的优惠规定，比如说有些地区父母如果是本地户口，即使宝宝没上户口页可以按本地学生对待，不需要交借读费。具体还是要咨询当地教委和学校。

　　宝宝什么时候去美国读书合适

　　这个问题太宽泛，没有一定之规。总的原则就是根据自己的家庭情况而定。这边给大家讲一些常识和很多人的经验。

　　1、关于学语言、处事思维。从这方面来讲，越早送出去越好，晚了很容易融入不了美国社会。就是美国护照中国心。一般最晚小学读完一定要送出去了。最好是小学都去美国读。

　　2、关于饮食习惯。同样，最好小学甚至幼儿园就去美国读，否则肯定是美国护照中国胃，在美国吃得巨不适应。未来社会交际之类都是如此，他可能在忍受美食而不是享受美食。

　　3、关于学习压力。中国是小学一直到高中都是很苦的，大学和研究生其实比美国要轻松；美国是小学到高中一直很轻松，大学和研究生非常苦。所以怎么选择看自己，有些家长那个“狠心”啊，送宝宝去美国读大学。宝宝的人生是多么的苦逼……

　　4、关于世界观人生观价值观养成。人的三观一般来讲是在大学里定型，但是初中高中都有影响，尤其是高中。那么这段时间父母至少一方陪在身边的话对孩子的成长有很重要的作用。如果父母都在国内，小孩一直在国外的话，对小孩的成长会有非常不利的影响；尤其是美国放羊式的教育，学校对孩子也不像中国抓得那么严，很容易被其他小孩带坏。

　　5、如果有移民打算的，那么在可能地情况下尽量早移民吧，对孩子有好处。

　　6、美国的孩子虽然学校松，但是华人的孩子一般学习都苦，请家教上补习班在华人中也很普遍。另外美国现在也有很多私立的魔鬼式学校，跟中国的差不多，学习很苦，老师抓得很严。而且这种学校越来越多。

　　宝宝在中国需要向美国报税吗

　　有个人问了我一个问题，“宝宝在中国是不是每年要向美国报税？”让我很诧异，想得真多真远。后来一问，原来是国内有一篇赴美生子的负面报道，里面提到赴美生子的麻烦之一是要每年报税。这里可以负责任地说一句，宝宝基本不需要报税，不会有这个麻烦。怎么说好呢，中国的很多记者现在每次都喜欢弄耸人听闻的东东出来吸引眼球。赴美生子后宝宝确实麻烦，比如上学问题之类的，但报税却不是。记者完全属于一知半解。虽说美国税例规定，美国的纳税人要为他们在全世界的收入在美国报税，即使长期不住在美国，也一样要向美国国税局申报，同时也是不限年龄，不是说18岁以后才需要报税；也就是说否需要报税不是由年龄决定的，而是由收入决定。

　　如果这样你就认为宝宝一定要报税那就错了。我们看一条适用于宝宝的规定。非受抚养人（即年轻人不能在他人的报税表中列为受抚养人）报税阈值：除非一年中他各种来源的收入之和超过9,350美元，他都不必报税（如果他自雇净收入超过400美元，那当然还是需要报税）。这是关于是否需要报税的，另外报税之后还有关于免税额度的：海外工作或生意上的收入，都可得到“海外收入免税额”，2011年免税额为每人美元92900元。

　　以上说的都是奉公守法、照章纳税的良民状况，其实宝宝成年之前在中国能有啥工作或投资收入？即使成年之后宝宝还留在中国，那么只要你不是在外资企业之类的或者宝宝发达了成名人或大企业家，美国从哪去查宝宝的收入状况？难道通过中国税务系统吗？为什么在美国本不必报税的青年职工有报税的动机呢？因为可以获得多种多样的税款抵免。税款抵免可以从你应当缴纳的税收中直接扣除，有些抵免什么是“可退”的——也就是即使你没有缴纳任何税款，也可以领取退款；这个大家觉得不可思议吧，报了税，不仅不需要交钱，还能往回领钱。

　　举个例子：如果一个大学生自己承担了大部分支出，他或许可以获得“美国机会抵免”（American Opportunity Credit）——抵免 2,500美元用于学费开支，其中1,000美元是可退的。举例说，一个靠兼职及销售祖母给的股票过活的学生或许符合该抵免的要求。一位不属于受抚养人的青年上班族可能可以享受“劳有所得”（Making Work Pay）抵免，或者可退的劳动所得税收抵免。

　　美宝回国怎么打疫苗

　　打疫苗的问题一直困扰着宝宝父母，我来详细介绍一下这个方面。在美国宝宝出生时，会打乙肝疫苗第一针，这是免费的，很多国内月子中心会说这针费用包含在他们的套餐里什么的，不要被忽悠了。美国不打卡介苗，中国因为卫生环境状况尤其是农村的状况还不太理想，所以才打卡介苗。如果在美国生产满1个月，可以打乙肝第二针，我问的价格是50美金，很多妈妈没有选择打这一针。如果妈妈是乙肝携带者，那么医生会向医院和卫生局汇报，卫生局会给生产医院发放乙肝免疫球蛋白，免费为孩子注射。

