新生儿护理
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<br/>●人工喂养指导
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<br/>1．配奶前准备及奶粉配制
<br/>■清洁双手，取出已经消毒好的备用奶瓶。
<br/>■参考奶粉包装上的用量说明，按婴儿体重，将适量的温水加入奶瓶中。
<br/>■用奶粉专用的计量勺取适量奶粉(用刀刮平，不要压实勺内奶粉)放入奶瓶中摇匀。
<br/>■将配好的奶滴几滴到手腕内侧，感觉不烫或不太凉便可以给新生儿食用。
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<br/>2．喂养中正确操作指导
<br/>■给新生儿喂奶，以坐姿为宜，肌肉放松，让新生儿头部靠着产妇的肘弯处，背部靠着前手臂处，呈半坐姿态。
<br/>■喂奶时，先用奶嘴轻触新生儿嘴唇，刺激新生儿吸吮反射，然后将奶嘴小心放入新生儿口中，注意使奶瓶保持一定倾斜度，奶瓶里的奶始终充满奶嘴，防止新生儿吸入空气。
<br/>■中断给新生儿喂奶，指导产妇只要轻轻地将小指滑入其嘴角，即可拔出奶嘴，中断吸奶的动作。
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<br/>3．喂养后的操作指导
<br/>■与母乳喂养后的指导相同
<br/>■喂完奶后，马上将瓶中剩余牛奶倒出，将奶瓶、奶嘴分开清洁干净，放入水中煮沸25分钟左右(或选用消毒锅消毒奶瓶)，取出备用。
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<br/>【注意事项】
<br/>■避免配方奶温度过热烫伤新生儿，或因奶嘴滴速过快，新生儿来不及咽下而发生呛奶。
<br/>■避免奶瓶、奶嘴等用具消毒不洁而造成新生儿口腔、肠胃感染。
<br/>■严格按照奶粉外包装上建议的比例用量冲凋奶粉。
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<br/>【相关知识】
<br/>■新生儿食量因生长阶段不同而渐渐增加，新生儿1—2周时一般每次吃奶60～90毫升，3—4周时每次吃奶100毫升，以后再酌量增加，新生儿存在个体差异，食量各不相同，一日总量按照150毫升-200毫升／每公斤体重大致计算，每餐吃奶量大致平均分配，但注意掌握总量(有关事项参照母乳喂养)。
<br/>■两次喂奶中间，适当给新生儿补充水分(多选择白开水)，水量以不超过奶量为宜。
<br/>■喂奶时，产妇尽可能多与新生儿目光交流，说说话，培养母婴感情。
<br/>■若喂配方奶时间长，奶水渐凉，中途应加温至所需温度，再继续喂养。
<br/>■由于新生儿体质存在个体差异，有些新生儿喂配方奶的时候，偶尔会出现过敏现象，所以应根据新生儿的不同情况调整不同的配方奶。如果确认牛奶过敏，就应选择其他代乳品。
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<br/>注：如果你只是因为还没有下奶而在产后前几天使用配方奶的话，切记要用小勺子喂，防止宝宝因为过于依赖奶嘴而在母乳喂养的时候发生困难。在调奶过程中，如果使用凉开水加开水的方式调节水温，记得先放凉水再放热水，然后轻摇，这样才不会干扰你对奶瓶温度的感觉。调奶的水我建议大家每天早上起来用壶烧开水，一部分灌暖瓶，一部分晾凉，用自来水在灶台上烧开，再晾凉是最好的选择，夏天特别热的时候，也可以取这种凉白开给宝宝补充水分的。另外宝宝的奶量因人而异，不必刻意拘泥书上的量，配方奶很容易喂得过多，所以要密切注意奶嘴孔的大小。

