原帖由 朝三暮四 于 2009-11-12 18:52 发表 小菜心妈妈，我也想咨询一下。我今天已经怀孕17+4天了，去产检结果发现有甲减，因为化验单被附在那个产检本上了，我具体记不得了，大概是第一项可能是TSH吧，参考大概是0.27-4.2，我的好像是1.08，确定在正常范围内第二项是FT3，参考大概是 2-4.4，我的好像是2.51，确定在正常范围内第三项是FT4，参考大概是0.93-1-7，我是0.78，偏低。后来去内分泌科看了，说让我每天半片优甲乐，半月后复查。我脖子一直较粗，孕前检查过以上几项，但是月经期抽的血，不知道对结果有没有影响。当时化验出来都是在正常范围内的，也没有医生告诉我说有什么问题，所以我一直认为我这方面是正常的。怀孕后感觉上脖子确实粗了一点。你觉得我现在必须吃优甲乐吗？为什么我TSH不高但FT4低，是不是严格说起来我还算不上甲减？如果吃上优甲乐，是不是必须吃到生产为止？急盼你的答复，谢谢！ ...

你现在的确还不能算真正的甲减。一般甲减是看TSH来确定的，吃优甲乐对宝宝没有影响的，因为你FT4是偏低了，所以让你吃一点了，宝宝前三个月前，没有甲状腺，主要是靠妈妈供给的，怀孕期主要是看TSH和FT4这二个指标。现在我觉得你有二种办法，一种就是继续吃优甲乐，补充一点FT4，因为你TSH是蛮好的，这个指标很好。然后前三个月每个月复查一下，看看指标变化，再决定增减药，一直到3个月以后，宝宝有自己的甲状腺了，你再看看指标怎么样。另外一个办法，就是你去验一个总T4，以前不管是论文还是教科书，都说孕妇怀孕主要看TSH和FT4，但现在国外的甲状腺专家，研究表明，FT4误差很大，如果有疑问，要验总T4结合一起来看。在孕期，对甲功要求高，TSH在0.47-1和FT4在上限，都只是对甲减病人来说的，正常人不用管的。

好久没来了，给大家看看我家宝宝这几个月的变化吧。

晕，怎么现在显示这么小了啊。。。。唉。

小菜心的妈妈，小菜心真是好可爱哦！太羡慕你了！

你是在北京吗？如果是，你在哪个医院看哪个内分泌医生的呢？

我都37了，两个宝宝都流产了，去北京中医院看吴育宁医生时，她指出我甲减，可能是造成流产的原因。我FT3 2.51(参考值1.45-3.48）  FT4 1.3（参考值0.71-1.85）  STSH 3.767（参考值0.47-4.64）。我快急死了！我不能再失败了！

另外，甲减的人可以吃玛特纳吗？我现在备孕一直在吃，会不会有什么影响？

期待你的回复。

小菜心的妈妈，我有问题想请教你。怀孕前，我没有查过甲状腺的指标，怀孕20周后，老觉得心慌，大夫给我查了甲状腺，当时t3、t4都正常，但tsh6点多，高出指标不少。随后就把我转到内分泌检查，确定为亚临床甲减。后一直吃优甲乐，一直在调整，直到30周左右各项指标才都正常了。你说我这种情况孩子会不会有问题啊？假如说初生儿甲状腺筛查孩子没有问题，是不是就代表是个正常的孩子呢？如果有问题的话，吃药可以好吗？用终身服药吗？谢谢啦！

小菜心宝宝，好可爱啊

小菜心妈妈的宝宝好可爱哦,气质小美女,期待我的宝宝也早点到来.

小菜心好可爱～～小菜心妈妈，我的宝宝三个月了，我也是甲减。怀孕前和怀孕期间一直吃四分之一优甲乐,tsh,ft3, ft4一直都在正常范围内. 生完小孩后还是一直吃四分之一优甲乐,不过两个月后,查出ft3, ft4都高于正常标准, tsh 低于正常标准. 请问这是怎么回事?是不是药吃多了？我还能给孩子哺乳吗? 宝宝新生儿筛查没有问题，我还需要去给她做个静脉血检查吗？

接上：

最近一次检测如下：

FT3--- 15.11 (2.62-6.49)

FT4--- 25.74 (9.01-19.04)

STSH 0.003(0.35-4.94)

我已经停药了，还能哺乳吗？

你大概是产后内分泌有点变化，我是6个月象你这样的，不过我就TSH低了，其他正常，其实停药后你过段时间指标就会正常了，慢慢的会再变成甲减，我当时医生的建议是减药，不过我生好以后就没怎么吃过药了。甲功不正常的时候最好是不要喂，如果你奶很多，舍不得，就暂时吸出来倒掉，等甲功正常了再给宝宝吃。