胎停是每一个姐妹都不愿经历的人生历程,如果把生化也算做流产的话,似乎这又是每个女人一生之中所必然要经历的事情,只不过,有些人经历在不知不觉或浅尝辄止之间,有些人则是痛彻心扉且挥之不去。我也在这条路上伤痕累累,目前也仍在困苦前行,随着自己对胎停,流产等相关知识的了解逐步加深,这里想把自己的想法拿出来,和各位姐妹探讨,如果恰好能帮助到一些人,那就最好不过了。 每个胎停的姐妹都希望知道为什么自己会这样,伴随着疑问,随之而来的是一系列的检查以及遍访名医,无论是北京的明医,潍坊的明医还是上海的明医,最后的结论无非是某项指标不正常,需要进行相关的治疗,怀孕后要针对性保胎。有极个别各项指标都正常的,那么就是运气不好,不断尝试这样的结论。我记得上次感冒时,去医院抽血,现在抽血查的很细,最全的足足有近百项指标,我不禁想问一个没感冒的健康人,是否每项指标都正常,都在范围以内呢?如果不是,那为何我们每个胎停的姐妹,都要针对每个不正常的指标进行过度治疗呢?原因就在于,这个世界上有两件事情无法发生:1. 让一个成功怀孕并生下健康宝宝的姐妹,倒退回那次怀孕之前的时刻,做一个全面的检查看看各项指标是否正常;2. 让一个进行了相关治疗并紧接着成功怀孕分娩的姐妹,退回到治疗前那一刻,放弃治疗,且之后内外部条件均无本质变化,看看她还能否成功怀孕分娩。正因为时间是不可倒流的,因此我们选择了乱枪打鸟的方法,吃一百种药,有一种管用就行,但我认为这种方法从一开始的逻辑上就是错误的。 正确的医疗诊断顺序,应该是胎停的那一刻,获得胎儿死亡的明确原因及母体的各项信息,并加以推理判断。例如胎停的那一刻,证明胎儿是缺血而死,结合那一刻母体的子宫动脉流速s/d很高,判断是动脉流速阻力高原因导致胎停,然后进行针对性治疗。但是这显然是不显示的,绝大多数情况下,我们无法获得胎儿死亡的原因,除非是染色体有问题,但很多人选择不去进行染色体检查,更不用说生化这种没有东西可供检查的普遍状况了。因此,我们就开始采用倒推的方式,把所有跟怀孕分娩相关的指标全查一遍,哪项有问题,你的胎停就是哪项导致的!这是什么逻辑啊?所以说,对于有些指标,我认为如果不正常需要在下次尝试前进行针对性的应对,有些则完全不必理会,不光你不正常,那些有乙肝,艾滋病,痔疮的人,也可能这一项有问题,他们怎么不去治疗呢?优胜劣汰的法则会帮助我们选择的。下面是我个人总结的相关问题的严重性分类,供各位姐妹参考指正。 必须应对类: 1. 过往有一次或多次宫外孕经历的,下次再宫外孕的概率极高,建议该切除输卵管的切除,选择试管的方式怀孕。 2. 父母有一方或双方染色体有问题的,基本上要么只能要男孩儿或女孩儿,要么百分百遗传下一代,这种一定三代试管,别拿身体和孩子开玩笑一次次尝试。 3. 内膜薄或血小板聚集率高或子宫动脉流速有问题的,吃阿司匹林只有好处没有坏处。阿司匹林没效果的用肝素,尽量优先阿司匹林,肝素太伤身,很多肚子全是硬的无处可打最后,肝还损伤了。 4. 老公精子畸形率高于90%,或精子DNA碎片率高于40%的,一定先治疗再要孩子,不要听信医生所谓的精子畸形率不影响怀孕,确实不影响你怀,但绝对影响你生。目前没有明确的能够提高精子质量的方法,无论是戒烟戒酒,不熬夜,多运动,勃锐精,男士妥孕等,有些人有效果,有些人没效果,所以最好去做二代或三代试管,实在没能力的,上述方法多尝试吧。 5. 老公弱精,少精,无精的,别浪费时间自然怀孕2块钱抽500万啦,试管是最好的选择。 6. 女性年龄40+的,卵子进行减数分裂以及和精子结合时,染色体变异率高于70%,目前尚无明确提高卵子质量的方法,因此理想的选择是第三代试管,自己一次次尝试不仅很难怀孕,怀孕后胎停几率极高。 7. 孕期三个月以内,孕酮低的要及时补,无论是口服,注射还是塞药,补孕酮还是很有必要的。 8. 甲减的姐妹,一定定期监测TSH并服用优甲乐,这个对胎儿的影响不容小觑。 没必要应对类: MA,D2,肿瘤因子,总B,总T,Th,Ts,T细胞,NK,hcg,抗心,抗核,抗贝塔糖蛋白,封闭抗体,蛋白C,蛋白S |
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