　　回国后我们有三种选择（注意拿上美国的疫苗黄卡）：

　　1、因为中国接种品种和时间存在差异，在外资医院和诊所继续按照美国的疫苗计划接种，全套费用大约是 8000元左右。好处是可以用全进口的疫苗；坏处是贵，而且不一定适合中国坏境。卡介苗之类的最好还是自己再去补上。

　　2、在社区医院按中国疫苗计划打进口疫苗。好处是相对外资医院便宜一点，而且是进口的，另外疫苗也是中国计划符合国情；坏处是有时候社区医院的进口疫苗是国内分装的，而不像外资医院是进口原装的，这个得问清楚，即使在外资医院也得问清楚；还有个坏处还是贵。

　　3、在社区医院按中国疫苗计划打国产疫苗。这样就和国内儿童一样了，全免费。好处很明显，坏处是只能用国产疫苗。另外没上户口的有些地区不让打免费疫苗，得自费。

　　需要特别注意的是，因为在美国的乙肝疫苗第一针是美国疫苗，所以即使你想打国内的免费疫苗，乙肝第二针第三针最好还是打进口疫苗，国外的疫苗标准差别相对小一点。

　　关于卡介苗，要出生3个月之内去结核病防治所打（国内是出生24小时内接种），如果孩子一两岁就准备出国，不打也可以。如果还在准备呆在中国上学，还是需要打的。农村的不管怎么样都还是打了吧。在社区医院打完后，会给你一个免疫接种的绿本，一定要保管好，以后孩子打预防针都会记录在这上面，小孩日后入托、入学甚至出国都要凭打过的接种证办理。关于国产疫苗和进口疫苗的问题，官方的说法是：国内外疫苗在生产过程中都遵循同样的标准，差别不大。由于菌株不同，有的进口疫苗安全性确实要好一些，因此，在为孩子选择疫苗时不要盲目，而要根据家庭的实际情况和经济实力选择。其实按照我们的理解，国外的菌株一般来讲纯度比较高，尤其是国外的工艺好，那么他的副作用就小一些，这些在其他进口药物上也有体现，而国内的疫苗要是严格按照国家的标准由那些大药厂生产出来的话其实也没啥问题，比国外不会差太多，现在的关键问题是中国卫生系统太混乱，监管不力，很多厂商和接种结构为了利益不择手段，什么钱都敢挣，所以才让很多人不放心。

　　宝宝生病了，错过疫苗接种怎么办？每种疫苗都有各自的接种程序，所以接种时间也是安排好的，但遇到宝宝生病就要特殊对待。一般在病好后2周内带着宝宝去补打疫苗就可以了。稍微推迟几天接种对宝宝没有不良影响。

　　下面我来介绍一下国内有关接种免疫的一些知识：

　　计划免疫是国家强制的、免费的。包括两个程序：一个是全程足量的基础免疫，即在1周岁内完成的初次接种；二是以后的加强免疫，即根据疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。

　　计划外疫苗：

　　除国家规定宝宝必须接种的疫苗外，其他需要接种的疫苗都属于推荐疫苗，也就是计划外疫苗。这些疫苗都是本着自费、自愿的原则，家长可以有选择性地给宝宝接种。计划外疫苗所针对的传染病，有些是属于地方或者局部流行的（如出血热等）；有属于自限性疾病，可自行痊愈（如风疹、水痘等）；有的对健康宝宝并无大碍，只对体弱多病的宝宝造成威胁。

　　爸爸妈妈注意事项，有下列情况时不能进行预防接种：

　　1、空腹即饥饿时，血糖过低，可引起严重反应。

　　2、有活动性肺结核、活动期风湿症、过敏性疾病，或者患有高血压、肝炎、肾炎等症的病儿，也不宜预防接种。

　　3、患有荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病时。

　　4、患有皮肤病时。

　　5、正在感冒发烧的病儿不宜接种，以免加重病情。

　　6、脑或神经系统发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的孩子，不宜注射乙脑和百日咳预防针，以免引起抽风。

　　7、有免疫缺陷的孩子，也不能接种任何预防疫苗。

　　8、腹泻孩子不要吃脊髓灰质炎糖丸疫苗，等病好后两周才能吃。

　　儿童预防接种前注意事项:

　　在给宝宝进行预防接种之前，家长最主要的是应该确定宝宝的健康状况。比如应注意宝宝近几天有没有接触过正在患传染病的人，有没有发热、拉肚子、咳嗽等症状，以便在给宝宝接种时告诉医生，作为能否进行预防接种的参考。因为如果宝宝最近几天接触了患有传染病的人，就有可能被传染；如果宝宝有发热、拉肚子或咳嗽等症状，可能表示宝宝正在患病，此时宝宝身体抵抗力正处于低潮，如果再进行预防接种就可能会加重宝宝已有的病情。其次还要看宝宝有没有禁忌症和过敏史。一般来讲，禁忌症和过敏史包括以下内容：有严重慢性疾病，如先天性心脏病等心脏疾患、肝肾疾病、活动性肺结核、皮肤化脓性疾病；有急性传染病或尚未超过检疫期；有过敏史、惊厥史等都属不能进行预防接种的范畴。此外，除一个月内注射过丙种球蛋白的不宜接种活疫苗外，如果宝宝正在接受皮质激素、放射治疗或抗代谢药物治疗，就应咨询医生推迟预防接种时间。

　　接种前，爸爸妈妈还要事先准备好宝宝的《预防接种证》，以便让医生凭证接种，并在证上登记接种的疫苗名称和日期，以防止错种、重种和漏种。爸爸妈妈还要了解这次接种的是什么疫苗，如果宝宝接种过这种疫苗，并在上次接种这种疫苗后出现过发高热、抽搐、尖叫等严重的反应，或有荨麻疹、哮喘等过敏反应时，都要告诉医生，看这次能不能再接种这种疫苗。如果是以前没有接种过的疫苗，爸爸妈妈还要了解这种疫苗的性质、作用和接种后的反应，以便回家后注意宝宝的适应状况。

　　最后，爸爸妈妈要让宝宝在接种前吃好，休息好，因为饥饿和过度疲劳时接种容易晕针。与此同时，还要给宝宝洗澡或洗净手臂，如果天气较冷，要换上柔软宽大的内衣，不仅注射时卷袖子方便，也可避免内衣摩擦针眼处的皮肤。

　　预防接种时家长应怎样配合?

　　孩子接种时，家长应与接种人员密切配合，避免因小孩挣扎而造成意外，如针头脱落、针头断裂、接种过深。卡介苗接种过深时如不及时处理往往会造成局部较大且经久不愈的溃疡及严重的淋巴管、淋巴结炎。给孩子带来不必要的痛苦。打预防针后的局部，请不要按摩，因预防针注射的部位一般都较浅，特别是用皮内注射法接种的卡介苗，按摩往往会把注射进去的疫苗从针孔挤出来，这样就达不到要求的剂量，影响免疫效果。如用皮上划痕法接种卡介苗，则须待菌苗阴干后方可穿衣。另外，服脊髓灰质类糖丸活疫苗时不能用热开水送服。因糖丸疫苗很怕热，遇热会降低效力甚至灭活，故可让孩子自己咀嚼或碾碎后用冷开水送服；若孩子将糖丸吐出，则应补给。服糖丸疫苗后短时间内（１～２小时）最好不要给孩子喂奶，当然更不能吃较热的食物、饮料。冬天给孩子接种时应注意保暖、避免着凉。

　　儿童预防接种八不宜

　　预防接种是提高儿童免疫力、抵抗疾病的有力措施。但儿童出现下列情况时不宜接种：

　　1、体温超过 37．5℃的发热儿童不宜进行预防接种，应查明病因，治愈后再接种。

　　2、患牛皮癣、皮肤感染、严重皮炎、湿疹的儿童不宜接种,须待皮肤病痊愈后方可进行接种。

　　3、患有心脏病、肝炎、肾炎、活动性结核病的儿童不宜接种。

　　4、脑或神经系统发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的儿童不宜接种。

　　5、重度营养不良，严重佝偻病、先天性免疫缺陷的儿童，不宜接种。

　　6、过敏体质及患哮喘、荨麻疹的儿童不宜接种。

　　7、正在腹泻的儿童，不宜服用小儿麻痹糖丸，必须待病好后两周，方可服用。

　　8、腋下或颈部淋巴结肿大的儿童，不宜接种。

　　预防接种并不是对所有的儿童都适宜，若有下列情况应禁忌或暂缓接种。

　　1、有免疫缺陷或进行免疫抑制剂（如肾上腺皮质激素、放射疗法、抗代谢化学疗法）治疗是示能接种活疫苗。

　　2、有急性传染病接触史和处于急性传染病恢复期的孩子不宜接种。因为孩子已与传染病患儿有了接触，虽然尚未发病，但有可能得病，此时打了预防针，就会与某种传染病碰在一起，等于是同时得了两种病。在急性传染病的恢复期，孩子的身体里还在产生该种传染病的抗体，如果再打预防针就会干扰抗体的产生，使抗体的量减少。

