【少弱精那些事—系统实践研究贴】

我是一个白领，平时工作压力较大，除了工作上一些不得已的应酬，并无其他不良嗜好。自婚后一年多以来，为要个孩子操碎了心，最后检查自己少弱精，虽然想不通，但是也历经了漫长的寻医求治之路，这条路上走了很多弯路，好在自己是一个比较爱研究的人，查阅了很多国内外文献，也总结了江和沪各大名医的精要所在，希望通过自己的总结能给到男同胞们一些帮助，少走一些弯路。
一、关于精液报告
1、精液化验时间
最好禁欲3-5天取精化验，取精时不能遗漏，一般取精时最先会有一些前列腺液流出，前列腺液流失会对液化有一定影响，精液取的不全对精子浓度和活力分析都有影响。禁欲时间小于2天，精子浓度偏低，精原细胞成熟度低活力也稍偏低，禁欲超过7天，精子浓度不错，但很多精子衰老，活力偏低。

2、精子质量指标
1）液化时间
结合上海大医院、国内外文献，这个对受孕影响不是很大，一般液化时间＜60分钟。如果＞60分钟 ，液化结果如果是不完全液化影响不大，只需要夫妻生活时尽量让精子更长时间不流出来，液化结果如果是完全不液化，那就应该重视了，那是精液里的液化酶缺乏，需要通过治疗。精液液化问题不用过于纠结，并且一次结果不能代表什么，精液化验中也偶尔会出现不液化。
2)PH值
精液一般会偏碱性，如果偏酸或过于偏碱性，那么是不利于受孕的，要注意炎症或者化验前两小时内是否吃过影响酸碱平衡的食物或饮料。
3）密度和活力
这两项是最重要的参考性指标，密度＜10，A级精子＜15，怀孕的可能性很小。活力虽然要看A+B的比例，但是A级是最关键的，如果A级大于25%，就算A+B小于32%，那活力也是可以的。
4)畸形率
精子在与卵子结合的过程中，要过很多关卡，在过第一道关卡时，畸形精子都会被消灭掉，畸形率过高的话会在第一道关卡就被消灭了，那么受孕几率很小，现在新版标准正常形态精子是不低于4%。
5）圆细胞
如果圆细胞过多的话，需要警惕是否有炎症。
6)DFI（精子DNA碎片率）和HDS（精子成熟染色质含量）
如果妻子怀孕后流产或胎停，上海大医院一般会查精子的DFI和HDS，DFI正常值＜＝30%，DFI值高的话不容易受孕，即使受孕也容易流产或胎停，HDS正常值＜＝15%，过高同DFI，但就目前对DFI这项指标更偏重些。

二、关于少弱精的调理
之前我纠结过是看西医还是中医，按照我的治疗经验来看，西医一般除了西药以外会搭配一些中药的中成药，而中医一般主要是开汤剂型中药，最多在辅之一些维生素。关于我自己先前看了西医也看了中医，然后通过效果对比和相关研究，后续主要看的中医，辅之一些西医药物和维生素。不管看中医西医，一定要到公立三甲医院，可以通过好大夫或微医找到相关医生信息和评价，尤其是中医，现在能够学到祖国博大精深的传统医学精髓的少之又少，很多都是千人一方，一方走江湖。

1)用药周期
无论西医中医，治疗前，先查明原因，对症治疗，一般查激素，炎症和精索静脉曲张，前列腺很多专家指出对少弱精影响不大的。这些查出来没问题的话，那就是用药调理了。用药一个周期差不多一个月，一个月后化验一次，没有明显效果的话果断换药，虽说精子生成周期要两个半月以上，但是一旦用药对症的话半个月就有效果。如果保守一点的，在一个医生看了三个月没有效果的话果断换医生。
特别强调的是，一旦药物对症有效果的话，备孕期间不能停药，一旦停药后精子反弹下降的也快。

2)用药经验
西医一般用一些激素，供能物质，辅酶，左旋肉碱，复合维生素，中成药等，效果各异，费用也较高。西药里有些药看起来是跟少弱精治疗毫无关系的。
中医讲究的滋补调理，如果中医不把脉不看舌苔直接开中成药那就要小心了，他只是按照一些中成药调理肾虚滋补的作用开给你。有道行的中医会让你做一些精液以外的化验，会用手去检查你的睾丸发育情况或有无明显精索静脉曲张，也会号脉观察舌苔，并询问你有什么不适症状，然后再开药，一般以中草药为主。
因为中药对我的效果较好，我也多说一些。中医调理少弱精的思路一般是滋补调理肝肾、益气健脾、活血化瘀、静心安神、温胆等。肾虚分为肾阴虚、肾阳虚、肾气虚、肾元虚等，往往很多人甚至医生都往补肾阳的方向走，如果你年纪不大白领工作压力较大往往滋阴的效果比较好，这个一定要让专业资深的中医师诊断，对症的话吃半个月中药就有效果。我的用药过程:滋阴+益气健脾+安神 前期有效果后期提升不大；调整后为滋阴+益气健脾+温胆 比之前好一些；最后为滋阴平肝+温胆+敛汗 治愈，观察两个月稳定。
除了滋阴平肝+温胆+敛汗的中草药以外，我自己有配的辅助用药，有左卡尼汀+番茄红素+锌硒咀嚼片+VE+VC这些，左卡尼汀是国产左旋肉碱，一是可以改善少弱精，二是左卡搭配番茄红素、VC、VE这些具有抗氧化作用的营养剂可以降低DFI和畸形率，锌硒是精子组成的重要元素，要适当补充。

3）饮食
调理精子需要大量的蛋白质和维生素，所以要多吃高蛋白（鸡蛋、牛肉、瘦肉、牛奶等）和富含维生素类（瓜果和蔬菜）的食物，另外每天一杯黑豆红枣莲子核桃花生磨成的豆浆，夫妻都坚持喝。少吃芹菜（杀精）、辛辣、肥腻、冷饮、咖啡、烟酒、可乐等碳酸饮料、腌制品等。

4）运动与睡眠
不可做一些剧烈运动，剧烈运动反而对精子不好，也不要长时间骑自行车和洗热水澡，都会使睾丸处于高温状态不利于生精和保持活力。我做的运动一般是无论工作多忙多累，坚持一周至少慢跑4次，每次30分钟，每天50个俯卧撑和50个深蹲。睡眠不好或不足也会影响精子质量，所以一定要保证每天8小时的睡眠，不要经常熬夜。

时间仓促，就写到这里吧，曾经多少个日日夜夜暗自神伤，回忆过去泪流满面，一路辛酸并没有放弃努力，一切努力都值得，所以有困扰的朋友们要有勇气去改变去坚持去努力，感谢我贴心的老婆，感谢我的家人朋友 ，感谢我遇到的每一个医生，最后必须感谢我自己。
以上这些，希望能给各位男同胞们一些帮助，也愿男同胞们早日如愿当上爸爸！