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男子不育症是指由于男性因素导致的不育。一般婚后同居2年以上未采取任何避孕措施而女方未怀孕，称为不育症。有的男子婚后有过生育史，但是后来不能生育，叫继发性男子不育症。发生率为10％左右。其中单属女方因素约为50％，单纯男方因素约为30％，男女共有约20％。临床上把男性不育分为性功能障碍和性功能正常两类，后者依据精液分析结果可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育。

男子不育症本身并非是一种独立的疾病，引起男性不育症的原因很多，如先天发育异常、细胞遗传染色体异常、下丘脑-垂体-性腺功能紊乱、内分泌功能失调、性机能障碍及生殖道感染，乃至心理因素等引起的一种后果。心理上要坦然对待，不能过分焦急和忧虑对待不育症要有耐心，坚持治疗。因为睾丸制造精子需要一个过程，一般从精原细胞演变成精子大约需要74天，精子从睾丸排出后又要在附睾中经过18天左右的成熟过程，才能排出体外。所以即使药物有效，也要在3个月后才能显效。因此治疗不育症常以3个月为1疗程，频繁换药对治疗是不利的。

很多的男性在得知自己患了不育症后给自己很大的精神压力，这样的压力会让患者逐渐丧失信心，所以在男性朋友知道自己患上了男性不育的疾病之后，一定要及时的治疗，自己的心理是比较的恐慌的，这个时候需要夫妻双方互相理解和支持。不及时处理严重影响到心理健康，出现自卑的心理，因此不容忽视。

男子不育症的病因

1、染色体异常。常见的有男性假两性畸形、克氏综合征和XYY综合征。

2、内分泌疾病。促性腺激素缺乏。有选择性促性腺功能低下型性机能减退，LH缺陷症和FSH缺陷症；肾上腺皮质增生症；高泌乳素血症等。

3、生殖道感染较为常见。随着性传播疾病发病率的提高，生殖道炎症如前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎的发病率和严重程度有所增加，严重影响男性的生育能力。

4、输精管道梗阻。影响精子的输送。

5、睾丸生精功能异常。常见精索静脉曲张，毒素、高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸的生精障碍。

6、精子结构异常和精浆异常。影响精子的运动、获能和顶体反应等。

7、免疫性不育。男性自身产生的抗精子免疫和女性产生的抗精子同种免疫均可引起男性不育。

8、男性性功能障碍。阳痿、早泄、不射精和逆行射精均可引起男性不育。

男子不育症临床表现

1.内分泌疾病和染色体异常所致的先天性疾病，表现为性成熟障碍，男性化不足、乳房

增生、睾丸萎缩、小阴茎、性欲低下、早泄和阳痿等。

2.睾丸先天性异常：无睾丸、隐睾和睾丸发育不全等。

3.精索静脉曲张：阴囊坠胀痛，阴囊内可触及成团的曲张静脉。

4.生殖管道感染。

5.性功能障碍。

治疗措施

一．用药原则：

1.生殖器道感染引起的不育以抗生素抗炎治疗为主，加用提高精子活力的药物。

2.无精子症，少精子症及特发性不育，应以性激素类药物作内分泌治疗为主。

3.精子活力低下者，以提高精子活力的药物治疗为主。

4.静索静脉曲张，输精管道梗阻、隐睾、尿道上下裂导致不育者，宜行手术治疗，辅以

内分泌药物和其他辅助药物治疗。

5.绝对不育者（如无精子症），应做人工授精。

二、治疗包括对因治疗和对症治疗两个方面：

1、 促进睾丸的生精功能。

2、保持输精管道的通畅。积极治疗性功能障碍，保持正常的性生活。对于先天性输精管缺如、输精管道梗阻和输精管结扎者应积极手术治疗。

3、提高精子的功能。有生殖道炎症者应积极给予抗生素治疗；维生素E、维生素C和锌制剂如复合蛋白锌皆可提高精子功能。对于免疫性不育者，采用避孕套可消除和减低精子抗原对女性的刺激。免疫抑制剂大剂量短期应用和精子洗涤人工授精等方法，对治疗免疫性不育有帮助。

4、人工授精（AI）。包括供者精子人工授精（AID）和丈夫精子人工授精两大类。近几年来，体外人工辅助生殖技术得到飞速发展，尤其是胞浆内单精子注入术（ICSI）已用以治疗少精子症、弱精子症和无精子症，取得了较好的效果。

男子不育症预防

一、预防男性泌尿生殖系统感染

预防泌尿系生殖系感染是十分重要的问题。造成泌尿系感染的原因有直接和间接多方面的，当您有泌尿道感染时应及时有效地治疗，以防止感染上行至生殖系统，要防止上行至前列腺、附睾和睾丸。性传播疾病如淋病、尖锐湿疣、非淋球菌性尿道炎，造成支原体、衣原体感染者，蔓延甚快，如果发现有性传播疾病，已婚双方要快速、彻底、有效治疗。

二、预防免疫造成的不育

免疫因素是造成不育的原因之一。预防在于提高自我保护意识。具体说男性要保护睾丸不受到伤害，防止泌尿系感染，特别要防止感染上行至前列腺、附睾和睾丸，以免破坏生殖系统局部免疫屏障，引起局部免疫反应。在男童时代注射抗腮腺疫苗，平时一旦发生发烧，发生前列腺炎、睾丸炎，则要及时有效的治疗。

三、预防日常生活中毒物作用

据研究资料显示男性精子计数减少了 30%- 55%，人类男性精子计数减少与工作的压力以及环境污染，包括空气、水源、食物污染有关系。这些污染毒物可作用于男性泌尿系统、生殖系统，造成男性精子数量和质量的下降。每个人要增强自我防护意识，培养健康的生活习惯，保持正常的作息时间，保证有足够的睡眠，少饮酒和不吸抽烟、不喝浓茶，保持睾丸局部清洁，不穿紧身裤，自我调整个人心态，平衡生活。

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