　　3、有慢性心脏病、肾脏病、肝病的孩子也不宜打预防针。有这些慢性病的孩子体内的蛋白质常常减少，而形成抗体的主要成分就是蛋白质中的球蛋白。因此打预防针后形成的抗体就少，所起到的预防作用就差，同时还会给原来的病带来不良影响。

　　4、脑发育不全或有惊厥史的孩子，打预防针时，可能引起严重的神经系统反应，因此不宜接种。

　　5、经常患荨麻疹、喘息等过敏性疾病的孩子，不宜打预防针，否则可能产生过敏反应。

　　6、严重营养不良与佝偻病儿不宜接种。

　　7、腹泻婴幼儿，一日大便超过4次以上者，不宜服用小儿麻痹糖丸。待腹泻恢复后可补服。

　　8、接种百白破混合制剂后出现严重的接种后反应，发热虚脱、休克、抽搐、体温超过40.5℃或其他神经系统症状后，下次则停用“百白破”，而只注射白喉及破伤风类毒素（二联制剂）。

　　9、最近注射过多价的免疫球蛋白者（如 γ球蛋白），在  6周内不应接种麻疹疫苗。

　　10、一般感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种。

　　预防接种的反应常见于接种的当天或第2天，多为低热，偶见高热。如果发热太高，可服一些退热药，必要时可请医生处理。

　　接种前妈妈的贴心准备：

　　打疫苗前给宝宝洗澡，换干净衣服。

　　向医生说明宝宝的健康状况，如有无发烧、有无风疹以及慢性疾病，以便医生判断有无接种的禁忌症。

　　接种糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)前半小时内不能给宝宝吃奶、喝热水。

　　接种后妈妈的细心呵护：

　　接种后在医院观察15～30分钟。

　　注射疫苗当天不要洗澡，不要进行剧烈运动，注射部位保持皮肤清洁。不要让宝宝抓到。

　　不要吃有刺激性的东西，如大蒜。多喝开水、吃水果蔬菜。

　　接种部位反应较严重可用毛巾热敷，卡介苗出现红肿不用热敷。也可用土豆片贴在红肿部位，但要避开针眼。

　　Q：打疫苗会影响宝宝的自身免疫力吗？

　　A：打疫苗不会降低小宝宝的免疫力。因为疫苗就是把致病病毒或微生物，经过人工减毒等方法制成自动免疫制剂。当这种病原菌再来侵犯人体时，人体的免疫系统便会依循其原有的记忆，制造更多的保护物质来阻止病原菌的伤害，对自身免疫系统不会造成不良影响。

　　符合政策的第一胎妈妈可以领生育保险吗

　　这个问题我们也没经验，一般来讲赴美生子的家庭经济水平还是不错的，不会去计较这些保险，本来也没多少。据网友说境外生育发生的医疗费用，国内生育保险是不支付的，跟是否违反计划生育无关。但是可以按照生育保险规定享受生育津贴和一次性营养费的待遇。

　　宝宝不上户口但长期呆在中国可以吗

　　宝宝不上户口也可以长期呆在中国，甚至一辈子呆在中国。在18岁前用中国旅行证，18岁之后可以申请办理亲子团聚人员的外国人永久居留证。当然美宝不上户口，想考中国公务员是不可能的。

　　不上户口的美宝需办理暂住证

　　如果宝宝不准备上户口，那么回国后60天内，必须到所在地派出所报备登记、办理境外人士暂住证（带旅行证、出生纸、护照）。当然最好一回国就咨询当地派出所，各地规定不一样，看看怎么规定的。

　　启程回国

　　等到了产妇外表上看不出生孩子的痕迹后，月子就进入了尾期，这阶段主要的事情是准备回国：宝宝满月庆祝、烧香（洛杉矶有一个星云大师住持的寺庙）、收拾行李并补充购物、宝宝检查及第二针疫苗等。宝宝的满月庆祝当天，我们按照我们中国老家的习俗，将宝宝的头发剪下来一些放到红包纸盒里面。之后，我们帮宝宝洗完澡后，换上全身红色的衣服及帽子。

