自己顶下。。。

反复自然流产(recurrentspontaneousabortion，RSA)是指连续发生2次或2次以上的自然流产，发生率为1-2％。RSA的病因有解剖、内分泌、遗传、感染等，其中有50％-60％与免疫有关，免疫相关RSA中约1/3与自身抗体有关。抗甲状腺抗体(antithyroidantibodies，ATA)是一种以自身甲状腺组织作为靶抗原的自身抗体。近期研究表明ATA的分型中与RSA相关的为抗甲状腺过氧化物酶抗体(anti-thyroidperoxidaseantibodies，a-TPO)和抗甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulinantibodies，a-TG)。本研究采用酶联免疫吸附法(ELISA)对80例RSA患者血清进行a-TPO、a-TG的检测，并以40例正常妇女作为对照，探讨RSA与a-TPO及a-TG的相关性。结果表明ATA与反复自然流产相关，可作为RSA病因的检测指标。 [目的]反复自然流产(RecurrentSpontaneousAbortion，RSA)是发生2次或2次以上的自然流产，发生率为1-2％，是妊娠期常见的并发症。习惯性流产的病因十分复杂，涉及遗传、内分泌、解剖和感染和环境因素等多因素，其中约50-60％与免疫有关。免疫相关RSA分为同种免疫型和自身免疫型两种。自身免疫型RSA占免疫相关RSA的1/3，与自身抗体有关。对抗甲状腺抗体(AntithyroidAntibodies，ATA)与妊娠关系的研究开始得比较晚。本实验探讨ATA与反复流产的关系，为RSA的免疫因素诊断提供参考指标，进一步指导对RSA的临床治疗。 [材料与方法]本实验采用酶联免疫吸附法(EnzymeLinkedImmunosorberntAssays，ELISA)对80例RSA患者进行ATA的检测，所有患者均无自身免疫病，并通过妇科常规检查、盆腔B超检查、子宫输卵管碘油造影或宫腔镜、性激素及甲状腺功能的检查，夫妻双方染色体核型分析及ABO系统血型检测，病毒及细菌感染的检测，血抗精子抗体的检查排除了因遗传、解剖、内分泌、感染等因素所致的复发性自然流产。其中两次流产者48例，三次以上流产者32例；早期流产(＜12周)者50例，晚期流产(≥12周)者30例。年龄23-39岁，平均28.3岁；流产次数2-5次，平均2.6次。并以40例健康育龄妇女为对照，年龄23-36岁，平均年龄28.8岁，妊娠次数1-4次，平均妊娠次数2.4次。无不孕、流产、死胎、死产史，未患系统疾病， 与生殖障碍关系密切的抗甲状腺抗体主要有两种，抗甲状腺过氧化物酶抗体(AntithyroidPeroxidaseAntibodies，a-TPO)和抗甲状腺球蛋白抗体(AntithyroglobulinAntibodies，a-TG)。本实验分别检测了此两种抗体在RSA妇女和健康对照组妇女血清中的水平。 [结果]到目前的不同研究中，RSA的妇女中ATA阳性率波动在22.5％39％之间。本实验结果为33.8％，明显高于正常妇女组10.0％，统计学上有显著差异(P＜0.01)，提示ATA与RSA密切相关。 ATA与RSA妇女妊娠月份的关系为：早期流产组(孕周＜12周)中ATA的阳性率为38.0％，晚期流产组(孕周≥12周)为26.7％，早期流产组中的阳性率与正常对照组有明显的统计学上的差异，而晚期流产组的阳性率高于正常对照组，但无统计学上的差异。说明ATA与早期流产关系密切。 本实验结果还显示流产次数与ATA的关系：2次流产患者中的ATA阳性率为33.3％，略低于3次或以上者的阳性率34.4％。两组流产患者的阳性率都显著高于正常对照组。两组流产患者ATA的阳性率无统计学上的差异。表明流产次数的多少与ATA阳性率无关。 关于ATA的两种亚型与RSA的关系：本研究中，流产组a-TPO阳性率为25.0％，高于正常对照组，统计学上有差异。a-TG的阳性率在RSA妇女中18.8％，高于正常对照组，有统计学意义。据本实验结果a-TG和a-TPO与RSA有密切相关，实际工作中推荐两种亚型的联合测定。 [结论]a-TG和a-TPO均与反复自然流产有密切关系；抗甲状腺抗体可作为RSA病因的检测指标；ATA与早期RSA(孕周＜12周=相关；流产次数与RSA病人中的ATA的阳性率无相关。 对于ATA与RSA的关系的研究国内进行的甚少，本实验在国内率先进行了对于ATA与RSA的关系的研究，阐明了ATA与RSA密切相关。目前认为ATA是自身免疫亢进的继发标志，而不是导致妊娠失败的直接因素，ATA反映导致妊娠失败的异常免疫反应，而且有报道提示ATA阳性的RSA妇女中抗磷脂抗体不一定阳性，ATA可作为监测RSA危险的独立指标。妊娠前和妊娠中对ATA的检测提高RSA风险的诊断率，而且对于进行及时的治疗也有意义。

我也是甲状腺球蛋白抗体高 四次生化 哭死 怎么办

应该没有影响，我球蛋白抗体高1000多呢，孩子也正常生了，不过之前流过一次产，自然流产，第二胎一查孕酮很低，及时黄体酮胞胎，我认为甲状腺疾病可能导致孕酮低，所以造成胚胎不发育或流产

pinkyiyi 发表于 2014-2-26 14:57
<br/>应该没有影响，我球蛋白抗体高1000多呢，孩子也正常生了，不过之前流过一次产，自然流产，第二胎一查孕酮很 ...

<br/><br/>哦，你这么说我想起来，我前面两次怀孕的时候孕酮都超低，而且打针都补不上去。。。你是两个抗体都高吗？你一直没管这个抗体吗？

我反正那个抗球蛋白高很多很多，我没管，医生说不影响怀孕，所以就这样下去了，你是不是孕酮打针计量不够？我当时80ml每天和40ml每天这样轮着每周打，反正计量算是高的，还吃达芙通每天两片，我都怕有副作用影响孩子，还好生出来没事。对了后来怀孕泌乳素高了，中医不让喝牛奶，泌乳素高，孕激素就会低。。反正当时也挺担心的，我看的是中西医结合保胎的，还喝中药

我就是当时孕前tsh这个指标高了一点点，3.7样子，医生说要控制在2.5一下，孩子不影响智力，所以我每天吃4分之一片优甲乐，医生说不想怀孕不吃药也可以

pinkyiyi 发表于 2014-2-26 21:26
<br/>我就是当时孕前tsh这个指标高了一点点，3.7样子，医生说要控制在2.5一下，孩子不影响智力，所以我每天吃4分 ...

<br/><br/>哦，谢谢。我TSH2.6，医生说暂时不用吃优，怀孕再看血值。。。

pinkyiyi 发表于 2014-02-26 21:23
<br/>我反正那个抗球蛋白高很多很多，我没管，医生说不影响怀孕，所以就这样下去了，你是不是孕酮打针计量不够？我当时80ml每天和40ml每天这样轮着每周打，反正计量算是高的，还吃达芙通每天两片，我都怕有副作用影响孩子，还好生出来没事。对了后来怀孕泌乳素高了，中医不让喝牛奶，泌乳素高，孕激素就会低。。反正当时也挺担心的，我看的是中西医结合保胎的，还喝中药

我的大于4000，医生说不用管，我各种担心，不知道怎么治疗，你都用什么药保胎能详细说下吗