● 新生儿生理性黄疸处理
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<br/>1.入户之初，应主动询问有关新生儿从出生到出院时的一些情况，如出生日期、出生时情况等，也可直接要求看一下新生儿出院记录，从而了解新生儿的基本健康状况，以免造成工作中的疏漏(详见注意事项)。
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<br/>2．每天仔细观察新生儿巩膜、皮肤、粘膜、手脚心颜色变化即新生儿精神状况，并做好记录。
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<br/>■如果发现新生儿巩膜、皮肤或粘膜发生黄染，而睡眠及精神状态良好，吃奶正常，大小便正常，则可建议产妇适量增加她自己的液体摄入，以使新生儿得到足量的水份而改善代谢；产妇饮水量足够，新生儿仍轻微黄染，则鼓励产妇继续母乳喂养。
<br/>■若黄疸逐日加重，巩膜、皮肤及粘膜外手脚心亦出现黄染，但精神良好，吃奶及大小便无明显异常，则建议停止母乳喂养2—3天，待黄疸减轻后再继续给母乳(期间以奶粉代替)，或者向保健医生咨询。
<br/>■若新生儿巩膜、皮肤、粘膜及手脚心均黄染且迅速加重，伴有烦躁哭闹或精神萎靡，拒乳或大便发白等异常，应建议家长立即带孩子就医。
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<br/>【注意事项】
<br/>■大部分新生儿生理性黄疸于生后2—3天出现，4—6天最重，10—14天自然消退，也有少部分可持续3—4周，以早产儿多见。因此，若新生儿黄疸持续超过4周，应建议家长带孩子就医。注意在自然光照下观察新生儿，以免因光照影响判断。
<br/>■若新生儿为重症黄疸(生后24小时内出现，程度严重，血清胆红素超过255微摩尔／每升)已在医院治疗好转后返家，则黄疽程度是逐渐减轻的(通过入户之初的了解即可得知)。若黄疸消退后又出现或有所加重，同时伴有精神症状(也可不出现精神症状)，则建议家长及时带孩子就医。
<br/>■建议做好观察日记，一方面帮助护理者做好判断，另一方面有利于护理者积累经验。
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<br/>【相关知识】
<br/>    新生儿生理性黄疸产生的原因主要有两方面：一是新生儿胆红素代谢的特点所决定，胎儿出生后由于血氧分压突然升高，红细胞破坏很快，产生较多胆红素，而新生儿肝酶活力低，无法清除过多的胆红素，因而发生黄疸。另一方面，新生儿黄疸多发生于母乳喂养的孩子，因此，母乳中的化学物质和激素是引起新生儿黄疸的又一原因，但这种黄疸多为生理性黄疸，对新生儿没有危害，应鼓励母亲继续母乳喂养。

● 新生儿洗澡
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<br/>1．洗澡前的准备
<br/>■时间选择：喂奶后1小时左右。
<br/>■室温调节：室温保持在24℃一26℃之间，如果达不到，应先开空调或其他取暖设备将房间加温。
<br/>■洗澡物品准备：澡盆、浴液、小毛巾、干净内衣、尿布、包被、爽身粉、酒精、消毒棉签等。
<br/>■水温：38℃一40℃，可用水温计测量或用手肘内侧测试水温(感到不烫为适宜)。
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<br/>2．洗澡
<br/>■洗头：先脱去衣服并用浴巾包好新生儿，然后将新生儿的双腿夹在腋下，用手臂托其背部，手掌托住头颈部，拇指和中指分别堵住新生儿的两耳；另一手将新生儿的头发蘸湿，取适量浴液于掌心并在洗澡水内过一下，然后给新生儿洗发，轻揉片刻，将泡沫洗净。
<br/>■洗身体：洗完头后，撤去包裹浴巾，用前臂垫于新生儿颈后部，拇指握住新生儿肩部，其余四指插在腋下，另一手托住臀部，先将新生儿双脚或双腿轻轻放入水中，再逐渐让水慢慢侵没臀部和腹部，呈半坐位(若浴盆内放置浴网，可直接将新生儿放在浴网上)。另一手撩水，先洗颈部和躯干，再洗四肢。洗完前身后反转新生儿，使其趴在家政服务员前臂上，由上到下洗背部、肛门、腘窝皮肤皱褶处。
<br/>■洗后：洗完后，双手托住头颈部和臀部将新生儿抱出浴盆，放在干浴巾上迅速吸干身上水分(且勿用力擦拭)。
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<br/>3．洗澡后的处理。
<br/>■用消毒棉签处理脐部，保持脐部干燥清洁
<br/>■在双手上涂抹润肤油，开始为新生儿做抚触
<br/>■在皮肤皱褶处撒上爽身粉，穿好衣服，垫好尿布。
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<br/>【注意事项】
<br/>■避免洗澡时室温太低，导致新生儿受凉。
<br/>■倒水时应先放凉水，后加热水，以免烫伤新生儿。
<br/>■先倒少许爽身粉时要在手上，然后轻轻擦拭，避免粉尘影响新生儿呼吸。
<br/>■不要将爽身粉涂于新生儿外阴，特别是女婴。
<br/>■避免一手抱孩子，一手做其他事情，以免发生危险。
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<br/>【相关知识】
<br/>■洗澡时间不宜过长，以10分钟左右为宜。
<br/>■洗澡时，家政服务员及产妇应保持微笑，并和新生儿说话，增加感情交流。
<br/>■洗澡时，应注意观察新生儿是否有异常情况发生，早发现问题早处理

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