　　按照我们家乡习俗，帮宝宝理发的时候，需要准备一个熟鸡蛋和一个熟鸭蛋，在宝宝的脸上转圈，之后将这两个熟蛋吃完，然后把蛋壳放到清水碗里面，再拿到有花草的地方倒掉，在美国，我们也依照这个习俗来进行宝宝的满月。到了晚上吃蛋糕的时候了，搞笑的是，当时正好是宝宝睡觉的时候，所以宝宝全程双眼闭着睡觉任由大人怎么叫也不醒继续睡。我们一开始听说美国也有寺庙，也觉得很不可思议，后来月子中心老板带我们来的时候，发现这个寺庙很端庄，是台湾的星云大师住持的，寺庙的规模不大也不小，一个小时就可以逛完。行李准备得差不多了，最后一步要做的事情是宝宝的儿科检查，我们找的儿科医生是一位华人老太太，她是台湾出生，香港长大，沟通起来很方便，她帮宝宝检查了一下，嘱咐了一些注意事项，同时帮宝宝打了第二针疫苗。回国前，月子中心老板问我老婆想吃什么，她请客。我老婆说想吃当地很有名的汉堡，老板笑了，估计是觉得这个太小儿科了。后来，她请我们和其他孕产妇及家属一起到中餐馆吃了一顿饭。出发当天，老板的女儿及其男朋友开车送我们到机场，行李挺多，他们帮忙搬上搬下。上了飞机，因为我们提前申请了婴儿摇篮，所以大人小孩都还比较舒服，可以比较好的休息。飞机到了国内，我们的家人早早已经在机场等候我们了，因为我们的行李很多，所以家人开了两辆车来接，主要的行李是我们在美国购买的衣服，化妆品、药品、奢侈品还有一些其他的。由于在去美国之前，我们在国内已经养成了小孩坐车必须做安全座椅的习惯，所以回国也开始让两个孩子同坐后座安全座椅上。

　　从机场出发，到家之后，女儿还是很高兴，因为很久没见爸爸妈妈了。这两个小朋友第一次面对面见到，我们开始还是有些担心会陌生，其实也不错，一进门姐姐就想方设法要找弟弟玩。奶奶看到孙子，更是欣喜！

　　从开始准备赴美生子，到最后顺利回国，前前后后一年多，投入的人力物力精力财力，不亚于一场小工程，现在回想这一切，觉得都是值得的。

　　对于我和老婆而言，这是人生中一段不同寻常经历的结束，而对于我们的孩子来说，这是他不同寻常人生的开始。

　　上了户口还能持有中国旅行证吗

　　上了户口依然能持有中国旅行证。但是最好不要让旅行证过期，也就是要两年出去刷一次。因为如果过期了，去申请一次性《出入境通行证》，很多地方是要求注销户口证明的。所以不上户口的旅行证过期没关系，但上了户口的别过期。

　　宝宝可以申请中国护照吗

　　只要上了中国户口，就可以申请中国护照。这一点，我们打电话去公安局确认过。有些人说有了中国护照，那样出国就可以用中国护照了，不需要中国旅行证了，就不用两年刷一次了。这个想法不太可行。

　　首先，如果去美国的话，美国规定：如果不是美国公民，需要写明全部国籍，如果是美国公民，出入美国必须使用美国护照。所以你不可以拿着中国护照去美国大使馆申请赴美签证，否则查出来就可以依法取消你的美国国籍了。

　　其次，如果赴美国以外的第三国，当然你可以用中国护照申请签证。但是现在慢慢地中国海关也实行指纹记录等手段了，你再去美国时虽然拿着中国旅行证，但是指纹一输入就发现你有中国护照，这样双重国籍的证据太明显了。这就是中国户口和中国护照的区别，护照是国籍的象征，全世界都承认的；户口是社会主义国家特有的，只用于内部管理，作用相当于美国的出生证。

　　综上，大家可以看到，宝宝上了户口后其实没必要申请护照。现实中大家也都是这么做的，不申请中国护照。

　　中国旅行证的使用与更换

　　中华人民共和国旅行证（Travel Permit, People's Republic of China）是中国的一种护照代用证件。有一年一次有效和两年多次有效两种版本。在国外的中国公民，凡未持中华人民共和国护照需要回国探亲、旅游、经商或定居者，包括已在外国取得居留权的香港、澳门和台湾同胞，以及临时出国的中国公民在国外遗失护照后需要回国者，均可申请旅行证。一年一次有效旅行证供持证人回国使用，或回国后在旅行证和有关国家的签证有效期内返回原居住地。需多次入出中国国境者可申请两年多次有效旅行证。旅行证期满作废，不得延期。发证机关是中国驻国外的外交代表机关、领事机关和外交部授权的其他驻外机关。

　　中国旅行证和中国护照的区别，最大的不同是申领方式：中国旅行证供中国公民境外申请回国使用，而中国护照则供中国公民境内申请出国使用。在有旅美生子这个行为之前，中国驻国外的外交代表机关、领事机关和外交部授权的其它驻外机关（例如外交部驻香港、澳门总署）在中国旅行证的申请规定上非常一致，就是它适用于：

　　1、未持有《港澳居民来往内地通行证》的香港、澳门同胞、未持有《台湾居民往来大陆通行证》的台湾同胞，前往中国大陆探亲、旅游、经商者。

　　2、遗失所持护照或所持护照过期的临时来境外要返回中国大陆的中国公民。

　　3、领事官员认为应颁发旅行证的中国公民。

　　如果要给宝宝上户口，很多地方也必须要中国旅行证。上了户口后，宝宝出国仍然需要用中国旅行证出中国海关。更换旅行证不需要注销户口，但办一次性《出入境通行证》，需要先注销户口。

