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妈妈小三阳，宝宝成功阻断！有经验的妈妈看下化验单！

xfyr

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7665714 楼主直达楼

谢赞，祝宝宝宫内健康成长!

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妈妈小三阳，DNA一直为阴性，肝功能正常。

宝宝出生打了免疫球蛋白，0、1、6月打了乙肝疫苗。一直全母乳（6个月开始添加辅食），月子里的时候乳头还被咬破过，但还是给宝宝喂奶了。

宝宝马上10个月了，带宝宝去检查，第二项乙肝表面抗体为阳性，S/CO值15.6，其他全部阴性。

我还是在儿童医院做的检查，这个两对半居然不是定量的，哪个姐妹比较专业，这个数值表明抗体滴度够吗？

纠结，难道还要重新给宝宝抽血化验啊？我想确定这个抗体值够不够，是不是安全。

另外，给各位妈妈打气，我从怀孕前就提心吊胆的，一直到现在。亲历的妈妈才能明白，有时候我老公都不是很理解我。

宝宝健康，对我而言就足够安慰了。。。推荐大家看蔡浩东医生的博客，里面有介绍母婴阻断的知识的。

希望所有的乙肝妈妈都能成功阻断。

以下内容为查找资料后的更新：

我仔细看过看蔡浩东医生的博客，关于乙肝母婴阻断，乙肝表面抗体表现为阳性还是不够的，有个妈妈的宝宝最初8个月检查时未感染且有抗体，抗体值18mIU/ml，蔡医生认为这个值比较低，达不到好的保护效果，建议妈妈动态监测，如果还不理想可以考虑再接种乙肝疫苗。由于妈妈舍不得宝宝抽血，上幼儿园的时候再检查，宝宝被感染了。。。。这是一个成功阻断后又失败的例子。

针对乙肝表面抗体定量检测，有的医院检测运用ELSIA法，即显示S/CO值。

有的医院采用ECLIA法，显示抗体滴度值，单位为mIU/ml.

很多医生都认为，mIU/ml 值通常大于100被认为抗体是足够安全的。

但通常而言，这两种方法之间并不能互相换算。

下面这篇文章则是针对乙肝表面抗原阴性（即健康人群）的306个样品同时采用ELSIA法和ECLIA法进行检测，并对两种结果进行了比较。从统计专业角度来讲，受自由度的限制，样本数通常要超过21，而这个实验样本数为207，在我看来，可信程度算比较高了。

我家宝宝乙肝两对半检测hbsgab 的S/CO值为15.5。正好落入作者认为的有肯定的免疫保护作用范围。所以我不再担心啦！

这篇文章的摘要如下。

摘要：探求乙肝表面抗体（HBsAb）ELISA法测定的S/CO比值对乙型肝炎病毒（HBV）感染有保护意义的范围,以便让受检者了解自己产生的HBsAb是否有保护作用,是否需加强免疫。[方法]用ECLIA和ELISA两种方法同时测定306例受检者血清的HBsAb与乙肝表面抗原（HBsAg）。[结果]ECLIA法测HBsAg为阴性207例标本中,如ELISA法的S/CO值﹤1.0（n=67）,ECLIA法则有58例小于10mIU/ml,一致性86.6%;9例大于10mIU/ml,占13.4%;无1例大于100mIU/ml。如S/CO值介于1.0～5.0（n=32）,8例小于10mIU/ml,占25.0%;22例在10～100mIU/ml之间,一致性68.8%;2例大于100mIU/ml,占6.3%。如S/CO值介于5.0～13.0（n=31）,无1例小于10mIU/ml;20例在10～100mIU/ml之间,占64.5%;11例大于100mIU/ml,占35.5%。如S/CO比值大于13.0（n=77）,则有76例大于100mIU/ml,一致性高达98.7%,其中有37.7%大于1000mIU/ml,仅1例小于100mIU/ml,其定量值为88.4mIU/ml。表面抗原为阴性且ECLIA定量为5～300mIU/ml,两方法学之间的回归方程为y=0.0871x＋0.0978（r=0.954,P﹤0.001）;HBsAb定量ECLIA法为100mIU/ml相应的ELISA法的S/CO比值为8.808、95%的可信区间为8.364～9.251及95%的预测区间为5.012～12.603。[结论]与ECLIA方法相比受检者的HBsAb具有肯定的免疫保护作用的S/CO比值为大于13.0。

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蜗牛妈咪

2 楼

十三级宝宝 |

大于1.1 就是有抗体就可以放心了呀
 
 酶免法和化学发光法的数据是不能相互换算的，所以没办法知道这15.5=多少定量

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xfyr (楼主)

3 楼

六级宝宝 |

蜗牛妈咪发表于 2014-3-10 10:57
 大于1.1 就是有抗体就可以放心了呀
 
 酶免法和化学发光法的数据是不能相互换算的，所以没办法知道这15.5=多 ...

我看蔡浩东医生的博客，仅仅是阳性还是不够的，有个妈妈的宝宝最初8个月检查时未感染且有抗体，抗体值18mIU/ml，蔡医生认为这个值比较低，达不到好的保护效果，建议妈妈动态监测，妈妈舍不得宝宝抽血，上幼儿园的时候再检查，宝宝被感染了。。。。
 
 不想让宝宝再抽一次血，我今天查了很多资料，关于乙肝表面抗体HbsAb的S/CO值和mIU/ml单位的值二者之间通常无法直接换算，对于mIU/ml，通常认为大于100mIU/ml较为理想，可以达到保护作用，但S/CO值则没有一个明确的说法。我读了几篇相关的医学文献，了解了两种方法之间的区别，对于S/CO值，大于13可以起到免疫保护的作用，这个值对应mIU/ml，通常超过100mIU/ml 。
 
 呼吁各位妈妈注意，对于乙肝表面抗体HbsAb，仅仅是阳性还不够，一定要了解具体检测出的S/CO值或者mIU/ml单位值是否已经达到通常认为的免疫保护作用范围内。否则宝宝虽然未感染，但因为体内没有足够抗体，在以后的生活中依然存在感染可能。如果发生上文中的悲剧，妈妈就追悔莫及了。
 
 以上是我查了资料以后做的一些简短总结，本人非医学专业，不当之处请姐妹们谅解。
 
 再次提醒妈妈们不要过于大意，乙肝表面抗体仅仅显示阳性是不够的。
 注意动态监测，心疼宝宝是对的，但如果处于心疼宝宝或者自己内心害怕不敢去检查，则是不明智的做法。

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xfyr (楼主)

4 楼

六级宝宝 |

自己顶一下，希望各位妈妈注意到这个问题，更顺利的阻断！

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宝宝妞-----

5 楼

四级宝宝 |

我家宝宝的乙肝表面抗体od值1.440cutoff值0.105od/cutoff值13.714乙肝ｅ抗体od值0.001cutoff值1.017od/cutoff值0.001乙肝核心抗体od值0.127cutoff值0.355od/cutoff值0.358
 麻烦楼主帮忙看看有问题么？每天都难受的不知道怎么办

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