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因数次胎停，不得不放弃工作在家休养，近日一直在查看关于中医调理备孕的书籍，摘录部份与JMM分享，望JMM都能早日好孕！ 首先说一下中医治病的理论依据：“热者寒之”“寒者热之”“虚者补之”。从不孕症总的病机来看，由于妇女素禀不足、房事不节等，常损伤肾气。又由于妇女生理上数伤于血，以致气分偏盛，性情易于波动，常影响于肝。另外饮食失调，忧思不解，劳倦过度，每易损伤脾胃。因此，脏腑（尤其肾、肝、脾胃）功能失常，气血失调，导致冲任损伤，造成不孕。故常用补肾滋肾、疏肝养肝、健脾和胃、调理气血诸法来调补冲任，并作为不孕症治疗的基本大法。 其次，不孕症针对于不同病症的治法有内治法与外治法。 内治法临床上常用的治疗方法有： （1）补益肾气法。本法针对肾气虚，月经不调或停经，经量或多或少，色黯；腰膝酸软，精神疲倦，头晕耳鸣，小便清长；舌淡、苔薄，脉沉细，两尺尤甚。常用代表方剂有寿胎丸、归肾丸、肾气丸等。 （2）温补肾阳法。本法针对婚久不孕不育，形寒肢冷，精神疲惫，腰膝酸软，小腹发冷，小便清长，夜尿增多，大便溏薄，初潮迟至，月经后期，量少色淡，或有闭经，性欲淡漠，带下清稀，量多色白等。常用代表方剂有右归丸、右归饮、温胞饮、温冲汤等。 （3）滋补肾阴法。本法针对肾阴亏损，精血不足，可见婚久不孕不育，头晕目眩，腰腿酸软，形体消瘦，五心烦热，口干咽燥，颧红唇赤，午后潮热，月经先期，量少色鲜红，或有闭经等。常用代表方有左归丸、左归饮、六味地黄丸等。 （4）疏肝养血法。本法针对情志内伤，肝气郁结，可见婚久不孕不育，精神抑郁，烦躁易怒，善叹息，食少，经前胸胁、乳房、小腹胀痛，月经先后不定，经行不畅，量少色黯，或有血块，伴有痛经等。常见代表方剂有开郁种玉汤、消遥散、柴胡疏肝散等。 （5）健脾养血法。本法针对脾胃虚弱，无养胞脉，可见婚久不孕不育，面色萎黄，四肢倦怠，食少失眠，心悸盗汗，月经过少或闭经，或者崩中漏下等。常用代表方剂有理中丸、实脾饮、以温阳建中。 （6）调理气血法。本法针对气血两虚，冲任失调，可见婚久不孕不育，面色苍白或萎黄，唇色淡红，头晕眼花，少气倦怠，月经过多，经血色淡质薄，经期延长，甚或闭经等。常用代表方剂有八珍汤、人参养荣汤等。 （7）活血化瘀法。本法针对气机不畅，瘀阻胞宫，可见婚久不孕不育，情绪不稳定，皮肤干涩，胸闷烦躁，少腹刺痛，月经量少，经行不畅，色黑有块，痛经，块下痛减，或淋漓不净等。常用代表方剂有少腹逐瘀汤、桃红四物汤、血府逐瘀汤等。 （8）温经散寒法。本法针对寒凝血瘀，冲任不畅，可见婚久不孕不育，面色不华，唇口干燥，畏寒便溏，少腹冷痛，得热则舒，按之痛减，经行后期，量少，色黯有块等。常用代表方剂有温经汤、生化汤、少腹逐瘀汤、艾附暖宫丸等。 （9）燥湿化痰法。本法针对痰湿内蕴，冲任受阻，可见婚久不孕不育，面色huang白虚浮，形体肥胖，精神困倦，头晕心悸，胸闷泛恶，性欲淡漠，月经后期，量少色淡质稀，甚或月经稀发等 。常用代表方剂有启宫丸、苍附导痰丸、实脾饮等。 （10）调理冲任督带。由于本草学归经理论以及方剂的功效作用均极少涉足冲任督带经脉作用部位的缘故，也因为有关“肾为冲任之本”“肝藏血，主疏泄，司血海”“治肝、脾、肾既是治冲任”等学术的影响，至今调治冲任督带治法尚未完整地独立形成，不少医家仍依附于肝、脾、肾施。 冲任虚衰证：代表方剂有大补元煎、归肾丸、寿胎丸。 冲任不固证：代表方剂有固冲汤、安冲汤、补肾固冲丸、鹿角菟丝子丸。 冲任虚寒证：代表方剂有温经汤、温肾调气汤、育孕汤、补肾养血汤、当归建中汤。 冲任实寒证：代表方剂有少腹逐瘀汤、温经汤、缩宫逐瘀汤。 冲任虚热证：代表方剂有两地汤、加减一阴煎。 冲任实热证：代表方剂有清经散、保阴煎、清热固经汤、清肝引经汤、解毒活血汤。 （11）调养胞宫。中医胞宫的概念不单子宫，它包括了西医学的子宫和附件。胞宫受病可直接影响女性的生理功能，所以调养胞宫是治疗妇科疾病，尤其是治疗不孕症的一个重要措施。主要治法归纳如下： 温肾暖宫：代表方剂有艾附暖宫丸、温胞饮。 补肾育宫：代表方剂有加减苁蓉菟丝子丸、五子衍宗丸。 补血益宫：代表方剂有四二五合方。 补肾固胞：代表方剂有大补元煎、寿胎丸。 益气举胞：代表方剂有补中益气汤、益气升提汤、升麻汤。 逐瘀荡胞：代表方剂有桂枝茯苓丸、生化汤、桃红四物汤。 泻热清胞：代表方剂有清经散、清热固经汤。 散寒温胞：代表方剂有温经汤、少腹逐瘀汤、艾附暖宫丸。 |
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