　　如果不上户口，中国旅行证相当于18岁之内临时使用的中国绿卡，给父母双方是中国籍但孩子没有国籍的家庭通关使用，可以用来正式更换成中国国籍，给你机会做中国公民，18年之内都有效随时可以变成中国公民。同时表示可以自由进出、长期停留、不用签证，2年有效期，不一定要每两年续一次，过期了只要带着暂住证、过期的旅行证、出生纸、护照等去出入境管理局，换一次性《出入境通行证》，即可出境。等到换护照的时候再顺便换旅行证即可。更新旅行证，美宝和父母一方就可以申请更换，不需要父母同行。

　　那么中国旅行证去哪里更新呢？理论上讲中国的任何驻外使馆都可以。但现在香港和新加坡不让更新了。

　　外交部驻香港公署修改了在香港申请旅行证的条件，加上了限制条件：父母双方或其中一方在香港具有居留权在实践中，有的海归家庭之前在香港更新过旅行证，被接受继续在香港更新。中国驻新加坡大使馆模仿外交部驻香港公署针对旅美生子的家庭加上了限制条件：申请人及其父母的新加坡长期居留证原件及复印件。

　　首先，中国驻新加坡大使馆的网站上列明这个信息，说明他们和外交部驻香港总署一样，不欢迎旅美生子的家庭去打扰到正常的领事服务。这个原因如果站在他们的立场非常容易理解，每个驻外机构都是有预算和人员编制的，早先没有旅美生子这个群体，大家去香港和新加坡更新旅行证，不会对他们既定的领事业务有很大的冲击。这两个地方都是中国人常去的地方，突然涌进来的压力自然会影响他们处理其它业务，因而他们明文告示：“我们不欢迎”。其次，那是不是意味着这两个地方肯定申请不到旅行证了呢？当然不是，中国驻国外的外交代表机关、领事机关和外交部授权的其他驻外机关的一个重要职责就是面向中国公民的领事服务，虽然国人对这个服务多有诟病，但当你没有有效证件返回中国大陆的时候，它同样要给你颁发旅行证。至于如何，我只点到“没有有效证件”这个条件上，大家自己去发挥，不要问我细节。

　　中国旅行证过期怎么办

　　旅行证过期了，如果用不上就不用管它。如果要用了，那么不上户口的美宝去出入境管理处办一次性《出入境通行证》。一次性是指它可以用来一进一出中国国境。当然一次性《出入境通行证》申请次数没有限制。

　　旅行证和出入境通行证只针对中国海关，在其他国家的海关你还是得用美国护照。如果上了户口的美宝，那么也只能去办理一次性《出入境通行证》，但是一般会需要户口注销证明。

　　附网友办理流程：旅行证过期后美国出生小孩再次去美国所需手续

　　我家两个小崽，美国生，因为父母中国籍并且没有那绿卡，所以孩子也是拥有中国籍的，当年持美国护照和中国旅行证回国。旅行证老早过期，今年暑假去美国，现在把办理手续记录下来，各位需要的可以借鉴一下。因为孩子拥有美国国籍，所以，办理中国护照是拿不到美国签证的，所以，孩子不可以持中国护照去美国，孩子需要出境前一个月左右向当地公安局出入境管理处申请出境卡（一次性使用有效）。

　　办理证件须提供以下材料：

　　(1)《中华人民共和国旅行证》的原件及复印件，申请时证件作废退还本人

　　(2)儿童的父或母护照复印件，父母结婚证，(或市户口卡原件及复印件或户口注销证明)

　　(3)儿童的外国护照原件及复印件

　　(4)儿童的出生证明复印件(有的地方外文的需由指定的翻译公司翻译成中文，长沙没有这个要求)

　　(5)3张两寸正面免冠彩色照片

　　(6)填写《港澳台侨证件延期、补发申请审批表》

　　一般2个礼拜左右可以拿到离境证，一个月之内必须出境，这一点很重要，因为一旦没有及时出境，离境证过期不可以补办也不可以延期，孩子就出不去了。我家当时没有问清楚，差点出错，机票改期花了大把银子，孩子在过期前最后一天出去的，现在想起来还后怕。然后，小朋友就可以凭离境证出中国海关，凭美国护照进出美国海关。再回来之前，在驻美中国大使馆办好旅行证，再凭旅行证进去中国。

