是灰指甲？

刚看到这个新闻，一个幼儿园十几个小朋友脱甲，原因不明。不给发链接，新浪标题是 杭州一家幼儿园十多个孩子指甲断裂 原因暂不明

幼儿园十多个孩子指甲断裂幼儿园十多个孩子指甲断裂
<br/>　　1月7日上午，19楼网站推出一条帖子：“杭州××幼儿园出现大量儿童指甲断裂脱落现象”。  
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<br/>　　发帖人是杭州一家民办甲级幼儿园小班孩子的家长：“10月份开始，很多细心的家长开始发现，小孩手和脚的指甲有开裂和脱落的情况出现。在发现有指甲脱落后，很多家长没有再送小孩去幼儿园，留在家里休息。但是情况仍在发展，开裂和脱落的情况逐步加重，有的指甲下面开始化脓！截止到2013年12月底，据家长们简单地询问了解，已经超过50名以上的儿童出现类似情况，其中有个30多人的小班已经超过20个小朋友发现此类情况。以下是几个小朋友的指甲照片……”
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<br/>　　有家长回帖说：我家女儿就是发生病甲的孩子之一，自从上了这个幼儿园，感冒，咳嗽，就一直没断过。更可怕的还在后面，11月中旬开始，手指2个，脚趾1个出现脱落，断

