有两种可能性：
<br/>第一种是子宫腺肌症本身疾病的影响可以引起月经紊乱。
<br/>第二种是年龄已经46岁刚刚开始步入更年期，有可能表现出更年期综合征表现月经紊乱。
<br/>建议查激素六项了解内分泌水平。

要么再观察一下，要么去医院检查一下内分泌情况，46岁也处于围绝经期了