　　赴美产子后妈妈需要来美刷护照吗

　　十年签证有效期这个新政策出来之前，有很多妈妈生完美宝回国后，趁着签证一年有效期之内再次来美国呆个一两周再回国，这个就叫刷护照。因为签证有效期是一年，在一年有效期之内可以无限次出入美国而不用去大使馆办签证。以前有一种说法是在美停留超过90天再次申请签证会有问题，即使中信银行代转也可能需要去大使馆面签解释；而大使馆看的是你最后一次在美国的停留时间。所以大家才有刷护照一说。但据我看来，这个说法也不靠谱。很多例子已经证明了这种被抽中面签的概率还是很小的，再说被抽到面签也不一定会被拒，被拒了我就换家领事馆再申请，总不会老碰到心理阴暗分子吧。要是旅游签证还是被拒，那就换种签证出去，什么学生啦，访问学者啦之类的，再回来后就好申请了。说白了，他们就怕你黑在美国。当然如果你有时间有金钱，那再去趟美国也无妨，就当旅游嘛，反正美国山好水好东西便宜。

　　究竟应不应该上户口

　　很多美宝是符合计划生育政策的，这样的美宝现在越来越多，很多都是头胎就在美国生。那很多人会困惑，该不该上户口。先说个我的建议，要是土豪的话，就别上户口了；要是中产阶级，还是上一个吧。为什么呢？因为在实际操作中上了户口中国政府就认为你是中国人了，按照中国人管理；没上户口虽然你领了中国旅行证，但还是把你看成美国人，所以你也享受不到教育医疗这些给中国国民的福利。可是不上户口，学习费用就是个大头，至于医疗，除非小孩生大病否则应该也报销不了多少。

　　如果你纠结上不上户口是因为害怕丧失美国国籍的话，那么在当前的中美两国都采取暧昧默许的政策下大可放心，在18岁以前父母不能代表小孩放弃美籍，即使你已经上了户口甚至申请了护照这些加入美国之外国籍的“实际行为”。

　　而小孩18岁成年之后，理论上如果他继续默认这种双重国籍的状态存在的话，那么他有丧失美籍的条件和风险，但真的要丧失，按照当前的程序他还需要到美国的机构举手宣誓才会获得相关退出美国国籍的文件。如果他不这样做，美国是“暧昧和默许”的。所以上户口跟丧失国籍在当前政策环境下可以说：没关系。大不了明确不要中国国籍，只要美国国籍。

　　上不上户口除了教育和医疗的区别外，两种状况都无法绕开的是小孩的出境问题，这也是上不上户口最纠结之处。不上户口领一次性《出入境通行证》比较方便，上了户口的话去领一次性《出入境通行证》户口基本会被注销。

　　怎么上户口

　　只要符合国内的计划生育政策，宝宝凭着美国出生证、三级认证、中国旅行证之类的都是可以去当地派出所上户口的，比如北京有专门文件出台（另外即使宝宝有美国护照也可以上户口），当然最好赴美生子前事先咨询派出所。

　　综合来说就是一句话：父母是中国人没有外国永居权，然后孩子在外国出生后持旅行证回国，即使拿了外国护照，中国依然认定他们是中国国籍，国内户口照上，外国护照出了中国照用。

　　美国宝宝能办理户口的条件是：必须持旅行证回国，且宝宝的美国护照没有中国签证。国外出生的婴儿，须持国外或境外医疗机构出具的出生证明原件、复印件及翻译机构出具的出生证明翻译件；我驻外使领馆签发的《中华人民共和国旅行证》或《护照》；婴儿父亲、母亲的《居民户口簿》、《居民身份证》、《结婚证》；《北京市生育服务证》到派出所办理入户。至于最晚什么时候上户口，国家的登记条例规定是出生后一个月内。不过这个条例是58年的好像，巨老无比，基本上各个地方有自己的《暂行办法》，有的是一个月，有的是三个月，像湖南的《户口登记管理暂行办法》规定了小孩出生3年内和3年以上分别进行不同的登记程序。所以如果想晚点上户口最好是咨询清楚。提醒一下，一般超过了规定的上户口时间是要罚款的。

　　以北京上户口为例：

　　一，完善生育服务证（准生证）

　　地点：街道

　　如果准生证在生之前已经办好，只需再办理生育指标。

　　二，上户口：

　　地点：父母一方户口所在地的派出所；

　　需要文件：

　　1，宝宝的护照/中国旅行证原件及复印件（复印首页+入境章所在页）；

　　2，宝宝出生纸原件+复印件；

　　3，宝宝出生纸拿到派出所指定的翻译公司（北京是双雄翻译公司，地址在小街桥的出入境管理局边上，电话 64027616）的翻译件原件（北京东城朝阳都已经证实无需领事认证）；

　　4，结婚证（2本）原件+复印件（如户口本上状况已经更改为已婚可以不要复印件）；

　　5，生育服务证原件；

　　6，父母双方身份证原件；

　　7，父母双方户口本原件（如集体户口，则需本人户口卡+首页复印件加盖单位章）；

　　8，上文提到的宝宝准备跟随上户口的房子的房本原件（办理户口时房主需要到场同意将宝宝户口上在这个房子里）；

　　办理时间：一周七天都可以9:00-11:30 2:00-5:00

　　附上一个人写的办户口实例：

　　回到家里安顿2天，收拾行李和心情，第三天去办理疫苗本和户口。去了社区打疫苗的诊所，上交了原先办理的围产手册，办理了疫苗本。说明是美国出生，出生只打乙肝疫苗第一针，没有打“卡介苗”，让我们下次打疫苗补上卡介苗。顺利办理。

