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本人82年底生日，由于老公和我不在一个城市上班，我们成为了当今很常见的周末夫妻，两人岁数大了，觉得应该认真对待生孩子问题，尽管大家工作都很忙，上个月还是积极调理身体，我开始喝中药调理，记录基础体温，很幸运的在发现体温持续37度左右超过16天，对于周期一向推后的我来说发现自己可能怀孕了，于是早孕试纸出场了，果然5月22号意见灰出现了，接着继续每天测试纸双杠果然逐渐加深，于是在34天第一次去了医院验血，查是否怀孕大夫也只开了验HCG单，结果344，大夫结论确认怀孕，值偏低隔天复查，于是36天又去验血，同家医院另一大夫也只开了验HCG单，结果642，取回结果大夫乍看觉得不理想，后又掏出手机算了一下说超了60%，翻倍正常，但不能排除是否异位妊辰，建议我如果不放心，隔48小时再验一次，整个过程都没有提出要验孕酮，看了很多坛里的帖子大家都在讨论孕酮低，保胎吃药打针什么的，我也犯了嘀咕，自己的HCG比别人同时期似乎少了10倍，于是开始看大量帖子，是否有和我类似情况，在发现一位医生写的文章后，我心里渐渐有了底，文章如下： 尽管写过很多这样的文章，但仍然不断有人咨询问孕酮低怎么办。 首先医生应该注意，早孕期对所有孕妇检查β-HCG、孕酮没有必要。国内不知为何β-HCG、孕酮的检查已经成为普遍开展的项目。β-HCG、孕酮的检测对于那些有早孕期不规则阴道出血的患者具有鉴别诊断和判断妊娠预后的帮助，但对每一个孕妇都进行检测有过度医疗的味道。普遍开展这项检查以后，出现很多“问题”，很多孕妇被诊断为“孕酮偏低”，继而被要求口服或打黄体酮“保胎”，听起来很合理，因为低了容易流产，所以要进行补充，孕妇们为了宝宝也一定言听计从。 目前没有证据支持对这种情况进行孕激素保胎治疗，这是全球大样本研究的结果，也是世界卫生组织的建议。早孕期流产，大多和胚胎的遗传学因素有关，大多数流产的发生是因为胚胎无法继续生长而被淘汰，几率大概7.5%左右，这时孕酮低是胚胎不正常的一种表现，但不是导致流产的原因，流产是胚胎被自然淘汰的结局。补充孕激素保胎不仅无益反而有害。 早孕期阴道出血，β-HCG、孕酮的检测有助于帮医生来做诊断和鉴别诊断，在停经后4~8周内，β-HCG每2~3天会出现倍增，若倍增不佳或下降趋势，提示预后不佳，有可能流产或宫外孕；而孕酮单次检查结果就可以协助判断预后不需要反复检查孕酮，正常宫内孕孕酮结果在25 ng/ml以上，而孕酮低于5 ng/ml提示预后不良，若介于5-25 ng/ml之间则需要进一步等待观察而不需要反复检查，更不需要用黄体酮治疗。 总之，需要强调的是，不是每个孕妇都需要查孕酮，更不是所有孕酮低的孕妇都需要孕酮治疗。 我个人的结论是：如果自身没有任何问题无流血无腹痛，不要盲目保胎，持续观察自己HCG翻倍情况，去查一次孕酮看是否低于5Ｎｇ/ML，调整好自己饮食心情，尽量从容面对，怀孕不是生病，是礼物，平静的接受它，希望和我一样处于同时期的孕友们都能做到泰然处之. |
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