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还愿 抗B2高 D二聚体高 IgM高 血小板最大聚集高~我家Austin6.1顺产啦~

楼主: isumil
123781132 楼主
谢赞,祝宝宝宫内健康成长!
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就医经验
医院/医生: 上海一妇婴/朱盈
身体疾病: 抗心磷脂抗体综合症
大致费用: 1000以内
治疗效果: 足月顺产7斤男宝
2013年刚结婚没多久就怀孕了,以为会自然而然地迎来马宝宝
顺利地建了小卡、做了早唐,没想到怀孕快四个月建大卡时,听不到胎心了!
后来查出来抗心磷脂抗体综合症(APS),具体来说是D-二聚体高 抗β2-糖蛋白1抗体高 抗心磷脂抗体IgM高 血小板聚集最大值偏高。只能说刚好在这方面有权威专家的一妇婴检查,即使鲍时华医生正好去美国不在的期间,她的学生也是很干净地下了结论,定了方案,结果自然怀孕又怀不上了。。。
试了1年多未果,15年4月我们夫妻决定做试管
检查下来,抗心磷脂抗体综合症的情况还在。。。
15年5月的结果: 抗β2-糖蛋白1抗体 58.96 D-二聚体 0.54 IgM 25.3 血小板聚集最大值 67.67
朱医生维持原来的给药,平时一天2颗阿司匹林(25mg) 一颗维E(100mg)
移植手术后加早八点一颗强的松(5mg) 一颗叶酸 一支肝素

6月5日开始调降(达菲林(1/3针)),然后是用果纳芬,7月9日取卵17个,培养成受精卵13个
7月11日移植两枚鲜胚,没有成功(术后用雪诺同)
休息了一个月经周期,第二次移植医生采取自然周期方式,移植前什么多余的药都没有用。
但是因为APS我每天都一颗维E,从排卵日开始每天一针万脉舒低分子肝素钙
手术后再加每天早晚各一颗达芙通地屈孕酮片
9月15日移植两枚冻囊,25日抽血结果显示:
β-HCG602.8 
mIU/mL
孕酮21.11
ng/mL
雌二醇133.49
pg/mL

第一关通过!em60
谨以此贴记录我的一妇婴就医之路,希望这次能够孕期顺顺利利,能够安产成功~
也希望能够给论坛上的各位一些参考和借鉴~

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41
六级宝宝 | | 来自iPhone
isumil 发表于 2015-10-13 10:11
<br/>我有一个同事,怀孕的时候前几个月一直有血,还要上肝素和阿斯匹林,现在二宝都已经生好了<br/>大宝都四岁了(就是怀大宝的时候一直见红),不过当时她看的是鲍<br/>下次你去看的时候跟医生好好问问吧?包括现在的血色、血量也要跟医生说
好的,谢谢你!
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isumil (楼主)
42
十一级宝宝 |
2015/10/14
<br/>今天一大早跑到一妇婴去抽空腹血+B超,大概是一大早人不多的原因吧,8点多就完成了检查
<br/>不过7点钟就到了等开门,所以还是用了将近2个小时
<br/>对“B超晚了要等到中午”的说法开始持怀疑态度。。。
<br/>7点钟开始先拿B超号,后去拿抽血号。抽血7点就开始抽了,7点半多抽好血开始转移到B超区边吃早餐边等B超,8点钟B超开始。怀疑很多人都是手机上抢B超号的,过号过的很快。应该是很多人都没有来,显示屏也显示了好多人后缀都有“微信”两字
<br/>因为我现在还是用医保卡挂号,暂时不能手机挂号,所以还得到现场拿号
<br/>不过等到用自费卡的时候,就可以用支付宝6点半挂号,听说这样7点钟支付宝服务窗界面里会跳出来B超取号的。。。期待~
<br/>
<br/>B超的结果是:
<br/>宫腔内见胚囊,大小25*28*23mm,胚芽长8mm,见心管搏动
<br/>子宫动脉:左侧S/D:4.44,RI:0.77;右侧S/D:2.00,RI:0.80
<br/>超声提示:早孕(46天左右)
<br/>血的结果:
<br/>B-HCG       107394.7        mIU/mL
<br/>雌二醇       1862.26        pg/mL
<br/>孕酮           26.81       ng/mL
<br/>血小板聚集最大值:67.39%
<br/>D-二聚体:0.29mg/L
<br/>
<br/>B超的时候单子上开的是腹超+阴超,结果就是一个阴超,再加了一个子宫动脉
<br/>关于子宫动脉完全看不懂。。。朱医生说B超结果不错
<br/>我看超声提示的46天比我实际上的天数少了2天,但是有胎心胎芽真的很欣慰
<br/>还有点小遗憾没有听到宝宝的心跳声
<br/>B超医生放出来两次声音,但一听就是我自己的,估计是子宫动脉用的?
<br/>下次B超应该能听到小火车声音了吧~
<br/>
<br/>另外朱医生说我雌二醇加的太快了,是不是药吃错了
<br/>一看病历本,原来从一开始芬玛通开的就是一天半粒,结果我一直是按一天一粒的再用。。。
<br/>从今晚开始改正吧,希望这个药好掰
<br/>
<br/>下次约的是两周后10月28日,相隔两周有些不安,打算下周去地段医院把小卡建了
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43
八级宝宝 |
回复 isumil
<br/>2015/10/14
<br/>今天一大早跑到一妇婴去抽空腹血+B超,大概是一大早人不多的原因吧,8点多就完成了检查
<br/>不过7点 ...
<br/><br/>亲爱的,我也是3月份去上海看的,后来一直怀不上,现在在当地做试管,准备怀起了再去一妇婴保胎。
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isumil (楼主)
44
十一级宝宝 | | 来自iPhone
lillybaby 发表于 2015-10-14 20:21
<br/><br/><br/>亲爱的,我也是3月份去上海看的,后来一直怀不上,现在在当地做试管,准备怀起了再去一妇婴保胎。
一起加油吧!努力总是会有成果的!
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isumil (楼主)
45
十一级宝宝 | | 来自iPhone
这周四去地段医院建了小卡、本来想再腹超一下的,医生说不用,说危险期一个是前期有没有胎心,还有一个是十二周左右到十六周胎盘转换期因为营养供给方式变化容易出事,所以这周第八九周就没有B超
约了下周三B超,想想就再等等看吧,虽然心里有些小忐忑,因为这几天肚子都时不时的小痛一下的
地段医院的检查非常少,就是一管血和尿,再加上一个白带,有之前有胎心的一妇婴的B超连B超也不用照,检查项目全是关于妈妈的没有宝宝的,想想大部分的孕妇的确是顺顺利利的所以也能够理解
不过里面还是有挺重要的信息的。最重要的当然是预产期:2016/6/3 双子宝宝gst嘿嘿嘿
然后就是体重。。。已经68kg了gst好怕呀,医生笑笑说也是正常,然后就在小卡上写了孕前体重63kg。。。
好吧,我想说我因为之前试管所以六七月份的时候就开始用激素了,8月份的体重已经66了。。。不过的确在这一切之前是63啊~
目标:生产后一年回到63kg吧!!!
还有一个就是血。我去年备孕的时候本来准备把一侧有阻生的智齿给拔掉的,结果去了九院后因为贫血不让拔,后来在仁济看了半年多血液科的贫血,就是最最最标准的缺铁性贫血,吃了铁片回来了,不过当时医生就说怀孕以后可能又会贫血,所以从上周开始我就又开始自己加了铁片,这次血红蛋白查出来是127,8月份体检是118,地段医院医生说120以下就是轻微的贫血了
看来我自己加的铁片果然是有用的!
下午听了堂营养课后拿到了小卡,是黄色的,还有一张转往上级医院的转诊转出单,原因写着不良孕产史,估计是建大卡的时候用的吧 
这周就是没有宝宝新信息的一周… 