　　办理户口，原先听说是办理暂住证，所以我们之间去派出所二楼，说是办理暂住证，结果人家说了，现在只给港澳台的办理居住证，你们这个情况，去楼下问问户籍科吧。下楼去户籍科，理直气壮说楼上不给办理暂住证，让我们来着办理户口。民警看看，说我们的美国出生纸要翻译，去找翻译公司翻译，并且要强调加盖翻译人名章。第二天，去了一家百度上搜索的翻译公司，看了原件，要价150元，每加一份是15元，我手里有 3张出生纸，就是180元。然后去派出所，户籍科顺利办理户口，次子，出生地，籍贯是美利坚合众国。直接有身份证号码，期间没有询问二胎准生证明的事情。大事完毕，回家睡觉。

　　哪些家庭适合赴美生子

　　我一直想说，赴美生子不是赶时髦，一定要量力而行，要根据自己的实际情况尤其是经济情况。真是砸锅卖铁地去生孩子，像这种家庭我真不建议他们去。其实赴美生子无非是给孩子多一个选择，但背后也是要付出代价的，经济的代价以及各种麻烦。像我做了这么多功课，最后也是找的月子中心，找的证件代办。亲眼见过证件DIY的，那叫一个辛苦一个累，还得自备车，最后没怎么省钱反倒多跑了好多趟冤枉路，因为规矩多嘛，尤其是中领馆。

　　在我眼中有几类人适合去赴美生子，他们都有一个前提，就是至少能轻松负担起赴美生子的费用。具体有：

　　1、当然是家里巨有钱的，俗称的土豪。给下一代一个开阔的国际视野，一个美国身份，这点钱花得那真是相当的值。

　　2、计划生育外的。这个太划算了，罚款说不定比赴美的费用贵多了。看看我们的大导演老谋子，我都替他觉得冤。

　　3、中产家庭。要么是留学归来的，要么是跨国公司工作的，要么是高级知识分子的，反正对于自由啊、视野啊之类的有一定要求的。

　　4、家里以后有移民打算的，或者是正在考虑但还没确定的。

　　5、在北京上海打拼有一定积累却没有户口的，去美国生孩子真是太合适了。

　　不会英语可以去美国生孩子吗

　　去美国生孩子不会英语真的没关系，我身边好多孕妇都不会说英语，只会yes或no再加一个ok，照样在美国呆得如鱼得水。当地月子中心或者民宿基本都是华人，医生也是，护士也有华人，各种中国人常去的商场都有华人售货员。我在沙漠还碰到个白人小哥，北大对外汉语专业留学归来，跟他谈起学院路，五道口啊，颇有他乡遇故知的“赶脚”。另外孕妇基本都是成群结对地出去购物游玩，同行中肯定还是会有英语好的孕妇或者家属，也能解燃眉之急。当地的路人很多也是华人，也能帮你当翻译，我在apple店里还找了个在看手机的华裔小伙帮忙当翻译。海关和美国911报警电话都有中文服务。当然，我个人认为Chinese这个单词还是要学会的，搞不定的时候就喊这个单词。

　　在美国生孩子安全吗

　　在美国生孩子还是比较安全的，首先是因为生孩子这活没啥技术含量，中国的乡镇卫生院都在接生孩子，可见这活还是很简单的。虽然有人说美国的美国的医疗设备与医务服务均属世界一流，但我觉得我们赴美生子的基本也没用上。而且这得看跟谁比，如果跟国内的顶级医院比，不论医生还是医院，我们在洛杉矶所接触到的医院医生还是差个档次的。当然跟广大的三甲基层医院比，美国的医疗设备先不说（因为中国连基层医院的设备也都不错），医生的素质就差远了。美国医生培养制度是标准化的，所以全国的医生医术不会像中国差别那么大，或者说门槛比较高，4年的本科加4年的医学博士再加2年的妇科研究，还有严格的妇产科从业执照考试。医院其他从业人员如护士，麻醉师等的从业标准也都非常高。

　　那么我们大多选择华人医生，所以语言上也不存在沟通障碍，同时医院也有电话中文翻译。

　　美国是以人为本的国家，在出现意外事故时，一定先救人，事后再算账。如果当事人没有支付能力，通常由国家买单。当然这就算占福利了，但至少保证生命了。美国的医疗事故赔偿金额要高过中国许多许多许多倍。这个大家看各种新闻就知道了。