裂，脓水，重新长。我整日忧心忡忡，先后带去几家医院看，查不出什么，后来看了电视，才知道原来幼儿园发生同样问题的孩子远远不止我家女儿一个，我吓得不敢再送去幼儿园。现在我最担心的是，会不会是环境污染，比如油漆。幼儿园的塑胶地毯到现在还在褪色，一走上去鞋底就是绿色的。会不会有后遗症？
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<br/>　　记者章韵、王真核实报道：昨天下午，记者来到了这所幼儿园。这是一所甲级幼儿园，有两幢小楼，室外走道和操场全铺的是塑胶。
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<br/>　　家长们怀疑，会不会是塑胶地的问题。记者选了大门处比较新的地方，用白色餐巾纸很用力地擦，的确能擦到绿色。用手摸一摸，手上只有污水；闻一闻，没有怪味。走进教学楼，闻不到异样的味道。
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<br/>　　下午两点左右，几位小班家长带着检测报告，来到幼儿园大门口。
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<br/>　　孩子的指甲有的外翻，有的变形
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<br/>　　孩子们大多来自小(4)班，也有小(3)班。孩子们很活泼、聚在一起躲猫猫、玩游戏，手指甲的问题似乎丝毫没有影响他们的心情。
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<br/>　　申屠小朋友3周岁，个子1.05米，体重34斤，是个超高超重的壮娃娃。申屠妈妈说：“孩子来幼儿园以后感冒一直没好过，1个半月前指甲出问题。一开始，指甲中间出现白点点，然后白点变大，指甲都翻了起来。翻开的地方会肿，会化脓，那个时候孩子脾气就会变差，也会喊疼。再过一段时间，翻起的指甲里面长出新指甲来，最后留下一条白线或一条凹槽。”
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<br/>　　另一个女孩，双手10个手指中有7个指甲出了问题。孩子外婆怎么也想不通，她说：“我们就想搞清楚这是怎么回事？”
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<br/>　　因为指甲问题，12个孩子退园
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<br/>　　幼儿园园长说：“我1984年做幼教工作以来，第一次碰见孩子指甲开裂的问题。大约去年12月10日，小(4)班的老师反映班里有两个孩子指甲出了问题。我们马上让全部班级的老师都自查一遍，发现中班、大班的孩子没问题，小班孩子有这种情况。”
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<br/>　　幼儿园一共有5个小班，平均每个班30人。以小(4)班最严重，老师查到的有六七个孩子指甲开裂。小(3)班查出三四个。接着就有家长给孩子请长假。幼儿园统计，从2013年9月下
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旬至2013年12月以来，全园陆续有17位孩子指甲出现问题。
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<br/>　　截至昨天，办理退园手续的有12人。
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<br/>　　是不是新搬的幼儿园环境有问题？
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<br/>　　为什么小班的孩子集体出现指甲问题？到底什么原因？家长、幼儿园、区教育局都很着急。
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<br/>　　首先想到了环境因素。
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<br/>　　幼儿园去年6月份搬迁到现在的园区。小班孩子是去年8月中旬陆续入园的。是不是新教室的问题？是不是幼儿园在装修上不够环保？
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<br/>　　园长说：“幼儿园的建造和装修，都是由区教育局统一招标、统一监督，2012年9月装修好的。”幼儿园也拿到了由杭州绿色空间室内环境检测有限公司开具的环保检测合格报告，各项指标都低于国家标准。
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<br/>　　区教育局在接到园长的报告后，马上派人到幼儿园召开家长座谈会。
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<br/>　　2013年12月25日，区疾控中心和杭州市疾控中心环境学专家等，携带甲醛测试仪等专业仪器，检测教室空气。
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<br/>　　2013年12月27日，市三医院皮肤科和市一医院儿科专家对指甲异常孩子会诊。但专家没有给出明确诊断，表示要借助专业仪器进一步诊断。
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<br/>　　2013年12月28日，市疾控中心出具关于幼儿园教室空气检测结果，排除室内空气质量问题。
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<br/>　　2013年12月30日，幼儿园告知家长市疾控中心空气检测结果和后续治疗情况。区教育局派专车接送5位症状比较严重的孩子和家长到市三医院做真菌检测和细菌培养，预计10天左右出结果。
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<br/>　　谁来解释孩子指甲断裂的原因？
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浙江大学医学院附属第二医院皮肤科劳力民主任医师仔细看了孩子们有问题指甲的照片说，“单从指甲的外观而言，只能做初步分析。”
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<br/>　　最初，孩子的指甲上有白点和白线，像是“白甲症”的表现。劳主任说，目前，医学界不能明确白甲症的病因，多数认为这个病与遗传因素和体内微量元素缺乏有关。要排除是否由微量元素缺乏导致，可以做外周静脉血检测，一般认为可能缺乏的是维生素A和维生素B。
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<br/>　　孩子看到指甲上的白点，可能用手去抠，导致白点的范围越来越大，指甲板上有裂痕，真菌乘虚而入，形成甲癣，也就是平常说的灰指甲。
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<br/>　　指甲被真菌感染可形成裂纹、变脆或增厚，指甲颜色呈棕色或黑色，指甲还会变厚变松。
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<br/>　　“但是，在门诊中，得甲癣的小朋友很少看到，甲癣病人绝大多数是成人。”要判断孩子们得的是不是甲癣，可以通过指甲的真菌检测来判定。
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<br/>　　为什么孩子们的新指甲长出来，当中有一道横向凹陷的沟？
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<br/>　　劳主任说，这是指甲病的一种，它是指甲中间受伤，甲母细胞生长停顿，指甲缺血，表现出指甲上的断层。新长出来的指甲会慢慢长长，这道指甲上的横沟向外推移，长到足够长，剪掉就可以了。
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<br/>　　一个幼儿园有十几个孩子同时指甲出问题，会不会是环境中有污染物，孩子摄入了有毒有害物质？
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<br/>　　劳主任说，如果是摄入了有毒有害物质，孩子的症状除了表现在指甲上，应该还会表现在其他地方。
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<br/>　　比方说，如果是甲醛中毒，可能会有喉咙痛、眼睛灼伤、呼吸困难、过敏性皮炎、肝功能下降、头晕、乏力、嗜睡等表现。
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<br/>　　如果是重金属中毒，急性期表现有恶心、呕吐、腹痛、低血压、溶血、肝炎、黄疸、急性肾衰竭、昏迷、抽搐等；慢性中毒则难以察觉。
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<br/>　　要检测孩子是否有中毒的可能，可以通过血液检测来发现。
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也有可能和手足口病有关。百度的  广东省妇幼保健院 - 儿科- 杨东新主治医师
<br/>脱甲症是今年新发手足口病恢复期的表现,今年我遇到许多例类似患儿，建议传上照片分析'一般在病后1月左右出现，一般不用特殊处理,观察随访

小王嘉措 发表于 2014-1-8 13:41
<br/>也有可能和手足口病有关。百度的  广东省妇幼保健院 - 儿科- 杨东新主治医师
<br/>脱甲症是今年新发手足口病恢复 ...

<br/><br/>我家宝贝九个月的时候得过手足口病、明天去医院看看

熹熹宝贝# 发表于 2014-1-9 13:01
<br/>我家宝贝九个月的时候得过手足口病、明天去医院看看

<br/><br/>绝大多数医生的判断是缺维生素，但是确有少数医生发现最近一批脱甲的孩子有手足口病病史。除非你的医生有过类似的经验积累，否则医生不会往手足口病上想。