另外关于检查项目,上周去一妇婴的时候,还问过朱医生为什么我抗beta2超标好多但是复查只查D2和血小板最大聚集,医生说因为这个指标现在查不查我的用药都是一样的,要等到12周左右的时候才用再查,供姐妹们参考
想想看其实能少抽一管不必要的血也是好的,毕竟频率很高呢。。。再加上贫血的风险
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isumil (楼主)
46
十一级宝宝 |
2015/10/22 去医院二超+空腹抽血
<br/>B超结果:
<br/>子宫位置:前位,外形增大,宫腔内见胚囊,大小44×39×18mm。顶臀径24mm,见心管搏动。盆腔内未见游离无回声区。盆腔血流:CDFI:盆腔内未见明显异常血流信号。未充盈。孕囊旁见弱回声,范围22*15*8mm。
<br/>子宫动脉:左侧S/D:7.50,RI:0.86;右侧S/D:7.33,RI:0.86。
<br/>1.早孕(65天左右)2.孕囊旁积液
<br/>验血这次没有孕三项了,医生说现在孕三项的值都开始下降了,不用查了
<br/>D-2        D-二聚体        0.3                <0.55
<br/>PLT-ADP        血小板聚集最大值        61.08                44.7-77.8
<br/>这两项都没有什么问题,但是血常规那边有五个上上下下的箭头
<br/>
<br/>朱医生看了报告以后,说还可以,开始减药:
<br/>芬玛通当天开始就停了,达芙通和黄体酮迟到12周就不用再吃了。肝素再一天一针打一周后,改为隔天一针。
<br/>
<br/>说实话,看到论坛上有人说子宫动脉两个加起来小于12才是好的,我这次这个增加挺多的。
<br/>不过既然朱医生说还可以那就遵照执行呗
<br/>
<br/>另外,之前担心的NT时间果然不行,之前预约的11月30日已经晚了,需要改到前面一周去,但是一妇婴东院人太多都预约满了,朱医生让去西院挂一个早孕门诊去西院约早唐,今天早上去果然预约上了12周的11月19日。姐妹们注意一下,要在东院做早唐得尽量提前预约,自己得记住这件事情啊~否则还得像我这样西院东院两头跑。。。
<br/>
<br/>然后朱医生还开了一些抽血的项目说让我在B超之前一个礼拜去东院抽空腹血,其中就包括我指标一直高的抗β2。
<br/>
<br/>下次就是拿着NT的B超单和之前的血液检查单子去看朱医生,希望能够继续顺利~
<br/>
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47
十三级宝宝 | 产后(二宝)恢复期 | | 来自疯狂造人
isumil 发表于 2015-10-29 15:06
<br/>...
楼楼,我孕前抗心磷脂弱阳,现在怀孕一个月了,我这边的医生没开药,说如果宝宝长得好就没事。可是我各种担心,该怎么办才好?楼楼现在情况如何?
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48
九级宝宝 | | 来自疯狂造人
isumil 发表于 2015-10-29 15:06
<br/>...
亲 我的d2聚体0.21 必须要治疗吗?
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49
九级宝宝 | | 来自疯狂造人
亲 我的d2聚体0.21 需要治疗吗
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isumil (楼主)
50
十一级宝宝 | | 来自疯狂造人
ladypig 发表于 2015-11-17 18:53
<br/>亲 我的d2聚体0.21 需要治疗吗
这个应该是OK的<br/>上海一妇婴这边0.2就算正常
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